年龄相关性白内障患者血清补体 C3，C4 及25-(OH)-D 水平检测的相关性研究

目的　探讨年龄相关性白内障(age related cataract,ARC) 与血清补体 C3，C4 及25 羟基维生素D[25 hydroxyvitaminD，25-(OH)-D] 水平的相关性。方法　选择 2017 年9 月~ 2019 年9 月在咸阳市第一人民医院眼科就诊的134 例ARC 患者和45 例非ARC 患者作为研究对象，依据晶状体混浊程度分为4 组: 非ARC 患者组( 对照组)45 例，早期白内障 (early cataract,EC) 患者组37 例，进展期白内障(progressive cataract,PC) 患者组57 例，成熟白内障(mature cataract,MC) 患者组40 例。应用免疫散射比浊法检测血清补体 C3 和C4 水平，电化学发光分析法检测血清25-(OH)-D 水平，通过视觉质量分析系统测量眼部客观散射指数(objective scattering index,OSI)，比较分析以上指标的变化与ARC 的相关性。结果　EC 组、PC 组和MC 组的 OSI 显著高于对照组，且EC 组、PC 组和MC 组的OSI 依次增高，差异均有统计学意义(F=153.712, 均P <0. 01)。EC 组、PC 组和MC 组的 25-（OH)-D，C3 和C4 水平均显著低于对照组，且EC 组、PC 组和MC 组中三项检测指标的水平依次降低，差异均有统计学意义(F=111.623~230.803, 均P <0. 01)。在EC 组、PC组及MC组中，血清25-(OH)-D 分别与C3 和C4 水平具有正相关性(rC3=0.832，813，0.849，P<0.01；rC4=0.798，0.774，0.802，P<0.01)。在EC 组、PC 组及MC 组中，血清 25-(OH)-D，C3 及C4 水平分别与OSI 有负相关性[r25（OH）-D = - 0.783，-0.756，-0.772，均P <0.01；rC3= -0.813，-0.791，-0.809，均P<0.01；rC4= - 0.857，- 0.823，- 0.847，均P <0.01]。结论　补体 C3，C4 和25-(OH)-D 与ARC 的发生、发展有关，调节血清补体 C3，C4 和25-(OH)-D 水平有助于预防和改善ARC 的发生与进展。     

原发性膜性肾病患者外周血CysC补体C3补体C4水平及临床意义

目的 了解原发性膜性肾病患者外周血胱抑素C、补体C3、补体C4水平,并分析其临床意义。方法 检测并比较90例原发性膜性肾病患者(观察组)和90名健康体检者(对照组)的血清胱抑素C、补体C3、补体C4、肌酐、尿素氮、白蛋白、血尿酸及24 h尿蛋白定量水平。分析血清胱抑素C、补体C3、补体C4与血清肌酐、尿素氮、白蛋白、血尿酸及24 h尿蛋白定量的相关性,以及其对原发性膜性肾病患者预后的诊断价值。观察组给予激素+他克莫司治疗6个月,比较治疗前后两组上述实验室指标水平变化情况。结果 观察组血清胱抑素C、24 h尿蛋白定量水平显著高于对照组(P<0.01),血清白蛋白、补体C3、补体C4水平显著低于对照组(P<0.01);两组血清肌酐、尿素氮、血尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理分期患者血清胱抑素C、补体C3、补体C4、肌酐、尿素氮、血尿酸、白蛋白及24 h尿蛋白定量水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。原发性膜性肾病患者血清胱抑素C水平与血清肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量水平呈显著正相关(P<0.01),与血尿酸及血清白蛋白水平无显著相...     

低补体C3血症及肾组织补体C3沉积在乙肝相关性肾病中的意义

目的探讨补体活化在乙肝相关性肾病中的意义。方法回顾性分析29例乙肝相关性肾病患者临床资料。低补体C3血症的定义为血清补体C385 mg/d L,根据血清C3水平分为正常补体C3组和低补体C3组,比较2组病理及临床指标的差异。根据免疫荧光下补体C3在肾组织沉积情况,分为阴性组、阳性组,比较2组病理及临床指标的差异。结果 29例患者中,正常补体C3组18例(62.07%),低补体C3组患者11例(37.93%),与正常C3组相比,低C3组患者的血肌酐较高,e GFR水平较低(P0.05);低补体C3组的系膜增生、肾间质纤维化病理指标平均积分显著高于正常C3组(P0.05)。肾组织C3沉积阴性组共9例(31.03%),阳性组共20例(68.97%),随肾组织补体C3沉积加重,患者胆固醇、血清Ig G水平升高,血白蛋白、血清补体C3和e GFR降低(P0.05);肾组织C3沉积阳性组肾小球硬化、肾间质炎性细胞浸润、肾小管萎缩、肾间质纤维化程度显著高于阴性组(P0.05)。结论乙肝相关性肾病患者常伴随不同程度的补体系统活化,肾脏局部与全身补体活化明显的患者肾脏损伤更为严重,提示补体活化参与乙肝相关性肾病的发生发展过程。     

补体C3和IL-35水平与脓毒症患者病情严重程度的关系分析

目的分析脓毒症患者白细胞介素(IL)-35、补体C3水平与病情严重程度的关系及其在脓毒症患者病情进展中的作用。方法收集该院收治的70例脓毒症患者纳入脓毒症组,并选择70例同期健康体检者作为对照组。测定所有研究对象IL-35、补体C3水平,评优脓毒症患者序贯器官衰竭(SOFA)评分,分析补体C3、IL-35水平与患者SOFA评分、预后(死亡)的相关性。结果脓毒症组补体C3水平明显低于对照组,但IL-35水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。脓毒症组轻症患者IL-35水平及SOFA评分明显低于重症患者,但补体C3水平明显高于重症患者,差异均有统计学意义(P0.05)。脓毒症组生存患者IL-35水平及SOFA评分明显低于死亡患者,但补体C3水平明显高于死亡患者。补体C3水平与患者SOFA评分、预后(死亡)呈明显负相关(P0.05),IL-35水平与患者SOFA评分、预后(死亡)呈明显正相关(P0.05)。结论 IL-35水平升高,补体C3水平降低,对脓毒症的病情变化有诊断价值;血清补体C3和IL-35水平与脓毒症严重程度相关,可用于评估脓毒症的病情及预后。     

血清免疫球蛋白及C3、C4与白癜风疾病分期的关联性分析

目的:分析血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平变化与白癜风患者疾病分期的关联性。方法:选取2017年4月～2019年3月收治的198例白癜风患者作为观察组,按照疾病分期分为进展期者94例与稳定期者104例,并选取82例同期健康体检者作为健康对照组。检查两组血清免疫球蛋白(免疫球蛋白G、免疫球蛋白M及免疫球蛋白A)及补体C3、C4水平,并分析其与白癜风疾病分期的关联性。结果:观察组血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A及补体C3、C4水平均较健康对照组低,差异有统计学意义(P0.05);进展期者血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A及补体C3、C4水平较稳定期者低,差异有统计学意义(P0.05);经Spearman相关性分析,血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A及补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关(P0.05)。结论:血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A及补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关,故检测白癜风体液免疫指标,可为临床判定病情程度、对症治疗和评估预后效果提供科学合理的理论依据。     

低补体C3血症及肾组织补体C3沉积在乙肝相关性肾病中的意义

目的探讨补体活化在乙肝相关性肾病中的意义。方法分析乙肝相关性肾病患者29例。低补体C3血症的定义为血清补体C385 mg/d L,根据血清补体C3水平分为正常补体C3组和低补体C3组,比较2组在病理及临床指标之间的差异。根据免疫荧光下补体C3在肾组织中沉积情况,分为阴性、阳性两组,比较两组在病理及临床指标之间的差异。结果29例患者中,正常补体C3组患者18例(62.07%),低补体C3组患者11例(37.93%),与正常补体C3组相比,低补体C3组患者的血肌酐较高,eGFR水平较低(P0.05);低补体C3组的系膜增生、肾间质纤维化病理指标平均积分显著高于正常补体C3组(P0.05)。肾组织补体C3沉积阴性组共9例(31.03%),阳性组共20例(68.97%),随肾组织补体C3沉积增多,患者血清胆固醇及Ig G水平升高,血白蛋白、血清补体C3和eGFR降低(P0.05);肾组织补体C3沉积阳性组肾小球硬化、肾间质炎性细胞浸润、肾小管萎缩、肾间质纤维化程度显著高于阴性组(P0.05)。结论乙肝相关性肾病患者常伴随不同程度的补体系统活化,肾脏局部与全身补体活化明显的患者肾脏损伤更为严重,提示补体活化参与乙肝相关性肾病的发生发展。     

成人新鲜血清补体C3、C4正常参考区间的建立及影响因素

目的建立西门子BNProSpec全自动蛋白分析仪检测成人新鲜血清补体C3、C4的正常参考区间,探讨不同储存时间和不同方式对检测结果的影响。方法对373例体检结果正常者进行空腹采血,分离后的血清在室温放置8h内测定;同时随机抽取70例血清标本置于室温8h内及4℃冰箱24h和48h后进行测定;另外随机抽取40例血清标本置于室温8h内及-30℃冰箱冷冻保存3个月后进行测定。结果 (1)室温放置8h内测定新鲜血清补体C3的正常参考区间为0.747～1.354g/L,补体C4的正常参考区间为0.127～0.352g/L。(2)新鲜血清补体C3、C4水平在不同性别和不同年龄组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)保存于4℃的血清标本,随着存放时间延长,补体C3、C4在24、48h的检测水平明显高于室温放置8h水平,差异均有统计学意义(P0.05);-30℃冰箱冷冻保存3个月后的血清标本补体C3水平较室温放置8h明显升高,差异有统计学意义(P0.05),但补体C4水平差异无统计学意义(P0.05)。结论每个医疗机构应结合自身实际建立实验室血清补体C3、C4的参考区间。     

血清补体C3、C4水平变化与肺炎支原体感染患儿病情程度的关联性及临床意义

目的分析血清补体C3、C4水平变化与肺炎支原体感染患儿病情严重程度的关联性及临床意义。方法选取我院2016年1月-2016年12月收治的160例肺炎支原体感染患儿作为观察组,依据病情严重程度分为观察B组(轻症组)85例及观察A组(重症组)75例,另取同期80例同期健康体检儿童作为对照组,均行血清补体C3、C4水平检测,观察比较各组血清补体C3、C4水平,并分析血清补体C3、C4水平与病情严重程度相关性及临床意义。结果各组间血清补体C3、C4水平比较,差异具有统计学意义(P0.05),且观察A组及观察B组血清补体C3、C4水平高于对照组,观察A组血清补体C3、C4水平高于观察B组,差异具有统计学意义(P0.05);血清补体C3、C4水平与肺炎支原体感染患儿病情严重程度呈正相关(r1=0.340,P1=0.024;r2=0.378,P2=0.015);急性期患儿血清补体C3、C4水平高于恢复期,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体感染患儿血清补体C3、C4水平与其病情严重程度呈正相关,采用抗菌药物治疗可降低血清补体C3、C4水平。     

阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸及血清C反应蛋白、补体C3测定及其意义

目的检测并分析阿尔茨海默病(AD)血浆同型半胱氨酸、血清C反应蛋白及补体C3浓度变化。方法检测30例AD患者(AD组)与30例健康老年人(对照组)的血清C反应蛋白、补体C3、血浆同型半胱氨酸浓度。结果 AD组与对照组患者血清补体C3浓度分别为(637.25±189.13)、(596.98±174.33)mg/L,差异无统计学意义(P>0.05);C反应蛋白分别为(16.78±3.54)、(5.40±1.89)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);血浆同型半胱氨酸分别为(49.84±1.45)、(30.89±1.58)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆同型半胱氨酸;血清C反应蛋白浓度可作为AD诊断的参考指标之一。     

血清补体C3和C4检测对自身免疫性肝炎患者病情评估的价值

目的探讨血清补体C3和C4检测在自身免疫性肝炎患者病情评估中的应用价值。方法选取2011年10月～2017年5月本院收治的自身免疫性肝炎患者87例,按病情分为缓解期44例、活动期43例。两组的肝功能生化指标采用全自动生物化学分析仪检测,外周血中的补体C3、C4、Ig A、Ig G、Ig M采用透射比浊法检测,并进行肝脏穿刺病理组织检测。结果自身免疫性肝炎活动期患者ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT、ALP和Ig G水平均高于缓解期患者,差异有统计学意义(P 0.05);自身免疫性肝炎活动期患者血清补体C3、C4表达水平均低于缓解期患者,差异有统计学意义(P 0.05);所有患者C3表达水平与AST、TBIL、DBIL水平呈现负相关(P 0.05);所有患者C3表达水平与ALT、GGT、ALP水平的相关性无统计学意义(P0.05),C4表达水平与ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT、ALP水平的相关性无统计学意义(P0.05)。19例自身免疫性肝炎活动期患者C4表达水平与组织学活动指数(HAI)评分呈现负相关(P 0.05)。结论自身免疫性肝炎活动期患者血清补体C3、C4表达水平明显降低,为临床早诊断、早治疗提供了可靠依据。     

血清补体C3、C4及甲胎蛋白联合检测在肝病患者中的表达水平及意义

目的探讨血清补体C3、C4及甲胎蛋白(AFP)联合检测在肝病患者中的表达水平及临床意义。方法选取该院收治的慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者各25例为肝炎组、肝硬化组、肝癌组,同时选取健康体检者25例为对照组。比较各组研究对象的血清补体C3、C4及AFP水平,并分析3种指标单独检测和联合检测的诊断价值。结果对照组血清补体C3水平显著低于肝炎组、肝癌组,但高于肝硬化组(P<0.05);对照组补体C4水平与肝炎组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于肝硬化组,低于肝癌组(P<0.05);对照组AFP水平则显著低于其他3组(P<0.05)。3种指标单独检测诊断肝癌时的曲线下面积分别为0.713、0.815、0.895,联合检测时为0.985,与单独检测时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清补体C3、C4及AFP在不同肝病患者中表达水平不同,与肝病严重程度有一定关系,且3种指标联合检测对肝癌具有较高的诊断效能。     

血清TPOAb、TGAb和补体C3、C4与桥本甲状腺炎的关系

目的 探讨血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和补体C3、C4与桥本甲状腺炎(HT)的关系。方法 将2015年8月至2017年4月接诊的HT患者60纳入观察组(n=60),其中甲状腺功能减退29例(甲减亚组),甲状腺功能亢进3例(甲亢亚组)和甲状腺功能正常28例(甲状腺功能正常亚组);选取同时期行健康体检的志愿者60例为对照组。比较观察组和对照组TGAb、TPOAb、甲状腺刺激抗体(TSAb)、补体C3和C4水平,比较观察组各亚组血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、补体C3和C4水平。结果 观察组TGAb、TPOAb、TSAb水平及阳性率均高于对照组(P<0.05),补体C3、C4水平均低于对照组(P<0.05)。FT4、FT3水平:甲减亚组<甲状腺功能正常亚组<甲亢亚组(P<0.05);TSH水平:甲减亚组>甲状腺功能正常亚组>甲亢亚组(P<0.05);补体C3、C4水平甲减亚组明显低于甲状腺功能正常亚组和甲亢亚组(P<0.05)。结论 HT患者血清TPOAb、TGAb水平较高,补体C3、C4水平较低,而且甲减患者C3、C4水平最低,可通过以上指标的检测辅助临床治疗。     

肝癌患者血清补体检测的临床意义

目的研究肝癌患者血清补体水平及其变化的临床意义。方法透射免疫比浊法检测C3、C4,酶法检测CH50在42例肝癌与12例肝硬化患者、38例正常人血清中含量并进行对比,分析肝癌及其不同临床分期和手术前后C3、C4和CH50的变化。结果肝癌患者血清C3水平与正常人无明显差别(P>0.05),C4显著降低(P<0.01),CH50显著增高(P<0.01),以甲胎球蛋白(AFP)阴性的肝癌最为明显,且与AFP无相关性;肝癌不同临床分期补体水平有不同表现;手术后C4明显升高(P<0.05),CH50明显下降(P<0.05),复发时再次升高;肝硬化患者的血清补体含量明显低于正常人(P<0.05)。结论肝癌患者血清补体水平存在明显异常,检测血清C3、C4和CH50对肝癌诊断、鉴别诊断、治疗中的动态观察及预后均有重要意义。     

补体C3和C4与老年髋部骨折术前深静脉血栓形成的相关性及其诊断价值

摘要:目的探讨补体 C3和C4与老年髖部骨折术前深静脉血栓形成(DVT)的相关性及其诊断价值。方法连续纳入 北京积水潭医院老年髋部骨折患者并观察,行术前血管造影或彩超以筛查DVT并确诊DVT的患者共50例纳入DVT组,在未确诊DVT患者中以1:1的比例纳入与DVT组性别、年龄匹配的患者作为对照组(非DVT组)。用免疫比浊法测定血清C3和C4浓度并进行统计学分析;绘制ROC曲线以评估各指标对DVT的诊断价值。结果DVT 组、非DVT组血清C3浓度分别为( 1.162+0.223)g/L.(0.869+0.206)g/L;C4浓度分别为(0.307+0.070) g/L.(0.257+0.079)g/L, DVT组C3.C4水平均高于非DVT组(P均<0.05)。ROC曲线表明,C3的ROC曲线下面积(AUCRO)为0.839,当cut-off 值为0.893 g/L时，敏感性为70.0%(95%C1:56.3%~ 80.%) ,特异性为94.0% (95%CI:83.8% ~98.4%);C4的AUCROC为0.683,当cut-off值为0.267g/L时,敏感性为58.0%( 95%Cl:44.2%~ 70.6%) ,特异性为76.0% (95%CI:62.6% ~85.7%)。纳入C3、Fib .D-二聚体以及Caprini 评分构建回归模型计算的组合因子AUCHOC为0.943。结论补体 C3和C4与老年髋部骨折术前DVT相关联并具有诊断价值。     

补体C3沉积对IgA肾病患者实验室指标及预后的影响

[目的]探究补体C3沉积对免疫球蛋白A(IgA)肾病患者实验室指标及预后的影响.[方法]83例IgA肾病患者根据免疫荧光下补体C3沉积情况分为阳性组(46例)和阴性组(37例),比较两组患者临床实验室指标及病理特征差异及两组患者终点事件(根据尿蛋白定量、SCr值判定为1、2、3)发生率及肾存活率.[结果]C3沉积阳性组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、三酰甘油、血清IgA水平较C3沉积阴性组显著较高(P<0.05);阳性组患者血清补体C3水平较阴性组显著较低(P<0.05);阳性组患者病理表现为Lee'Ⅲ～Ⅳ、节段性肾小球硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化、细胞性或细胞纤维性新月体的概率较阴性组显著较高(P<0.05);阳性组患者终点事件1、2、3发生率分别为36.96％、17.39％、21.74％较阴性组10.81％、2.70％、8.11％显著较高(P<0.05);阳性组患者肾存活率为58.70％较阴性组81.08％显著较低(P<0.05).[结论]表现为补体C3沉积的IgA肾病患者病理情况发展更为严重,患者预后更差,应在早期给予积极的临床干预,以提高患者的生存质量.     

不同细胞因子和蛋白与妊娠期高血压综合征相关性的临床研究

目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素4(IL-4)、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM,补体C3、补体C4、C反应蛋白(CRP)在不同程度妊娠高血压综合征(简称妊高征)中的变化规律及其临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测114例妊高征患者(其中轻度子痫前期39例、重度子痫前期75例)和93例正常晚期妊娠妇女血清TNF-α、IL-12和IL-4水平,采用免疫比浊法检测IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4和CRP。结果妊高征组TNF-α、IL-12和CRP明显高于正常晚期妊娠组(P均0.001),IL-4、IgG、IgM、补体C3和补体C4明显低于正常晚期妊娠组(P均0.001)。重度子痫前期组TNF-α、IL-12和CRP明显高于轻度子痫前期组(P0.05、P0.001、P0.001),IL-4、IgG、补体C3和补体C4明显低于轻度子痫前期组(P均0.05)。妊高征组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、正常晚期妊娠组血清CRP与IL-12、TNF-α呈正相关(P0.05),血清TNF-α与补体C3、补体C4呈负相关(P0.05)。结论妊高征患者血清TNF-α、IL-12、IL-4、IgG、IgM、补体C3、补体C4和CRP出现不同程度的异常。IL-12、IL-4、IgG、补体C3、补体C4和CRP可反映妊高征的严重程度,可作为判断病情的指标。     

C3a、C5a、MDA、SOD表达在婴幼儿体外循环心肌损伤中作用

目的探讨婴幼儿体外循环(CPB)术后心肌损害机理及预防方法。方法 20例行CPB手术的先天性心脏病患儿分别在CPB转流前、CPB转流结束后20 min(简称术后20 min)、术后2 h、术后6 h、术后12 h测定动脉血浆补体3a(C3a)、补体5a(C5a)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白(cTnI)及乳酸脱氢酶(LDH)浓度。结果与CPB转流前比较,术后20 min及2、6、12 h血浆C3a、C5a浓度降低(P<0.05),血浆CK、LDH浓度升高(P<0.05);术后20 min、2 h血浆IL-6浓度逐渐增高(P<0.05),术后6、12 h逐渐下降,但仍高于CPB转流前(P<0.05);血浆TNF-α浓度术后20 min增高(P<0.05),术后2 h开始逐渐下降;血浆CK-MB术后2 h升高(P<0.05),术后6、12 h逐渐下降,但仍高于CPB转流前(P<0.05);术后2 h血浆cTnI升高(P<0.05);血浆MDA浓度术后20 min和2 h降低(P<0.05),术后6 h明显增高(P<0.05),术后12 h降低(P<0.05);血浆SOD浓度术后2、6、12 h明显降低(P<0.05)。结论婴幼儿CPB术后12 h心肌功能明显受损,其机理可能与CPB术后再灌注损伤补体激活及氧自由基释放导致心肌及内皮损伤有关。     

急性脑梗死诱发全身炎症反应综合征患者血清C-反应蛋白和补体C3、C4水平变化

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)和补体C3、C4在急性脑梗死(ACI)诱发全身炎症反应综合征(SIRS)发生中的作用.方法 应用全自动免疫比浊定量分析法分别测定52例ACI致SIRS患者(SIRS组)、50例急性单纯ACI患者(SACI组)及46例正常对照组血清CRP和补体C3、C4含量.结果 血清CRP和补体C3、C4含量在3组间比较,差异均具有统计学意义(F值分别为720.6、580.8和94.1,P均<0.01).SIRS组血清CRP水平高于SACI组(P<0.01),血清补体C3、C4均低于SACI组(P均<0.01).血清CRP含量随符合SIRS诊断标准数目的 增多而升高(t=7.69,P<0.01),补体C3、C4含量则随符合SIRS诊断标准数目的 增多而下降(t值分别为10.68和10.53,P均<0.01).结论 ACI进展为SIRS后,血清CRP明显升高,补体C3、C4明显下降,血清CRP和补体C3、C4可作为判断病情进展为SIRS的一项指标.     

272例新型冠状病毒肺炎患者多项炎性免疫指标分析

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者多项炎性免疫指标在血液中的表达水平,为临床诊断提供更多的理论依据。方法选取武汉市第三医院2020年1月27日至2月29日收治的272例COVID-19确诊患者作为病例组,按照病情分为普通型、重型和危重型3组,另选取54例同时期已排除感染的患者作为对照组,回顾性分析各组白细胞(WBC)计数、淋巴细胞(LYM)计数、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、血清补体C3水平,并进行比较;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价以上6项指标单独及联合诊断COVID-19的价值。结果与对照组相比,病例组WBC计数、LYM计数均显著降低(P<0.05),CRP、SAA和PCT水平均显著增加(P<0.05);并且随着病情的加重,CRP、SAA和PCT水平逐渐增加(P<0.05),但LYM计数和补体C3水平均逐渐降低(P<0.05);WBC计数、LYM计数、CRP、SAA、PCT和补体C3联合检测诊断COVID-19时,ROC曲线下面积为0.984,灵敏度为90.0%,特异度为100.0%;6项指标联合检测鉴别COVID-19患者重型和危重型时,ROC曲线下面积为0.911,灵敏度为86.0%,特异度为85.0%。结论COVID-19患者体内WBC计数、LYM计数、CRP、SAA、PCT及补体C3等多项炎性免疫指标的联合检测,有助于疾病的临床诊断、分型。     

高血压患者血清补体C1q和Hcy水平的相关性分析

目的 探讨血清补体C1q和同型半胱氨酸（homocysteine, Hc）水平与高血压患者的相关性。方法 选取2021年9月—2023年1月期间来开封市医学科学研究所就诊的高血压患者60例作为观察组,另选同期体检健康的正常人群60例作为对照组。比较两组血清补体C1q和Hcy水平,分析高血压患者和血清补体C1q、Hcy水平之间的相关性。结果 高血压组的补体C1q和Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;3级高血压组血清补体C1q和Hcy水平明显高于1级高血压组和2级高血压组,2级高血压组血清补体C1q、Hcy水平明显高于1级高血压组,差异有统计学意义（P<0.05）;血压水平与血清补体C1q、Hcy水平之间均为正相关关系（r=0.514,0.592,P<0.05）。结论 血清补体C1q、Hcy水平与高血压的发生密切相关。