改良手法治疗肩周炎粘连期52例

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，久之，形成软组织广泛粘连，导致活动受限，进入粘连期，因此有“冻结肩”“凝肩”之称，用一般方法治疗存在疗程长，显效慢等缺点。笔者在长期临床中，采用了改良按摩手法，每获良效。现将2001-2004年运用改良手法治疗肩周炎粘连期52例，总结报道如下。     

火针治疗粘连性肩周炎疗效观察

目的观察火针治疗粘连性肩周炎的临床疗效。方法将粘连性肩周炎患者472例按不同的治疗方法分为3组。其中300例采用火针疗法治疗为治疗组,94例采用常规针刺疗法治疗为空白组,78例采用小针刀疗法治疗为对照组。比较3组临床疗效和治疗前后肩关节运动功能评分。结果 3组患者疗效和肩关节运动功能评分比较均有显著差异(P均0.05),治疗组优于对照组,对照组优于空白组。结论火针治疗粘连性肩周炎具有疗效确切、操作简便等优点,值得临床推广运用。     

近年来中医治疗肩周炎的进展

肩周炎，即肩关节周围炎，也称粘连性关节炎，俗称冻肩、五十肩、漏肩风等。属中医“痹证”范畴。其主要特点是疼痛、功能障碍。近年来中医治疗肩周炎的方式、方法很多，现介绍如下。１非药物疗法１．１针刺治疗苑瑞景［１］先针刺对侧条口透承山穴，不留针，后刺天宗、曲...     

穴位注射,小针刀配合针灸推拿治疗粘连性肩周炎100例

目的:观察小针刀术配合针灸推拿治疗粘连性肩周炎的疗效。方法:用玻璃酸钠注入肩关节腔后行小针刀术配合针灸推拿治疗。结果:玻璃酸钠关节内注射,小针刀配合针灸推拿治疗粘连性肩周炎能使关节腔润滑,粘连组织分离,吸收渗出组织,消退肉芽组织。     

乌头蠲痹汤治疗肩关节周围炎75例

乌头蠲痹汤治疗肩关节周围炎７５例湖南炭素厂卫生所龙国田主题词肩周炎／中医药疗法，乌头蠲痹汤／治疗应用肩周炎也称粘连性关节囊炎，以肩关节的患侧上肢抬举、后伸、外展等活动受限，局部疼痛为主要临床表现。该病好发于居住潮湿及肩关节长期过量活动者。笔者近几年来...     

关节腔及穴位注射为主治疗肩周炎15例

关节腔及穴位注射为主治疗肩周炎１５例刘银军肩周炎的主要病理是胶原纤维退行性病变和关节无菌性炎症。由于肩关节慢性劳损，产生退行性变，无菌性炎症导致毛细血管增生、胶原母细胞增生而产生肩关节内、外粘连而导致发病。我们采用穴位及关节腔注射封闭液，配合手法治疗...     

经皮穴位电刺激治疗粘连前期肩周炎临床观察

目的观察经皮穴位电刺激对粘连前期肩关节周围炎的治疗作用。方法采用大样本、多中心、随机化等循证医学研究方法，对163例粘连前期肩关节周围炎患者分别进行经皮穴位电刺激治疗和电针治疗，观察经皮穴位电刺激对粘连前期肩周炎的治疗作用及与电针治疗的效应比较。结果与结论经皮穴位电刺激对粘连前期肩周炎的总有效率达到96．59％，与电针比较无明显差异；该疗法不仅具有明显的止痛效应，对肩关节活动障碍也有明显的改善作用。经皮穴位电刺激为治疗肩周炎有效、简便的疗法。     

Treatment of Early-stage Adhesive Shoulder Periarthritis with Transcutaneous Electric Stimulation on Acupoints

目的：观察经皮穴位电刺激对粘连前期肩关节周围炎的治疗作用。方法：采用大样本、多中心、随机化等循证医学研究方法，对163例粘连前期肩关节周围炎患者分别进行经皮穴位电刺激治疗和电针治疗，观察经皮穴位电刺激对粘连前期肩周炎的治疗作用及与电针治疗的效应比较。结果与结论：经皮穴位电刺激对粘连前期肩周炎的总有效率达到96．59％，与电针比较无明显差异；该疗法不仅具有明显的止痛效应，对肩关节活动障碍也有明显的改善作用。经皮穴位电刺激为治疗肩周炎有效、简便的疗法。     

活血中成药配合手法松解治疗粘连性肩周炎

目的：探讨活血中成药（关节通片）配合手法松解治疗粘连性肩周炎的疗效,以求一个疗程短、疗效好、操作更简便的肩周炎治疗方法。方法：粘连性肩周炎患者随机分两组：治疗组和对照组,各40例。对照组给予传统疗法,而治疗组则给予活血中成药（关节通片）结合手法松解疗法。定期进行Neer功能评分及肩关节活动度的恢复评价。结果：治疗组Neer功能评分及疗效优良率较对照组为优,肩关节活动度恢复范围大,时间短,两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：活血中药配合手法松解治疗粘连性肩周炎是一个疗程短、疗效好、操作更简便的治疗方法,值得临床推广应用。     

肩周炎治疗研究进展

肩周炎又称冻结肩或粘连性关节囊炎，是肩关节囊、滑液囊、肌腱及肩周肌肉等软组织的慢性无菌性炎症的结果，使肩关节内外粘连，阻碍关节活动，临床特征为肩痛及肩关节活动障碍，特别是患臂外展、外旋、后伸时受到明显限制，日久可见肩部肌肉萎缩、粘连，属于中医学“痹证”范围。其病因病机是因感受风寒、气血阻滞，不通则痛。目前肩周炎的治疗方法有多种，如手法、功能锻炼、药物、针灸、针刀、理疗、穴位及关节腔内注射及手术等，现将近几年的治疗研究概况归纳整理如下。     

火刃针结合拔罐治疗粘连性肩周炎25例

目的:观察火刃针结合拔罐治疗粘连性肩周炎的临床疗效。方法:选取2014年10月至2015年6月就诊于广西中医药大学第一附属医院针灸科门诊的25例粘连性肩周炎患者,采用火刃针结合拔罐治疗,每周治疗2次,4次为1个疗程,治疗4个疗程,观察临床疗效。结果:治愈14例,显效7例,有效3例,无效1例,总有效率为96.0%。结论:火刃针结合拔罐治疗粘连性肩周炎疗效显著,操作简便,值得临床推广。     

背后臂屈伸锻炼配合握肩拔伸手法联合中药熏洗治疗粘连性肩周炎的临床观察

目的 探讨对粘连性肩周炎患者采取背后臂屈伸锻炼配合握肩拔伸手法联合中药熏洗治疗的临床效果。方法 从南京中医药大学附属南京市中医院2019年1月—2021年9月收治的粘连性肩周炎患者中随机抽选出53例作为研究对象,评估患者治疗前,治疗1周、1个月和3个月后的视觉模拟量表（VAS）评分及采用Constant-Murley肩关节评分系统的肩周炎功能评分等指标的变化情况。结果 从治疗1周后开始,患者的VAS评分越来越低。患者治疗后的Constant-Murley评分优于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于粘连性肩周炎患者来说,臂屈伸锻炼配合握肩拔伸手法联合中药熏洗治疗,能减轻其关节的疼痛,改善其关节的活动度、肌力和日常活动能力,临床效果确切。     

粘连期肩周炎的中西医综合康复治疗

目的探讨粘连期肩周炎中西医结合康复治疗的有效方法。方法选择粘连期肩周炎患者100例,随机分为综合治疗组和对照组。综合治疗组采用中频脉冲、痛点针刺、按摩、关节松动术和旋转功能训练进行综合康复治疗;对照组仅采用中频脉冲治疗。于治疗前、后采用高岸肩关节功能评分法对患者肩关节活动范围和疼痛进行评估。结果综合治疗组肩关节活动范围和疼痛评分的改善均明显优于对照组(P均<0.01)。结论在中频脉冲治疗的基础上加痛点针刺、按摩、关节松动术和旋转功能训练进行综合康复治疗能进一步缓解粘连性肩周炎患者疼痛,增加肩关节活动范围,促进肩关节功能恢复,提高粘连期肩周炎的疗效。     

臂丛阻滞下手法松解辅以按摩治疗粘连性肩关节周围炎28例

粘连性肩关节周围炎(以下简称肩周炎)属中医学漏肩风、肩凝证范畴.是肩关节周围肌腱、韧带、肌肉、关节囊等软组织损伤,久治不愈迁延而形成肌腱、韧带变性、粘连等导致的无菌性炎症,以肩关节周围疼痛和肩关节功能障碍为主要症状.2000～2005年,我们采用臂丛阻滞下手法松解辅以按摩治疗粘连性肩周炎28例,现报告如下.     

松解推拿与主动功能锻炼治疗粘连期肩周炎

目的：观察三步撕开法配合吊单杠、体后拉手搓背主动功能锻炼对粘连期肩周炎的临床疗效。方法：采用三步撕开法和主动功能锻炼治疗粘连期肩周炎69例。结果：三次治疗、一个月功能锻炼，69例中，治愈63例，治愈率达91．3％。结论：三步撕开法配合主动功能锻炼治疗粘连期肩周炎疗效较佳。     

正清风痛宁穴位注射结合丹川注射液关节腔注射治疗粘连性肩周炎26例

目的:探讨正清风痛宁穴位注射结合丹川注射液肩关节腔注射治疗粘连性肩周炎的疗效。方法:将52例粘连性肩周炎患者随机分为两组,两组患者均予手法松解术治疗及功能锻练。治疗组予正清风痛宁穴位注射、丹川注射液及35%臭氧肩关节腔注射治疗,对照组予复方倍他米松注射液、利多卡因结合35%臭氧肩关节腔注射治疗。治疗后3个月后比较两组疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:正清风痛宁穴位注射结合丹川注射液肩关节腔注射治疗粘连性肩周炎有较好疗效。     

快速粘连松解法结合中医综合疗法治疗肩周炎92例临床观察

目的:观察快速粘连松解法结合中医综合疗法治疗肩周炎的疗效。方法:运用快速粘连松解法结合中医综合疗法治疗肩周炎92例。结果:治愈率68.5%,总有效率96.7%,快速松解粘连后功能明显改善者占86.9%。结论:快速粘连松解法结合中医综合疗法治疗肩周炎疗效显著,松解粘连是治疗肩周炎的关键。     

手法治疗肩关节粘连

肩关节粘连性关节囊炎简称肩关节粘连,是肩周炎的一种。主要由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性病变,引起肩关节粘连。     

小针刀治疗粘连性肩周炎198例

1985年以来，我们采用小针刀治疗粘连性肩周炎198例，效果满意，现报告如下。     

臂丛阻滞下手法松解治疗肩周围炎的疗效观察

目的：观察经臂丛神经阻滞下手法松解治疗肩周炎的效果，为肩周炎患者提供一种有效的治疗方法。方法：163例肩周炎患者，行肌间沟臂丛神经阻滞，用药为1．33％“Lidocaine15～20ml，等患肢肌肉充分松弛并无痛后施行手法松解粘连：松解后外敷自制的活血化瘀中药，并嘱患者术后主动加强功能锻炼结果：本组163例中，通过一次松解治疗后，一月后肩关节活动完全恢复者有154例，有效率为95．92％。在分离粘连时未发生骨折及其它副作用和不良反应。结论：臂丛神经阻滞下能充分分离肩周粘连，结合综合治疗能有效的解除肩周炎的疼痛及功能障碍，是一项有效的治疗方法。