论补阳还五汤治疗中风病气虚血瘀证的作用机理

本文探讨补阳还五汤治疗中风病气虚血瘀证的作用机理,认为气虚血瘀、本虚标实是中风的主要病机.补阳还五汤攻补兼施,扶正祛邪,补气活血祛瘀,乃治疗气虚血瘀所致中风偏瘫的比较理想的方剂;其集补气活血、通络功效于一方,扩张脑血管,增强脑血管血流量,提高机体清除自由基能力,降低脂质过氧化损伤,增进神经系统的修复,祛除脑府之瘀,改善脑部血液循环,使中风向愈.     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性中风50例

目的：观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风的临床疗效。方法：将90例患者随机分为两组,治疗组50例,对照组40例,全部采用西药治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤治疗,比较两组间的临床疗效。结果：治疗组总有效率为95．5％,对照组为79．4％,P〈0．05,治疗组疗效优于对照组。结论：补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性中风疗效较好。     

马钱子合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风

2006年10月-2007年6月,笔者采用常规服用补阳还五汤加用马钱子粉治疗气虚血瘀型中风20例,取得较好的疗效,现报告如下:1临床资料共观察治疗40例,均为我院门诊与住院患者,所有病例均符合中风病诊断与疗效评定标准中气虚血瘀型,并头颅CT确诊为出血或梗死。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组20例,男12例,女8例。年龄50-75岁,平均年龄60·25岁。病程15-120d,其中90d以内12例,91-120d 8例。头颅CT示脑梗死15例,脑出血5例。“中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表[1]”测评重型8例,中型6例,轻型6例。合并高血压者5例,糖尿病者2例,高血脂者6…     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症38例

目的探讨补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法将符合诊断标准的76例气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为对照组和观察组,各38例,对照组施以西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予补阳还五汤加味治疗。结果对照组总有效率为76.3%,观察组总有效率为94.7%,两组的差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后神经功能缺损评分明显降低（P〈0.05）,观察组评分明显低于对照组评分（P〈0.05）。结论补阳还五汤加味配合西药治疗气虚血瘀型中风后遗症,能够进一步提高临床疗效。     

补阳还五汤治疗恢复期中风病

笔者自2004年2月至2007年2月，运用补阳还五汤加味治疗恢复期中风病辨证属气虚血瘀者62例，取得较满意的疗效，现报道如下。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症临床疗效观察

目的：分析补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效.方法：选取82例气虚血瘀型中风后遗症患者,随机分为对照组与研究组各41例.对照组采用西药治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤治疗.比较两组患者治疗效果.结果：研究组患者治疗效果以及血脂水平明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.     

补阳还五汤治疗颅脑损伤气虚血瘀证疗效观察

目的观察补阳还五汤治疗颅脑损伤气虚血瘀证的临床疗效。方法 65例颅脑损伤亚急性期气虚血瘀证患者随机分为两组,对照组33例予以西医常规治疗,治疗组32例在西医常规治疗的基础上口服或鼻饲补阳还五汤煎剂,疗程均为30d;比较两组治疗后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、治疗1个月后格拉斯哥预后评分法(GOS)评分、苏醒率、觉醒时间。结果治疗后治疗组GCS评分较对照组明显提高,差异有统计学意义;治疗3个月治疗组GOS评分比较对照组明显提高,差异有统计学意义;治疗组苏醒率较对照组明显提高、觉醒时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义。结论补阳还五汤治疗颅脑损伤气虚血瘀证有一定疗效。     

气虚血瘀-补阳还五汤与中风

中风被列为"风""痨""臌""膈"四大难症之首,自灵枢首次提出病名后,历代医家不断研究,在张仲景邪实之说的基础上,巢元方将正虚主要归为气血亏虚,李东垣将"体虚"具体到"气虚",朱丹溪把血瘀与气虚并列,作为独立的致病因素,认为气虚、血虚、瘀血等亦为中风的病因,至王纶撰气虚血瘀理论已初见端倪,王清任继承发展了前人学术思想,正式提出气虚血瘀致中风论。现代研究认为中风之血液流变学的改变亦与气虚血瘀相吻合,从现代研究校对论证了以气虚为本,血瘀为标的病机特点。治疗以益气活血为基本大法,应用补阳还五汤疗效显著,可明显降低血液黏滞性,溶解血栓,抗脑缺血损伤,改善神经元超微病理结构,抑制脑缺血再灌注模型大鼠脑细胞Ca2+超载,提高脑缺血再灌注模型大鼠血清及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)含量,降低丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)含量,具有抗自由基的作用.临证时,须根据症状,审其气虚、血瘀之偏,遣方用药。未来应开展大样本随机对照研究,寻找循证医学支持。     

补阳还五汤加减治疗缺血性中风(气虚血瘀证)85例

缺血性中风又称缺血性脑卒中,是脑血管疾病中最为常见的临床类型,约占全部中风的75%左右.2004年1月～2007年12月,我们在西医常规治疗基础上,加服补阳还五汤加减,治疗缺血性中风(气虚血瘀证)患者85例,取得较满意的疗效,现报道如下.     

加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症临床观察

目的:观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症临床疗效,评价其临床实际应用价值.方法:选择120例气虚血瘀型中风后遗症患者,随机分为例数相等的观察组和对照组,对照组60例口服步长脑心通治疗,观察组采用加味补阳还五汤治疗,对两组疗效进行比较及统计学分析.结果:采用加味补阳还五汤治疗观察组的治疗效果明显优于口服步长脑心通的对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症疗效显著,值得临床推广应用.     

从“气虚血瘀”论探讨补阳还五汤治疗缺血性中风研究进展

补阳还五汤由清代名医王清任所创,记载于《医林改错》,是以益气活血法治疗中风病的经典名方,而气虚血瘀作为中风病的主要病因病机之一,临床根据此病机运用补阳还五汤治疗中风病及后遗症有独特优势,临床疗效显著且安全性较高。系统检索中国知网、维普、万方等数据库近年来关于补阳还五汤治疗缺血性中风的临床应用及相关的药效机制研究文献,发现补阳还五汤无论是单一使用或联合应用治疗缺血性中风以及恢复期肢体功能障碍、认知功能障碍、尿潴留、抑郁、肩手综合征等后遗症,均获得较好的疗效。基于此从气虚血瘀的角度对补阳还五汤治疗缺血性中风的一系列临床应用与实验研究进行归纳整理和总结分析,以期为补阳还五汤在临床治疗缺血性中风得到更加广泛和深入的运用。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症88例

目的探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效,用于指导临床治疗。方法选择气虚血瘀型中风患者176例,随机分成治疗组及对照组各88例,进行疗效比较观察。结果治疗组显效53例（60.23%）,总有效率89.78%;对照组显效35例（39.77%）,总有效率70.45%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性（P〈0.05）。结论应用补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症,使用安全,疗效显着,值得临床推广。     

加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞40例

目的:观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床效果。方法:80例符合纳入标准的气虚血瘀型脑梗塞患者,根据就诊先后顺序用随机数字表法分为2组各80例。对照组按西药常规治疗给予扩张脑血管、抗血小板聚集、营养脑细胞等基础治疗,治疗组在对照组基础上加用加味补阳还五汤,1付/d,水煎2次,共取汁400ml分早晚2次温服。2组均4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:①2组疗效比较,对照组平均秩次为35·06,治疗组平均秩次为45·49。Mann-Whitney U统计量为582·50,Wilcoxon W为1402·50,Z检验统计量为Z=-2·198,P=0·028(双侧),2组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②总有效率治疗组为92·50%,对照组为70·00%2,组比较χ2=6·646,ν=1,P=0·010,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞有显著的临床疗效且副作用小,依从性好,值得进一步研究。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性中风64例

目的探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性中风临床疗效。方法选取2010年11月至2012年10月来我院治疗的气虚血瘀型缺血性中风患者共有128例,随机分成治疗组和对照组两组各64例。将治疗组采用的补阳还五汤的治疗方法与对照组采用的中成药益脉复健胶囊的方法进行疗效分析与比较。结果治疗组显效有77例（60.16%）,总有效率为89.85%;对照组显效51例（39.84%）,总有效率为70.31%。治疗组的临床疗效明显优于对照组,且经统计学处理差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效比较确切,并且安全性高,没有出现明显的不良反应,因此值得在临床上继续推广和应用。     

补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中气虚血瘀证30例

目的：观察补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将60例急性缺血性脑卒中气虚血瘀证型患者,按照入院时间随机分为治疗组和对照组各30例。两组均采用基础治疗,治疗组加服补阳还五汤,疗程均为2周,分别在1周、2周时观察患者神经功能缺损程度（NIHSS）及日常生活能力状况（Barthel指数）变化情况。结果：在治疗1周、2周时NIHSS评分治疗组均优于对照组,有明显差异性（P〈0．01）,Barthel指数治疗组均高于对照组（P〈0．05）。结论：补阳还五汤能有效阻止急性缺血性脑卒中的进展程度,改善急性脑梗死的预后。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑卒中研究进展

脑卒中是现代常见的心脑血管疾病之一,其中尤以气虚血瘀证型最为常见,补阳还五汤作为治疗该证型的经典方剂一直应用于临床。本文从临床研究、实验研究两方面综述了近5年来关于补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑卒中的研究现状,以期为补阳还五汤更好地应用于临床提供参考。参考文献30篇。     

补阳还五汤治疗脑梗死急性期气虚血瘀型临床观察

目的观察脑梗死急性期证属气虚血瘀型患者应用补阳还五汤的临床疗效。方法收集2018年6月—2019年12月符合脑梗死急性期诊断标准的50例气虚血瘀型患者,并随机将其分为对照组和治疗组,各25例。对照组遵从脑梗死急性期指南治疗,治疗组在遵从脑梗死急性期指南治疗的基础上应用补阳还五汤化裁。比较2组治疗4周后的临床疗效。结果 2组患者治疗后神经功能缺损评分均改善,治疗组治疗后神经功能缺损评分优于对照组(P <0.05)。治疗组总有效率为92.00%,高于对照组总有效率68.00%(P <0.05)。结论与单纯用西医方法治疗比较,对于急性脑梗死证属气虚血瘀型的患者服用补阳还五汤可取得更好的临床疗效。     

补阳还五汤结合针刺治疗气虚血瘀型中风恢复期临床观察

目的 分析补阳还五汤结合针刺对气虚血瘀型中风恢复期患者肢体功能及血脂水平的影响.方法 选取2015年12月—2020年6月东莞市人民医院收治的气虚血瘀型中风恢复期患者68例,按随机数字表法分为观察组(34例)和对照组(34例).对照组给予吡拉西坦片、氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤结合...     

补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症临床观察

目的 观察补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法 将60例符合诊断标准的气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组以西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗。治疗结束后比较2组患者神经功能缺损、日常生活能力和中医症状评分的改善情况。结果 治疗组与对照组在神经功能缺损...     

补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症临床观察

目的 观察补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法 将60例符合诊断标准的气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组以西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗。治疗结束后比较2组患者神经功能缺损、日常生活能力和中医症状评分的改善情况。结果 治疗组与对照组在神经功能缺损评分、日常生活能力评分、中医症状评分方面比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 补阳还五汤加味可明显改善患者神经功能缺损、日常生活能力和中医症状,配合西药能进一步提高临床疗效。