阿德福韦酯与安络化纤丸联合治疗慢性乙型肝炎效果观察

目的:探讨单独使用阿德福韦酯,与阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎及对肝纤维化影响的临床疗效。方法:52例只使用阿德福韦酯治疗的患者作为对照组,55例使用阿德福韦酯与安络化纤丸联合治疗慢性乙型肝炎的患者作为实验组。两组患者在治疗前及治疗后每2个月抽血清标本检查肝功能、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA以及血清肝纤维化指标。结果:服药治疗后,治疗组患者的肝功能好转率、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA转阴率、血清肝纤维化指标,实验组与对照组患者比较,差异有显著性。结论:阿德福韦酯与安络化纤丸联合治疗慢性乙型肝炎及肝纤维化的疗效优于只用阿德福韦酯治疗的疗效。     

恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 探索恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法 将58例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用随机数字表法分为观察组29例和对照组29例.观察组采用恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,治疗48周进行疗效评价.比较两组患者ALT复常率、AST复常率、HBsAg阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清学转换率、HBV DNA阴转率和不良反应的差异.结果 治疗48周末,观察组ALT复常率(93.10%)、AST复常率(96.55%)、HBsAg阴转率(10.34%)、HBeAg阴转率(51.72%)、HBeAg/HBeAb血清学转换率(31.03%)、HBV DNA阴转率(82.76%)均高于对照组,其中HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg/HBeAb血清学转换率差异有统计学意义(P<0.05);但是AST复常率、HBsAg阴转率差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎较单用恩替卡韦有较显著疗效,并且能提高慢乙肝患者HBeAg、HBV DNA阴转率,且未增加不良反应,安全性较高.     

安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察安络化纤丸对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法慢性乙型肝炎患者62例随机分为治疗和组对照组,治疗组32例,对照组30例,治疗组给予安络化纤丸口服,6g,3次/d;对照组给予复方丹参片口服,4片,3次/d;疗程均为为3个月,观察两组治疗前后血清肝纤维化指标。结果治疗后2组肝纤维化指标均有改善,但治疗组恢复程度明显优于对照组(P<0.05)。结论安络化纤丸能改善慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标。     

阿德褔韦酯片联合安络化纤丸治疗肝纤维化疗效分析与评价

目的 观察安络化纤丸联合阿德褔韦酯片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效.方法 118例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为安络化纤丸联合阿德褔韦酯治疗组及单用阿德褔韦酯片为对照组.对两组治疗前和治疗后12个月后肝功能等生化指标、HBV-M、HBV DNA进行比较.结果 12个月后两组患者肝功能均有明显恢复,两组肝功能、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率、HBV DNA阴转率差异无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组患者肝纤维化程度改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安络化纤丸联合阿德褔韦酯治疗组在抗肝纤维化程度方面优于单用阿德褔韦酯组.     

恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效探讨

目的探讨分析恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将110例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例),观察组患者给予恩替卡韦联合苦参素片进行治疗。对照组患者仅给予恩替卡韦进行治疗,治疗48周后,观察两组患者的临床有效率,记录两组患者谷丙酸转氨酶(ALT)复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb血清转换率以及治疗前后两组患者肝纤维化指标变化和不良反应发生情况。结果经过48周的治疗后,观察组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg/HBeAb血清转换率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的HA、LN和PCⅢ等肝纤维化指标均优于治疗前,治疗后观察组患者的以上肝纤维化指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中患者均无严重的不良反应情况发生。结论恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,有效地抑制乙型肝炎病毒复制,且临床治疗中无明显的不良反应的发生,安全性高。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎近期临床研究

目的:研究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性。方法:80例患者随机均分为治疗组(给予恩替卡韦治疗)与对照组(给予阿德福韦酯治疗),2组HBeAg阳性和HBeAg阴性患者均各20例,观察治疗12wk时的应答效果。结果:治疗12wk时,治疗组与对照组HBeAg阳性患者HBV DNA转阴率分别为90%、40%(P<0.05),HBeAg阴性患者HBV DNA转阴率分别为85%、55%(P<0.05);治疗组与对照组HBeAg阳性患者ALT复常率分别为80%、70%(P>0.05),HBeAg阴性患者ALT复常率分别为85%、65%(P>0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎12wk时,HBV DNA转阴率明显优于阿德福韦酯,而ALT复常率无明显差异。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效

目的探讨恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效及安全性。方法纳入HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。组服用护肝药物及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用恩替卡韦治疗。疗程均72周。观察对照疗程结束后患者的ALT复常率、HBV DNA应答率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、Child-Pugh评分变化。结果治疗组ALT复常率、HBVDNA应答率分别为90%和50%,对照组ALT复常率、HBV DNA应答率分别为20%和3.3%,差异有明显统计学意义(P<0.01);治疗组的HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率分别为26.7%和16.7%,对照组的HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率均为3.3%,差异有明显统计学意义(P<0.05);治疗组Child-Pugh评分下降至(5.25±0.90)分,对照组Child-Pugh评分上升至(11.71±2.19)分,两组比较P<0.01。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化,其临床效果好,值得推广应用。     

近期疗效分析

目的观察拉米夫定+α-干扰素(IFN-α)联合和单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后血清HBVM和肝功能的变化.方法对临床确诊为慢性乙型肝炎血清HBeAg、HBV DNA同时阳性,ALT异常者40例,随机分为两组,联合治疗组拉米夫定100～150mg/d,疗程48周,IFN-α 300万U,肌肉注射,每周3次,疗程24周;单用拉米夫定组(对照组),拉米夫定用量、疗程同联合治疗组.动态观察血清HBV复制指标和肝功能的变化.结果用药第24周内两组病例血清HBV DNA均阴转;HBeAg阴转率联合治疗组60%(12/20),对照组15%(3/20);HBeAb阳转率分别为50%(10/20)、10%(2/20);联合治疗组1例HBsAg同时阴转,两组HBeAb阳转率比较有显著差异(χ2＝5.83,P＜0.05).治疗第8周血清ALT复常率两组分别为75%(16/20)和45%(9/20).结论在慢性乙型肝炎治疗中拉米夫定+IFN-α联合抗病毒治疗可能是今后临床治疗研究的方向.     

虎驹乙肝胶囊联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:考察虎驹乙肝胶囊联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将194例慢性乙型肝炎患者随机分为两组给药:治疗组98例,口服虎驹乙肝胶囊(1g,每日3次,持续6个月)和贺普丁(0.1g,每日1次,持续1年);对照组96例,与治疗组同法同疗程单用贺普丁。结果:治疗组病人在治疗结束时ALT复常率为87.8%,HBeAg转阴率为44.9%,HBeAg/HBeAb血清转换率为30.6%,HBV-DNA转阴率为90.8%;而随访6个月的ALT复常率为84.7%,HBeAg转阴率为42.9%,HBeAg/HBeAb血清转换率为28.6%,HBV-DNA转阴率85.7%。治疗组这些疗效指标均明显优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论:虎驹乙肝胶囊联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎安全有效,具有较好的持久的恢复肝功能和抑制病毒复制的疗效。     

拉米夫定、α—干扰素联合治疗慢性乙型肝炎近期疗效分析

目的观察拉米夫定+α-干扰素(IFN-α)联合和单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后血清HBVM和肝功能的变化.方法对临床确诊为慢性乙型肝炎血清HBeAg、HBVDNA同时阳性,ALT异常者40例,随机分为两组,联合治疗组拉米夫定100～150mg/d,疗程48周,IFN-α300万U,肌肉注射,每周3次,疗程24周;单用拉米夫定组(对照组),拉米夫定用量、疗程同联合治疗组.动态观察血清HBV复制指标和肝功能的变化.结果用药第24周内两组病例血清HBVDNA均阴转;HBeAg阴转率联合治疗组60%(12/20),对照组15%(3/20);HBeAb阳转率分别为50%(10/20)、10%(2/20);联合治疗组1例HBsAg同时阴转,两组HBeAb阳转率比较有显著差异(χ2＝5.83,P＜0.05).治疗第8周血清ALT复常率两组分别为75%(16/20)和45%(9/20).结论在慢性乙型肝炎治疗中拉米夫定+IFN-α联合抗病毒治疗可能是今后临床治疗研究的方向.     

拉米夫定、α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎近期疗效分析

目的　观察拉米夫定 α 干扰素 (IFN α)联合和单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后血清HBVM和肝功能的变化。方法　对临床确诊为慢性乙型肝炎血清HBeAg、HBVDNA同时阳性 ,ALT异常者 40例 ,随机分为两组 ,联合治疗组拉米夫定 10 0～ 15 0mg/d ,疗程 48周 ,IFN α 30 0万U ,肌肉注射 ,每周 3次 ,疗程 2 4周 ;单用拉米夫定组 (对照组 ) ,拉米夫定用量、疗程同联合治疗组。动态观察血清HBV复制指标和肝功能的变化。结果　用药第 2 4周内两组病例血清HBVDNA均阴转 ;HBeAg阴转率联合治疗组 6 0 % (12 / 2 0 ) ,对照组 15 % (3/ 2 0 ) ;HBeAb阳转率分别为 5 0 % (10 / 2 0 )、10 % (2 / 2 0 ) ;联合治疗组 1例HBsAg同时阴转 ,两组HBeAb阳转率比较有显著差异 (χ2 =5 83 ,P <0 0 5 )。治疗第 8周血清ALT复常率两组分别为 75 % (16 / 2 0 )和 45 % (9/ 2 0 )。结论　在慢性乙型肝炎治疗中拉米夫定 IFN α联合抗病毒治疗可能是今后临床治疗研究的方向。     

拉米夫定联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎

目的 :观察拉米夫定和干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其影响因素。方法 :64例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组32例 ,同时使用α干扰素及拉米夫定9个月 ,随后单用拉米夫定15个月,对照组32例 ,单用拉米夫定24个月 ,定期检测丙氨酸转氨酶 (ALT)、HBeAg、抗 -HBe、HBVDNA ,并作YMDD变异检测 ,两组在治疗结束时进行疗效评价。结果 :治疗组ALT复常率为90.6 % (29/32) ,对照组ALT复常率为87.5 % (28/32) ,两组差异无显著性 (P>0.05),治疗组HBeAg阴转率为68.8 % (22/32) ,对照组HBeAg阴转率为37.5 % (12/32) ,两组比较差异有显著性 (P<0.05) ,治疗组HBeAg/抗 -HBe血清转换率为53.1 % (17/32) ,对照组HBeAg/抗 -HBe血清转换率为25 % (8/32) ,两组比较差异有显著性 (P<0.05),治疗组HBVDNA阴转率为78.1 % (25/32) ,对照组HBVDNA阴转率为59.4 % (19/32) ,两组比较差异无显著性 (P>0.05) ,治疗组YMDD变异率为21.9 % (7/32) ,对照组YMDD变异率为40.6 % (13/32) ,两组比较差异无显著性 (P>0.05) ,同时治疗组ALT复常率、HBeAg转换率、HBVDNA阴转率与治疗前ALT及HBVDNA基线水平有关。结论 :α干扰素联合拉米夫定治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎对于ALT中度升高、HBVDNA高水平复制     

α-干扰素加安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的临床研究

目的：观察α-干扰素加安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的临床效果。方法选取2008年1月-2012年1月我院诊治经肝活检确诊的慢性乙型肝炎患者60例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用α-干扰素加安络化纤丸联合治疗,对照组单用α-干扰素,疗程均为48周。观察两组主要症状及肝功能主要指标的改善情况。结果治疗组临床症状及体征明显改善,血清ALT、BIL、γ球蛋白（γ-G）、A/G和肝纤维化指标（AH、LN、P3P）等水平明显降低,血清白蛋白（A）水平有不同程度升高（P＜0.01或P＜0.05）;治疗组HBeAg 阴转率为60.00%,明显优于对照组的36.67%（P＜0.01）;B超示两组患者的肝光点、血管走行、门静脉及脾静脉宽长等异常程度均有明显改善,但治疗组改善更明显（P＜0.05）。结论α-干扰素和安络化纤丸联合应用较单用α-干扰素更可改善慢性乙肝患者的症状、体征。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床观察

目的观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒的疗效。方法将102例入选的慢性乙型肝炎（CHB）患者随机分成治疗组和对照组,治疗组52例用替比夫定600mg,每日一次,口服,患者基本疗程12个月,6个月无治疗应答者停药。对照组50例用普通干扰素IFN-α500u,隔日一次,肌肉注射,患者基本疗程12个月,6个月无治疗应答者停药。不同时给予常规保肝治疗。观察治疗期间,患者血清ALT复常率,HBV-DNA阴转率,HBeAg、HBeAb转换率,以及不良反应。结果治疗组血清ALT复常率,HBV-DNA阴转率,HBeAg、HBeAb转换率均高于对照组,分别为90.4%（47/52）、70.0%（35/50）（P〈0.05）;67.3%（35/52）、36.0%（18/50）（P〈0.05）;57.7%（30/52）,26.0%（13/50）（P〈0.05）;替比夫定无明显不良反应,干扰素不良反应较多。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）较干扰素更能够取得良好的抗病毒效果,更易被患者接受。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙肝失代偿期肝硬化疗效观察

目的研究阿德福韦酯联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎引起的失代偿期肝硬化抗病毒及抗纤维化治疗的效果。方法50例患者按1：1的比例随机分配到治疗组及对照组,两组均给予支持治疗,治疗组加用阿德福韦酯和安络化纤丸口服,疗程52周。结果治疗52周末Child-Pugll评分治疗组由10．4±2．3下降为6．2±2．4,对照组由10．3±2．2上升为10．6±1．9,t=7．042 P〈0．01;HBVDNA转阴率比较,治疗组58．33％,对照组8．33％,Х^2=13．5,P〈0．01;均存在差异且有统计学意义。结论阿德福韦酯联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎引起的失代偿期肝硬化能显著地控制病毒复制,改善肝功能,降低Child-Pugh评分。     

阿德福韦酯联合干扰素治疗HBeAg阳性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合干扰素治疗HBeAg阳性乙型肝炎的临床疗效。方法将110例HBeAg阳性乙型肝炎患者随机分为观察组60例和对照组50例,观察组给予阿德福韦酯联合干扰素治疗,对照组单用阿德福韦酯治疗,疗程6个月,比较2组的治疗效果。结果观察组ALT复常率为66.7%,血清HBV-DNA、HBeAg阴转率分别为83.3%和60.0%,均高于对照组的30.0%、44.0%和34.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合干扰素治疗HBeAg阳性乙型肝炎疗效优于单用阿德福韦酯,值得临床推广应用。     

干扰素联合清肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效研究

目的探讨干扰素联合清肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将我院收治的78例慢性乙型肝炎患者采用随机分组法分为对照组和治疗组,其中对照组39例患者采用干扰素进行治疗,治疗组39例患者采用干扰素联合中药清肝汤进行治疗,疗程均为6个月。以ALT复常率、HBeAg、HBV-DNA转阴率及应答率为指标评价药物疗效。结果两组患者经治疗后,治疗组ALT复常率、血清HBeAg、HBV-DNA转阴率及应答率分别为:82.1%、64.5%、71.6%、69.6%,与对照组70.2%、51.9%、60.5%、57.3%相比较,4项指标均具有显著性差异(P<0.05)。结论干扰素联合清肝汤治疗能够显著提高慢性乙型肝炎患者的ALT复常率、HBeAg、HBV-DNA转阴率及应答率,具有显著疗效,值得在临床进一步推广。     

阿甘定 安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床探讨

目的 探讨阿甘定联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响.方法 80例慢性乙型肝炎患者被随机分为阿甘定联合安络化纤丸组和单用阿甘定组,临床观察48周疗效.结果 联合治疗组患者48周后肝纤维指标下降幅度明显高于对照组,P <0.05;联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著...     

核苷类药物治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察核苷类拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效.方法:对2012~2016年门诊治疗的80例乙型肝炎患者分组,分别给予拉米夫定(A组)100mg/d、阿德福韦酯(B组)10mg/d、恩替卡韦(C组)0.5mg/d口服,疗程为48周,对照组(D组)保肝治疗.观察肝功能复常率、HBeAg、HBVDNA转阴率及HBeAg/HBeAb转换情况.记录治疗后每12周检测1次的肝功能、HbeAg、HBV-DNA及HbeAg/HBeAb指标,对结果进行统计分析,以肝功能、HBeAg、HBV-DNA及HBeAg、HbeAb检验数值作为评价疗效的指标,以48周作为评价终点.结果:治疗组:A组:HBV-DNA转阴率为50%,肝功能ALT复常率65%,AST复常率70%,HBeAg/HBeAb转换率为30%;B组:HBV-DNA转阴率为85%,肝功能ALT复常率75%,AST复常率80%,HBeAg/HBeAb转换率为50%;C组:HBV-DNA转阴率为95%,肝功能ALT复常率90%,AST复常率85%,HBeAg/HBeAb转换率为60%.对照组:HBV-DNA转阴率为0%,肝功能ALT复常率20%,AST复常率15%,HBeAg/HBeAb转换率为5%.三组均未见明显相关性副作用,具有良好的安全性.结论:乙型肝炎给予核苷类抗病毒药物治疗,较对照组有明显疗效.拉米夫定可出现病毒变异而产生病毒耐药,阿德福韦酯或恩替卡韦治疗乙型肝炎,较拉米夫定从改善肝功能生化学指标、HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率及抑制乙肝病毒复制方面,均有显著的疗效.未见明显相关性副作用,具有良好的安全性.     

拉米夫定联合维生素E治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨拉米夫定联合维生素E对慢性乙型肝炎患者的治疗效果。方法将120例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予拉米夫定,治疗组在对照组基础上加用维生素E,疗程6个月,比较两组治疗前后ALT、HBV DNA及HBsAg、HBeAg、HBeAb的变化。结果慢性乙型肝炎治疗组的ALT复常率、HBV DNA的转阴率与HBeAg的阴转率及HBeAb的阳转率均较对照组明显增高(P＜0．05)。结论维生素E可作为治疗慢性乙型肝炎的辅助药物。