延边地区381例自身免疫病患者抗核抗体和抗可提取性核抗原自身抗体检测结果分析

[目的]探讨抗核抗体(ANA)和抗可提取性核抗原(ENA)多肽谱检测在自身免疫病(AID)诊断中的应用价值.[方法]检测381例各种AID患者和100例健康人群的ANA和ENA水平并进行分析.[结果] ANA在系统性红斑狼疮(SLE)患者中阳性率最高,为95.5%,抗SSA、抗SSB、抗Sm、抗dsDNA、抗核小体在SLE中的检出率分别为84.8%,76.2%,36.3%,91.0%,88.8%;抗SSA、抗SSB、抗Ro-52在干燥综合征中的检出率分别为72.1%,65.1%,67.4%;抗nRNP抗体在混合性结缔组织病中的检出率为77.8%;抗SCL-70抗体在系统性硬化症中的检出率为75.0%;抗AMA-M2抗体在原发性胆汁性肝硬化中的检出率为66.7%.[结论]不同AID患者血清中所含的自身抗体有差异,ANA和ENA联合检测对诊断AID具有重要意义.     

抗ANA多肽抗体谱检测对系统性红斑狼疮的诊断意义

目的探讨抗可提取性核抗原(ANA)多肽抗体谱检测对系统性红斑狼疮的诊断价值。方法对50例SLE患者和20例正常人血清标本采用实免疫印迹法检测抗ANA抗体。结果50例SLE患者血清中存在的自身抗体主要有抗dsDNA、抗ulRNP、抗Sm、抗SSA、抗Ro-52、抗SSB等6种抗体,阳性率分别为70.0%、34.0%、46.0%、58.0%、52.0%和42.0%。结论抗ANA抗体阳性谱的分布有一定的倾向性,其抗体谱检测对提高系统性红斑狼疮的诊断水平有重要意义。而且具有操作简便快捷,重复性好等优点,适宜在各级医院推广应用。     

Graves病患者ANA、ENA谱检测的临床意义

目的探讨Graves病患者抗核抗体(ANA)和核抗原抗体(ENA)谱的临床应用价值。方法 ANA检测采用间接免疫荧光法,ENA谱检测采用欧蒙印迹法。结果 140例Graves病患者中,ANA及ENA谱阳性率分别为27.87%和26.43%,均高于对照组的1.4%及0%(P<0.01)。Graves病患者中ANA阳性时的荧光模式主要是斑点型、核均质型,ENA谱阳性抗体种类出现较多的是抗nRNP/Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等。结论检测Graves病患者ANA及ENA谱,能明确Graves病患者血清中的自身抗体种类,是Graves病的诊断和疗效观察的参考指标。     

127例系统性红斑狼疮患者ANA、ENA、ds-DNA三类自身抗体检测分析

目的回顾分析ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体在系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的意义。方法采用间接免疫荧光（IIF）法检测ANA、抗ds-DNA,抗ENA抗体的检测采用欧蒙印迹法（EL）法,用于人抗nRNP/Sm、Sm、SS-A、SS-B、Scl-70、Jo-1和rRNP等7种抗体的体外定性检测。结果 127例SLE患者血清自身抗体检测中：ANA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗rRNP抗体的阳性率分别为96.9%、46.5%、31.5%、33.1%,抗SSA67例,占52.8%。对照组中只有ANA的阳性率为5%,其他抗体均为阴性。结论通过ANA检测,其荧光染色模型主要为核颗粒型、核均质型和胞浆颗粒型。ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体谱联合检测在SLE诊断中具有互补性,并能提高检出率。对SLE的诊断分型、治疗预后均有重要的临床价值。     

ANA、抗ds—DNA、抗ENA多肽抗体谱联合检测对SLE的临床诊断价值

目的 探讨ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体谱联合检测在诊断SLE病人中的应用。方法 ANA、抗ds-DNA采用间接免疫荧光法;ENA多肽抗体采用免疫印迹法（IBT）。结果 检测167例SLE患者,ANA阳性率为86．8％;抗ds-DNA阳性率为67．1％;抗ENA多肽抗体阳性率为71．9％,其中18例ANA为阴性而抗ENA多肽抗体为阳性。结论 ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体谱联合检测在SLE诊断中具有互补性,并能提高检出率。对SLE的诊断分型、治疗预后均有重要的临床价值。     

抗ds-DNA、抗ENA抗体联合检测在SLE病人诊断中的应用

目的　探讨用抗双链DNA(ds-DNA)和抗可提取核抗原 (ENA)抗体联合检测在诊断SLE病人中的应用 ,找出能及时为临床提供快捷可靠检验数据的检测手段。方法　运用免疫印迹法 (IBT)和金标法对 4 0例SLE患者的抗ds-DNA抗体和抗ENA多肽抗体谱进行联合检测 ,以确定两种方法联合检测的临床应用价值。结果　检测各种抗体的阳性率分别为抗ds-DNA 72 .5 % ,抗Sm 6 0 % ,抗ulRNP 32 .5 % ,抗SSA 75 % ,抗SSB 7.5 % ,抗Jo- 12 .5 % ,抗rRNP 5 .0 %。联合检测的阳性率为 87.5 % ,其检测阳性率比单独检测分别提高了 15 %和 2 7.5 %。结论　在SLE患者血清中存在多种自身抗体 ,尤以抗ds -DNA抗体和抗Sm、抗ulRNP抗体为主。用两种方法联合检测 ,在SLE疾病的诊断中互补 ,不但提高了检出率 ,而且操作方法简便 ,重复性好 ,便于在各级医院推广应用。     

联合检测ANA、抗ds-DNA及抗ENA多肽抗体在SLE患者诊断中的应用

目的　探讨联合检测ANA、抗双链DNA(ds-DNA)和抗ENA多肽抗体在诊断SLE患者中的应用,找出能及时为临床提供快捷可靠检验数据的检测手段。方法　运用免疫印迹法(IBT)和酶联免疫法(ELISA法)对4 3例系统性红斑狼疮(SLE)患者同时检测ANA、抗ds-DNA抗体和抗ENA多肽抗体谱3项,并以健康体检者作为对照,以此评价联合检测方法的临床应用价值。结果　各种抗体的阳性率分别为:ANA 90 7%、抗ds -DNA 83 7%、抗nRNP/Sm 72 1%、抗Sm 4 1 9%、抗SSA 6 7 4 %、抗SSB 18 6 %、抗Scl- 70 0 %、抗Jo - 110 %。其中抗ENA多肽抗体为79 1%。联合检测的阳性率比单独检测下面3项都分别提高了,其幅度为:ANA 9 3%、抗ds -DNA抗体16 3%、抗ENA多肽抗体2 0 9%。结论　SLE患者血清中的ENA存在多种自身抗体,尤以抗nRNP/Sm、抗Sm、抗SSA为主。用联合方法检测,在SLE疾病的诊断中互补,不但提高了检出率,而且操作方法简单,重复性好,适合各级医院推广应用。     

42例SLE患者血清中自身抗体分析

目的探讨SLE患者血清中几种自身抗体的阳性率及与病情的相关性;方法抗核抗体(ANA)用间接免疫荧光法测定,抗双链脱氧核糖核酸(ds-DNA)抗体与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)用酶联免疫吸附法测定,抗可提取核抗原多肽(ENA)抗体用免疫印迹法测定;结果共检测42例SLE患者,其中患者血清ANA阳性率为92.9%,c-ANCA阳性率为21.4%,p-ANCA阳性率为45.2%,抗ds-DNA抗体阳性率为71.4%,抗Sm抗体阳性率为23.8%,抗ulRNP抗体阳性率为16.7%,抗SSB抗体阳性率为14.3%,抗SSA抗体阳性率为4.8%;结论SLE患者血清中自身抗体的检测有十分重要的临床意义,其中某些指标可作为评估患者病情发展的参考。     

自身免疫性疾病的ENA多肽抗体检测

目的 :为了解ENA多肽抗体谱对各类自身免疫性疾病 (autoimmunediseaseAID)的诊断结果。方法 :应用免疫印迹技术 (immunoblottingIBT)检测了正常人和临床诊断确诊的病人共 2 0 3份血清中的可提取核抗原 (ENA)的抗体。结果 :在各类自身免疫性疾病中 ,抗Sm抗体和抗rRNP抗体主要见于系统性红斑狼疮 (SLE) ,阳性率分别为30 8%、7 6 % ;抗U1RNP抗体和抗D’E抗体主要见于混合性结缔组织病 (MCTD) ,阳性率分别为 10 0 % ,33 3 % ;抗SSA抗体和抗SSB抗体主要见于干燥综合征 (SS) ,阳性率分别为 6 0 %、80 % ;抗SCL - 70抗体见于进行性系统性硬化症(PSS) ,阳性率为 5 0 % ;抗J0 -1抗体和抗D’E抗体特异性见于多发性肌炎 (PM)和皮肌炎 (DM ) ,阳性率分别为 40 %、2 0 % ;而抗RA - 5 4抗体仅见于风湿性关节炎 ,阳性率为 9 1% ;正常人各种ENA抗体均为阴性 ;非自身免疫性疾病(non autoimmunediseaseNAID)患者只有 2例抗Sm抗体阳性 ,4例抗SSA抗体阳性。结论 :测定血清中ENA多肽抗体谱对SLE、MCTD、SS、PSS、PM/DM等病具有辅助诊断和鉴别诊断的意义     

抗核抗体与ENA多肽抗体的检测在自身免疫性疾病中的研究

目的　探讨抗核抗体 (ANA)与ENA多肽抗体的检测在自身免疫性疾病中的应用。方法　对 15 8份各种疾病的血清标本采用ELISA法检测ANA ,采用免疫印迹法检测ENA。结果　在SLE患者中 ,ANA的检出率为 97% ,ENA抗体中的抗SM ,抗RNP阳性率分别为 3 8% ,5 0 % .抗SM和RNP抗体二者同时存在阳性率为 2 8% ,可作为系统性红斑狼疮的血清学标记抗体 ,其它各种疾病的抗体与正常对照组相比都有明显增高 (P值 <0 .0 1) ,结论　抗核抗体与ENA多肽抗体的检测对提高自身免疫性疾病中起到早期诊断和鉴别诊断的积极作用。     

自身免疫病中多种自身抗体的检测及分析

目的：通过对自身免疫病患者常用自身抗体的综合检测、分析,评价其在自身免疫病中的意义及价值。方法：选取临床上已确诊为自身免疫病患者216例作为疾病组（其中SLE患者102例,RA患者54例,MCTD患者18例,SS患者16例,PSS患者16,PM／DM患者10例）,健康体检者30例作为对照组,抽取血液,分离血清,分别采用间接免疫荧光法、欧蒙免疫印迹法和ELISA法检测ANA、抗ds—DNA、ENA多肽谱、RF。结果：6种自身免疫性疾病中,RF的阳性检出率以类风湿性关节炎（RA）患者为最高（74．2％）,干燥综合症（SS）患者次之（62．5％）,而多发性皮肌炎（PM／DM）患者中未检出;ANA在6种自身免疫病患者中均有较高的阳性检出率,以系统性红斑狼疮（SLE）患者为最高（94．1％）,混合性结缔组织病（MCTD）患者次之（88．9％）,RA患者最低（33．3％）;抗ds—DNA则只在2种自身免疫病患者中检出,其中SLE患者阳性检出率最高（80．4％）,而RA患者较低（3．7％）;6种自身免疫病患者中,ENA多肽谱的各种抗体的检出率差别较大,其中,抗SSA／R0均有检出,但阳性率不高（均低于40．0％）,而抗-Histones只在SLE患者中有检出,抗scl70只在系统性硬皮病（PSS）患者中有检出,抗J0-1则只在PM／DM患者中有检出,但抗U1-snRNP则在MCTD患者中检出率较高（88．9％）,抗-Centromere均无检出。结论：自身免疫病患者同时检测多种自身抗体有助于疾病的特异性诊断和筛查。     

抗细胞膜DNA抗体联合抗核抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的价值

目的 探讨抗细胞膜DNA（cmDNA）抗体联合抗核抗体（ANA）检测在系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的应用价值。方法 选取2016年1月—2017年12月海南省中医院检验科确诊的182例SLE患者为观察组,纳入同期确诊的85例其他自身免疫性疾病患者为疾病对照组,包括类风湿关节炎患者29例、原发干燥综合征患者33例、脊柱关节病患者12例、其他结缔组织病患者11例,纳入50例健康志愿者为健康对照组。采用间接免疫荧光法检测3组对象ANA及抗cmDNA抗体,采用欧蒙印迹法测定抗史密斯（Sm）抗体、抗核小体抗体（AnuA）。结果 观察组抗cmDNA抗体、ANA、抗Sm抗体、AnuA阳性率均高于其他各组（P?<0.05）。各抗体对诊断SLE敏感性,ANA最高,其次为AnuA、抗cmDNA抗体,抗Sm抗体最低;特异性,抗Sm抗体和AnuA最高,其次为抗cmDNA抗体,ANA最低;阳性预测值,AnuA最高,其次为抗Sm抗体和抗cmDNA抗体,ANA最低;阴性预测值,ANA最高,其次为AnuA和抗cmDNA抗体,抗Sm抗体最低,上述总体差异有统计学意义（P?<0.05）。观察组中ANA、抗Sm抗体、AnuA阴性者,抗cmDNA检出率分别54.55%、64.54%和59.57%。抗cmDNA抗体并联常规方案诊断SLE的敏感性最高,抗cmDNA抗体串联ANA诊断SLE的特异性最高。结论 抗cmDNA抗体有助于检出ANA、抗Sm抗体及AnuA阴性的SLE患者,抗cmDNA抗体联合常规方案诊断SLE具备较可靠的诊断效能。     

1120例自身抗体检测结果分析

目的 :探讨 ANA、ENA、ds- DNA三类自身抗体免疫指标在就诊人群的分布趋势及诊断价值。方法 :112 0例疑似病例血清 ,采用间接免疫荧光法测 ANA,免疫印迹技术测 ENA,胶体金标记和快速膜斑点渗滤技术测血清 ds- DNA。结果 :1自身抗体在女性组的检出率较男性组高 ;2自身抗体在各年龄组中检出率不同 ,在 2 0岁～ 5 0岁年龄组检出率高 ,<2 0岁的青少年和 >5 0岁的老年组检出率相似 ;3自身抗体在肾病、系统性红斑狼疮 (SL E)、呼吸系统疾病、皮肤结缔组织病、内分泌疾病、关节炎、其他 (包括消化、循环、神经系统疾病和血液病等 )不同疾病的检出率不同 ,以 SL E最高 ,皮肤结缔组织病次之 ,肾病最低。 4三项检测指标各自的检出率不同 ,以 ANA最高 ,ENA和 ds-DNA较低。结论 :各项自身抗体在人群中的检出率不同 ,所揭示的临床意义也不同 ,值得进一步的研究     

类风湿关节炎及系统性红斑狼疮患者血液免疫指标的分析与比较

目的分析和比较类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血液中的免疫指标,从而实现对这两种自身免疫性疾病的准确诊断。方法分别选择RA患者46例为RA组、SLE患者40例为SLE组、健康体检者30例为对照组,用间接免疫荧光法检测血清抗核抗体(ANA),免疫印迹法检测可提取核抗原(ENA)多肽抗体及ds-DNA,分析各种抗体在不同患者组和对照组的阳性率。结果在RA患者组中,ANA阳性率为37.0%,抗ds-DNA抗体阳性率为13.0%,抗ENA多肽抗体阳性率为19.6%,三种抗体联合检测阳性率为50.0%;SLE患者组中,阳性率相应分别为92.5%、70.0%、87.5%以及95.0%。结论自身免疫性疾病患者体内存在多种自身抗体,ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体联合检测可以相互补充,提高检出率,有利于自身免疫性疾病的诊断,避免误诊和漏诊。     

不明原因肝功能异常患者自身抗体联合检测在自身免疫肝病中的诊断价值

目的分析不明原因肝功能异常患者血清中自身抗体联合检测对自身免疫性肝病(ALD)的诊断价值。方法收取2018年3月到2019年3月研究对象为不明原因肝功能异常患者165例作为观察组,再选取165名健康体检者作为对照组,实施自身抗体联合检测,分别对抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)指标进行对比。结果观察组患者ANA检出率29.1%、AMA检出率6.1%、SMA检出率3.0%,高于对照组健康体检者(P<0.05)。结论自身抗体联合检测在不明原因肝功能异常患者中具有较高的临床应用价值,能对ALD进行初步的筛查和诊断,值得临床应用。     

抗核抗体检测在自身免疫性疾病的临床应用

目的 探讨抗核抗体(ANA)在自身免疫性疾病(AID)中的临床意义.方法 选取符合AID诊断标准的患者2055例,采用间接免疫荧光法对患者血清标本进行ANA检测,分析ANA的阳性率、核型及滴度的变化.结果 ANA滴度AID患者以1:160为主,对照组以1:80为主.AID检测患者中,ANA阳性率为80%,与对照组比较有...     

CLINICAL SIGNIFICANCE OF COMBINED ANTINUCLEAR AND ANTICYTOPLASMIC ANTIBODIES DETECTED BY IMMUNOFLUORESCENCE

Anti-nuclear antibodies (ANA) combined with anti-cytoplasmic antibodies (ACA) in 0.6% (n = 43) of 7,121 consecutive patients referred for ANA screening were observed. Homogeneous/cytoplasmic was the most frequently combined ANA/ACA pattern among 6 different indirect immunofluorescent (IF) combinations. Distribution of diseases was similar in patients with ANA/ACA and those controls with ANA alone. However, the ANA/ACA results were often transitory, especially in systemic lupus erythromatosus (SLE). The appearance of transitory ANA/ACA combinations on serial ANA testing may be useful as a serologic marker for SLE.     

联合检测AnuA、ANA、抗ds-DNA、ENA在SLE患者中的临床应用

目的 联合检测SLE患者的多种自身抗体,为临床诊疗提供依据.方法 免疫印迹法检测120例SLE患者AnuA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗Rib,间接免疫荧光法(IIF)检测抗ds-DNA和ANA,60例健康体检者做为对照组.结果 SLE患者ANA、抗ds-DNA、AunA、抗Sm、抗SSA、抗SSB和抗Rib阳性率分别为69.2%、70.8%、74.2%、35.0%、42.5%、11.7%和26.7%.活动期ANA、抗ds-DNA和AunA阳性率分别为90.7%、98.1%和83.3%,非活动期分别为51.5%、48.5%和66.7%,三项指标差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.01和P<0.05). 60例对照组各项检测结果均为阴性.结论 联合检测SLE多种自身抗体在提高SLE的诊断分型及疗效评价等方面具有重要意义.     

特发性血小板减少性紫癜与抗核抗体和抗心磷脂抗体的关系探讨

目的 探讨抗核抗体（ANA）、抗心磷脂抗体（ACA）与特发性血小板减少性紫癜（ITP）及系统性红斑狼疮（SLE）的关系.方法 采用ELISA法对58例ITP患者,50例SLE患者及50例健康体检者的血清进行ANA、ACA检测,用全自动血细胞分析仪对ANA、ACA阳性和阴性患者治疗前后的血小板计数进行对比分析.结果 ITP及SLE患者ANA和ACA阳性率均明显高于健康对照组,2组比较均有显著差异（P＜0.01）.ANA阳性和阴性的ITP患者治疗前后血小板计数无显著差异（P＞0.05）.ACA阳性和阴性的ITP患者治疗前后血小板计数无显著差异（P＞0.05）.ANA阳性和阴性的SLE伴血小板减少患者治疗前后血小板计数无显著差异（P＞0.05）,ACA阳性和阴性的SLE伴血小板减少患者治疗前后血小板计数无显著差异（P＞0.05）.结论 ITP疾患中,ANA阳性可能是自身免疫反应的一种标志,或者可能是ITP的自身抗体,但不能作为辅助诊断标准;ACA阳性可能是引起血小板减少的一个重要因素,可间接反映ITP患者血小板的受损情况.ANA、ACA阳性与ITP的治疗效果及预后无明显关系.对ANA、ACA阳性的ITP患者应进行随诊,警惕是否会发展成为SLE或其他自身免疫性疾病.     

374例系统性红斑狼疮患者自身抗体检测及结果分析

目的 探讨血清自身抗体检测对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值和临床意义.方法 采用间接免疫荧光法（IIFA）检测SLE患者血清中的抗核抗体（ANA）;抗ds-DNA抗体的检测采用免疫斑点金渗滤法;采用酶免疫斑点法检测6种特异性核抗原的自身抗体（抗Sm、RNP、SS-A、SS-B、Scl-70和JO-1抗体）.结果 ①374例SLE患者中,IIFA检测ANA阴性31例,ANA阳性者343例（阳性率91.7%）,主要荧光模式为核颗粒型、核颗粒/均质型;②抗Sm、RNP、SS-A、SS-B、Sc1-70、Jo-1、dsDNA的阳性率分别为15.0%、23.8%、50.5%、12.0%、0%、0.3%和43.8%.结论 ANA的联合检测对SLE的诊断和疗效观察具有重要意义.