张锡纯调理肝脾思想及用药特色浅探

肝脾同病在临床上比较常见。晚清名医张锡纯临床经验丰富 ,宗《内经》和《伤寒杂病论》的调理肝脾思想而续有阐发 ,有些论说甚为精辟 ,药治配伍颇有特色。笔者运用于肝病、脾胃病的治疗 ,颇能得心应手。本文试对《医学衷中参西录》中有关内容作一探讨 ,供同道参考。1　肝脾的生理病理关系张氏根据五行属性 ,认为肝属木 ,应时于春 ,内寄相火 ,中见少阳 ,其性刚果 ,其气条达 ,下连气海 ,代元气布化 ,资脾胃健运、腐熟饮食。若调摄失宜 ,拂其条达之性 ,激发其刚果之性 ,则脾胃首当其冲 ,出现饮食不消、满闷胀痛、呃逆、嗳气、呕吐、泄泻等症状…     

张锡纯立法用药思想刍议

张锡纯 ( 1860～ 1933) ,字寿甫 ,河北省盐山县人。累世业医 ,张氏精研中医 ,兼采西说 ,力主中西汇通 ,从理论到临床都作了不懈努力。其著作有《医学衷中参西录》,此书在理法方药方面 ,确有发明创新突破前人之处 ,对中医学起到继承和发扬作用 ,故风行全国 ,被誉为“第一可法之书”。现拟将张氏立法用药思想总结归纳于下 :1　立法用药　首重健脾张氏曰 :“脾为后天之本 ,能资生一身。”在其治疗阴虚劳热“资生汤”11方中 ,有 10方皆用台参、黄芪、山药、白术之类以补脾 ,俾脾气健运 ,生化有源 ,诸脏得养 ,其病自除。创立治阳虚的“敦复汤”方…     

张锡纯治疗心悸辨证用药特色探析

目的:通过对《医学衷中参西录》上、中、下3册心悸医案的分析,探讨张锡纯治疗心悸的辨证用药特色,为临床辨证治疗心悸病提供实用而科学的指导.方法:采用Excell人工录入医案,进一步规范名词术语,进行结构化处理,并进行频数的分析.结果:常见的诱因为劳累、产后;常见的脉象为数脉、无力脉、弱脉等;常用药物依次为:山茱萸、山药、生白芍、黄芪等;常用的药对为:龙骨与牡蛎、山茱萸与白芍、山茱萸与山药等.结论:张锡纯独具特色的论治方法,主要体现在对发病诱因、脉诊资料以及药物选择3个方面的重视,符合个体化的诊疗思想,值得借鉴.     

张锡纯治疗血证用药特色

目的 探析张锡纯治疗血证组方用药特色,为临床辨治血证提供参考与借鉴。方法 采用文献分析法,对《医学衷中参西录》中治疗血证方剂的用药与药对配伍情况进行统计,分析使用频次较高的中药和药对具体应用情况。结果 张锡纯治疗血证使用频次前五位的中药是甘草、山药、三七、白芍、代赭石;常用特色药对有山药、甘草,白芍、山药,代赭石、白芍,三七、山药,代赭石、山药。结论 张锡纯治疗血证注重单味药应用,并且根据病情进行适当配伍,擅用药对相辅相成。针对所治血证之不同,张锡纯谨守病机,遵药性之所长,应病证之寒热虚实,灵活配伍,巧妙组方,值得深入挖掘研究。     

张锡纯遣方用药思想探讨

张锡纯著<医学衷中参西录>一书,首创中西医结合理论,对后世影响较大.张锡纯主张中西汇通,取长补短.以中为本,以西为辅.师古而不泥于古,参西而不背中.在理论研讨方面,主张中西医相互结合相互渗透,药物运用时,深深体会到中西药各有所长.继承前人经验的同时,探索出许多对药的配伍应用.张锡纯创新论,立新法,制新方,创制了许多行之有效的方药, 尤其对某些药物的药性研究精深,为后世在药物应用上开拓更广阔的前景.     

张锡纯临床用山药特色探析

近代名医张锡纯 ,学识渊博 ,集理论与实践于一身。他遵古而不泥 ,力主参取西医之长 ,是中西汇通学派的倡导者之一。撰有《医学衷中参西录》(以下简称《医录》) ,极大地丰富和拓展了药物的应用范围。他临床运用山药 ,独具匠心 ,《医录》载方 1 70余首 ,用山药之方即有 48首 ;1 35个病例中 91例用山药。张氏用山药 ,立论清晰 ,屡建奇效。张氏之后 ,许多医者从不同侧面对他运用山药的临床经验进行了广泛探讨 ,获益颇多。笔者不揣浅陋 ,探微索隐 ,试从张氏对山药性味功能的独特见解、用法用量的大胆创新、临床运用范围的拓展及临证的匠心独运等…     

张锡纯在沈阳的医事活动

张锡纯(1860～1933),字寿甫,河北盐山人,是近代中医史上的著名医家、中西医汇通派的代表人物之一。民国初期,张氏曾在沈阳行医6年,这是他一生中一段十分重要的医事活动。张氏祖先累世业懦,兼习医业。张     

张锡纯治不寐的学术思想及用药特色浅析

张锡纯治疗不寐时具有独特的思想和用药特色。文章总结了张锡纯活用经方的学术思想,以及善用对药、取象比类的用药特色,并探讨其学术思想以及用药特色在现代临床的应用和指导意义。     

张锡纯从胃治喘特色初探

张锡纯《医学衷中参西录》对近代中医界影响较大 ,尤其在治喘方面极具特色。笔者不揣浅陋 ,就张锡纯从胃治喘特色进行以下探讨。1　胃气冲气上逆 ,迫肺致喘 ,治以降胃镇冲 ,人参配代赭石世医论喘 ,恒责之肺肾二脏居多 ,而张锡纯根据自己的体验心得 ,灵活应用 ,创新变通 ,认为治喘不离治胃 ,其机理为 :“脾体中空 ,能容纳诸回血管之血 ,运化中焦之气 ,以为气血宽闲之地。”脾升胃降 ,阴阳自调 ,若脾胃受邪 ,阴阳失调 ,常导致宽闲之地变为紧缩或胀大 ,气血壅激 ,胃气失其息息下行 ,而转上逆迫肺 ,即可作喘 ,进一步阐述了胃气上逆带动冲气上攻…     

张锡纯的衷中参西思想指导用药与现实意义

张锡纯是近代中西医汇通派的先驱,其代表作《医学衷中参西录》是开创中西医结合先河的一部巨著。书中有理论有实践,医案讲解深入浅出,实用性极强,对后世临床治疗用药产生极大影响。他的中西医汇通思想和用药经验充分体现在《医学衷中参西录》之中。至今他创制的方剂被广泛应用在临床各科。     

张锡纯运用代赭石心法探幽

张锡纯《医学衷中参西录》拓展了药物的应用范围,他临床运用代赭石,独具匠心,经验颇丰,多有创新。本文试从张氏对代赭石性味功能的独特见欠解、用法用量的大胆创新、临床运用范围的拓展及临证的匠心独运等方面作一全面探讨和总结。     

张锡纯用药特色初探

张锡纯善用经方，突出通变。一是在经方基础上加减，从而组成新方，如加味苓桂术甘汤。二是根据经方立意化裁创制新方，其意其法均遵原方，但又有所不同，如荡胸汤、犹龙汤等。同时组方配伍创制多药联用新结构，如山药配牛蒡子、黄芪配知母等。     

张锡纯用代赭石的经验

张锡纯是近代著名的医学家 ,著有《医学衷中参西录》,用药宗《神农本草经》,并亲自验证 ,因此他对每味药均有独到的见解 ,颇能启发后学者的思路。今结合其原著 ,谈谈他对代赭石的使用经验。张氏认为代赭石“压力最胜 ,能镇胃气、冲气上逆 ,开胸膈 ,坠痰涎 ,止呕吐 ,通结燥”。简单地的说即具有降逆的作用。如治胸膈痰涎与外感之邪互结 ,至呼吸不利 ,喘满短气 ,饮水不行之荡胸汤证 ,以代赭石配伍苏子以为下行之向导 ,使痰涎从大便而去 ,用芒硝、蒌仁开痰结 ,此治肺气上逆因于邪实者 ;因于虚者 ,乃肾虚不能统摄其气化 ,冲气上干而致 ,如参赭镇…     

张锡纯运用代赭石临床经验探析

张锡纯《医学衷中参西录》多处论述到了代赭石的临床运用，尤其对治疗喘证、冲气上冲、胃气不降、吐衄血证疗效确切，现就其有关论述作些整理与探述。     

张锡纯临证用药考释

张锡纯所著《医学衷中参西录》誉满海内外,临证用旃那叶、安母尼亚茴香精、蓖麻子油、荜澄茄末、阿司匹林、白檀油、白布圣、拉底克斯瓦洛兰内,为此我们作了大量考证释义,本文仅举几例予以说明,意在抛砖引玉。     

张锡纯用药特点刍议

通过善用药治疗急症、善用对药、善用药食两用之品等三个方面,论述了张锡纯在临证用药方面的一些特点,在一定程度上反映了张锡纯用药学术思想,值得后世医家学习探讨。     

关于张锡纯伤寒学术思想的整理与探讨

近代中西医汇通学派的代表人物，著名医学家张锡纯是一位较早运用中西医医学理论来研究《伤寒论》的医家之一。他注重临床实践，理论联系实际，联系临床而验证经文；并主张灵活变通经方，提倡中西药配合，取长补短，并结合实践体会，另制新方以补仲景之未备。在《医学衷中参西录》中，张锡纯对《伤寒论》的阐发有许多独到的见解，对后世学者启发极大。就《医学衷中参西录》一书，对张锡纯的伤寒学术思想进行归纳与探讨。     

张锡纯运用干姜经验探析

张锡纯是近现代中西汇通学派的开山鼻祖,深谙医理,临床组方用药师古而不泥古,著《医学衷中参西录》一书,对后世影响深远。干姜最早记载于《神农本草经》,具有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮之功效。张锡纯临床运用干姜不落窠臼,认为干姜是补助上中二焦阳分之要药,可宣通上焦、温运中焦、温通下焦、温经通络,用量多在半钱至二两之间。张锡纯临床擅用干姜药对,灵活将干姜与厚朴、赭石、白术、芍药、朴硝、生姜、甘草等药配伍应用,为后世医家提供了切实有效的临床组方用药经验,值得深入学习。     

张锡纯用连翘经验释析

建立＂张锡纯临床经验数据库及其管理系统＂,分析张锡纯医案显示,张锡纯应用连翘治疗多种疾病,主要特点为：表里同热,发汗透表;热毒内留,清散托毒;热结肿胀,消肿散结。     

张锡纯脾胃学术思想探析

张锡纯脾胃学说理论如下:1.倡导“淡以养脾”。2.善调补脾胃以治他脏之病。3.理脾胃与治肝胆相结合。