腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱症的临床研究

目的:观察腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年2月门诊治疗的腰椎小关节紊乱症患者70例，依据患者选择的治疗方法分为观察组(腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗)和对照组(腰椎斜扳法治疗)。其中观察组35例，对照组35例，比较两组患者治疗前、治疗后即刻和治疗7 d后的视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分和疗效优良率。结果:与治疗前相比，两组患者治疗后的VAS评分均降低，JOA评分均增加，差异有统计学意义(P<0.05);治疗前，观察组的VAS评分和JOA评分与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组的VAS评分和JOA评分与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05),两组的疗效优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱症能更好地减轻患者疼痛症状和改善腰部功能状态，增强关节的稳定性，值得临床推广应用。     

针灸推拿治疗腰椎手术失败综合征36例临床观察

腰椎手术失败综合征(Failed back surgery syndrome，FBSS)广义上泛指在椎板切除术或椎间盘摘除术后，患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其他不适症状；狭义上仅指多次手术后症状没有任何改善。笔者近年来运用针灸推拿治疗FBSS，取得满意疗效。     

针刀配合臭氧治疗腰椎手术失败综合征的临床观察

目的评价针刀配合臭氧治疗腰椎手术失败综合征(FBSS)的治疗效果。方法对21例FBSS患者进行针刀技术配合医用臭氧注射治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)判定疗效。结果与术前相比,术后3天及术后1个月时患者的VAS评分、ODI评分明显下降(P0.05)。结论应用针刀配合臭氧治疗FBSS,可有效缓解疼痛,提高患者生活质量。     

电针夹脊穴治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效观察

目的:观察电针华佗夹脊治疗腰椎手术失败综合征的有效性。方法:将56例腰椎手术失败综合症患者随机分为2组,治疗组29例予电针夹脊穴治疗,对照组27例予骶管封闭治疗,随访1年观察VAS疼痛评分和疗效。结果:电针夹脊穴和骶管封闭治疗均可有效缓解疼痛,随访1年后治疗组止痛效果优于对照组(P<0.05)。电针夹脊组总有效率89.7%,骶疗组总有效率66.7%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:电针华佗夹脊穴可有效治疗腰椎手术失败综合征。     

温针治疗腰椎手术失败综合征12例

随着腰椎间盘外科手术治疗的不断开展和普及,腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的病例越来越多.有研究[1-2]表明,10％～40％的患者腰椎手术后症状持续存在、加重或复发,乃至出现一些新的问题,需要进一步治疗,称之为腰椎手术失败综合征.2010年6月至2011年12月我科共收治FBSS患者15例,对其中12例愿意接受针灸治疗的患者采用温针治疗,现报道如下.     

腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征临床观察

目的观察腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效及对血清前列腺素E2(PGE2)、白介素IL-1β(IL-1β)的影响。方法将80例患者随机分为腹针组与常规针刺组各40例,另设正常组20例;比较两组的临床疗效及治疗前、后血清IL-1β水平,并在治疗结束后6个月随访,作VAS评分。结果腹针组疗效明显优于常规针刺组;腹针组血清PGE2、IL-1β水平较常规针组降低更为明显;腹针组远期镇痛效果亦明显优于常规针刺组。结论腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征疗效确切。     

推拿治疗腰椎手术失败综合征37例的疗效观察

为探讨推拿治疗腰椎手术失败综合征的可行性和临床疗效，将该类病患者随机分为治疗组37例和对照组33例，治疗组采用单纯的推拿方法，对照组采用中西医结合疗法。结果显示，治疗组总有效率显著优于对照组χ^2＝7．78（P＜0．05），差异具有显著性。提示推拿是治疗腰椎手术失败综合征的有效补救方法。     

三维立体正骨法治疗腰椎手术失败综合征（FBSS）的临床观察

目的：观察三维立体正骨法治疗腰椎手术失败综合征的疗效。方法：将确诊为腰椎手术失败综合征的患者56例随机分为两组,每组28例,分别采用三维立体正骨法（治疗组）和传统斜扳法（对照组）治疗各28例,采用视觉模拟评分法（VAS）评价疼痛程度、镇痛效果并对比两组疗效。结果：治疗组显效15例,有效11例,无效2例,总有效率为92.8%。对照组显效8例,有效16例,无效4例,总有效率为85.7%。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：三维立体正骨法治疗腰椎手术失败综合征具有较好的疗效。     

腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征疗效观察

目的观察腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征（FBSS）的临床疗效。方法将77例患者随机分为治疗组39例与对照组38例。治疗组采用腹针疗法;对照组采用常规针刺疗法。根据治疗前后腰腿疾患治疗成绩评分（JOA）计算改善率,比较两组的临床疗效;采用视神经模拟疼痛评分（VAS）作为疼痛评定指标。结果两组治疗后JOA评分均较治疗前显著上升（P〈0．01）,以治疗组为优（P〈0．05）;治疗组总有效率94．87％,高于对照组之76．32％（P〈0．05）;各疗程两组VAS评分较治疗前显著下降（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论腹针疗法治疗FBSS疗效肯定,具有处方标准化、操作规范化、辨证条理化、针刺无疼痛、患者易接受等优点。     

综合治疗腰椎手术失败综合征47例疗效观察

目的：评价中医综合治疗腰椎手术失败综合征（FBSS）的效果,方法：中医综合治疗组47例,手术治疗组14例,两组进行间比较,结果;治疗组治愈17例,好转28例,未愈2例,其疗效与对照组相同（P＞0．05）,治疗组住院费用低于对照组合（P＜0．01）,结论：中医综合疗法治疗FBSS具有疗效好,费用低的特点。     

中医药防治腰椎手术失败综合征的临床研究进展

腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome FBSS)广义上泛指在椎板切除术或椎间盘摘除术后,患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其他不适症状;狭义上仅指多次手术后症状没有任何改善[1].其发病率约在10%～40%[2].FBSS的发生,不仅增加患者的痛苦,而且会加重患者及其家庭的经济负担.近年来,中医临床工作者对于FBSS的防治做了大量的工作,获得了较大的进展.本文就中医药方法防治FBSS的新进展作一综述.     

中医药预防及治疗腰椎手术失败综合征的现状

<正>腰椎手术失败综合征(FBSS)是腰骶椎手术后一个并不常见的并发症,是多病因所致的一类症候群。FBSS广义上指行椎板切除术或椎间盘摘除术后,患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其他不适症状;狭义上则指多次手术术后症状没有任何改善。手术翻修存在高并发症率及高风险率,疼痛缓解成功率只有22%⁴0%,并且会随手术次数的增多而下降[1-2]。因此更多的研究者主张严格掌握手术适应证,寻     

推拿手法配合体外冲击波治疗足跟痛临床观察

目的:观察推拿手法配合体外冲击波治疗足跟痛患者的临床疗效。方法:将60例确诊为足跟痛的患者按照随机化原则分为2组各30例,对照组给予西医常规止痛治疗,治疗组采用推拿手法配合体外冲击波治疗,均治疗2周观察疗效,记录患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、临床疗效评价情况。结果:2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组疼痛VAS评分较治疗前均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组足部功能状态评分均较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:推拿手法配合体外冲击波治疗足跟痛疗效良好,优于单纯使用西医常规止痛治疗。     

薄氏腹针治疗腰椎手术失败综合征20例临床观察

目的:观察薄氏腹针治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效及对血清前列腺素E(2PGE2)、白介素-1β(IL-1β)的影响。方法:将40例本病患者随机分为腹针组与常规针刺组各20例,另设正常组20例。腹针组采用腹针疗法,常规针刺组采用常规针刺疗法。观察两组的临床疗效并测定两组患者治疗前、后血清PGE2、IL-1β水平。结果:两组患者治疗后VAS评分均明显降低,腹针组优于常规针刺组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);腹针组总有效率为95.0%,常规针刺组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血清PGE2、IL-1β水平较正常组升高,经治疗后均明显降低,以腹针组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征疗效确切,能有效降低VAS评分及血清PGE2、IL-1β含量,可能为其作用机制之一。     

脊髓刺激疗法治疗腰椎手术失败综合征现状与展望

脊髓刺激法(SCS)是治疗疼痛综合征最常见的植入式神经刺激方法,临床应用已30多年,是治疗腰椎手术失败综合征(FBSS)的先进疗法。由于一度对适应证缺乏更深入的了解、仪器性能的不稳定,使其迟迟未被广泛接受及推广。近年来,随着基础医学的发展以及临床资料的不断积累,人们对SCS治疗方法又有了新的认识。本文回顾分析了相关文献,对SCS的发展历程、临床应用、疗效研究、作用机制及经济评价等方面进行综述,以期对进一步的研究有所启示。1发展历程SCS是将电极植入椎管内,以脉冲电流刺激脊髓神经治疗疾病的方法,最初由Norm an等于1967年提出,基于M elzak和W all在1965年提出的门控理论。19     

腰椎手术失败综合征临床研究进展

随着脊柱外科的发展,腰椎手术病例日益增多,手术失败的发生及其相关因素的研究逐渐受到人们的重视。1981年Burton等[1]首次提出"腰椎手术失败综合征(Failed Back Surgery Syndrome,FBSS)"这一概念,其广义上泛指在行椎板切除术或椎间盘摘除术后,患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其他不适症状;狭义上则指多次手术术后症状没有任何改善。国外现将腰椎术后患者症状未改善或症状复发统称为腰椎手术失败综合征[2]。国内对于此概念尚未有统一的定义,现     

腰椎手术失败综合征的预防及中医药治疗研究进展

腰椎间盘突出症为骨伤科常见病 ,治疗方法很多。相当一部分病人采用手术治疗 ,手术治疗优良率为７０ %～８５ %。但术后仍有部分病人存在腰部、臀部或下肢顽固性疼痛、麻木等其他不适 ,或手术后症状无改善 ,即形成腰椎手术失败综合征 (ＦＢＳＳ)。近年来 ,临床工作者对于ＦＢＳＳ的防治进行了大量研究 ,取得一定进展 ,现综述如下。１预防郭培刚等［１］认为初次手术必须做到病变诊断全面周到、合理选择术式、高质量完成手术 ,有利于预防和减少ＦＢＳＳ的发生。陈建良等［２ -６］强调严格掌握手术适应证、术前术中精确定位、合理确定手术间…     

银质针热灸治疗腰椎手术失败综合征

目的探讨银质针热灸疗法对腰椎手术失败综合征（FBSS）的疗效。方法对28例经多种保守治疗无效的腰椎手术失败综合征患者,采用银质针热灸治疗,分别在治疗后1周、2周、3周和6个月对患者进行复诊和随访。结果部分患者1～2次即治愈,6个月后随访综合评定有效率82．1％。结论银质针热灸疗法是治疗腰椎手术失败综合征的有效方法,由于大多数患者都惧怕二次手术,该疗法具有较高的临床应用价值。