甲氨蝶呤联合用药保守治疗异位妊娠63例

目的 　分析甲氨蝶呤联合用药保守治疗异位妊娠的临床效果。方法 　治疗组 63例 ,甲氨蝶呤 1mg· kg- 1 ,肌肉注射 ,隔天 1次。第二天始甲酰四氢叶酸钙针 0 .1mg· kg- 1 im隔日 1次。第三天始服米非司酮 2 5 mg,1天 1次。对照组 80例单用甲氨蝶呤 1m g· kg- 1 im隔日 1次 ,或第二天始甲酰四氢叶酸钙针 0 .1m g·kg- 1 im隔日 1次。结果 　治疗组治疗组治愈 88.89% ,对照组为 70 .0 %。结论 　甲氨蝶呤联合用药保守治疗异位妊娠 ,提高了疗效 ,减少了副作用。     

异位妊娠保守治疗1例

患者,女,26岁。因“停经38 d,少量阴道流血6 d”入院。平素月经规则,5／32 d。 LMP：2013-8-7。停经38 d,自测尿TT （＋）。于9月9日始出现少量阴道流血,呈咖啡色。9月12日来院就诊血HCG：494．77 iu／ml。9月15日入住我院复查血HCG：782．28 iu／ml,孕酮：9．22 ng／ml。 B超提示子宫内膜6 mm,宫内未见孕囊,紧贴右卵巢后方见一低回声包块：32 mm ×23 mm,内见不规则小囊样结构：6 mm ×5 mm。1-0-4-1,20年前阑尾切除史。排除禁忌后9月17日给甲氨蝶呤50 mg肌注。9月22日复查血HCG：1643 iu／ml,再次给予甲氨蝶呤50 mg肌注联合米非司酮50 mg口服,每天2次,连服5 d,共500 mg。9月29日复查血HCG：1897 iu／ml,患者拒绝手术,再次给予甲氨蝶呤50 mg肌注。10月5日复查血HCG：384．29 iu／ml,患者要求出院。5 d后追踪复查血HCG降至正常。     

69例异位妊娠药物保守治疗分析

目的 探讨异位妊娠药物保守治疗.方法 选取2008年8月至2011年12月在我院妇产科住院的异位妊娠患者69例分为A组采用甲氨蝶呤治疗,B组采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗.结果 A组总治愈率为71.2%,B组为81.3%,两组比较差异有统计学意义P<0.05.结论 甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗疗效有叠加作用,可提高保守治疗异位妊娠治愈率,避免了手术及术后并发症,减少了盆腔粘连,提高了未来生育率.     

异位妊娠保守治疗40例疗效分析

目的分析保守治疗异位妊娠不同方法的疗效。方法回顾广东省云浮市妇幼保健院40例异位妊娠保守疗法患者,分为观察组及对照组,观察组予米非司酮联合甲氨蝶呤及对照组单用米非司酮对比其疗效。结果观察组17例治愈,治愈率85%;对照组12例治愈,治愈率为60%。前者优于后者。观察组中,有8例患者副反应,少于对照组中出现副反应的11例患者数目。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效好、副反应少、无创伤等优点。     

血β-HCG在异位妊娠保守治疗中的临床意义

目的探讨血β-HCG值在异位妊娠保守治疗中的意义。方法对62例未破裂型异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析。根据血β-HCG值分组,血β-HCG〈2000 mIU/L为A组,血β-HCG≥2000 mIU/L为B组,两组均采用米非司酮联合氨甲喋呤进行保守治疗。结果两组治愈率差异有显著性（P〈0.05）,A组显著高于B组。结论低水平血β-HCG者药物保守治疗成功率显著高于高水平者,血β-HCG〈2000 mIU/L最适宜保守治疗。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的探讨米非司酮(RU486)、甲氨蝶呤(MTX)以及二者联合使用治疗异位妊娠的临床效果。方法将白城医学高等专科学校保守治疗的异位妊娠患者47例,随机分成三组,A组:16例,口服RU48650mg/d,连服5d为1个疗程,总量250mg。B组:16例,MTX20mg静脉注射,隔日1次,共4次;次日用甲酰四氢叶酸钙2mg解毒。C组:15例,联合用药治疗,RU48650mg/d,连服3d;同时MTX20mg/d静脉注射,共3次为1疗程。如治疗后血HCG下降不明显,则开始第2疗程,2疗程间隔7d。结果三组间治疗的成功率无显著性(P>0.05),但联合治疗组第1疗程治愈率明显高于米非司酮组,血HCG转阴时间较另两组缩短,药物剂量低于单独用药剂量。甲氨蝶呤组出现胃肠道症状、口腔溃疡及骨髓抑制不良反应共5例,米非司酮组无副反应发生,联合治疗组除2例出现轻微胃肠道症状外,无明显不良反应。结论米非司酮、甲氨蝶呤以及二者联合用药均可以保守治疗异位妊娠,但联合用药具有提高疗效和缩短疗程的作用。     

异位妊娠保守治疗的临床分析

目的探讨治疗异位妊娠三种方案。方法将150例异位妊娠患者。根据不同治疗方案分成3组,比较各组治疗效果。结果 MTX组65例治愈率（95.4%）,其中9例行第二次注射MTX（14.8%）,MTX＋米非司酮组（RU486）55例治愈率（96.3%）,其中9例行第二次注射MTX（19.6%）,期待治疗组30例治愈率（100%）。结论三种保守治疗方案对异位妊娠患者均有效。对血HCG〈1000mIu/ml以下且继续下降,无明显包块者,在医院密切观察暂不用药,对血HCG〉2000mIu/ml第二次注射MTX增多     

异位妊娠保守治疗96例体会

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗在异位妊娠中的疗效。方法对本院收治的异位妊娠患者共96例随机分成实验组和对照组,实验组采用米非司酮口服联合甲氨蝶呤肌注保守治疗,对照组采用单纯米非司酮片保守治疗,比较两组的治疗效果。结果临床症状消失时间、包块消失时间、血β-HCG转阴时间、住院时间、达到临床治愈时间等均明显少于对照组（P〈0.05）;实验组其治愈率明显高于对照组（P〈0.05）;但是实验组的不良反应发病率明显高于对照组（P〈0.05）。结论保守治疗可避免手术带来的创伤,米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗对异位妊娠患者疗效确切,值得在临床工作中推广应用,但对其安全性仍需进一步研究。     

异位妊娠80例保守治疗的临床效果观察

目的探讨异位妊娠患者保守治疗的临床效果。方法选择本院2010年1月～2011年1月共诊治异位妊娠患者80例，在患者知情同意原则的基础上，分为A组20例、B组25例、C组35例。A组单独采用甲氨蝶呤治疗；B组单独采用米非司酮治疗；C组联合应用甲氨蝶呤和米非司酮治疗，对3组的治疗情况进行比较。结果A、B、C组的成功率分别为85．0％、84．0％、94.3％，相对于A、B两组，C组明显比较高，对A、B组进行分别比较结果，差异均有统计学意义（x2值分别为3．8754、5．1448，均P〈0．05）。3组均无严重不良反应发生。结论甲氨蝶呤和米非司酮联合应用于异位妊娠保守治疗．临床效果满意，值得推广应用。     

异位妊娠甲氨蝶呤治疗后血β-HCG变化临床分析

目的：探讨异位妊娠患者甲氨蝶呤（MTX）化疗后血β-HCG变化特点。方法：回顾分析2008年1月～2009年12月甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者40例。将治疗期间血β-HCG值变化分别绘制成曲线图,并按图形不同特点分为3组,即失败组、下降组和折线组。统计患者年龄、停经天数、血β-HCG值、入院期间B超所示附件区包块的最大径线、血β-HCG峰值与峰值前谷值比率、治疗总天数等。结果：失败组与折线组血β-HCG峰值与峰值前谷值比率差异有统计学意义（P〈0.05）;折线组治疗总天数明显多于下降组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血β–HCG变化特点,对甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效判定、治疗方案调整、用药指导等有指导意义。     

甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗异位妊娠临床观察

目的观察甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法对新邵人民医院2004年5月至2009年3月确诊为异位妊娠并有药物治疗指征的114例患者随机分成3组,每组均为38例,分别用甲氨蝶呤(A组)、米非司酮(B组)和甲氨蝶呤结合米非司酮(C组)的方案治疗。结果 3组治愈率分别为84.2%、76.3%、94.7%,3组疗效间比较:C组成功率最高,血β-HCG降至正常水平时间最短,与其他两组比较差异均有显著性(P<0.05)。B组不良反应发生率较A、C组发生率都较低,C组较A组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤结合米非司酮治疗异位妊娠效果可靠,疗程短,不增加不良反应,可作为保守治疗异位妊娠的临床首选方案。     

血β-HCG监测在异位妊娠药物保守治疗中的临床应用

目的研究血清β-HCG在异位妊娠药物保守治疗中的应用。方法回顾分析甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠84例的血清β-HCG水平变化。结果84例经治疗后，治愈67例，失败17例。治愈者血清β-HCG水平显著低于失败者，同时，治愈者中血清β-HCG水平与治疗时间关系密切。结论检测血清β-HCG浓度对异位妊娠保守治疗的预后有一定临床价值。可以根据血清HCG水平的高低，选择适当的宫外孕治疗方法，并可进行疗效判断。     

异位妊娠保守治疗86例临床探讨

目的探讨甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床治疗效果。方法选择我院2007年2月至2011年2月86例异位妊娠患者,以上患者均接受药物保守治疗,本组患者给予甲氨喋呤20mg加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,1次/d,连续应用5d,治疗期间观察本组患者生命体征情况、腹痛改变情况、腹腔内出血、患者情绪;每隔3天检查血HCG水平;每周对患者阴道行彩超检查1次,如果怀疑有内出血患者可随时行阴道彩超检查;每隔3天对患者血常规检查1次,复查患者肝肾功能。记录患者应用甲氨蝶呤后的不良反应情况。结果本组患者中55例患者1个疗程后治愈,占63.9%;19例患者经过2个疗程后治愈,占22.0%,其余12例患者治疗失败,转为手术治疗,占14.1%。本组患者中11例患者出现恶心呕吐、3例患者出现口腔溃疡、9例患者出现白细胞下降、7例患者出现转氨酶升高,不良反应发生率为31.3%。结论异位妊娠可根据患者具体情况行甲氨蝶呤静脉滴注保守治疗,治疗效果显著,但要注意甲氨蝶呤的不良反应。     

药物保守治疗异位妊娠

目的比较甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮两种治疗异位妊娠的方法的优缺点,并确定何种为简单、有效并且成功率较高的方法。方法分析59例进行药物保守治疗的异位妊娠患者的临床资料。结果两种药物保守治疗方法未见明显差别。但是,临床调查发现米非司酮副作用少,故为较理想的选择。结论甲氨蝶呤和米非司酮均可以作为有效的治疗异位妊娠的药物。但是考虑到综合效果,米非司酮是较好的治疗方法。     

异位妊娠保守治疗方法分析

目的探讨甲氨蝶呤及米非司酮两种异位妊娠保守治疗方式分析。方法采用回顾性及追踪随访的方法，研究输卵管保守治疗方式分析及术后3个月的输卵管复通情况、随访2年的妊娠情况。结果输卵管保守治疗的两种方式对比，证明甲氨蝶呤更加准确有效，明显优于米非司酮法。保守治疗成功后3个月复通率及随诊2年的再妊娠前两者无明显差别。结论甲氨蝶呤治疗异位妊娠治愈率明显优于米非司酮，但毒副作用明显大于后者。术后3个月复通率及2年的妊娠率无明显差别。     

异位妊娠保守治疗96例临床分析

<正>我院2007年6月至2008年8月,选择96例异位妊娠患者随机分2组分别行甲氨蝶呤(MTX)单次肌肉注射及甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,比较其治疗效果,现报告如下。1对象和方法1.1研究对象:将2007年6月至2008年8月于我院住院,确诊异位妊娠并符合药物治疗条件的患者96例随机分为2组,治疗组50例,对照组46例。     

米非司酮与甲氨蝶呤联合保守治疗异位妊娠30例临床疗效观察

目的：探讨米非司酮与甲氨蝶呤联合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：选择本院确诊为异位妊娠的患者60例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组给予米非司酮100mg口服,每隔12h服用1次,连续服用3d。观察组患者给予甲氨蝶呤50mg/m2,单次肌内注射,同时口服米非司酮100mg,每隔12h服用1次,连续服用3d。结果：观察组治愈率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血β-HCG水平降至正常时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：米非司酮与甲氨蝶呤联合保守治疗异位妊娠临床效果显著,值得借鉴。     

异位妊娠保守治疗方案的优化与临床分析

目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤配伍中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者360例,将其随机分成三组,米非司酮+中药组108例;甲氨蝶呤+中药组117例;甲氨蝶呤+米非司酮+中药135例。结果米非司酮+中药组成功率为72.22%（78/108）;甲氨蝶呤+中药组成功率为84.61%（99/117）;甲氨蝶呤+米非司酮+中药成功率为95.56%（129/135）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮配伍中药疗法用于保守治疗异位妊娠优于其他两种治疗方案,方法简便,疗效高,疗程短,副作用小,可保留生育功能,患者易于接受,是药物保守治疗异位妊娠的首选可靠治疗方法。     

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床效果观察

目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠(EP)的临床效果.方法 分析本院2011年1月～2013年1月收治的72例EP患者,均符合保守治疗条件.应用随机数字表法将72例患者分为对照组34例及治疗组38例.对照组给予甲氨蝶呤,治疗组给予甲氨蝶呤与米非司酮.比较两组的临床疗效、血β-HCG水平、包块大小改变及住院天数.结果 治疗组与对照组临床总有效率分别为92.1％、76.5％ (x2=6.89,P＜0.05).治疗组治疗后血β-HCG水平、包块大小及住院天数均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗EP可以提高临床疗效,改善血β-HCG水平及缩短住院时间,值得临床推广应用.     

米非司酮加甲氨蝶呤对异位妊娠保守治疗的临床观察

目的：评价米非司酮加甲氨蝶呤对异位妊娠保守治疗的临床疗效。方法：将160例异位妊娠患者分成两组,观察组80例,采用米非司酮加甲氨蝶呤;对照组80例,单纯采用甲氨蝶呤。结果：观察组保守治疗有效76例（95．0％）,对照组保守治疗有效64例（80．0％）。观察组有效率明显高于对照组,具有显著性差异（P〈0．05）,而两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：米非司酮加甲氨蝶呤对异位妊娠治疗疗效确切。