子宫内膜异位症合并生殖器官癌5例分析

子宫内膜异位症合并生殖器官癌的发病比较少见.从1996年1月～1997年12月我院子宫内膜异位手术196例,其中子宫内膜异位症合并子宫内膜癌3例,子宫内膜异位合并子宫苗勒氏(Muller's)肉瘤1例,子宫内膜异位症合并卵巢内膜样癌1例,现报道如下.     

输卵管结扎后并发子宫内膜异位症68例报道

目的探讨输卵管结扎术和子宫内膜异位症的关系.方法回顾性分析我院近8年来输卵管结扎术后腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症68例患者的临床资料.结果不同的输卵管结扎方法术后均有可能并发子宫内膜异位症,53%的患者有典型的子宫内膜异位症的临床表现,结扎后出现腹腔瘘的患者14.7%合并子宫内膜异位症.结论输卵管结扎术后出现腹痛、痛经和盆腔包块时应及时行腹腔镜检查以利子宫内膜异位症的早期诊治.     

手术切口瘢痕子宫内膜异位症5例临床分析

[目的]探讨切口子宫内膜异位症的防范及治疗.[方法]对5例某院9年中切口子宫内膜异位症患者的临床资料回顾性分析. [结果]切口子宫内膜异位症治疗,一经发病及早治疗,5例切口异位症患者经手术充分切除异位症病灶,随访1年无复发. [结论]切口子宫内膜异位症为人为造成的子宫内膜带至切口直接种植所致,一经发现及早手术,以手术充分切除病灶可达治愈效果.     

输卵管结扎术后并发子宫内膜异位症68例分析

目的探讨输卵管结扎术和子宫内膜异位症的关系.方法我院近8年来输卵管结扎术后腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症的患者68例,回顾性分析输卵管结扎的方法,结扎后的并发症及其临床表现和术后子宫内膜异位症的分期.结果不同的输卵管结扎方法术后均有可能并发子宫内膜异位症,53%的患者有典型的子宫内膜异位症的临床表现,结扎后出现腹腔瘘的患者有14.7%合并子宫内膜异位症.结论输卵管结扎术后有可能并发子宫内膜异位症的发生,若出现腹痛、痛经和盆腔包块时应及时行腹腔镜检查以帮助诊断和治疗.     

子宫内膜COX-2蛋白与血清CA125的相关性研究

目的探讨子宫内膜环氧合酶-2 (COX-2)与血清CA125的相关性及对子宫内膜异位症的诊断价值。方法选择2018年1-11月于杭州市第三人民医院妇产科门诊就诊的60例可疑子宫内膜异位症患者,依据子宫内膜异位症诊断标准分为子宫内膜异位症组(35例)与非子宫内膜异位症组(25例),同时将同期来院确诊为子宫内膜息肉的患者30例作为对照组。测定并分析3组研究对象的血清CA125水平与子宫内膜COX-2水平的差异及二者的相关性,分析CA125和COX-2单独和联合检测诊断子宫内膜异位症的价值。结果子宫内膜异位症组CA125水平和COX-2阳性指数明显高于非子宫内膜异位症组与对照组(均P0. 05);非子宫内膜异位症组CA125水平与COX-2阳性指数明显高于对照组(均P0. 05)。CA125与COX-2存在明显正相关(r=0. 601,P0. 05)。ROC曲线显示:应用血清CA125和子宫内膜COX-2联合诊断子宫内膜异位症的价值明显高于二者单独诊断;血清CA125与COX-2诊断子宫内膜异位症的最佳截点分别为≥305. 83 U/ml和≥1. 76。血清CA125和子宫内膜COX-2二者联合诊断的灵敏度、特异度显著高于各项指标单独诊断(均P0. 05)。结论子宫内膜异位症患者的血清CA125和子宫内膜COX-2水平呈正相关性,且两种指标联合检测对于早期诊断子宫内膜异位症有较高的应用价值。     

单侧和双侧卵巢子宫内膜异位症抗苗勒管激素水平及与年龄变化的关系

目的探讨单双侧卵巢子宫内膜异位症术前抗苗勒管激素(anti-muller tube hormone,AMH)水平变化及与年龄之间的变化规律。方法选择2014年1月-2017年12月温州医科大学第二附属医院确诊的167例卵巢子宫内膜异位症患者,根据卵巢受累情况分单侧和双侧卵巢子宫内膜异位症,收集同期80例健康女性作为对照组。采用电化学发光分析仪检测血清AMH,并进行统计学分析。结果双侧卵巢子宫内膜异位症患者AMH水平明显低于单侧患者和对照;卵巢子宫内膜异位症患者及对照组AMH水平与年龄呈明显负相关(P 0. 05),其中双侧卵巢子宫内膜异位症AMH水平与年龄负相关程度明显低于单侧卵巢子宫内膜异位症与对照;年龄≤40岁双侧卵巢子宫内膜异位症患者AMH水平均显著低于单侧患者和对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论双侧卵巢子宫内膜异位症可显著降低卵巢功能储备,为临床判断卵巢子宫内膜异位症患者手术前卵巢储备提供理论依据。     

深部浸润型子宫内膜异位症致左侧肾功能丧失一例

盆腔子宫内膜异位症分为腹膜型子宫内膜异位症、卵巢型子宫内膜异位症、深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)和其他部位的子宫内膜异位症.DIE是指病灶浸润到腹膜下深度≥5 mm的子宫内膜异位症[1],常见于宫骶韧带、直肠子宫陷凹、阴道穹隆,直肠阴道隔等.现报道1例DIE致左侧肾功能丧失的病例并结合相关文献报道如下.     

β-连环素与E-钙粘素在子宫异位内膜、子宫内膜癌和正常子宫内膜中的表达对比研究

目的 比较E-cadherin和β-catenin作为细胞间重要的黏附分子在子宫内膜异位症和子宫内膜癌的表达差异.方法 采用免疫组织化学SP法检测20例子宫内膜异位症、20例子宫内膜癌和10例正常子宫内膜中E-cadherin和β-catenin的表达情况.结果 β-catenin在子宫内膜异位症组织中的表达及E-cadherin在子宫内膜癌中的表达均较在增生期子宫内膜中的表达低,和子宫内膜癌相比,子宫内膜异位症组织中E-cadherin表达明显增强,β-catenin表达明显降低.结论 β-catenin在子宫内膜异位症的发病机制中起重要作用,E-cadherin的低表达是子宫内膜癌发展的重要变化.子宫内膜异位症和子宫内膜癌中E-cadherin和β-catenin的表达不同,有助于两者的区别.     

手术切口子宫内膜异位症10例分析

目的手术切口子宫内膜异位症的临床特点、诊断及治疗方法.方法回顾性分析我院自1994年至2004年间10例手术切口子宫内膜异位症的临床资料.结果10例手术切口子宫内膜异位症,9例经手术治愈,1例手术后加用内美通治疗好转.结论对手术切口子宫内膜异位症主要行手术治疗,如手术范围不彻底要加用内美通巩固治疗.     

子宫内膜异位症不孕的表观遗传学研究进展

子宫内膜异位症是生育年龄妇女不孕的主要原因之一,其机制仍不清楚.最新研究发现,子宫内膜异位症可能是一种表观遗传性疾病.DNA甲基化异常和印记功能紊乱是表现遗传异常的主要形式.在子宫内膜异位症中存在DNA的异常甲基化,这种异常甲基化与子宫内膜异位症不孕有关;印记基因对胎儿及胎盘的发育具有十分重要的作用,子宫内膜异位症相关的印记功能紊乱可能影响胚胎着床和发育.该文就DNA甲基化、基因印记与子宫内膜异位症不孕的研究进展作以综述,为子宫内膜异位症不孕新治疗方法的提出提供理论依据.     

Survivin和微血管生成与子宫内膜异位症的关系研究

目的 研究凋亡抑制蛋白Survivin及微血管密度在子宫内膜异位症患者卵巢异位组织、子宫内膜中的表达及与子宫内膜异位症发生、发展的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测30例子宫内膜异位症患者的卵巢异位组织及在位内膜中Survivin的表达水平,根据CD34在血管壁中的表达计算组织的微血管密度.结果 Survivin在正常内膜、子宫内膜异位症在位内膜及异位内膜组织中的表达阳性率逐渐升高(10.00%、36.67%、66.67%,均P<0.01);Survivin的表达与子宫内膜异位症的临床分期相关(P<0.05).在正常内膜、子宫内膜异位症在位内膜及异位内膜组织中的微血管密度逐渐增加(P<0.01);在位内膜及异位内膜中微血管密度水平与临床分期相关(P<0.05).子宫内膜异位症中Survivin与微血管密度密切相关(r=0.661,P<0.05).结论 Survivin的表达及微血管生成的增加与子宫内膜异位症的发生有关,二者在子宫内膜异位症的发生、发展中密切相关,可能为子宫内膜异位症的发生、发展提供一定的理论依据,并为治疗提供新的靶点.     

腹壁切口子宫内膜异位症5例临床分析

目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点,为临床诊断治疗和预防提供依据.方法:对5例腹壁切口子宫内膜异位症的临床资料进行分析,所有病例均采取手术治疗,彻底切除病灶,观察疗效.结果:子宫内膜异位症病灶外观呈暗红色或紫蓝色,直径在1～4cm,术后观察1年,无1例复发.结论:腹壁子宫内膜异位症为医源性并发症,手术彻底切除病灶是腹壁切口内膜异位症唯一确实有效的治疗方法.     

细胞因子在子宫内膜异位症中的作用机制研究

子宫内膜异位症是育龄妇女常见的疾病之一,其严重地影响着患者的身心健康与生育能力.子宫内膜异位症的病因及发病机制复杂,多种细胞因子均参与了子宫内膜异位症的发生及发展.但究竟是哪种或哪几种细胞因子起到关键性作用仍不能确定.该文深入地探讨了各种细胞因子在子宫内膜异位症发病机制中的作用,对明确子宫内膜异位症的病理、生理乃至寻求更有效的治疗药物具有重大意义.     

p53蛋白、鼠双微染色体及E-钙黏蛋白与子宫内膜异位症的相关性

目的观察p53蛋白、鼠双微染色体(MDM2)及E-钙黏蛋白在子宫内膜异位症中的表达情况,并分析上述指标预测子宫内膜异位症的价值,旨在为临床子宫内膜异位症的预测及治疗提供科学依据。方法通过整群抽样法,回顾性分析2018年5月-2019年10月该院收治的40例(共40份子宫组织内膜标本)子宫内膜异位症患者的临床资料,将其纳入A组;选取同时期44份在位子宫内膜组织标本纳入B组,另选取同时期在该院正常体检的志愿者贡献的30份正常子宫内膜组织标本纳入对照组(C组)。对比3组受试者p53、MDM2及E-钙黏蛋白水平,采用双变量Pearson相关性分析p53、MDM2及E-钙黏蛋白水平与子宫内膜异位症之间的相关性,并采用受试者曲线(ROC)分析上述指标预测子宫内膜异位症的价值。结果 3组p53蛋白水平对比,A组B组>C组,差异有统计学意义(P<0. 05);经双变量Pearson分析检验显示,p53蛋白与子宫内膜异位症呈负相关(r=-0. 069,P<0. 05); MDM2、E-钙黏蛋白与子宫内膜异位症呈正相关(r=0. 445、0. 499,均P<0. 05);经受试者ROC曲线图显示,MDM2预测子宫内膜异位症曲线下面积(AUC)=0. 934 [95%CI (0. 845~1. 000)]; E-钙黏蛋白预测子宫内膜异位症的AUC=0. 929 [95%CI (0. 882~0. 976)]; p53蛋白预测子宫内膜异位症的AUC=0. 952 [95%CI (0. 888~1. 000)]。结论 p53、MDM2、E-钙黏蛋白与子宫内膜异位症密切相关,临床可根据检测p53、MDM2、E-钙黏蛋白水平预测子宫内膜异位症的发生。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症3例分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、原因、和防治措施.方法 参考2007年1月-2009年12月徐州市棠张卫生院收治剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症3例病人,分析讨论.结果剖宫产术后继发腹壁切口子宫内膜异位症无疑是术时子宫内膜带至切口直接种植所在,属医源性种植.结论 剖宫产术中注意保护腹壁切口可降低剖...     

Bcl-2蛋白在子宫内膜异位症的表达及意义

目的检测正常子宫内膜及内膜异位症的在位、异位内膜Bcl-2蛋白表达及细胞凋亡率,探讨其在子宫内膜异位症发生机制中的作用.方法采用免疫组化方法对50例同期因宫颈癌Ⅰ期,输卵管节育术患者及盆腔子宫内膜异位症患者47例的在位、异位内膜Bcl-2蛋白表达及应用流式细胞技术检测细胞凋亡率.结果①对照组子宫内膜的Bcl-2蛋白主要表达于子宫内膜腺上皮细胞浆和/或细胞膜上.增生期Bcl-2蛋白的表达显著高于分泌期(P＜0.01).②内膜异位症组在位内膜的Bcl-2蛋白亦主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞浆和/或胞膜上,增生期Bcl-2蛋白表达与分泌期有显著性差异(P＜0.01).异位症组异位内膜增生期、分泌期无显著性差异(P＞0.05).③异位症组异位内膜与在位内膜分泌期比较Bcl-2蛋白表达有显著性差异(P＜0.05).④内膜异位症组与对照组比较其分泌期Bcl-2蛋白表达显著高于对照组的分泌期(P＜0.01).内膜异位症在位内膜细胞凋亡率低于正常子宫内膜.异位内膜细胞AP峰明显低于异位症在位内膜细胞和正常子宫内膜细胞.结论①子宫内膜周期性生理变化与Bcl-2蛋白表达水平有关.子宫内膜的周期性变化可能与凋亡有关.Bcl-2蛋白的表达水平越高,组织的抗凋亡性越强.②异位内膜细胞凋亡率低于在位内膜,更低于正常子宫内膜即子宫内膜异位症的异位内膜及在位内膜分泌期抗凋亡能力明显增强.     

应重视小儿及青少年女性子宫内膜异位症的诊治

<正>子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜(包括腺体和间质)位于正常子宫内膜腔以外的部位,并引起一系列的症状和/或体征的疾病。传统观点认为子宫内膜异位症多发生在生育期,至少要在初潮后5年以上才可能患此病。近年来随着研究的进展,已逐步认识到子宫内膜异位症可发生在青少年女性,甚至于青春前期的儿童,前者称为青少年子宫内膜异位症,后者称为小儿子宫内膜异位症。1980年Ranney[1]估计少女初潮后有4 %～17 %患有子宫内膜异位症。有慢性     

子宫内膜异位症在位及异位内膜与细胞凋亡

子宫内膜异位症是育龄妇女常见的一种疾病,主要症状是痛经和不孕.现在有多种病因假说,其中在位内膜决定论引起广泛关注.许多研究证实,子宫内膜异位症患者在位及异位内膜的凋亡特性已发生改变,如一些凋亡因子在子宫内膜周期性表达的改变等.就子宫内膜异位症的在位及异位内膜的凋亡特性综述.     

血清TNF-α、IL-6与IL-8在子宫内膜异位症中的检测及意义

目的 观察血清TNF-α、IL-6与IL-8在子宫内膜异位症中的检测及意义.方法 2011年1～12月采用酶联免疫吸附法检测62例子宫内膜异位症患者和30例健康对照者血清TNF-α、IL-6与IL-8水平.结果 子宫内膜异位症组血清TNF-α、IL-6与IL-8水平明显高于对照组(P＜0.05).子宫内膜异位症Ⅲ～Ⅳ期患者血清TNF-α、IL-6与IL-8水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.05).结论 血清TNF-α、IL-6与IL-8水平在子宫内膜异位症患者中明显升高,并且随着疾病的发展,水平不断增高,是检测子宫内膜异位症的良好指标.     

腹壁切口子宫内膜异位症11例临床分析

子宫内膜异位症多发生在盆腔脏器,是育龄妇女常见的疾病,近年来发病率有明显上升的趋[1].腹壁切口子宫内膜异位症临床少见,本文对该院1997～2007年收治的11例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.