脉动真空灭菌器灭菌中湿包形成的因素及控制对策

我院是一间拥有300张床位的综合性医院。消毒供应室负责全院灭菌物品的供应任务，从1999年1月开始使用脉动真空灭菌器。灭菌质量直接关系到患者的安危，灭菌质量和灭菌器的灭菌效果与操作情况密切相关。脉动真空灭菌器灭菌高效、便捷，其灭菌过程效果监测要求严格，在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象，湿包视为被污染，有引起医院感染的危险。返工既加大了工作负荷，又增加了成本消耗。为此，探讨引起湿包的因素及控制其发生有着极为重要的意义。     

脉动真空灭菌器灭菌中湿包现象原因分析与对策

目的:本文分析脉动真空灭菌器消毒结束后湿包的原因,采取相应对策,避免灭菌包的再次污染,影响临床工作秩序。方法:采用观察法,对1 622锅次、97 327个无菌包,在相同环境下分为试验组、对照组两次进行观测,试验组是根据设备的灭菌原理及消毒人员的操作规范来对湿包形成的原因进行分析,找出对应措施,进行湿包控制;对照组是按照脉动真空压力灭菌器说明书操作。结果:在两组97 327个无菌包中,对照组湿包率为0.378%,试验组湿包率为0.0349%,两组的湿包率相差较大,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:消毒人员应该严格执行清洗消毒及灭菌技术操作管理规范,规范地进行待灭菌物品包装及物品的卸载,同时做好设备的保养工作,才能杜绝或降低湿包率。     

脉动真空灭菌器湿包产生的原因及对策

目的：研究脉动真空灭菌器灭菌过程中产生湿包的原因及有效改善措施。方法将2013年10月份的灭菌工作作为对照组,11月份的灭菌工作作为观察组。对照组灭菌工作采用常规操作方法,分析总结工作中的问题及原因,提出改进措施;观察组灭菌工作中加入这些改进措施,记录结果,分析对比。结果对照组湿包产生率为1.82%,观察组湿包产生率为0.53%,产生湿包原因多为物品安置方法不正确、蒸汽排出系统故障、蒸汽供给系统不合理、物品的准备和卸载问题。结论灭菌物品放入灭菌器前要干燥,放置密度稀疏,不贴炉壁,保证灭菌器本身各个环节状态正常和物品卸载方法正确,可改善脉动真空灭菌器的湿包产生率。     

脉动真空灭菌器湿包产生的原因及对策

目的：探讨脉动真空灭菌器湿包产生的原因及有效措施,降低脉动真空灭菌器湿包发生率,以保证灭菌效果。方法选取2014年1月～2014年2月进行灭菌的8934个灭菌包为对照组,2014年3月～2014年4月灭菌的9317个灭菌包为实验组,对照组实施常规操作,实验组在总结湿包产生原因的基础上,采取积极的应对措施,观察比较2组湿包发生率差异。结果对照组湿包发生率为1.97%,实验组湿包发生率为0.32%,实验组湿包发生率较对照组明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）;湿包发生率较高部位依次为灭菌器靠近炉壁、灭菌器排气口和灭菌器上层。结论灭菌物品置入灭菌器前应保持干燥,放置稀疏,保证灭菌环节及卸载方式正确,严格执行操作规程,保证包装规范性。应用规范化的操作方法可有效降低动脉真空灭菌器湿包发生率,临床值得推广应用。     

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因分析与对策

目的分析脉动真空压力蒸汽灭菌湿包的影响因素,制定和实施控制措施,以保证物品灭菌质量.方法根据《消毒技术规范》和美国消毒锅公司建议的湿包评判标准,对本院2011年7-12月采取干预措施的1886锅次(132690个灭菌包)作为实验组,另外本院2011年1-6月未采取有效干预手段的1748锅次(126360个灭菌包)作为对照组.结果对照组中发现18锅次灭菌包有湿包现象,湿包率为1.03%,实验组中发现2锅次灭菌包有湿包现象,湿包率为0.11%.结论消毒供应中心采取有效控制措施,严格规范各个环节的操作,加强管理,可大幅度降低湿包出现的概率,保证医院灭菌工作高效率、高质量地运作.     

脉动真空压力蒸汽灭菌器湿包的原因分析及对策

目的 探讨脉动真空压力蒸汽灭菌器湿包的原因分析及对策.方法对我院2016年1月—10月灭菌锅次2665次,灭菌包46050件进行分析观察.结果发生405件湿包,湿包率0.8%.结论严格执行操作规程,特别是消毒员操作规范管理,正确规范包装、装载,才能减少湿包发生率,提高灭菌合格率.     

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因分析及对策

目的分析脉动真空灭菌器灭菌产生湿包的原因,探讨杜绝脉动真空灭菌器灭菌时产生湿包的对策。方法将采用棉布、无纺布、无纺布＋皱纹纸、纸塑袋包装的基础护理包、同类专科器械、大小一致的手术室器械包和手术室布类包、外来器械,按不同待灭菌包种类,分别采取分类装载和混合装载的方式,利用科室2台灭菌器,选择织物程序按脉动真空灭菌器的正常操作流程运行一个灭菌周期。根据出锅时间及冷却时间的不同,观察湿包出现的部位、多少、种类;每天各选择2批次共8批次,连续监测7 d。结果 56批次共2 660个灭菌包,其中出现湿包32个。不同包装材质引起灭菌包出现湿包现象不同,纸塑包装最易湿包、双层无纺布次之、其次是无纺布＋皱纹纸,棉布引起湿包发生现象最少;灭菌包不同材质,大小、重量可影响湿包产生,金属器械较布类易湿包,体积大、量重者容易湿包;不同的装载方式及冷却方式对湿包的产生有一定的影响,混合装载比分类装载更容易出现湿包;不同部位湿包产生不同,灭菌器最下层较上两层易湿包,灭菌包靠近灭菌器内腔壁容易湿包;冷却时间越短越容易湿包。结论加强消毒供应中心环节控制,规范器械物品干燥、包装、灭菌、卸载等流程操作,可有效控制湿包产生,防止因消毒供应中心灭菌物品不合格所致医院感染发生。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

压力蒸汽灭菌是热力灭菌中使用最普通、效果最理想的一种灭菌方法，其优点是蒸汽穿透力强，灭菌效果可靠，能杀灭所有微生物。尤其是脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短，灭菌后物品干燥好，损害轻微，灭菌彻底等优点。目前，国内有条件的医院都已选用脉动真空压力蒸汽灭菌器用于医院的消毒灭菌。我科2005年8月新进一台脉动真空压力蒸汽灭菌器。为检验其灭菌效果，于2005年8月-2006年3月对该灭菌器进行灭菌效果监测。用物理法、化学法、生物法评价灭菌效果。在灭菌监测过程中，曾数次发现影响灭菌质量的因素。由于发现问题及时处理。保证了灭菌物品的质量，有效地控制了医院内感染，现总结如下。     

CSSD脉动真空灭菌器湿包原因分析及对策

2009年4月卫生部下发了医院消毒供应中心（CSSD）的三个强制执行标准,规范了CSSD的工作质量要求,按卫生部《消毒技术规范》的要求,灭菌处理后的物品,包布应干燥,含水量≤3%,如消毒后包外表触摸有潮湿感,或者包布外有水渍痕迹,消毒包内出现水珠现象均属于湿包。湿包是存在于CSSD的一个严重的医院感染隐患问题,因为湿包破坏了通透性包装材料的生物屏障性能,使包裹内外形成了一连续通道,也即成为微生物污染的潜在通道。因此,湿包一旦形成,     

高压蒸汽灭菌产生湿包的原因分析及改进措施

医院消毒供应中心承担着医院内各科室所有可复用医疗器械和物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品的供应工作。为降低医院感染和保证医疗质量,高压蒸汽灭菌是目前灭菌效果最可靠,使用范围最广的灭菌方法。为确保高压蒸汽灭菌质量除物理、化学、生物监测合格外,灭菌包必须保持干燥状态,     

压力蒸汽灭菌器灭菌湿包形成原因分析与对策

目的 探计无菌中导致湿包的因素以便减少或杜绝湿包的发生。方法 采用全自动式脉动真空灭菌器灭菌过程操作控制观察法，进行分析、比较：随机抽取12438个无菌包分为常规组和对照组。结果 常规组6470个无菌包中．湿包发生率为10％，对照组5968个无菌包中，湿包发生率为0．41%，χ^2=581．02，P〈0．01．对照组湿包率显著低于常规组。结论 开机前排尽送气管道内的冷凝水、预热、抽真空，灭菌前物品正确准备及装栽，灭菌时严密观察供气情况并采取应急措施，保证干燥时间，灭菌前物品正确准备及装载，对减少湿包．提高灭菌合格率。预防医院感染有重要价值。     

脉动真空式压力蒸气灭菌器灭菌效果监测

目的:监测脉动真空压力蒸气灭菌器灭菌效果。方法:用物理测试、化学指示测试、B- D试验检测、生物测试联合应用。结果:B -D试验不合格4次;化学指示卡测试,不合格10次;物理测试、3M指示胶带、生物指示管测试均合格。结论:做好脉动真空压力蒸气灭菌器灭菌的物理、化学和生物监测的联合应用,严把灭菌质量关,保证灭菌效果,有效地控制和预防医院内感染。     

脉动真空灭菌器在使用中的维护及故障分析

随着现代科学技术的发展，医院消毒供应室的灭菌设备也逐渐以先进的脉动真空灭菌取代了陈旧落后的压力蒸汽灭菌器。改变了冷空气的排除方式，使空气排量达99％以上，极大地提高了灭菌质量和工作效率，我院是从1999年开始使用脉动真空灭菌器的，五年来，全院的无菌物品都是由这一台灭菌器完成的，从未停止工作，至今仍正常运行。     

探讨脉动真空压力蒸汽灭菌时干燥时间对湿包发生的影响

目的探讨脉动真空压力蒸汽灭菌时不同干燥时间湿包发生的情况,找出合适的干燥时间,避免湿包产生,确保灭菌质量及灭菌合格率。方法将手术室器械包,敷料包各15个置于同一灭菌器灭菌,灭菌干燥时间分别设定为8min,10min,12min,每个干燥时间段进行30锅次灭菌干燥试验,观察灭菌后物品湿包发生情况。结果在干燥时间8min,10min时,湿包发生率比较,差异有统计学意义(P>0.05);干燥时间12min湿包发生率无统计学意义(P<0.05)。结论合适的干燥时间应延长至12min,以确保灭菌质量和提高灭菌器工作效率及灭菌合格率。     

XGI型脉动真空灭菌柜所致湿包的原因和检修

我院是一个１０００多张床位的综合性医院 ,现有ＸＧＩ·１型、ＸＧＩ·Ｐ型、ＸＧＩ·ＰＧ型和ＸＧＩ·ＸＺ型等脉动真空灭菌柜５台 ,使用中发现湿包的故障率很高。根据国家卫生部消毒技术规范规定 :“经灭菌后取出的物品包 ,水份含量超过３ %或有明显水渍者 ,称为湿包 ,不可作为灭菌物品使用”。湿包的发生 ,直接影响灭菌效果和灭菌物品的保存 ,进而影响医院医教研工作的正常进行。为此 ,我们在检修工作中重点解决湿包问题。在检修过程中发现 ,产生湿包的原因虽多 ,但主要是机械和电路两部份的故障。现根据近１０年的检修实践 ,将其故障现…     

脉动真空蒸汽灭菌器原理及故障分析

介绍了脉动蒸汽真空灭菌器的原理及结构,并以MG-1.2Ⅱ为例分析了脉动蒸汽真空灭菌器的常见故障.     

脉动真空灭菌器工作原理及故障维修

本文主要介绍了山东新华医疗器械股份有限公司的XG1.D型脉动真空灭菌器的工作原理及2例故障的分析及排除过程。     

脉动真空灭菌中不同包装材料湿包形成的因素及预防分析

目的:探讨不同包装材料在脉动真空灭菌中形成湿包的因素及预防。方法:选择第一代硬制容器、双层棉布、纸塑包装袋、医用无纺布4种包装材料,灭菌包10 000个观察,统计湿包率,分析常见原因。结果:共计灭菌包10 000个,湿包34个,统计湿包率为0.34%,其中双层棉布5 400个,湿包18个,湿包率为0.33%,占52.9%;医用无纺布780个,湿包9个,湿包率为1.15%,占26.5%;纸塑包装袋1 290个,湿包6个,湿包率为0.47%,构成比率17.6%;第一代硬制容器2 530,湿包1个,湿包率0.04%,构成比为2.9%。双层棉布湿包率与其它比较,有统计学差异(P<0.05)。灭菌前包裹受潮2个,占5.9%;包装方法不规范8个,占23.5%;物品装载不合理6个,占17.6%;预热不足2个,占5.9%;干燥时间不足2个,占5.9%;包裹冷却出锅12个,占35.3%;过滤器堵塞2个,占5.9%。结论:选择优质的包装材料,可以防止湿包的发生,不断提高灭菌工作人员的工作责任心和业务素质,也是控制湿包发生的关键,因此需重要视针对形成湿包的因素加强防范,以提高供应室工作质量。     

SCM—D型脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

脉动真空压力蒸汽灭菌器是医疗卫生单位对器械、敷料灭菌使用最广泛的灭菌设备,是预防和控制医院感染的重要措施之一,对其进行全方位的有效监测是保证灭菌质量的主要手段,可为质量追溯管理提供有效证据。本资料收集2011年1月1日-2012年12月31日3台SCM—D型脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测情况,并对其进行回顾性分析,总结灭菌器灭菌效果的影响因素,对今后的消毒灭菌工作提供帮助。     

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因分析与对策

目的预防脉动真空压力蒸汽灭菌湿包的发生。方法将2009年1月1日～2012年8月31日对我院供应室出现的脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因进行综合观察与分析并提出控制对策。结果灭菌成功炉次率为99.75%。湿包率为0.1635%。结论只有认真把好灭菌物品质量关,确保机器正常运转,规范操作程序才能确保灭菌率达到100%。