济川煎对阳虚型慢传输型便秘大鼠肠神经递质的干预作用

目的 观察济川煎对阳虚型慢传输型便秘(STC)大鼠肠神经递质的影响,探究济川煎治疗阳虚型STC的作用机制。方法 将40只SD大鼠随即分为正常组,模型组,莫沙必利组,济川煎组,采用复合病因法制备阳虚型结肠慢传输型便秘大鼠模型,分别给予莫沙必利、济川煎等药物治疗7 d,观察粪便干湿重比,测定大鼠肠推进功能,采用苏木素-伊红HE)染色观察结肠组织病理学改变,Elisa法检测大鼠结肠中肠神经递质血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果 与模型组比较,济川煎组粪便干湿重显著降低(P<0.01),肠推进功能显著升高(P<0.01),济川煎组结肠中肠神经递质VIP显著降低(P<0.01),神经递质SP、5-HT显著升高(P<0.01)。结论 济川煎可以显著改善阳虚型STC粪便干湿重比和肠推进功能,减轻结肠黏膜炎症损伤,其机制可能与其调节肠神经递质VIP、SP、5-HT的含量及表达相关。     

温阳化瘀法治疗慢传输型便秘阳虚血瘀证临床观察

目的:观察温阳化瘀法治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)阳虚血瘀证的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年12月河南省中医院收治的便秘患者100例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予温阳化瘀法治疗,对照组给予琥珀酸普芦卡必利片治疗。观察两组患者治疗前后症状评分、血清中神经递质含量[抑制性神经递质生长抑素(somatostatin,SS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)及兴奋性神经递质P物质(substance-p,SP)]、结肠传输试验变化情况。结果:两组患者治疗后排便频次、粪便性状、腹胀等症状评分低于本组治疗前,且治疗组治疗后症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后SS、NO低于本组治疗前,且治疗组治疗后SS、NO低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后SP高于本组治疗前,且治疗组治疗后SP高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组结肠传输试验结果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:温阳化瘀法治...     

加味济川煎治疗脾肾阳虚型老年慢传输型便秘患者的疗效评价及对血清脑肠肽的影响

目的：观察加味济川煎治疗脾肾阳虚型老年慢传输型便秘患者的临床疗效及对血清脑肠肽的影响。方法：将150例老年慢传输型便秘患者随机按数字表法分为对照组和观察组各75例。观察组口服加味济川煎,1剂/d。对照组口服便通胶囊,3粒/次,2次/d。2组疗程均为4周。记录治疗前后患者便秘主要症状评分、便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评分、中医证候积分、平均每周自发完全排便次数(SCBM)、结肠传输试验情况及血清5-羟色胺(5-HT)、5-HT 4受体(5-HT₄R)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)水平和复发情况。结果：治疗后观察组总有效率为93.06%(67/72),对照组总有效率为74.65%(53/71),观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ²=8.974 6,P<0.01)。与本组治疗前比较,2组患者治疗后便秘主要症状评分、PAC-QOL 4个维度评分、PAC-QOL总评分、中医证候积分均显著降低(P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组患者便秘主要症状评分、PAC-QOL 4个维度评分、PAC-QOL...     

济川煎治疗老年脾肾阳虚便秘临床观察

目的 观察济川煎加味在老年阳虚型便秘患者中的临床应用效果及对MTL、SP、VIP表达的影响,探讨济川煎加味治疗功能性便秘的机制,为临床治疗提供依据。方法 选取2019年1月—2019年12月在北京燕化医院就诊的脾肾阳虚型便秘患者,根据随机数字表法分为观察组30例,对照组30例。观察组服用济川煎加味,对照组服用乳果糖,对比2组治疗后的临床疗效、首次排便的时间、粪便性状评分、便秘症状评分、生活质量评定、不良反应以及治疗前后2组胃肠激素水平(血管活性肠肽VIP、胃动素MLT、P物质SP)。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组首次排便时间明显缩短、粪便性状明显改善、便秘症状评分低于对照组(P>0.05);治疗后,2组VIP均降低,MTL、SP均升高,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 济川煎加味治疗老年阳虚型便秘,能够显著提高疗效,改善便秘症状,其机制可能是通过参与调节胃肠激素而实现。     

济川煎对结肠慢传输型便秘模型大鼠血浆SP、肠组织ICC与肠推动力等因素影响的研究

目的研究济川煎对结肠慢传输型便秘模型大鼠血浆P物质(SP)、肠组织Cajal间质细胞(ICC)及结肠推动力等因素的影响,探讨济川煎治疗慢传输型便秘的机制,并为临床选择治疗剂量提供依据。方法建立慢传输型便秘大鼠模型,分别予小、中、高剂量济川煎液灌胃大鼠,同时设立模型组及空白对照组,测定各组大鼠粪便湿重、大鼠体重、血浆SP含量及肠组织c-kit mRNA含量等指标。结果济川煎各剂量组大鼠粪便湿重均高于模型组,小剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);济川煎各剂量组大鼠体重均低于模型组,中剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);济川煎各剂量组大鼠首次排便时间均短于模型组(P0.05),在一定范围内呈剂量依赖性;济川煎各剂量组大鼠平均肠推动率大于模型组,中剂量组、高剂量组与模型组比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);血浆SP含量模型组低于济川煎各剂量组,高剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);大鼠肠组织中c-kit mRNA含量模型组低于济川煎各剂量组,中剂量组、高剂量组与模型组比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论济川煎可能通过影响大鼠血浆SP、肠组织ICC含量及粪便含水量等因素,促进大鼠肠蠕动,改善慢传输型便秘模型大鼠便秘状况,且在本试验用药范围内呈剂量依赖性。     

增液通秘方联合琥珀酸普芦卡必利片治疗实热证便秘临床研究

目的：观察增液通秘方联合琥珀酸普芦卡必利片治疗实热证便秘的临床疗效及对血清P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）及一氧化氮（NO）的影响。方法：采用随机数字表法将60例实热证便秘分为对照组与治疗组各30例。治疗组给予琥珀酸普芦卡必利片联合增液通秘方口服治疗,对照组给予琥珀酸普芦卡必利片口服治疗。比较2组治疗前后中医症状评分及血清肠神经递质水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组总有效率为93.33%,高于对照组76.67%(P<0.05)。治疗后,2组腹胀腹痛、排便时间、粪质干硬、口干口渴症状评分低于治疗前（P<0.05）,且治疗组治疗后中医症状评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组SP水平高于治疗前（P<0.05）,VIP、NO水平低于治疗前（P<0.05）,且治疗组治疗后VIP、NO水平低于对照组（P<0.05）,SP水平高于对照组（（P<0.05）。2组均未出现不良反应。结论：增液通秘方联合琥珀酸普芦卡必利片治疗实热证便秘疗效确切,能够有效调节患者肠神经递质水平,缓解患者便秘症状,无不良反应。     

济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘临床研究

目的：观察济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将142 例脾肾两虚型老年功能性便秘患者随机分为观察组与对照组各71 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用济川煎合必通汤加减治疗，2 组持续治疗60 d。比较2 组治疗前后中医证候积分、血清肠神经递质［一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、生长抑素（SS）、P 物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）］、直肠感觉功能参数［初始阈值（FRS）、排便阈值（CRS）、最大耐受阈值（MRTS）］ 及中文版患者便秘状况评估量表（PAC-QOL） 评分，并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组与对照组总有效率分别为94.37%、83.10%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、NO、NOS、SS、VIP、FRS、CRS、MRTS、PAC-QOL 各维度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05），SP 水平升高（P＜0.05），且观察组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘，可调节血清肠神经递质水平，提高直肠敏感性，改善患者生活质量，临床疗效确切。     

济川煎治疗脾肾阳虚型便秘的疗效分析

目的分析济川煎加减治疗脾肾阳虚型便秘的临床疗效。方法收集2015年1月—2015年8月收治的74例脾肾阳虚型便秘患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予济川煎加减治疗,对照组给予麻仁丸治疗,对比分析2组患者治疗有效率。结果治疗前,2组患者症状积分对比,无显著差异(P0.05);治疗后,观察组患者症状积分低于对照组,数据差异显著(P0.05);观察组治疗总有效率为94.59%,对照组治疗总有效率为70.27%,数据差异显著(P0.05)。结论济川煎加减治疗脾肾阳虚型便秘的临床效果显著,建议在临床上推广。     

加味济川煎对老年阳虚慢传输型便秘患者MTL、SP、VIP影响的研究

目的 观察加味济川煎对慢传输型便秘(STC)患者MTL、SP、VIP表达影响,探讨加味济川煎治疗STC的机制,为临床提供疗效依据.方法 选取2019年1月-2019年7月井冈山大学附属医院肛肠科就诊的STC患者,采用随机数字表法分为2组,治疗组(加味济川煎)30例和对照组(莫沙必利片口服)30例,2组均以1周为1个疗程...     

袁兴石验方“济川延寿膏”对功能性便秘脾肾阳虚证患者肠道神经递质和肠道菌群的调节作用

目的观察袁兴石验方“济川延寿膏”治疗功能性便秘脾肾阳虚证的疗效,并探讨其对患者肠道神经递质和肠道菌群的影响。方法将2017年2月—2018年12月盐城市大丰中医院治疗的功能性便秘脾肾阳虚证患者100例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予袁兴石经验方“济川延寿膏”治疗(10 g/次,2次/d),2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后功能性便秘主要症状、脾肾阳虚证症状评分,血清肠神经递质[一氧化氮合酶(nNOS)、一氧化氮(NO)、血管活性肠肽(VIP)]以及肠道菌群水平变化情况,评价比较2组临床疗效。结果治疗结束后,2组患者便秘主要症状、脾肾阳虚证评分明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率为98%(49/50),显著高于对照组的84%(41/49)(P<0.05);2组治疗后血清nNOS、NO、VIP和大肠杆菌水平明显低于治疗前,双歧杆菌、乳酸杆菌水平显著高于治疗前,且治疗组治疗后血清nNOS、NO、VIP和大肠杆菌水平明显低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用袁兴石验方“济川延寿膏”治疗功能性便秘脾肾阳虚证可促进症状好转,有效调节患者肠道神经递质和肠道菌群,提高临床疗效。     

济川煎加减方联合针灸治疗功能性便秘临床研究

目的:观察济川煎加减方联合针灸治疗功能性便秘的临床疗效及其对肠神经递质和结肠传输功能的影响.方法:选取符合纳入标准的60例功能型便秘患者进行前瞻性研究,将患者根据随机数字表法分为2组各30例.指导2组患者调整饮食结构,指导患者正确排便.对照组加服乳果糖口服溶液,研究组在对照组治疗方案的基础上采用济川煎加减方联合针灸疗法...     

加味济川煎治疗慢性传输型便秘50例临床观察

目的观察加味济川煎对慢性传输型便秘的疗效。方法将98例慢性传输型便秘患者分为治疗组50例(给予白术加济川煎汤剂)和对照组48例(给予麻仁润肠丸),分别于用药1,2周,以及停药1周后观察便秘改善情况。结果用药2周后治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率77.1%。2组比较,有显著性差异(P<0.05)。停药1周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 2组均有一定的通便作用,加味济川煎通便作用显著,且疗效更持久。     

穴位埋线联合济川煎治疗结肠慢传输型便秘随机平行对照研究

[目的]观察穴位埋线联合济川煎治疗结肠慢传输型便秘疗效。[方法]使用随机平行方法,随机将79例分为两组,对照组41例口服西沙必利,治疗组38例穴位埋线联合济川煎。观察每日排便时间、排便量。均30d为1疗程,治疗3疗程(90d)停药,随访3个月判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈27例,显效5例,有效2例,无效4例,总有效率84.21%。对照组临床痊愈0例,显效0例,有效8例,无效33例,总有效率19.51%。临床痊愈率、总有效率治疗组均优于对照组(P<0.01)。[结论]穴位埋线联合济川煎治疗结肠慢传输型便秘,两种方法互为补充,疗效显著,远期效果理想,值得推广。     

济川煎益火补土法治疗慢传输型便秘临床观察

目的:观察济川煎通过益火补土法治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将60例慢传输型便秘患者随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组给予济川煎水煎液口服,对照组给予聚乙二醇4000散口服。分别于用药2、4周及停药1周后观察便秘改善情况。结果:在用药2周后,两组比较,无显著性差异(P0.05);在用药4周后,两组比较,有显著性差异(P0.05)。停药1周后,两组有效率虽有所下降,仍有显著性差异(P0.05)。治疗期间,两组均未见严重不良反应。其腹胀、肠鸣及稀便出现情况比较,两组有显著差异。结论:济川煎益火补土法治疗慢传输型便秘疗效显著。     

济川煎及其拆方对STC模型大鼠血清SP VIP水平的影响

目的:观察济川煎对慢传输型便秘模型大鼠血清SP、VIP水平的影响,探讨该方温肾润肠的作用机制及其组方配伍规律。方法:复制大鼠慢传输型便秘模型,检测济川煎及其拆方对模型大鼠粪便干、湿重和血清SP、VIP水平的影响。结果:与模型组相比,温肾润肠组粪便干湿比显著升高(P<0.01),其余各药物治疗组粪便干湿比显著降低(P<0.01)。济川煎及拆方各组血清SP升高,而VIP水平均显著低于模型对照组(P<0.01)。结论:济川煎及拆方各组可改善STC模型动物粪便性状,其作用机理与血清SP水平升高,以及异常升高的VIP的降低有关。     

济川煎联合艾灸治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床观察

目的探讨济川煎联合艾灸治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法采取对照研究方法对90例脾肾阳虚型老年功能性便秘患者进行观察。其中对照组患者进行常规西医治疗,试验组患者使用济川煎联合艾灸治疗,2组患者均治疗1个月。治疗结束后比较2组临床总有效率、治疗前后各项症状。结果 2组患者临床疗效显著,对照组临床总有效率为66.67%(30/45),试验组临床总有效率为93.33%(42/45),试验组总有效率较高(P0.05);2组患者经过治疗后,其各项症状均有改善,但试验组效果明显优于对照组(P0.05)。结论济川煎联合艾灸治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘具有很好的疗效,临床上值得应用。     

济川煎加味治疗肿瘤病人便秘的临床观察

目的:观察济川煎治疗肿瘤病人便秘的临床疗效。方法:将48例便秘患者随机分为2组,治疗组26例服用济川煎,对照组22例不服用济川煎,观察服药10天后治疗效果。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对于肿瘤便秘患者,运用济川煎治疗,在解决患者便秘问题的同时,大大的提高了患者的生活质量,具有良好的临床应用价值。     

济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘120例

目的对比评价济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘的临床疗效。方法将240例患者随机分为济川煎加味组(治疗组)和麻仁丸组(对照组),每组120例对比观察临床疗效。结果①两组患者临床疗效比较:治疗组120例,总有效率94.2%,其中痊愈41例,显效53例,有效19例,无效7例;对照组120例,总有效率80%,其中痊愈13例,显效42例,有效41例,无效24例。②两组临床症状比较在排便困难、粪便性状、排便间隔天数方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。③3个月后随访,两组复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P<0.05),说明治疗组优于对照组。结论治疗组明显优于对照组(P<0.05),说明济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘疗效显著,能明显改善排便困难、粪便性状、排便间隔天数,减少便秘带来的痛苦,提高生活质量。     

中西医结合治疗慢传输型便秘40例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将80例慢传输型便秘患者,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予济川煎加黄芪、白术、厚朴,结合西药福松治疗,对照组予单纯应用西药福松治疗。治疗4周后统计2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为67.5%,2组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢传输型便秘有较好的临床疗效。     

益气润肠通腑汤治疗结肠慢传输型便秘气虚证的临床观察

目的:探讨分析结肠慢传输型便秘气虚证应用益气润肠通腑汤治疗的临床效果。方法:选取2015年4月-2016年4月期间结肠慢传输型便秘患者687例,经中医诊断辨证为气虚型便秘,患者随机分组,每组患者34例,对照组给予麻仁润肠丸治疗,观察组给予自拟中药方剂益气润肠通腑汤治疗,治疗后对两组患者的治疗效果和中医证候积分情况进行评价并比较。结果:观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的排便频率、粪便性质、腹胀症状、排便时间与治疗前比较明显降低(P<0.05),与对照组患者治疗后的中医证候积分比较差异显著(P<0.05)。结论:气虚证结肠慢传输型便秘患者应用益气润肠通腑汤治疗临床效果显著,可改善患者的临床症状,值得在临床中推广。