针灸联合康复综合疗法治疗膝骨性关节炎临床研究

目的分析对于膝骨性关节炎患者联合采取中医针灸以及康复综合疗法的临床疗效。方法对照组患者采取常规的西医药物治疗方案,观察组患者在此治疗基础上配合中医针灸疗法与康复综合疗法进行治疗。结果观察组患者总体治疗有效率为97.37%,较同期对照组患者的89.47%具有显著优势(P0.05);两组患者治疗之前VAS、Lysholm评分对比并无明显差异(P0.05);治疗后观察组患者的VAS、Lysholm评分改善效果均较对照组更优(P0.05)。结论对于膝骨性关节炎患者以针灸配合康复综合疗法有助于取得满意效果,可有效缓解患者膝关节疼痛并改善膝关节功能。     

器械辅助软组织松解技术在创伤后膝关节僵硬患者康复治疗中的应用效果

目的 观察器械辅助软组织松解技术(IASTM)在创伤后膝关节僵硬(PTKS)患者康复治疗中的应用效果。方法 将76例PTKS患者随机分为对照组和观察组，每组38例。对照组接受常规康复治疗，观察组在对照组的基础上联合IASTM治疗。比较两组患者治疗前后的膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度[最大屈曲角度(ROM-F)、最大伸直角度(ROM-E)、总体活动度(ROM-T)]及膝关节Lysholm评分。结果 治疗前，两组患者的膝关节疼痛VAS评分、ROM-F、ROM-E、ROM-T及膝关节Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者的膝关节疼痛VAS评分、ROM-F、ROM-E、ROM-T及膝关节Lysholm评分较治疗前改善，且观察组的膝关节疼痛VAS评分、ROM-F、ROM-T及膝关节Lysholm评分优于对照组(P<0.05)。结论 在常规康复治疗的基础上联合IASTM治疗，可缓解PTKS患者的膝关节疼痛，改善患者膝关节的活动度及功能，其效果优于单纯的常规康复治疗，值得临床应用推广。     

运动疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的：探讨运动疗法对膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取2008年5月～2012年10月于我院诊治的膝骨关节炎96例,随机分成两组各48例。对照组给予常规理疗、按摩、熏洗及针灸等治疗;治疗组在常规治疗的基础上增加肌力训练及关节活动度训练等运动疗法。对所有患者采用Lysholm膝关节评分量表及视觉模拟评分法（VAS）评定。结果：经4周治疗后,治疗组及对照组的Lysholm及VAS评分均有所改善（P〈0.01）,治疗组较对照组改善更显著（P〈0.01）。结论：运动疗法可改善膝骨关节炎症状,疗效满意。     

伤科活血汤对全膝关节置换患者术后早期膝关节活动度及疼痛程度的影响研究

【目的】观察伤科活血汤治疗对全膝关节置换术（TKA）后患者早期膝关节活动度及疼痛程度的影响。【方法】将72例TKA患者随机分为观察组和对照组,每组各36例。对照组患者自TKA术后第1天起给予西医常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加用伤科活血汤治疗,疗程为7 d。比较2组患者手术前后膝关节活动度和疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况。【结果】（1）膝关节疼痛程度方面：术后第1天,2组患者的疼痛程度VAS评分与术前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后第3天和第7天,2组患者的疼痛程度VAS评分均较术前及术后第1天降低（P<0.05或P<0.01）,且观察组患者术后第3天和第7天的疼痛程度VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。（2）膝关节活动度方面：术后第1天,2组患者的膝关节活动度均较术前明显降低（P<0.01）;术后第3天和第7天,2组患者的膝关节活动度均较术后第1天明显提高（P<0.01）;组间比较,2组患者术后第1天和第3天的膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而术后第7天观察组...     

观察针灸联合新型康复综合疗法应用于膝部骨关节炎的临床疗效

目的探讨针灸联合新型康复综合疗法治疗膝部骨关节炎的疗效及临床应用价值。方法于本院2018年5月至2018年11月接收的膝部骨关节炎患者中选取110例,随机分为观察组(55例)与对照组(55例)。对照组接受常规治疗,观察组接受针灸联合新型康复综合疗法治疗。对比治疗效果以及治疗前后关节功能评分、疼痛程度变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组;观察组治疗后Lysholm、VAS评分较对照组与治疗前均更低;P0.05,均有统计学意义。结论膝部骨关节炎患者接受针灸联合新型康复综合疗法治疗后关节功能显著改善,且疼痛程度极大降低,治疗效果确切,可推广。     

运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）的疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月就诊于阿克苏地区第一人民医院康复科的61例KOA患者作为研究对象,随机分为试验组30例、对照组31例。对照组采用针灸推拿治疗,试验组在对照组的基础上采用运动疗法配合肌效贴治疗,治疗2个疗程,比较两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的临床症状评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lysholm膝关节评分。结果 两组患者治疗后的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;且随着治疗时间的延长,试验组患者的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分降低幅度大于对照组,Lysholm评分升高幅度大于对照组（P<0.05）;试验组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率74.1...     

关节镜探查联合膝关节单髁置换术对膝关节骨性关节炎患者的影响

目的 探讨关节镜探查联合膝关节单髁置换术对膝关节骨性关节炎患者术后功能的影响。方法选择我院收治的80例单间室膝骨关节炎患者作为研究对象，根据手术方式的不同分为对照组和观察组，每组40例。观察组接受关节镜探查联合单髁膝关节置换术(UKA)治疗，对照组患者接受UKA治疗。采用AKS评分评估手术前后的膝关节功能，采用VAS评分评估患者术后疼痛情况，采用胫股角度和膝关节最大屈曲角度评估膝关节活动度，采用Barthel评分评估患者的日常生活活动能力。结果 术后两组患者的AKS评分均高于术前，且观察组AKS评分高于对照组（P<0.05）。术后观察组VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后两组的胫股角度均低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）；术后两组膝关节最大屈曲角度均高于术前，且观察组高于对照组（P<0.05）。术后两组Barthel评分均高于术前，且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论 关节镜探查联合膝关节单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎患者，能明显降低患者术后疼痛，提高术后的关节活动度和日常生活能力。     

超声引导下针刺联合功能康复治疗运动训练所致鹅足滑囊炎的临床疗效

目的　观察超声引导下针刺联合功能康复治疗运动训练引起的鹅足滑囊炎的临床疗效。方法：　纳入康复医学科门诊2019年5月至2020年5月收治的运动训练所致膝关节鹅足滑囊炎患者50例，分为观察组（25例）和对照组（25例），其中观察组患者采用超声引导下针刺联合功能康复治疗，对照组采用盲法穿刺局部封闭联合功能康复治疗。采用视觉模拟量表（VAS）评价患者治疗前后疼痛情况，采用国际通用膝关节评分（Lysholm评分）量表评价膝关节功能，采用生活质量测定量表（QOL）评估生活质量，通过超声影像及远红外线热成像观察治疗前后病变区域炎症反应变化情况。结果　治疗前两组患者性别、年龄、病程等一般资料及VAS、Lysholm、QOL评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）。治疗后两组VAS评分均较治疗前降低（P均<0.05），Lysholm、QOL评分均较治疗前升高（P均<0.05）。治疗后观察组VAS评分低于对照组（P<0.05），Lysholm和QOL评分均优于对照组（P均<0.05）。治疗后声像图可见观察组病变区血流信号明显减少或消失，远红外线热成像显示胫骨内髁处体表温度恢复正常。观察组总有效率为96%（24/25），高于对照组的68%（17/25），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　对于运动训练所致鹅足滑囊炎患者，超声引导下针刺联合功能康复治疗能有效减轻患者疼痛、促进膝关节功能恢复，且临床可行性、安全性好。     

肌内效贴联合静态进展性牵伸对伸直型膝关节僵硬的疗效观察

目的 观察肌内效贴联合静态进展性牵伸技术对伸直型膝关节僵硬的疗效。方法 选取下肢骨折术后存在伸直型膝关节僵硬的患者62例,随机分成观察组和对照组,每组31例。两组患者都采用关节松动、常规物理因子、功能训练等综合治疗。观察组在对照组基础上运用肌内效贴联合进展性牵伸设备（JAS）进行治疗。观察治疗前后膝关节主动活动度（AROM）、膝关节被动活动度（PROM）、膝关节功能（Lysholm）评分和视觉模拟疼痛评分（VAS）。结果 治疗8周后两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P?>0.05）,而关节活动度和Lysholm评分比较,观察组优于对照组（P?<0.05）,且两组治疗后的3种评分优于治疗前（P?<0.05）。结论 肌内效贴联合进展性牵伸治疗能有效增强伸直型膝关节僵硬的治疗效果。     

运动疗法联合康复干预在膝关节损伤患者中的应用效果及对QOL评分的影响

目的：探讨运动疗法联合康复干预对膝关节损伤患者临床疗效及QOL评分的影响。方法：选择2019年4月-2021年10月于萍乡市第二人民医院进行治疗的膝关节损伤患者84例作为对象,用随机数字表法分成对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组予以常规干预,观察组给予运动疗法联合康复干预,比较干预后两组Barthel评分及活动度、膝关节功能评分、膝关节疼痛程度、QOL评分。结果：两组干预4周后Barthel评分及屈伸活动度得到明显改善;观察组干预4周后Barthel评分及屈伸活动度均优于对照组(P<0.05);两组干预4周后Lysholm评分均高于干预前(P<0.05),屈膝30°KT-2000、屈膝90°KT-2000水平均低于干预前(P<0.05);观察组干预4周后Lysholm评分高于对照组(P<0.05),屈膝30°KT-2000、屈膝90°KT-2000均低于对照组(P<0.05);两组干预4周后VAS评分均低于干预前(P<0.05),QOL评分均高于干预前(P<0.05);观察组干预4周后疼痛评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P&l...     

单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者的效果比较

目的：比较单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者的效果。方法：回顾性分析2022年1月至2023年1月该院收治的88例老年膝关节退行性骨关节炎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组（n=38）和观察组（n=50）。对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,比较两组手术时间和术中出血量、治疗前后膝关节功能[美国纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分,以及并发症发生率。结果：观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组关节活动度、疼痛、关节功能、肌力、屈曲畸形及关节稳定性等各项HSS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能等各项GQOLI-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两...     

中频脉冲电刺激联合运动疗法对膝关节炎患者的治疗效果分析

目的探讨中频脉冲电刺激(MFE)联合运动疗法对膝关节炎(KOA)患者的治疗效果。方法62例KOA患者随机分为观察组和对照组,各31例(研究过程中,两组各1例失联)。两组均接受常规治疗和运动疗法,观察组在上述基础上加用MFE。治疗前后评价及比较两组膝关节疼痛程度(VAS评分)、膝关节功能(Lysholm评分)、膝关节炎症状态[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评价(含僵硬和功能障碍能评分)]、膝关节活动状态(Lequesne指数)和膝关节稳定性(BBS评分)。结果治疗前,两组VAS评分、Lysholm评分、WOMAC指数(僵硬、功能障碍)、Lequesne指数和BBS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组VAS评分、Lysholm评分、WOMAC指数(僵硬、功能障碍)、Lequesne指数和BBS评分较治疗前均有改善(均P<0.05),且观察组上述评分均优于对照组(均P<0.05)。结论MFE联合运动疗法应用于KOA患者能有效缓解疼痛,改善肢体的运动功能和提高日常生活能力,值得临床进一步推广。     

温针灸联合西医综合治疗老年膝骨关节炎的效果及对血清炎症因子的影响

目的：研究温针灸联合西医综合治疗对老年膝骨关节炎患者的影响。方法：选择2020年7月-2022年3月景德镇市中医医院收治的94例老年膝骨关节炎患者,按照随机数字表法进行分组,两组各47例。研究组采取温针灸联合西医综合治疗,对照组仅接受西医综合治疗。比较两组总有效率、症状积分、炎症因子、视觉模拟评分法（VAS）评分、膝关节功能（Lysholm膝关节评分）、肢体运动功能[Fugl-Meyer评定量表（FMA）]、日常生活能力（ADL）及不良反应情况。结果：研究组总有效率为91.49%,高于对照组的74.47%(P<0.05)。两组治疗前各项症状积分、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、VAS、Lysholm、FMA、ADL评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后研究组各项症状积分、IL-1β、TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-17、VAS评分均低于对照组,Lysholm、FMA、ADL评分均高于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率比较,差...     

刺络放血联合膝三针治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察刺络放血联合膝三针治疗膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将60例膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组给予刺络放血联合膝三针治疗,对照组给予常规针刺治疗。2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分的情况。比较2组患者治疗前后Lysholm膝关节量表评分的变化情况。【结果】（1）观察组优良率为96.00%(29/30),对照组为50.00%(15/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的WOMAC各项功能评分（包括疼痛、僵硬和社会功能评分）及总分均明显改善（P<0.05）,且观察组在改善WOMAC各项功能评分及总分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后,2组患者的Lysholm评分明显...     

中药塌渍联合温针灸对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及疼痛的影响

目的：观察中药塌渍联合温针灸对膝关节骨性关节炎（KOA）患者膝关节功能及疼痛的影响。方法：选取我院2020年1月至2021年10月就诊的93例KOA患者，依据随机数字表法分为对照组（47例）和研究组（46例）；对照组采用西医常规治疗+护理干预，研究组基于对照组采用中药塌渍联合温针灸干预；比较2组疗效、膝关节功能即Lysholm膝关节评分（LKS）、疼痛视觉模拟法评分（VAS）及炎性因子如肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)水平。结果：研究组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。2组患者干预6周后LKS评分均显著高于同组干预前，且研究组显著高于对照组（P<0.01）;2组患者干预6周后VAS评分均显著低于同组干预前，且研究组显著低于对照组（P<0.01）;2组患者干预6周后TNF-α、IL-1水平均显著低于同组干预前，且研究组显著低于对照组（P<0.01）。结论：KOA患者采用中药塌渍联合温针灸干预效果显著，可提高膝关节功能，减轻疼痛程度，下调炎性因子水平。     

针灸推拿联合常规西药治疗膝骨关节炎社区患者的临床效果

目的:探究对膝骨关节炎社区患者给予常规西药、针灸、推拿联合治疗的临床效果.方法:本次研究对象为本院针灸科2016年5月-2017年5月收治的110例膝骨关节炎社区患者,采用随机分组法将患者分为联合组55例,西药组55例.西药组给予常规西药治疗,联合组采用常规西药+针灸+推拿治疗.2月后,观察两组治疗效果.结果:联合组膝关节功能 (Lysholm)评分、总有效率、膝关节屈伸活动度(ROM)均优于西药组(P＜0.05);西药组治疗后的疼痛视觉模拟(VAS)评分明显比联合组高,有统计学意义P＜0.05.结论:常规西药+针灸+推拿联合治疗可以改善患者的膝关节功能,提高膝关节活动度,减轻患者痛苦,疗效显著.     

自主疗法治疗膝骨关节炎临床分析

目的探究自主疗法对膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2010年8月-2011年8月就诊的膝骨关节炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组仅采用一般按摩推拿点穴手法治疗,治疗组在对照组基础上增加点阿是穴、提拉、被动屈膝、肌力训练以及关节活动度训练。每周治疗3次,9次为一个疗程,一共治疗三个疗程。用Lysholm膝关节评分量表(LKSS)以及视觉模拟评分法(VAS)评定两组患者膝骨关节炎的治疗情况。结果两组患者的VAS评分和LKSS评分相比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论采用自主疗法治疗膝骨关节炎能增强患者膝关节的功能,缓解疼痛,疗效明显。     

体外冲击波联合关节镜治疗膝骨关节炎的 临床观察

目的 探讨体外冲击波联合关节镜治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 选取2020年10月至2021年12月于湖州市第一人民医院治疗的80例KOA患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例;对照组患者行关节镜下膝关节清理术,观察组患者采用关节镜下膝关节清理术+体外冲击波治疗,比较两组患者治疗4周后的临床疗效、膝关节功能[视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）、膝关节肿胀评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and Mcmaster Universities arthritis index,WOMAC）及Lysholm膝关节评分]、血清碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、护骨因子（osteoprotegerin,OPG）、骨钙素（osteocalcin,BGP）水平。结果 治疗4周后,观察组患者的改善率显著高于对照组（P<0.05）;两组患者的VAS评分、膝关节肿胀评分、WOMAC评分、血清bFGF、TNF-α水平均显著低于本组治疗前,Lysholm膝关节评分、血清OPG、BGP水平均显著高于本组治疗前（P<0.05）;观察组患者的VAS评分、膝关节肿胀评分、WOMAC评分、血清bFGF、TNF-α水平均显著低于对照组,Lysholm膝关节评分、血清OPG、BGP水平均显著高于对照组（P<0.05）。结论 体外冲击波联合关节镜治疗KOA可改善患者的疼痛、肿胀症状及膝关节功能,有效抑制血清bFGF、TNF-α水平,促进血清OPG、BGP水平提升。     

活血祛湿方对髋关节骨性关节炎Harris评分、VAS评分和髋关节活动度的影响*

摘要： 目的探讨活血祛湿方对髋关节骨性关节炎患者髋关节功能评分（Harris评分）、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）和髋关节活动度的影响。方法将髋关节骨性关节炎患者82例，随机分为观察组41例与对照组41例。对照组关节腔内注射玻璃酸钠，观察组在对照组基础上口服活血祛湿方，2组疗程均为4周。比较2组疗效，治疗前后WOMAC量表评分、Harris功能评分、VAS评分和髋关节活动度变化。结果观察组治疗总有效率95.12%，高于对照组78.05%（P<0.05）；2组治疗后WOMAC量表评分降低（观察组：t=52.074，对照组：t=28.878，P<0.05）；观察组治疗后WOMAC量表评分低于对照组（t=20.113，P<0.05）。2组治疗后Harris功能评分增加（观察组：t=20.207，对照组：t=10.662，P<0.05）；观察组治疗后Harris功能评分高于对照组（t=12.582，P<0.05）。2组治疗后VAS评分降低（观察组：t=22.373，对照组：t=13.764，P<0.05）；观察组治疗后VAS评分低于对照组（t=8.342，P<0.05）。2组治疗后髋关节屈伸和外展活动度增加（观察组：t=31.629、13.089，对照组：t=18.227、10.698，P<0.05）；观察组治疗后髋关节屈伸和外展活动度高于对照组（t=12.882、6.889，P<0.05）。结论活血祛湿方治疗髋关节骨性关节炎患者疗效明显，可改善患者髋关节功能，减轻疼痛，增加髋关节活动度。     

消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎30例临床研究

目的 观察消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法 将60例膝骨关节炎患者随机分成观察组（外敷消瘀接骨散）和对照组（口服塞来昔布胶囊）,每组30例。治疗2周后连续随访12周,比较两组临床疗效,观察治疗前后血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）、高敏C-反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、血小板（platelet,PLT）及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index, WOMAC）、骨关节炎的严重程度指数（Lequesne MG）、膝关节活动度变化情况。结果 观察组临床疗效优于对照组,但两组临床疗效的分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后hs-CRP、ALP、PLT较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组PLT降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,膝关节活动度较治疗前显著增加（P＜0.05）;与治疗2周末比较,两组患者随访时WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均无明显变化（P＞0.05）,但膝关节活动度显著增加（P＜0.05）。治疗2周末和随访时,观察组患者WOMAC、VAS、Lequesne MG评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗2周末,观察组患者膝关节活动度显著大于对照组（P＜0.05）;随访时,两组患者膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 消瘀接骨散外敷治疗轻中度膝骨关节炎可显著改善临床症状和膝关节功能,提高患者生活质量。