加味四妙勇安汤治疗顽固性痛风27例

痛风是骨科临床常见病 ,以中年男性为著 ,拇趾的跖趾关节为其好发部位。笔者运用加味四妙勇安汤治疗顽固性痛风 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 2 7例均为男性 ,其中 4 5～ 6 0岁 18例 ,6 0～ 6 5岁 7例 ,>6 5岁 2例 ;病程最短 3周 ,最长 2 1年 ,其中 <1年 2 2例 ,1～ 5年 4例 ,5～ 2 1年 1例 ;右侧 2 1例 ,左侧 5例 ,双侧 1例。1.2　诊断依据　多为 4 0岁以上男性 ,多发于右拇趾的跖趾关节 ,也有累及踝关节者。常在夜间突然发生一个关节剧痛 ,红肿 ,压痛 ,伴有发热、头痛、心悸等症状 ,间隔数月或数年后可再…     

中西医结合治疗急性痛风关节炎36例

1 资料与方法 1.1一般资料 36例均为门诊病例,其中男性34例,女性2例;年龄20～65岁;病程1d至11年,以3～5年为多;属首发病例11例,反复发作25例;多数病例初次发病在第1跖趾关节,其它为跖趾关节或踝关节;全部病例均为原发性痛风,有明显家族史者26例.     

中药治疗痛风性关节炎

笔者近年以中药治疗痛风性关节炎 2 8例 ,疗效满意 ,现简介如下。1　临床资料诊断标准 ,参照美国风湿病协会 1977年制订的诊断标准 :①急性关节炎发作 1次以上 ,在 1天内即达到发作高峰 ;②急性关节炎局限于个别关节 ;③整个关节呈暗红色 ;④第1趾关节肿痛 ;⑤单侧跗关节炎急性发作 ;⑥有痛风石 ;⑦高尿酸血症 ;⑧非对称性关节肿瘤 ;⑨发作可自行终止。凡具备该标准 4条以上 ,并可除外继发性痛风者 ,即可确诊。本组 2 8例 ,均为我院门诊患者 ,均为男性 ;年龄 2 2～ 6 9岁 ,平均 4 4岁 ;第一次发作 13例 ;病程 1～ 8年 15例 ;侵犯跖关…     

中医治疗痛风性关节炎51例

从 1 988年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,用中药内外同治并忌口的方法治疗痛风性关节炎 5 1例 ,疗效满意。报告如下。1　一般资料　　本组 5 1例患者均为男性 ,年龄最小 40岁 ,最大5 2岁 ,平均 45 6岁 ;病程最短 1个月 ,最长 3年 ,其中首次发作后就诊、诊断者 2 4例 ;反复发作、就诊 2次以上诊断者 2 7例 ;受累关节中 ,第一跖趾关节 3 9例 ,足弓 2例 ,踝关节 3例 ,第一跖趾关节、足弓、踝关节同时受累 5例 ,左右第一跖趾关节同时受累 2例 ;临床治愈后随访 3 8例 ,随访期最短 1年 ,最长 1 0年 ,随访期忌口者 2 9例 ,未复发。不忌口者 9例 ,均在 1…     

痛风汤加减治疗痛风性关节炎52例

近年来 ,笔者运用中药痛风汤加减治疗痛风性关节炎 52例 ,并与西药治疗的 38例进行对照 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料全部病例为我院住院及门诊患者 ,均符合《实用内科学》(第 10版 )中关于痛风的诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 52例 ,对照组 38例。治疗组中男 4 3例 ,女 9例 (均为绝经后妇女 ) ;年龄 35～ 71岁 ,平均4 9 .5岁 ;病变部位 :趾关节 12例 ,第一跖趾关节 2 3例 ,踝关节 4例 ,膝关节 2例 ,腕关节 1例 ,两个以上关节 10例 ;血尿酸浓度全部升高 ,血白细胞升高 36例 ,血沉升高 2 6例 ,痛风石或Ｘ线检查示骨质损害 8例…     

中西结合治疗痛风15例临床报告

痛风之名中西共存,其实质是否有相同之处有待进一步讨论。本文报告于1989年6月到1991年1月收治的15例原发性痛风病人,以1977年美国风湿病学会制订的标准为诊断依据,中医以痰湿为基础,随证加减,中西结合治疗,取得令人满意的效果,报导如下。 1 一般资料性别:男性13例,女性2例。男女之比为6.5:1。年龄30～39岁4例,40～49岁7例,50～59岁3例,60岁以上1例。病程～6个月3例,7～12个月2例,1～3年8例,4年以上2例。关节疼痛部位:第1跖趾单侧5例,,双侧3例,拇指初发4例。其他关节:单踝关节1例,双踝关节11例。单腕关节1例,双腕关节6例。单膝关节1例,双膝关节8例,关节明显肿胀者10例。从发病部位看关节对称性发病最多。经查有痛风结节者3例,痛风石4例,肾结石5例,伴有肾脏损害者6例。血尿酸240～399μmol/L5     

痛风康胶囊治疗急性痛风性关节炎42例

急性痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱的全身性疾病。我们从 1997～ 2 0 0 0 - 0 9应用痛风康胶囊治疗本病 ,近期效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准　国内尚无统一标准 ,本组病例采用 1977年美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准。1 2　一般资料　本组 4 2例均为门诊病人 ,其中男 4 0例 ,女 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 6 8岁。 4 2例病人血尿酸均 >4 17μｍｍｏｌ/Ｌ ,均有第一跖趾关节受累病史 ,足踝关节受累 3例 ,膝关节受累 1例 ,掌指关节受累 1例 ,耳轮出现痛风石 9例 ,膝关节和第一跖趾关节痛风石各 1例。2　治疗方法…     

白虎加桂枝汤治疗急性痛风性关节炎34例

急性痛风性关节炎发病部位主要以跖趾关节为主 ,其次发生在掌指关节、踝、膝关节等处 ,肘、肩关节较少见。临床主要以局部红、肿、热、痛 ,发病急骤 ,血尿酸增高 ,白细胞增高为特点 ,沿海地区较为多见。由于应用秋水仙碱、别嘌呤醇及非甾体性抗炎剂 ,易引发消化道疾患 ,故笔者采用中药白虎加桂枝汤加减治疗 ,且疗效满意。现报告如下 :1　资料与方法1.1　病例资料 3 4例中 ,男性 3 3例 ,女性 1例 ;其中 3 6～ 60岁 2 8例 ,60岁以上 6例 ;病程 6个月至 5 a者 2 4例 ,5～ 10 a者 7例 ,10a以上者 3例 ;发病部位在第 1跖趾关节 2 5例 ,其它趾、指…     

海桐寻骨汤治疗痛风性关节炎129例

1999～ 2 0 0 2年 ,笔者采用自拟海桐寻骨汤治疗痛风性关节炎 12 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12 9例均符合 1977年美国风湿病学会(ARA)提出的痛风诊断标准[1 ] 。其中男 81例 ,女 4 8例 ;年龄最小 19岁 ,最大 79岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 1年 ;病变部位 :●趾关节 2 1例 ,第一跖趾关节 36例 ,踝关节 2 5例 ,膝关节 12例 ,腕关节 7例 ,2个关节以上 2 8例。血尿酸 :12 9例全部升高 ,4 32～ 6 5 3μmol L ,平均 4 82 .6 μmol L ;红细胞沉降率升高 112例 ,30～ 136mm h ;白细胞升高 97例 ,(10 .8～ 2 1.2 )× 10 9 L ;…     

健脾除湿汤治疗痛风性关节炎35例

近 3a来 ,笔者以健脾除湿汤为主治疗痛风性关节炎35例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料 :本组病例 35例 ,其中男 31例 ,女 4例 ;年龄35～ 68岁 ,以 4 5～ 60岁为最多 ;病程最短的 1 d,最长的反复发作已达 8a;发生在第 1跖趾关节者 30例 ,足趾关节者2例 ,踝关节者 2例 ,膝关节者 1例 ;血尿酸测定 :最低者4 62 μmol/L,最高者 862 μmol/L;X线检查患骨周围呈凿孔样缺损者 1 0例 ,第 1跖趾关节变形者 1 2例 ,关节面增生、间隙狭窄者 1 0例 ,关节软组织肿胀、骨质疏松者 3例。2　治疗方法 :内服药用健脾除湿汤 ,功能健脾除湿 ,祛风止痛 ,…     

中医辩证治疗急性痛风性关节炎72例

急性痛风性关节炎是由于嘌呤代谢障碍 ,血尿酸增高 ,导致尿酸盐沉积在关节及其周围组织中而引起的急性炎症反应。临床以急性关节炎反复发作、痛风石沉积、高尿酸血症为主要临床表现。笔者自1997年 10月～ 2 0 0 2年 8月采用中医辨证施治 ,共治疗本病 72例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组患者 72例均为门诊病人 ,其中男性 6 3例 ,女性 9例。年龄最大 6 4岁 ,最小 36岁 ,平均 4 3 7岁。病程最长 1年 ,最短 3d ,平均 4 3d。血尿酸均高于 4 17μmmol L。发病部位 :第一跖趾关节受累 5 1例 ,踝关节受累 7例 ,膝关节受累 9例 ,肘及掌指关…     

加味四妙散对痛风血尿酸的影响及疗效观察

笔者自 1998年以来 ,根据痛风患者急性发作时关节红肿热痛的临床特点 ,应用加味四妙散治疗 2 2例 ,疗程中未服用排尿酸及抑制尿酸合成的药物 ,经服用加味四妙散后 ,血尿酸下降迅速 ,疼痛迅速缓解 ,副作用少 ,现报道如下。1　临床资料诊断依据参照《实用内科学》[1] 。 2 2例中 ,16例为门诊病人 ,6例为住院病人 ;男性 2 0例 ,女性 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 6 1岁 ;病程最长 8年 ,最短 2天。痛风病位在单侧第一跖趾关节 14例 ,双侧第一跖趾关节 3例 ,踝关节 4例 ,腕关节 1例 ;血液尿酸浓度均高于正常值 ;最低 0 .4 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,最高 0 .86…     

中西医结合治疗痛风性关节炎47例

痛风性关节炎为嘌呤代谢紊乱性疾病,其临床特点为高尿酸血症伴痛风性关节炎急性发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形。本病常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。笔者应用清热利湿、祛风消炎止痛中草药结合西药治疗痛风性关节炎47例,疗效满意,现报告如下。一般资料47例中男性42例,女性5例;年龄30～40岁者11例,41～50岁者17例,51～60岁者14例,60岁以上者5例;病程2个月～15年。本组患者均以双足跖趾关节红肿灼痛、活动受限为特征。其中累及双膝、两踝关节者18例,8例有局部痛风石沉积,2例伴冠心病,6例伴高血压。治疗方法…     

开痹化湿汤治疗痛风性关节炎32例

痛风是一种嘌呤代谢障碍引起的全身性疾病 ,伴有血尿酸过多 ,当尿酸盐沉积在软组织内而累及关节时 ,则称为痛风性关节炎。近 4年来 ,笔者用自拟开痹化湿汤治疗痛风性关节炎3 2例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料3 2例均为门诊病人 ,其中男性 2 8例 ,女性4例 ;年龄在 3 5～ 75岁之间 ;病程 1个月至 6年 ;指关节及跖趾关节肿痛者 2 4例 ,踝关节肿痛 4例 ,膝关节肿痛 4例。所有病例治疗前后均作血尿酸检查 ,治疗前血尿酸平均值为50 8.2 0 μmol/ L。诊断标准 :参照 1 997年美国风湿病协会诊断标准的 9项拟诊条件 :1急性关节炎发作 1次…     

痛风灵治疗急性痛风性关节炎30例观察

<正>笔者自拟痛风灵治疗急性痛风性关节炎取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共60例,均为我院2008年8月至2011年8月门诊和住院患者,均为痛风性关节炎急性发作,病程1～3天。以红、肿、热、痛为主要症状。第1跖趾关节54例,踝关节5例,腕关节1例,伴高血压病10例,高脂血症12例,糖尿病     

静滴地塞米松治疗口服秋水仙碱无效的痛风性急性关节炎12例报道

<正>痛风性急性关节炎常发生在拇趾的跖趾关节,发作时疼痛剧烈,关节周围红、肿、热、痛明显,口服秋水仙碱是特效治疗药物,可迅速缓解关节炎症状,但在有些患者疗效不明显。我眼收治了12例口服秋水仙碱无效的痛风性急性关节炎患者,采用静滴地塞米松治疗取得良好效果,现报道如下。1资料和方法12例痛风性急性关节炎患者,其中男10例,女2例,年龄最小的26岁,最大的82岁,患者均为首次患痛风性急性关节炎,临床表现典型,患病关节均为拇趾跖趾关节,疼痛剧烈,不能忍受,关节周围红肿触痛明显,患脚肿胀,不能着地行走。3例有发热,体温     

中药内外合用治疗痛风性关节炎50例

2002-01—2007—12，笔者运用通痹止痛汤配合中药外洗治疗痛风性关节炎50例，并与西药治疗40例对照观察，结果如下。1资料与方法1．1诊断依据1．1．1诊断标准参照《痛风》中痛风性关节炎的诊断标准，制订以下诊断标准：（1）有1次以上急性关节炎发作；（2）炎症在1d之内达到高峰；（3）单关节发作；（4）关节充血肿胀；（5）第1跖趾疼痛或肿胀；（6）单侧第一跖趾关节肿痛发作；（7）累及单侧跗骨关节；（8）可疑痛风石；（9）血清尿酸水平升高；（10）不对称的1个关节肿痛；（11）X线示骨质下囊性变不伴骨浸润糜烂；     

痛风活血汤治疗痛风性关节炎36例

痛风是一种以受累关节剧烈疼痛为主要临床表现的疾病,好发于中年以上男性,部位以第1跖趾关节多见,发作时局部红肿剧烈,常反复发作,治疗颇为棘手.笔者从1996年以来采用痛风活血汤治疗痛风性关节炎36例,疗效满意.现总结报告如下.     

中药治疗急性痛风性关节炎84例

急性痛风性关节炎是临床常见骨关节病。8年来我们运用中药治疗急性痛风,在缓解关节肿痛、控制病程方面作了临床研究,现报告如下。1 临床资料 共治84例,男79例,女5例:年龄16～67岁,女性均在50岁以上,都已绝经:首次急性关节炎发作26例,累及第一跖趾关节63例,单关节急性发病75例,整个病程累及2个以上关节48例;首次血尿酸测定值增高68例,关节痛风石形成7例,骨质穿凿样破坏4例,因慢性氮质血症确诊为痛风性肾病2例。     

辨证治疗痛风性关节炎67例临床观察

痛风性关节炎是由体内嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病 ,其临床特点为高尿酸血症和反复发作性关节疼痛 ,笔者自 1995年至今采用中医辨证论治治疗本病 6 7例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　一般资料本组 6 7例中门诊治疗 5 7例 ,住院治疗 10例 ;男4 7例 ,女 2 0例 ;年龄最小 35岁 ,最大 72岁 ,平均 4 9岁 ;首次发病 13例 ,病程 1年 12例 ,2～ 3年 2 6例 ,4年以上 16例 ;病灶分布 :以足第一跖趾关节最常见 ,4 7例 (70 % ) ,跖附关节 12例 ,踝关节 5例 ,膝关节 3例 ;血尿酸值最高 935 .7μmol/ L ,最低 4 5 3.9μmol/ L ,平均5 81.3μmol/ L。本组病…