米非司酮配伍米索前列醇中孕引产124例分析

米非司酮配伍米索前列醇 (简称双米 )用于妊娠 49ｄ以下早孕流产已为临床广泛应用 ,但用于中孕引产仍在探索阶段。我院自 1997- 0 3～ 1998- 12对妊娠 13～ 2 7周自愿要求终止妊娠者 ,应用双米进行药物引产 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　引产对象 :为本院门诊确诊中期妊娠、自愿要求引产的12 4例健康妇女均住院引产。年龄 16～ 40岁 ,其中孕 13～ 16周 34例 ,17～ 2 0周 46例 ;2 1～ 2 4周 2 8例 ;2 5～ 2 7周 16例。初孕 73例 ,经孕 5 1例 ,孕 1次人流 19例 ,孕 2次人流 17例 ,一次生产史者 11例 ,二次生产史者 4例。用药…     

利凡诺尔联合米非司酮、米索前列醇用于中期死胎引产的临床观察

利凡诺尔羊膜腔内注射中期引产在临床上早已广泛应用 ,米非司酮 (Ｒｕ4 86 )配伍米索前列醇对中晚期妊娠引产获得成功。我院应用利凡诺尔羊膜腔内注射同时服用Ｒｕ4 86、米索前列醇用于中期死胎引产 ,临床效果满意。1　资料与方法1.1　临床资料 :选我院 1994 - 10～ 2 0 0 1- 10 ,2 0 0例孕 2 0～ 2 8周胎膜未破的胎死宫内孕妇 ,年龄 2 0～ 38岁 ,妊娠 2 0～ 2 8周 ,检查证实胎死宫内 ,无胎膜早破 ,血、尿、肝肾功能正常。初产妇 14 0例 (70 % ) ,经产妇 6 0例 (30 % ) ,随机分为利凡诺尔 +双米组 (观察组 ,Ａ组 ) 6 8例 ;双米组 (对照组 ,…     

不同剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性已得到肯定。但是米索前列醇可有引起宫缩过强、子宫过度刺激综合征等副作用[1] 。也有个案报告提示 ,米索前列醇与子宫破裂、羊水栓塞等产科严重并发症的发生有关。为了探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的最适宜剂量 ,我科对 136例足月妊娠孕妇给予阴道后穹隆放置米索前列醇引产 ,分两组 ,剂量分别为 2 5、5 0 μg ,观察其临床效果 ,总结如下。1　资料和方法1 1　一般资料　选择 1999年 5月～ 2 0 0 1年 1月在我院分娩的 136例产妇为研究对象 ,均为妊娠 38～ 4 2周的健康自愿产妇 ,无用药禁忌证。随机分…     

三种引产方法用于晚期妊娠的临床分析

计划分娩已在产科推广,我院在2004年以来,取579例孕满37周不足42周足月妊娠妇女,随机分为三组,分别采用催产素、米索前列醇及米索前列醇加催产素三种引产方法进行临床观察比较,现报道如下。1资料与方法579例满37周不足42周足月妊娠妇女,均无头盆不称,骨盆狭窄、胎位异常、软产道阻塞、子宫壁无瘢痕等,均为初产,年龄、孕周无明显差异,有可比性。A组,190例采用催产素引产。即将催产素2.5IU加于5%葡萄糖500ml中,使每滴葡萄糖液中含催产素0.33mIU,从每分钟8滴开始,根据宫缩强弱进行调整,通常不超过每分钟30滴。宫缩间隔2~3分钟。持续30~60秒,…     

先天性肺淋巴管扩张症1例

临床资料　孕妇 ,2 8岁 ,因第 1胎妊娠 ,停经 4 0 + 4 周于2 0 0 1年 7月 2 7日入院待产 ,患者末次月经 :2 0 0 0年 10月 14日 ,预产期是 2 0 0 1年 7月 2 3日 ,孕期顺利 ,否认家族性遗传病及孕期感染史 ,无毒物、药物、放射物接触史。入院时生命体征平稳 ,宫高 34ｃｍ ,腹围 10 5ｃｍ ,胎位ＬＯＡ ,胎心 14 2次 /ｍｉｎ ,无宫缩 ,未见红及破水 ,骨盆经线测量正常。入院当天行“蓖麻油煎蛋”引产 ,无宫缩。第 2天再次行“蓖麻油煎蛋”引产 ,无规律宫缩。第 3天静点缩宫素 2 .5 μ +10 %葡萄糖液 2 5 0ｍｌ,有不规律宫缩 ,引产期间胎心正常…     

米非司酮配伍米索前列醇中期引产的临床观察

目的:研究米非司酮配伍米索前列醇中期引产的临床效果。方法:16~27周妊娠要求引产妇女270例,其中研究组米非司酮配伍米索前列醇120例,对照组水囊宫腔置入结合催产素静点150例。结果:研究组与对照组24h内引产成功率分别为97.5%、80%(P<0.01);48h内引产成功率分别为99.17%、92%(P<0.05)。结论:16~27周妊娠中期引产,米非司酮配伍米索前列醇效果优于水囊引产。     

三腔导尿管配合催产素在晚期妊娠引产中的应用

宫颈成熟与否 ,是晚期妊娠引产能否成功的重要条件 ,目前临床用于促宫颈成熟的方法较多 ,我们应用三腔导尿管羊膜腔外放置促宫颈成熟 ,配合低浓度催产素引产 ,经临床观察取得满意效果。1　资料与方法1 1　观察对象　选择年龄在 2 4～ 35岁 ,孕周≥ 38周 ,宫颈评分≤ 6分的初产妇 ,无明显头盆不称及内科疾病 ,有引产指征者 10 0例 ,作为观察对象。随机分为两组 ,即三腔导尿管组 ,催产素组各 5 0例 ,两者之间基本情况无显著性差异。1 2　方法　三腔导尿管组　孕妇排空膀胱 ,取膀胱截石位 ,常规消毒外阴和阴道 ,铺巾 ,用窥器充分暴露宫颈 ,用2 …     

产程中应用安定对胎心率及产程进展的影响

我院对 1997年 1月～ 1998年 6月门诊及住院第一胎妊娠 40例临产产妇予安定静脉注射应用方面有一定的体会 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 40例既往身体健康 ,年龄 2 1～ 31岁 ,孕周 39～ 41周。1 2　方法　催产素 5Ｕ加入 10 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ中进行静脉滴注 ,滴速先控制在 8～ 10滴 /ｍｉｎ ,然后根据宫缩适当调整。当出现规律宫缩后 ,予安定 10ｍｇ静脉注射 ,2～ 3ｍｉｎ注射完。对于有自发规律宫缩者可直接静脉注射安定 10ｍｇ ,方法同上。用药前应测胎心 30ｍｉｎ ,并肛查宫颈扩张程度。用药后要勤测胎心 2ｈ…     

米非司酮加宫颈扩张棒用于中期引产42例

1995年以来我院应用米非司酮加宫颈扩张棒进行中期引产 42例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 42例 ,12～ 14孕周 7例 ,14～ 16孕周 17例 ,16～ 2 0孕周 18例。年龄为 18～ 36岁。经妇科检查 ,尿ＨＣＧ及Ｂ超检查已证实为宫内妊娠。孕妇经体检无药流禁忌证 ,均为单胎妊娠 ,并愿意采用药物加宫颈扩张棒方法引产者。1 2　方法　米非司酮每片 2 5ｍｇ为上海华联制药有限公司出品 ,米索前列醇每片 0 .2ｍｇ由澳大利亚Ｓｅａｒｌｅ药厂提供 ,宫颈扩张棒由济南风星医疗器械厂制造。用法 :米非司酮 5 0ｍｇ ,1次 /ｄ ,空服温…     

米索前列醇引产致急产13例

1997～ 2 0 0 0年 ,我院对低危头位初产妇采用米索前列醇引产致急产 13例。1　临床资料1 1　一般情况　年龄 2 3～ 2 8岁 ,孕 4 0～ 4 3周。无应用前列腺素禁忌 ,因胎盘功能减退、羊水减少和过期妊娠等给予米索前列醇引产。引产前均行产前及Ｂ超检查。1 2　引产方法　外阴消毒后 ,经阴道行宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分。置米索前列醇 5 0 μｇ于阴道后穹窿 ,抬高臀部平卧观察 30ｍｉｎ ,若未临产 ,每间隔 4ｈ再重复给药 ,剂量同前 ,3次 /ｄ ,如仍未临产 ,于次晨再行引产 ,直至临产。正式临产后严密观察产程及胎心。1 3　结果　急产 13例 ,平均产程 …     

米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

我院1995-03～1997-03将米索前列醇配伍利凡诺用于中期妊娠引产,并进行同期临床对比观察,旨在探讨用于中期妊娠引产效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 对象及分组 中期妊娠100例,年龄为18～40岁,其中初孕妇61例,经孕妇39例,孕周为17～20周,共52例,21～24周及25～27周各为24例。随机分为米索前列醇组     

米索前列醇在钳刮术中的应用

早孕钳刮由于妊娠物较多 ,术中易发生宫颈裂伤、出血 ,手术困难 ,近年来已较少使用。我们于钳刮术前阴道放置米索前列醇促进宫颈扩张 ,使手术难度降低 ,手术时间缩短 ,降低了手术并发症 ,收到满意效果。1　资料和方法1 .1　临床资料　本组 4 2例 ,年龄最小 1 8岁 ,最大 3 4岁 ,平均 2 2 .5岁 ,妊娠 1 0～ 1 4周 ,平均 1 1 .5周 ;Ｂ超证实为宫内妊娠 ,妇检子宫大小符合妊娠周数 ,无使用前列腺素禁忌症者。1 .2　方法　常规消毒外阴后 ,窥阴器扩开阴道 ,米索前列醇 (澳大利亚Ｓｅａｌｒｅ公司生产 ) 80 0 μｇ一次性置入阴道后穹窿 ,平卧休息 …     

米索前列醇与卡孕栓在终止妊娠中局部应用对比分析

米索前列醇 ,有促进宫缩作用 ,用药后 3ｈ宫口明显扩张 ,11ｈ可扩张到 10ｍｍ ,口服可配合米非司酮及时终止早期妊娠 ,有效率达 90 % ,局部用药能明显扩张宫口 ,并使之软化 ,其药效作用与卡孕栓相比较 ,我院分别对15 0例早孕患者随机分组对照研究。1　资料和方法1 1　临床资料　早孕共 15 0例 ,其中卡拴组 5 0例 ,米索前列醇组 5 0例扩宫对照 5 0例 ,第 1胎占 6 0 % ,2胎以上占40 % ,年龄在 19岁～ 2 5岁占 5 5 % ,年龄在 2 7岁～ 36岁占35 % ,40以上占 10 % ;均选自 1997年 9月～ 1998年 9月在我院行终止妊娠术的患者病历。1 2　给药方法　…     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及有效性。方法：选择有引产指标无禁忌症的足月妊娠100例,随机分为观察组50例(即将米索前列醇25mg 置入阴道后穹窿)和对照组50例(即0．5%的催产素液静脉滴注)。结果：观察组与对照组比较,引产及促宫颈成熟效果及分娩结局差异有显著性(P＜ 0．05)。结论：米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟安全、有效,使用方便。     

米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠的临床观察

近年来 ,米非司酮配伍米索前列醇广泛应用于早期妊娠、中期妊娠及过期流产的治疗 ,收到了满意的效果。现将我院 1996～ 1999年应用米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠 30例临床观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象 :30例带器妊娠 10周内的健康妇女年龄在 2 4～ 2 7岁 ,无反复阴道出血 ,无生殖道畸形及免疫性疾病史 ,无服本药禁忌证。1.2　经妇科检查确诊 ,尿ＨＣＧ阳性 ,常规透环 ,查血常规出凝时间正常。1.3　用药方法 :米非司酮晨 5 0ｍｇ ,晚 2 5ｍｇ ,共服 2ｄ ,4次 ,总剂量 15 0ｍｇ ,全部门诊服用。第 3天上午留观服用米索前列…     

米非司酮配伍米索前列醇在终止10～16孕周妊娠的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～16孕周妊娠的效果。方法对171例米非司酮配伍米索前列醇（简称双米）终止10～16孕周妊娠（简称引产）进行回顾性分析。结果166例效果良好,5例失败。结论米非司酮配伍米索前列醇能有效终止10～16孕周妊娠。     

新利尿合剂治疗中重度妊高征29例临床分析

妊娠高血压综合征 (简称 :妊高征 )特别是重度妊高征严重危胁母婴安全与健康 ,迄今仍是孕产妇死亡及围产儿死亡的主要原因之一。多年来血管扩张剂在妊高征治疗中的应用已逐渐被临床医师所接受。我科自 1994年 3月至 1997年 12月使用由酚妥拉明、多巴胺及速尿组成的新利尿合剂治疗中 ,重度妊高征 2 9例 ,其中并发急性肺水肿者 2例 ,收到满意效果。现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料 :孕妇年龄 2 0～ 30岁 2 5例 ,31～ 4 0岁4例 ,平均 2 6 5岁。妊娠周数 :30～ 35 6周 3例 ,36～4 0 6周 2 4例 ,4 1～ 4 2周 2例。第一胎者 2 3例 ,…     

米非司酮联合依沙吖啶用于大月份孕妇引产效果观察

较大月份妊娠的引产方法很多 ,效果各异。1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们将米非司酮联合依沙吖啶用于大月份孕妇引产 ,并与雌激素联合依沙吖啶引产作比较 ,前者效果优于后者。1　对象和方法1 1　对象　住院要求引产的健康孕妇 5 90例 ,年龄19～ 35岁 ;妊娠 2 6～ 35周 ;孕次 1～ 4次。常规检查血、尿常规和心电图及肝、肾功能 ,均无手术禁忌证。随机分为研究组 2 89例 (米非司酮 +依沙吖啶组 ) ,对照组 30 1例 (雌激素 +依沙吖啶组 )。两组孕妇年龄、孕次、孕周无明显差异。1 2　方法　研究组用米非司酮 5 0ｍｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,连服 2…     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产256例

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已被广泛应用于临床 ,但应用于过期流产不多。 1999年 9月— 2 0 0 3年 9月 ,我站就对 2 5 6例过期流产患者应用米非司酮配伍米索前列醇治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资科与方法　1 1　一般资料　本组过期流产患者 2 5 6例 ,年龄 18～ 4 2岁 ,停经 10～ 2 8周 ,胎龄小于停经月份 5～ 18周 ;均经常规妇科检查及B超确诊。用药前检查血尿常规 ,血小板计数 ,出凝血时间 ,肝、肾功能 ;无前列腺素药物过敏史及用药禁忌证。1.2　药物　选用上海华联医药公司生产的米非司酮与美国searle公司生产的米索前…     

4种引产方法应用于胎膜早破的临床观察

目的 探讨胎膜早破的最佳引产方法。方法 对280例胎膜早破采用4种引产方法,40例阴道后穹窿放置米索前列醇(米索组),53例静滴催产素(催产素组),102例服蓖麻油引产餐(蓖麻油组),85例服蓖麻油引产餐同时静滴催产素(联合组)。结果 催产素组引产成功率最低,剖宫产率最高,与蓖麻油组有显著差异。蓖麻油组引产成功率与米索组和联合组无显著性差异,但总产程最长,与米索组有高度显著性差异,与催产素组有显著性差异。联合组的总产程与米索组无显著性差异,4组新生儿窒息无显著性差异。求索组出现胎死宫内,先兆子宫破裂及宫颈裂伤各1例。结论 联合组和米索组引产成功率高,总产程缩短,米索组安全性欠佳。