甲硝唑联合地塞米松治疗干槽症的体会

干槽症是拔牙术后常见并发症,临床表现为拔牙术后3～4d持续性疼痛,拔牙创口周围黏膜充血、红肿、牙槽窝内空虚,表面有灰白色假膜覆盖,创口内有坏死物及明显臭味,可伴局部淋巴结肿大、压痛.我科对14例干槽症患者采用甲硝唑联合地塞米松局部用药,辅以拔牙创口局部清创治疗,取得满意疗效,现报道如下.     

胶质银明胶海绵在下颌阻生智齿拔牙术后干槽症的临床观察

目的观察胶质银止血明胶海绵预防阻生智齿拔牙后干槽症的效果。方法分组对256例下颌第三磨牙拔除术后进行不同的拔牙创口处理,观察术后发生干槽症的情况,分析病因。结果拔牙后创口常规处理发生干槽症的机率为11%,而创口置入胶质银止血明胶海绵,干槽症发生率1%。结论拔牙后创口用胶质银止血明胶海绵,可以大大减少干槽症发病机率。     

1%碘酒预防干槽症的临床疗效观察

目的 研究1%碘酒预防干槽症的临床效果.方法 通过1600例头颈肿瘤治疗前,牙拔除术随机分为两组.术中给予1%碘酒局部创口处理,而后给予口服红霉素和甲硝唑的方法预防干槽症,并与常规牙拔除术后给予口服红霉素和甲硝唑的方法对照.结果 应用1%碘酒局部创口处理的方法预防干槽症发生率明显低于只术后给予口服红霉素和甲硝唑的方法.结论1%碘酒具有较好地预防干槽症的作用.     

甲硝唑加明胶海绵预防干槽症104例报告

采用甲硝唑加明胶海绵预防干槽症104例治疗观察，结果：104你反复冠周炎或龋坏或阻生下颌第三磨牙拔除后清理拔牙创，填甲哨唑加明胶海绵1－2块，纱卷压迫止血，随机用50例对照组，拔牙创口常规处理，结果甲硝唑加明胶海绵拔牙创104例无1例干槽症发生，对照组50例发生干槽症8例，发生率高达16％，说明甲硝唑对口腔厌氧菌有特效，加明胶海绵防止血凝块脱落，有助于创口愈合，有效地降低了干槽症的发生。     

替硝唑预防牙槽术后感染的疗效观察

牙槽外科手术后可能发生一系列的并发症 ,如出血、疼痛、肿胀、感染、干槽症、牙关紧闭、神经及颞颌关节损伤等。在基层、农村等卫生单位 ,牙槽外科术后感染的发生率极高 ,其中干槽症是较严重的拔牙创口感染。表现为拔牙后 3～ 5ｄ出现拔牙创口凝血块溶解 ,骨面暴露 ,局部疼痛 ,口臭明显 ,张口受限 ,还可有白细胞升高 ,全身不适 ,体温升高等全身症状。为了预防术后感染 ,对牙槽外科 4 0 0例术后使用了广东彼迪药业有限公司生产的替硝唑片 ,临床取得满意效果 ,现将临床观察报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年收治 8…     

甲硝唑预防干槽症的临床疗效观察

目的：观察甲硝唑预防干槽症的临床效果,方法：在无菌条件下将甲硝唑片研制成粉末,置于无菌瓶中待用。随机选拔除下凳阻生智齿患者80例,其中40例患者术后拔牙窝中置甲硝唑粉,另40例患者拔牙后常规处置。结果：术后一周,对照组有5例患者因拔牙区疼痛复诊,确诊为干醴症,其干槽症发生率为12．5％（5／40）,而使用甲硝唑组无一例干槽症发生,两组间干槽症发生率具有显著性差异（P＜0．05）。结论：甲硝唑能有效预防干槽症的发生。     

甲硝唑联合重组人表皮生长因子（rhEGF）预防拔牙术后干槽症的疗效观察

目的探讨甲硝唑联合重组人表皮生长因子（rh EGF）预防拔牙术后干槽症的疗效。方法下颌阻生智齿拔除病例800例,随机分为治疗组（400例）,牙拔除后牙槽窝内植入甲硝唑联合rh EGF制作的明胶海绵,同时局部应用rh EGF;对照组（400例）,牙拔除术后牙槽窝内不放置任何填充物,常规口服抗生素3d。结果对照组出现31例干槽症,发生率为7.75%。而治疗组仅出现2例干槽症,发生率为0.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲硝唑联合重组人表皮生长因子（rh EGF）能有效地预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生。     

不同抗菌药物用药方案用于拔牙术后预防创口感染的临床对比分析

目的比较不同抗菌药物用药方案预防拔牙术后创口感染的临床效果及安全性,为临床拔牙术感染预防方案提供参考。方法选择我院2014年10月至2015年3月收治的340例行拔牙术的患者为研究对象,所有患者了解参加此次研究的利弊,并签署知情同意书。所有患者均无抗菌药物过敏史,将上述患者随机分为A、B、C、D四组,每组85例,四组患者采用不同的抗菌药物用药方案预防拔牙术后创口感染。A组患者拔牙术前及术后应用甲硝唑片+阿莫西林胶囊预防术后创口感染,B组患者采用拔牙术后应用甲硝唑片+阿莫西林胶囊预防术后创口感染,C组患者拔牙术前及术后应用奥硝唑分散片+头孢羟氨苄分散片预防术后创口感染,D组患者拔牙术后应用奥硝唑分散片+头孢羟氨苄分散片预防术后创口感染。比较四组患者拔牙术后创口感染率及药物不良反应发生率。结果 A组患者术后创口感染率5.88%,B组7.06%,C组1.18%,D组3.53%,C组患者术后创口感染率明显低于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05);D组患者感染率明显低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05),说明奥硝唑+头孢羟氨苄于拔牙术前及术后使用预防拔牙术后创口感染效果优于其他三种用药方案,A、B两组患者的药物不良反应发生率明显高于C、D两组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),说明奥硝唑分散片+头孢羟氨苄分散片预防拔牙患者术后创口感染的安全性更高。结论奥硝唑+头孢羟氨苄于拔牙术前及术后应用可有效预防术后创口感染,且安全性高,值得临床推广应用。     

甲硝唑羧甲基壳聚糖凝胶等4种试药治疗大鼠干槽症的白细胞介素-10表达分析

<正>干槽症常在拔牙术后2~3 d出现,因剧烈疼痛而令罹患者产生痛苦,发生率报道高低不一,多数在5%~30%,其发生原因还不甚明确,因此尚无十分有效的预防方法。临床对干槽症的治疗也是多种多样,除局部彻底的清创和填塞外,抗菌药物治疗也是经常采用的办法,如甲硝唑、四环素类药物、氯己定等局部敷药[1,2],效果差异较大。目前公认干槽症病理     

胶质银与甲硝唑棒预防干槽症对比研究

目的比较甲硝唑棒和胶质银在拔牙术后预防干槽症的效果。方法选择行双侧萌出状况基本相同的下颌阻生齿拔除术后598例的患者,左侧拔牙窝内放置明胶海绵及甲硝唑棒,右侧拔牙窝内放置Gelatamp胶质银止血明胶海绵,对比两侧干槽症的发生率。结果明胶海绵＋甲硝唑棒组干槽症发病机率为1．5％,Gelatamp胶质银止血明胶海绵组干槽症发病率为0．3％。结论两种材料预防干槽症的效果差别不大,但其适用范围不同,各有利弊。     

碘仿明胶海绵在预防下颌阻生智齿拔除后干槽症中的作用

目的：探讨碘仿明胶海绵对下颌阻生智齿拔除后干槽症的预防作用。方法：选择拔除下颌阻生智齿266颗，术后随机分为两组。一组为实验组，即牙拔除后牙槽窝内植入碘仿明胶海绵，咬棉球30min；另一组为对照组，即牙拔除后牙槽窝内不放置任何填充物，只咬棉球30min。对两组干槽症的发生率进行对比研究。结果：对照组有7例发生干槽症，发生率为5．83％，而碘仿明胶海绵组只有1例发生干槽症，发生率为0．68％。两组的发生率统计学分析有显著性差异。结论：磺仿明胶海绵能有效地预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生。     

涡轮机钻法与劈冠法拔除下颌阻生智齿的对比研究

目的 评价涡轮机钻法拔除下颌Ⅱ类中位阻生智齿的优越性.方法 对160例下颌阻生智齿随机采用涡轮机钻法和劈冠法进行临床对比观察,记录手术时间、术后张口受限程度、疼痛程度及干槽症发病情况.结果 涡轮机钻法手术时间(平均21min)明显比劈冠法(平均38min)短(P＜0.05).两组患者疼痛程度和张口受限程度存在显著差异(P＜0.05).涡轮机钻法术后干槽症的发病为2例(2.5%),劈冠法为12例(15.0%),存在显著差异(P＜0.05).结论 涡轮机钻法能显著缩短手术时间,减少术后疼痛、张口受限、干槽症等并发症,值得临床推广应用.     

替硝唑明胶海绵剂的研制及临床应用

目的：研制替硝唑明胶海绵剂,观察其预防干槽症发生的效果。方法：建立该海绵剂的质量控制方法228例拔牙患者置该海绵剂于拔牙创窝内,观察预防效果结果：制备工艺简便,质量可靠;28例拔牙患者无一例发生干槽症．结论：该海绵剂制备工艺可行,能有效地预防干槽症的发生。     

高速涡轮钻干磨和湿磨法拔除下颌阻生智齿对比分析

目的比较高速涡轮钻干磨和湿磨法在拔除下颌阻生智齿的术后反应和干槽症的发生率。方法运用自体对照法,选择双侧下颌阻生智齿为Ⅱ类高、中位阻生的患者350例,随机选择一侧为高速涡轮钻干磨法去除牙冠阻力,另一侧为高速涡轮钻湿磨法去除牙冠阻力,统计两组患者拔牙术后反应情况及术后干槽症的发生率。结果两种去冠拔牙法的术后反应情况及干槽症发生率均无显著性差异。结论运用高速涡轮钻干磨法拔除下颌阻生智齿,手术安全且对设备的要求较低,值得推广应用。     

甲硝唑明胶海绵在预防干槽症中的作用

目的探讨甲硝唑药粉加海绵预防干槽症的疗效。方法下颌阻生智齿拔除术200例,随机分为治疗组（100例）,牙拔除后牙槽窝内植入甲硝唑明胶海绵,常规口服抗生素3d;对照组100例,牙拔除术后牙槽窝内不放置任何填充物,常规口服抗生素3d。结果对照组有9例干槽症,发生率为9.00%。而治疗组仅有1例干槽症,发生率为1.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲硝唑明胶海绵能有效地预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生。     

下颌阻生第三磨牙拔除术后两种服药方案的临床评价

本文就独一味胶囊加甲硝唑与单独用甲硝唑对下颌阻生牙拔除术后预防伤口出血、感染与促进伤口愈合的作用进行了临床比较研究，结果发现，独一味胶囊加甲硝唑对下颌阻生牙拔除术后伤口愈合的显效率明显高于单独使用甲硝唑（P〈0．005），进而表明，独一味胶囊对下颌阻生牙拔除术后预防伤口出血、感染与促进伤口愈合具有明显的疗效。     

对比盐酸米诺环素软膏和碘仿纱条填塞拔牙窝治疗干槽症的效果

目的对比干槽症患者采用盐酸米诺环素软膏与碘仿纱条填塞拔牙窝的临床疗效。方法 90例干槽症患者,随机分为A组及B组,每组45例。A组采用碘仿纱条填塞拔牙窝, B组采用盐酸米诺环素软膏填塞拔牙窝。对比两组患者的治疗效果,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗后,两组的总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);但B组的显效率73.33%高于A组的53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后, B组的VAS评分(1.19±0.24)分低于A组的(1.34±0.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论干槽症患者采用盐酸米诺环素软膏与碘仿纱条填塞拔牙窝均可以取得良好的疗效,但盐酸米诺环素软膏的治疗显效率更高,疼痛更轻,且操作更加简单,患者的依从性更高,临床推广价值更高。     

A comparison of the pharmacokinetics of metronidazole in man after oral administration of single doses of benzoylmetronidazole and metronidazole

1 Three healthy male volunteers were treated with benzoylmetronidazole suspension (3.2 g equivalent to 2 g metronidazole) in a pilot study to investigate the absorption of benzoylmetronidazole into the systemic circulation. A further ten healthy male volunteers took part in a crossover study to compare the pharmacokinetics of metronidazole and its principal oxidative metabolites after administration of benzoylmetronidazole (equivalent to 2 g or 400 mg of metronidazole) or metronidazole (400 mg).

2 The plasma pharmacokinetics of metronidazole and metabolite I[1-(2-hydroxyethyl)-2-methyl-5-nitroimidazole] and plasma and urinary concentrations of these, plus benzoylmetronidazole and metabolite II [2-methyl-5-nitroimidazole-1-acetic acid], were determined using specific and sensitive high performance liquid chromatographic assay procedures.

3 No benzoylmetronidazole was observed in any plasma or urine sample assayed. The values for and times of the highest observed plasma metronidazole concentrations after a single oral dose of benzoylmetronidazole, equivalent to 2 g and 400 mg metronidazole, were 17 μg/ml at 5.1 h after dosing and 4.6 μg/ml at 3.2 h after dosing, respectively. Following oral administration of metronidazole (400 mg), the comparable values were 8.5 μg/ml at 0.8 h after dosing. Peak plasma concentrations of metabolite I after each dose were comparable with each other when corrected for the amount of metronidazole reaching the systemic circulation. The peak concentrations of this metabolite were markedly lower than the peak metronidazole concentrations in the same volunteer. Metabolite II was observed in low concentrations (0.8 μg/ml or less) in plasma at a few time intervals after administration of the higher dose of benzoylmetrinidazole and was not detected at any time interval after administration of benzoylmetronidazole (640 mg, equivalent to 400 mg metronidazole) or metronidazole (400 mg).

4 Pharmacokinetic parameters of metronidazole absorption are markedly different after administration of benzoylmetronidazole than after dosing with metronidazole, but the pharmacokinetic parameters of metronidazole and metabolite I elimination are essentially identical after equimolar doses of each form of the drug. The systemic availability of metronidazole derived from benzoylmetronidazole is approximately 80% of that from metronidazole and is independent of dose over the range studied.

5 The mean value for minimum plasma metronidazole concentration at steady-state during the o.d. administration of benzoylmetronidazole (3.2 g equivalent to 2 g metronidazole) was predicted (from these single dose data) to be 6.2 μg/ml. Thus, these predictions suggest that the majority of patients will maintain therapeutic plasma metronidazole concentrations for the whole of the dosing interval during a once-daily dosing regimen. This oral liquid formulation of metronidazole may thus be regarded as a suitable alternative to other presentations of the drug.

     

Symmetrical drug-related intertriginous and flexural exanthema (SDRIFE) induced by oral metronidazole

Baboon syndrome is a special form of systemic contact dermatitis to systemic or local administration of contact allergens. Baboon syndrome without known previous cutaneous sensitisation was also described as drug-related baboon syndrome or symmetrical drug-related intertriginous and flexural exanthema (SDRIFE). The major drugs causing SDRIFE was beta-lactam antibiotic such as amoxicillin and ampicillin. We report a case of 16-year-old woman who developed pruritic eruptions after oral metronidazole treatment for diarrhea. She was diagnosed SDRIFE according to her clinical and histopathological findings. To our knowledge, our patient is the first case who developed SDRIFE due to metronidazole in the literature.