王友仁按动疗法治疗肩关节周围炎经验总结

按动疗法是北京按摩医院的特色疗法,操作上重视“整体观念、筋骨并重、按动结合、医患配合、平衡阴阳”等,对肩关节周围炎等筋伤类疾病有很好的治疗效果,于2021年被评为第五批北京市级非物质文化遗产。北京按摩医院王友仁主任医师是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,第四届首都国医名师,从事推拿临床工作60余年,在按动疗法治疗肩关节周围炎方面积累了丰富经验,重视正骨与按动相结合,并以“颈部按动”“肩部按动”“髋部按动”为治疗特色,提出“以按治痛,以动治动”“整体观念,颈肩同治”“对应取穴,以髋治肩”等治疗理念,讲求“动静结合,医患配合”“先求远,后求高”“先解决疼痛,后改善功能”等治疗原则。在解决肩关节周围炎的疼痛问题上,王老提出“不通则痛、不正则痛、不顺则痛”的治疗思路,并通过纠正偏歪的颈椎、理顺肩关节周围肌肉和韧带以及疏通肩部和髋部相对应的经络穴位,从而达到“通、正、顺”的效果。按动疗法中的“按”为阴,“动”为阳,按动结合就是阴阳结合的一种方法,医者的按压与患者主动或者被动的运动形成合力作用于肌肉和骨骼上,可达到筋松骨正、缓解疼痛的治疗效果。按动疗法治疗肩关节周围炎安全性高、患者配...     

正骨理筋手法联合秦威舒筋汤外洗治疗陈旧性踝关节损伤临床观察

目的：观察正骨理筋手法联合秦威舒筋汤外洗治疗陈旧性踝关节损伤的临床疗效。方法：选取80例陈旧性踝关节损伤门诊患者,随机分为两组各40例。对照组采用正骨理筋手法治疗,治疗组在对照组基础上联合秦威舒筋汤外洗治疗。比较两组患者总有效率、治疗前后Baird-Jackson踝关节评分。结果：治疗组总有效率为80.00%,对照组总有效率为70.00%,两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后两组Baird-Jackson踝关节评分较治疗前均明显上升（P﹤0.05）,且治疗组上升程度高于对照组（P﹤0.05）。结论：正骨理筋手法联合秦威舒筋汤外洗治疗陈旧性踝关节损伤疗效确切,效果优于单纯正骨理筋手法治疗。     

师瑞华主任医师按动理筋法治疗臀中肌综合征经验总结

师瑞华主任医师系第四批北京市级老中医药专家经验继承工作指导老师。在其五十余年的临床工作中,博采众长,尤其在治疗筋伤疾病方面,造诣颇深。本文是笔者在跟师过程中,对师瑞华主任医师治疗臀中肌综合征的特色手法——"按动理筋法"的系统总结。详细介绍了按动理筋法的操作步骤、动作要领及注意事项,并结合本病详细阐述了按动理筋法的治疗特色,即"在动中寻,在动中理"。     

调经筋手法配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤72例临床观察

目的：观察调经筋手法配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床效果。方法：选择符合临床观察要求病例72例．应用基础取穴、调经筋以及经筋取穴手法配合自拟舒筋活络汤熏洗，观察治疗1疗程后的疗效情况。结果：参照Baird—Jackson踝关节评分系统，优15例，良38例，可17例，差2例，优良率73．6％。结论：应用调经筋手法配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤，可以取得满意的临床疗效。     

温筋针治疗神经性耳鸣机制探讨

神经性耳鸣是以患者主观感受异常声响为主要表现。其发病率高、复发率高、病情易反复。西方医学无特异性针对手段，长期服药效果欠佳，且对人体不良作用较大。针灸作为中医外治法的代表，临床疗效显著，不良作用小，拥有广阔的发展前景。为了进一步寻求治疗神经性耳鸣的方法，提高其疗效，将“针”与“灸”在临床中联合运用，采取温筋针的方法治疗神经性耳鸣，患者接受度高，安全性好，疗效较为理想。此文通过临床治疗案例的思考，结合《黄帝内经》“燔针劫刺”概念和筋经、卫气理论的分析，探讨了温筋针对筋性窍病的治疗机制，以及临床运用中需要注意的问题。     

生骨胶囊配合舒筋痛痹贴治疗骨质疏松性脊柱陈旧性骨折腰痛疗效观察

目的:观察生骨胶囊配合舒筋痛痹贴治疗骨质疏松性脊柱陈旧性骨折腰痛的临床疗效。方法:对老年陈旧性骨质疏松性脊柱陈旧性骨折腰痛患者口服生骨胶囊为主,配合舒筋痛痹贴外用及功能锻炼等治疗措施。结果:25例患者经过治疗后均获治愈。结论:对老年骨质疏松性脊柱陈旧性骨折腰痛口服生骨胶囊为主,配合舒筋痛痹贴外用等的保守治疗,可减轻疼痛,有利康复,临床疗效良好。     

从“筋”论刺治疗腰背肌筋膜炎的思路探析

腰背肌筋膜炎(LBM)的治疗方法较多,常规针刺在本病的治疗中因疗效确切、无毒副作用等优势而被广泛应用,但取穴上多以阿是穴为主且主观性较强,缺乏规范性和统一性。本研究基于经筋理论,引入现代解剖学及软组织生物力学原理,提出“辨筋论治”的治则和“从筋论刺”的治法,以“结”“聚”点、阳性反应点及神经末梢交汇点为腧辨“点”论治,探析从“筋”论刺治疗腰背肌筋膜炎的临床价值,以期为针灸治疗腰背肌筋膜炎提供新的思路。     

中药外洗治疗踝关节陈旧性筋伤96例

目的观察自拟中药外洗方治疗踝关节陈旧性筋伤的临床疗效。方法采用自拟中药外洗方治疗96例踝关节陈旧性筋伤患者,观察临床疗效。结果治疗4～6个疗程后,参照Baird-Jackson(1987)踝关节评分标准,全部96例患者均取得良好疗效,优47例,良35例,可14,差0例。结论中药外洗方对踝关节陈旧性筋伤有良好的疗效。     

“筋骨平衡，以筋为先”理论在肩峰下撞击综合征中的应用探讨

肩峰下撞击综合征是目前临床常见的骨伤疾病。文章旨在从“筋骨平衡,以筋为先”理论出发,探讨肩关节的正常生理功能基础、肩峰下撞击综合征的主要发病机制,突出肩部“筋骨失衡”及”筋与筋失衡“的问题,以此强调“以筋为先”在推拿治疗肩峰下撞击综合征中的重要性。并指出应当结合整体观念,对机体整体的“筋骨失衡”进行评估与纠正,从而达到更好的疗效。     

王胜利主任医师正筋手法的基本理论

王胜利老师为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作的指导老师,是享受国务院特殊津贴专家。从事外科、骨科、骨伤科临床及科研工作30余年,尤为擅长以中西医结合方法治疗颈肩腰腿痛疾病。治疗手法多有创新,逐步探索和总结了一套较为实用的“正筋手法”,用于治疗骨伤系列疾病,     

王友仁按动疗法治疗膝关节疼痛经验总结

本院王友仁医生是第四批北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医按摩临床工作近50年，积累了丰富的经验，并形成了以“整体观念、辨证施法、对症取穴”为理论基础、“按动疗法”为理论体系、“正骨、理筋、点穴”为具体操作手法的学术思想。     

筋病理论在骨折治疗中的应用

筋、骨间存在密切联系,骨折必伴筋伤.“骨折重治筋”“筋骨并重”是中医骨伤科治疗骨折的基本原则.筋病理论“治筋、调筋、养筋”3治则在骨折治疗中具有重要的作用.骨折早期治筋,可利用筋对骨的牵拉、约束作用,达到维持骨折复位的目的.骨折中期调筋,改善骨折部位的血液循环、保持力学平衡,可达到骨折愈合良好、筋脉柔和畅通的目的.骨折后期养筋,通过疏通经络、濡养筋脉等手法和药物,可达到促进骨折肢体功能恢复的目的.     

“龙虎交战针法”结合经筋刺法解结结筋病灶点镇痛的操作探微

结筋病灶点是构成经筋类疾病的基本病理概念，也是达到“解结”目的“靶点”,具有阻碍正常人体经筋组织运动造成局部疼痛发生的特点，并且局部伴有经筋组织的纤维化及发生无菌性炎症的特点。“龙虎交战针法”作为传统的镇痛类针刺手法，经过研究发现对于疼痛有着良好的治疗效果，并具有改善局部微环境、松解局部肌肉筋膜组织、运行气血平衡阴阳的作用，针对结筋病灶点的治疗具有很高的适用性。本研究从结筋病灶点经筋刺法的操作方式“龙虎交战针法”针刺结筋病灶点的优势和将“龙虎交战针法”与经筋刺法相结合使其更适合结筋病灶点的病理属性共3个方面探讨了使用“龙虎交战针法”结合经筋刺法针刺结筋病灶点以达解结和镇痛作用的操作方法。     

“筋结”和“解结”方法探讨

“筋结”是经筋病的主要临床表现之一，其成因主要是外感邪气与经筋劳损相互作用，造成经筋气血瘀滞。“筋结”会影响气血运行，可导致经络失养、筋肉失荣、筋不养骨，从而引起一系列疾病。中医治疗“筋结”的关键在于“解结”,常用的“解结”方法包括针刺、艾灸、推拿、刺络放血、导引等。本文从“筋结”的病因病机及治疗原则、“筋结”的“解结”方法2个方面，对“筋结”和“解结”方法进行了探讨，以期为临床提供参考。     

推拿“按动疗法”治疗腰椎间盘突出症65例

笔者师从于北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师王友仁主任医师,成为其学术经验继承人。按动疗法是王友仁老师治疗疾病尤其是筋伤疾病的核心。笔者经师承学习应用按动疗法治疗腰椎间盘突出症（LIDP）,疗效显著。     

小针刀治疗肌筋膜炎250例

肌筋膜炎又称“风肌肉湿病”“肌纤维经炎”“风湿痹症”主要引起颈肩部,腰背部及关节周围慢性疼痛,诸病的统称。其主要病理变化是肌肉和筋膜因无菌性炎症产生粘连,并有特定的激痛点（压痛点）或痛性肌筋膜炎（条索状隆起物）形成。本类疾病一般采用封闭或针灸,理疗方法,虽然缓解但根治欠佳。本人利用针刀治疗,采用剥离通透治疗肌筋膜炎250例,得到满意的效果。     

李堪印教授论治强直性脊柱炎经验

<正>强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和外周关节并引起严重疼痛和残疾的自身免疫性疾病^[1]。中医古籍并没有强直性脊柱炎病名的明确记载，但根据其脊柱僵直、关节畸形等临床表现，冠以“大偻”“竹节风”“脊强”“肾痹”等病名。李堪印教授结合自己丰富的临床实践，认为本病病机核心为肝脾不调、筋失濡养，病理关键为湿邪阻滞、痰瘀互结，治疗上以筋为要、分期论治，早期柔肝舒筋、缓急止痛，晚期扶正祛邪、养血柔筋，辅以化痰祛瘀、除湿通痹之法，     

自拟续筋接骨散外敷治疗骨折170例

自拟“续筋接骨散”是治疗骨折的外敷药物，具有活血去瘀，消肿止痛,续筋接骨，舒筋活络，促进骨痂形成，加速骨折愈合的作用。为进一步观察自拟“续筋接骨散”对骨折愈合的促进作用。我院2003～2007年在传统复位固定、骨牵引基础上采用“续筋接骨散”外敷取得良好临床效果。现报道如下：     

吕发明教授治疗膝骨关节炎临床经验采撷

吕发明教授为新疆维吾尔自治区中医院创伤骨科中心主任，全国名老中医王继先工作室负责人，善于应用中医药治疗骨伤疾病。本文主要采撷吕发明教授传承王继先老专家经验并创“柔筋补脾法”标本兼顾治疗膝骨关节炎的临床经验，以期能为后续临床提供有效参考。     

刺血法治疗陈旧性踝扭伤遗留踝关节行走痛的疗效

目的探讨刺血疗法治疗陈旧性踝扭伤遗留踝关节行走痛的临床疗效。方法 2013年1月—2015年12月,将97例陈旧性踝扭伤遗留踝关节行走痛患者随机分成治疗组(49例)和对照组(48例),分别采用刺血疗法和扶他林外擦治疗,男52例,女45例。年龄18~59岁,中位数39岁。病程1~24月,中位数10月。按照AOFAS评分进行组间及治疗前、治疗后4周疗效评价。结果治疗后4周治疗组AOFAS评分(87.53±3.27)较高于对照组(75.43±6.35),差异有统计学意义,治疗组治疗前后评分差异有统计学意义(P0.01),对照组治疗前后评分有统计学意义(P0.01),治疗组优良率高于对照组,治疗组疗效优于对照组。结论刺血疗法可有效治疗陈旧性踝扭伤遗留踝关节行走痛,改善踝关节活动度,值得临床推广。