浅谈社区慢性病自我管理

对社区慢性病患者开展自我管理课程,让慢性病患者掌握自我管理技能、身心力行健康行为,使其在日常生活中能用积极的态度来对待自己的疾病,改变其不良生活行为习惯。在社区选择30～40例慢性病患者进行授课及干预,6个月后进行干预效果评价：患者及家属了解慢性病防治相关知识,患者能主动管理自己的健康问题,积极面对和处理自己的疾病,从而达到了改善健康状况的目的、提高了患者的生活质量。     

应用自我管理理论提高慢性病的社区护理

随着人口老龄化及生活方式的转变，慢性病给公共健康系统带来的负担越来越重。如何做好慢性病人的社区护理、提高其生活质量是社区护理工作的一项重要内容。笔者就应用自我管理理论提高慢性病人的社区护理做一介绍，旨在探索积极有效、可靠的慢性病社区护理策略，加强慢性病的预防与管理。     

社区护理干预对糖尿病患者自我管理的影响

目的 探讨社区护理干预对糖尿病患者自我管理能力的影响.方法 将120例经住院治疗、出院后符合要求的糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组60例.实验组由专业护士以定期家访和电话访问的形式进行社区护理干预,包括为病人及家属提供心理、社会、服药、运动、饮食、血糖自我监测等护理干预,持续时间为6个月.比较2组病人自我管理能力、血糖控制情况.结果 2组病人在提高自我管理能力、血糖、血压、血脂控制等方面有显著性差异(p＜0.05或p＜0.01).结论 社区护理干预能提高糖尿病患者的自我管理能力,对出院后康复及提高生活质量有积极作用.     

社区护理干预对糖尿病患者自我管理的影响

目的 探讨社区护理干预对糖尿病患者自我管理能力的影响.方法 将120例经住院治疗、出院后符合要求的糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组60例.实验组由专业护士以定期家访和电话访问的形式进行社区护理干预,包括为病人及家属提供心理、社会、服药、运动、饮食、血糖自我监测等护理干预,持续时间为6个月.比较2组病人自我管理能力、血糖控制情况.结果 2组病人在提高自我管理能力、血糖、血压、血脂控制等方面有显著性差异(p＜0.05或p＜0.01).结论 社区护理干预能提高糖尿病患者的自我管理能力,对出院后康复及提高生活质量有积极作用.     

对慢性病患者自我管理的支持

自我管理是患者应对慢性病所应有的能力,包括症状、治疗、身体和社会关系以及生活方式的变化.有效的自我管理,不仅可以使患者监测自己的病情,维护生活质量的满意度,还可以对其行为和情绪进行调节.自我管理支持是初级保健系统出现的各种变化的处理程序,也是社会团体促进患者自我管理的方法.通过自我管理支持,可以帮助患者了解问题是怎样形成的,与疾病的相关性是什么。     

应用自我管理理论提高慢性病的社区护理

随着人口老龄化及生活方式的转变,慢性病给公共健康系统带来的负担越来越重.如何做好慢性病人的社区护理、提高其生活质量是社区护理工作的一项重要内容.笔者就应用自我管理理论提高慢性病人的社区护理做一介绍,旨在探索积极有效、可靠的慢性病社区护理策略,加强慢性病的预防与管理.     

社区糖尿病患者社会资源利用状况及与自我管理行为的关系

目的:了解社区糖尿病患者社会资源利用状况及与自我管理行为的关系。方法:使用中文慢性病资源问卷对社区2013年4月-2014年3月糖尿病患者82例进行调查。结果:经过研究发现社区糖尿病患者对资源的利用还不够理想,主要表现在社会团体、家人朋友、自我调整资源等。但是对社区邻里、医护人员资源的利用比较好。资源的使用情况、分量表、血糖监测、体育锻炼情况以及膳食情况都呈现一定的关系。资源的使用情况、医护人员和自我调整与糖化血红蛋白呈负相关(P0.05)。结论:糖尿病患者对资源的利用情况并不理想,社区医护人员对糖尿病患者制定的饮食计划,并且实施都有着很重要的影响。建立良好的社区环境能够增强糖尿病患者运动锻炼,所以社区医护人员要对糖尿病患者进行适当的指导,并且充分合理的利用社会资源,提升自我管理行为,这样才能够有效的控制病情的发展。     

社区糖尿病患者自我管理行为调查

糖尿病属于终身性疾病,单纯依靠临床药物治疗和服务效果有限且费用昂贵,需要坚持长期治疗和管理;糖尿病患者的自我管理可有效控制血糖水平、预防和控制相关并发症及提高生活质量。为贯彻《全国慢性病综合防控示范区工作实施方案》的精神及了解立山区社区糖尿病患者自我管理现状,     

社区干预对老年糖尿病患者自我管理能力的影响

目的 通过对老年糖尿病患者实施社区干预,观察其对患者自我管理能力的影响,为临床治疗和改善患者生活质量提供帮助.方法 将上海某社区201 1年1月～2012年3月的104例老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组各52例,对照组采用常规药物及胰岛素治疗,干预组在常规治疗方法的基础上进行针对性社区干预治疗,包括健康教育、运动指导、饮食、心理和定期遵医行为及病情监测等.12个月后观察两组患者治疗前后多项指标的差异.结果 两组空腹血糖、餐后2h血糖干预后均明显下降,且干预组下降更明显（P＜0.001）,而干预后干预组的糖化血红蛋白明显下降,对照组则下降不明显,干预后两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）;干预组在合理饮食、按时用药、坚持运动及自我监测血糖方面也显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）.结论 对老年糖尿病患者实施社区干预治疗,可有效锻炼患者的自控能力,改善生活质量,减少并发症,提高治疗效果,值得推广和应用.     

实施自我管理教育对糖尿病患者自我管理行为的影响评价

目的探讨对糖尿病患者实施自我管理教育以提高其认知水平、形成有效自我管理行为的效果。方法选择2016年1月至2017年12月在我院内分泌科住院的糖尿病患者176例作为研究对象,采用等组实验法,将2016年1—12月住院的糖尿病患者(88例)设为对照组,2017年1—12月住院的患者(88例)设为实验组。对照组实施传统健康教育,实验组实施自我管理教育。在入院时和干预一个月后分别使用自行设计的糖尿病患者知识问卷和中文版糖尿病自我管理行为量表对两组患者进行评估。结果入院时两组糖尿病知识问卷得分和自我管理行为量表评分比较无显著性差异(P>0.05),干预一个月后实验组糖尿病知识问卷得分和自我管理行为量表评分均显著高于对照组,差异具有显著性(均P<0.01)。结论实施自我管理教育可提高糖尿病患者认知水平,促进患者形成有效自我管理行为,改善糖尿病结局。     

自我管理和行为干预对社区老年糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨自我管理和行为干预对社区老年糖尿病患者生活质量的影响。方法将320例老年糖尿病患者随机分为观察组（n=160）与对照组（n=160）,在药物治疗的基础上,对照组行常规健康教育,观察组实施个体化自我管理和行为干预,比较两组患者干预前后自我管理能力和生活质量的变化。结果干预后,观察组糖尿病知识知晓率、自我血糖监测、药物治疗、饮食治疗及运动治疗能力等自我管理能力均较干预前提高（P〈0.01）,且较对照组提高更显著（P〈0.05）。观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能及生活总分均较干预前提高（P〈0.05）,较对照组提高更明显（P〈0.05）;干预前后物质生活状态两组均无显著变化（P〉0.05）。结论对社区老年糖尿病患者实施自我管理和行为干预可提高其自我管理能力,改变不良生活方式,提高患者的生活质量。     

积极心理护理对糖尿病患者自我管理行为的影响

目的 探讨运用积极心理护理对糖尿病患者自我管理行为的影响.方法 随机将92例糖尿病患者分为对照组和研究组各46例,对照组实施"消极心理学"模式进行心理护理,研究组实施"积极心理学"模式进行心理护理,观察2组患者自我管理行为情况.结果 研究组自我管理行为落实到位明显高于对照组,P<0.005,差异具有统计学意义.结论 实施积极心理护理能极大提高糖尿病患难与共者自我管理行为.     

自我管理对社区2型糖尿病患者的影响研究

目的：探讨自我管理教育对社区2型糖尿病患者的影响,以期为2型糖尿病患者血糖控制提供有效的管理教育。方法：2012年4月至2013年4月,随机抽取我市8个社区人员,并随机分为干预组与对照组,其中对照组患者137例,干预组患者149例,对照组采取常规社区教育模式,干预组采取“课堂教育＋俱乐部活动＋行为实践指导＋电话随访”的自我管理教育模式,干预时间为1年,比较两组患者干预前后血糖值的变化及患者生命质量的变化。结果：干预后干预组患者空腹血糖以及餐后血糖均显著低于对照组（ P＜0．05）;生活质量比较上,干预后干预组患者的生活质量显著高于对照组（ P＜0．05）。结论：自我管理教育模式能够显著改善社区2型糖尿病患者的血糖以及生命质量,值得进一步推广使用。     

认知行为干预对社区高血压患者血压水平及自我管理行为的影响

目的:探讨认知行为干预对社区高血压患者血压水平及自我管理行为的影响.方法:选取2019年1月-2020年1月在社区卫生服务中心建档的高血压患者90例,随机分为两组,各45例.对照组给予常规干预;观察组给予认知行为干预.比较两组患者治疗依从性、血压控制情况和自我管理行为评分.结果:观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学...     

社区2型糖尿病患者自我管理行为与其相关因素的调查分析

目的 调查社区2型糖尿病患者自我管理行为现状及其影响因素.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取社区2型糖尿病患者211名调查其自我管理行为及其影响因素.结果 调查对象的自我管理得分为(88.61±18.70),得分指标仅为68.16％;参加教育的次数、自我照顾情况、经济收入、医疗付费形式、糖化血红蛋白值、治疗方式依次是影响社区2型糖尿病患者自我管理行为的因素.结论 社区2型糖尿病患者自我管理水平不高,应针对其影响因素采取相应措施促进患者的自我管理,使疾病得到良好的控制.     

社区行为干预对糖尿病患者的影响

目的探讨社区行为干预对糖尿病的影响。方法随机选择社区糖尿病患者220例,分为观察组及对照组各110例。对照组在社区门诊进行一般性糖尿病教育,自行锻炼和饮食控制;观察组进行社区干预,包括心理干预、认知干预、行为干预、治疗干预。结果通过问卷调查,结果显示,实施社区干预前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、治疗依从性、满意度无显著差异（P〉0．05）,干预后观察组依从性、满意度有提高,空腹血糖、餐后2h血糖下降明显（P〈0．05）。结论对糖尿病患者实施社区行为干预患者依从性、满意度有提高,可以降低空腹血糖、餐后2h血糖水平,值得推广。     

北京市朝阳区城区和近郊区慢性病患者社区就诊情况对比研究

目的　比较北京市朝阳区城区和近郊区慢性病患者的社区就诊情况,分析存在的问题,提出对策建议,促进患者有序就医。方法　2016年6月在北京市朝阳区城区和近郊区医联体中抽取4所社区卫生服务中心,使用自编问卷对4所社区卫生服务中心某天就诊的慢性病患者进行调查。比较城区和近郊区慢性病患者社区就诊情况的差异。共发放问卷341份,回收有效问卷320份,有效回收率为93.8%。结果　城区和近郊区的慢性病患者文化程度、家庭人均年收入、医保类型、职业比较,差异有统计学意义（P<0.05）。城区和近郊区的慢性病患者首选社区就诊、支持社区首诊情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）;对社区满意度的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。城区和近郊区的慢性病患者选择社区就诊的前五位原因排序相同,分别是离家近,患者少、等待时间短,医务人员态度好,取药方便,医疗费用经济。城区和近郊区慢性病患者选择社区就诊原因为离家近,患者少、等待时间短,医务人员态度好者所占比例比较,差异无统计学意义（P>0.05）;近郊区慢性病患者选择社区就诊原因为取药方便、医疗费用经济者所占比例高于城区慢性病患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　由于费用负担水平、就医习惯及就医便利性的差异,城区和近郊区慢性病患者的社区就诊情况还存在一定的差异,城区慢性病患者社区首诊意愿低于近郊区的慢性病患者。     

认知行为疗法对社区糖尿病患者自我管理效能及生活质量的影响

目的 探讨认知行为疗法对社区糖尿病患者自我管理效能及生活质量的影响。方法 选取76例社区2型糖尿病（T2DM）患者,以随机数字表法均分为观察组与对照组。对照组进行常规健康教育,观察组在对照组的基础上进行认知行为疗法干预,连续干预6个月,观察2组患者血糖控制情况与生活质量变化。结果 2组患者干预前的FPG、Hb A1c、BMI、疾病知识评分、自我管理能力评分、生理功能评分、心理精神评分、社会关系评分、治疗方面评分比较无统计学差异（P>0.05）;2组干预后的FPG均显著低于干预前（P<0.05）,而疾病知识评分、自我管理能力评分、生理功能评分、心理精神评分、社会关系评分、治疗方面评分显著高于干预前,且观察组改善幅度显著大于对照组（P<0.05）。结论 认知行为疗法可提高社区糖尿病患者自我管理效能,有助于血糖水平控制,提高生活质量。     

结构化教育对老年糖尿病患者自我管理行为的影响

目的探讨结构化教育模式对老年糖尿病病人自我管理行为的影响。方法将2012年6月至2013年12月68例使用胰岛素治疗的老年糖尿病病人,观察病人结构化教育前后糖尿病知识及格率糖尿病自我管理行为。结果结构化教育后糖尿病知识及格率、糖尿病自我管理行为明显提高（P〈0.01）。结论结构化教育对老年糖尿病病人自我管理行为有明显影响,有助于控制病人血糖,减少并发症,提高病人自我管理能力。