铁营养干预对妊娠期贫血的防治效果观察

①目的 研究铁营养干预对妊娠期贫血的防治作用,以及对孕期铁营养状况的改善效果。②方法 将132例中期孕妇随机分为铁干预组与对照组。营养干预连续进行12周（追踪观察至孕晚期）,两组孕妇于干预前后取空腹静脉血,测定血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞游离原卟啉、血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度等指标。③结果 铁干预组除铁蛋白外,其它各项指标均有显改善,贫血患病率及储存铁缺乏率显降低,与对照组比较,差异有显性（P＜0．05）。④结论 妊娠期铁营养干预,可以提高铁营养水平,降低孕期贫血患病率。     

重庆开县育龄妇女及早中期孕妇贫血及铁储存状况调查

目的:调查重庆开县育龄妇女及早中期孕妇贫血及铁储存情况.方法:分层抽取236名育龄妇女及127名早中期孕妇.取静脉血测血红蛋白(Hemoglobin,Hb)(氰化高铁法)、血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)(酶联免疫定量检测法)和血清可溶性转铁蛋白受体(Serum transferring receptor,STIR)(微粒子增强透射免疫比浊法).结果:育龄妇女贫血患病率分别为32.63%,轻度贫血占98.71%.早中期孕妇贫血患病率为42.52%,轻度贫血占87.10%.育龄妇女和早中期孕妇铁减少患病率分别为16.11%和24.41%,组问差异无统计学意义(χ2=3.70,P>0.05).孕早期组和孕中期组铁减少患病率分别为14.29%和33.81%,孕中期组显著高于孕早期组(χ2=6.33,P<0.05).贫血患者中SF异常的比例达34.26%,而STfR异常的比例仪14.82%.与育龄妇女组相比,早中期孕妇组Hb显著降低.与孕早期组相比,孕中期组Hb、SF显著降低,STIR显著增高(P<0.05).结论:开县育龄妇女与孕妇贫血患病率较高,以轻度贫血为主;当地可能存在其他引起贫血的原因;随妊娠进展,铁储存减少.     

铁剂干预对缺铁孕妇和新生儿铁营养状况影响的对照研究

目的：研究孕妇缺铁导致新生儿缺铁的发病情况和铁剂干预对二铁营养状况的影响。方法：48例孕妇随机分为对照组和铁剂组，孕中期开始分别服用安慰剂和铁剂。分别测定孕妇在服药前、后及新生儿的各项铁营养状况指标：血清铁（serumiron,SI)、运铁蛋白饱和度（transferrin saturation,TS)、血清铁蛋白（serum ferritin,SF)。血红蛋白（Hb）值为临床资料。结果：孕末期铁剂组孕妇缺铁性贫血人数明显少于对照组；对照组孕妇孕末期Hb、SI、TS、SF水平值较孕中期明显降低，而铁剂组孕妇孕末期Hb、SI、TS较孕中期明显增加且SF值未进一步降低。对照组新生儿Hb、SI、TS、SF平均值均低于铁剂组新生儿；对照组新生儿贫血发病率和贮铁不足率达79．2％和45．8％，明显高于铁剂组新生儿。结论：孕妇缺铁可导致新生儿缺铁，铁剂干预能改善孕妇及新生儿的铁营养状况。     

长沙县妇幼保健院孕妇缺铁性贫血及铁缺乏的现状分析

目的 ：研究长沙县妇幼保健院缺铁性贫血及铁缺乏的现状。方法 ：选取2020年1月～2020年12月在长沙县妇幼保健院门诊进行产检的孕妇14018例为研究对象,通过孕妇年龄、孕周、血常规、血清铁蛋白含量、铁剂补充类型等指标,统计分析孕妇铁缺乏、贫血、缺铁性贫血患病率及铁剂补充情况。结果 ：产检孕妇妊娠期贫血的患病率为31.3%,其中缺铁性贫血占57.8%,缺铁性贫血及铁缺乏的患病率分别为18.1%和49.8%。孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率随孕周增长均呈上升趋势,三个不同孕期组比较差异均有统计学意义;三个不同年龄组比较差异均无统计学意义。随孕周的增长,孕妇血清铁蛋白及血红蛋白浓度均逐渐下降,差异有统计学意义。全部孕妇中补充了铁剂有9426例,占67%,其中最常用的为多糖铁复合物胶囊和琥珀酸亚铁片。结论 ：本地区的孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率仍处于较高水平;尤其是随孕周增长,孕妇对铁的需求量也持续增加,铁缺乏、贫血及缺铁性贫血患病率均上升,血清铁蛋白及血红蛋白浓度均下降;科学补铁对改善孕期保健质量、防治妊娠期缺铁性贫血意义重大。     

血清铁蛋白对早期识别和指导孕妇贫血治疗的临床研究

目的 探讨血清铁蛋白对早期识别和指导孕妇贫血治疗的应用价值,了解妊娠期铁蛋白缺乏与贫血患病情况及相互关系,为预防孕妇贫血、降低孕妇贫血患病率提供参考依据.方法 随机抽取330例孕妇,测定血红蛋白及血清铁铁蛋白水平,采用问卷调查孕妇家庭情况、个人情况以及孕妇营养与饮食状况.结果 妊娠期缺铁性贫血患病率14.55％,铁蛋白缺乏率70.91％.随着孕周的增加,铁蛋白缺乏的患病率越来越高(P＜0.05),贫血患病率也随之升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清铁蛋白能较早反映铁耗竭的指标,血清铁蛋白筛查对早期识别、指导妊娠期缺铁性贫血治疗有着重要应用价值.     

依据孕期血清铁蛋白及血红蛋白水平预防性补铁的效果观察

目的:探讨根据血清铁蛋白及血红蛋白水平给予孕妇预防性补铁对妊娠期铁缺乏、贫血、妊娠并发症及妊娠结局的影响。方法:选择300例单胎孕妇为研究对象,分为试验组和对照组,试验组同时监测血红蛋白及血清铁蛋白,当血清铁蛋白<30μg/L时给予预防性口服补铁73. 6 mg/d,对照组监测血红蛋白,当血红蛋白<110 g/L时给予治疗性口服补铁220. 8 mg/d,比较两组孕妇产前血清铁蛋白、血红蛋白水平,铁缺乏、贫血发生率、补铁后不良反应发生率、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病发生率、早产、低出生体重儿、产后出血、产后贫血发生率。结果:截至分娩前,试验组孕妇的血清铁蛋白、血红蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),试验组孕妇的铁缺乏、贫血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),试验组补铁后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、早产、低出生体重儿、产后出血的发生率差异无统计学意义(P>0. 05),试验组孕妇产后贫血的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:孕期根据血清铁蛋白及血红蛋白水平给予孕妇预防性补铁对增强孕妇补铁依从性、降低孕期铁缺乏、产前产后贫血发生率有明显效果。     

铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血发生率的影响研究

目的观察孕期食用铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血的影响。方法将263名孕妇分为铁强化酱油饮食组和普通酱油饮食组,于孕28周测定血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF),统计缺铁性贫血发生情况。结果食用铁强化酱油组缺铁性贫血发生率显著降低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论铁强化酱油能够降低孕妇缺铁性贫血的发生率,且节约了铁剂,降低了胃肠道副作用发生率,更易于被孕妇接受。     

317例孕妇铁缺乏症调查

作者调查正常孕妇317例,铁缺乏症患病率为48.9%(缺铁性贫血占22.4%)。孕中期及孕晚期组铁缺乏症患病率分别为39.4%及59.9%(缺铁性贫血为15.9%及29.9%)。将42例孕中期孕妇随机分为服铁剂组及对照组,两组服药前铁缺乏症患病率均为38.1%,用药后服铁剂组下降为9.5%,对照组升高为57.1%。     

铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血发生率的影响研究

目的观察孕期食用铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血的影响。方法将263名孕妇分为铁强化酱油饮食组和普通酱油饮食组，于孕28周测定血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF），统计缺铁性贫血发生情况。结果食用铁强化酱油组缺铁性贫血发生率显著降低，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论铁强化酱油能够降低孕妇缺铁性贫血的发生率，且节约了铁剂，降低了胃肠道副作用发生率，更易于被孕妇接受。     

血清铁、锌和铁蛋白在孕中期妊娠期糖尿病孕妇中的水平变化及其与糖代谢指标的关系分析

目的探讨血清铁、锌和铁蛋白在孕中期妊娠期糖尿病孕妇中的水平变化及其与糖代谢指标的关系。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月郑州市第三人民医院收治的200例孕中期妊娠期糖尿病孕妇的临床资料作为观察组,并选取同期孕中期妊娠期血糖正常孕妇200例的产检资料作为对照组。比较两组孕妇血糖代谢指标,血清铁、锌、铁蛋白水平及血清铁、锌、铁蛋白水平与血糖代谢指标的相关性。结果观察组孕妇血清空腹血糖(FPG)、1 h血糖(1hPG)、2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于对照组;观察组孕妇血清铁、铁蛋白水平高于对照组,而血清锌水平低于对照组(均P<0.05);血清铁水平与血清FPG、1 h PG、2 h PG、FINS、HbA1c、HOMA-IR水平呈正相关关系(r=0.370,0.296,0.326,0.281,0.325,0.342,P<0.05),血清锌水平与血清FPG、1 h PG、2 h PG、FINS、HbA1c、HOMA-IR水平呈负相关关系(r=-0.345,-0.352,-0.527,-0.488,-0.422,-0.341,P<0.05),血清铁蛋白水平与血清FPG、1 h PG、2 h PG、FINS、HbA1c、HOMA-IR水平呈正相关关系(r=0.524,0.624,0.522,0.684,0.528,0.544,P<0.05)。结论血清铁、铁蛋白、糖代谢指标水平在孕中期妊娠期糖尿病孕妇中水平异常升高,而血清锌水平降低,同时血清铁、铁蛋白水平与糖代谢指标水平呈正相关关系,血清锌水平与糖代谢指标水平呈负相关关系。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。