隔附子饼灸联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察隔附子饼灸联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将100例湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和联合组,每组50例。对照组单用西药美沙拉嗪片治疗,联合组在对照组基础上采用自制附子饼艾灸治疗,比较两组治疗前后中医症状分级量化积分差异,红细胞沉降率(血沉)、大便红细胞和白细胞阳性率,临床疗效及复发率。结果联合组治疗后中医症状分级量化积分均显著低于对照组(P0.05);联合组治疗后血沉和大便红细胞和白细胞阳性率较对照组显著改善(P0.05);联合组总有效率优于对照组(P0.05);联合组复发率低于对照组(P0.05)。结论隔附子饼灸联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎,能改善其中医证候,改善血沉、大便红细胞和白细胞阳性率,从而提高临床疗效,降低治疗后复发率。     

清热利湿方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎38例疗效观察

目的:观察中药清热利湿方联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2018年7月-2019年7月在我院门诊及住院治疗的76例溃疡性结肠炎(大肠湿热型)患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各38例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,治疗组在对照组基础上联合中药清热利湿方治疗。连续用药1月后,观察两组临床疗效,治疗前后中医证候积分情况,及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)指标的变化情况。结果:经治后,治疗组总有效率为92.1%(35/38),显著高于对照组的81.6%(31/38),两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);用药后患者腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等主要症状改善优于对照组,证候积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组CRP、PCT、ESR均较治疗前有所好转(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药清热利湿方联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效较好,能显著改善患者临床症状及CRP、PCT、ESR指标。     

美沙拉嗪联合中药灌肠治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎48例临床观察

目的:观察美沙拉嗪联合中药灌肠治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,各45例,对照组给予口服美沙拉嗪片治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予中药灌肠治疗。均连续治疗2周。治疗后观察2组临床疗效,结肠炎活动指数(UCAI)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及临床症状积分变化情况。结果:总有效率对照组84.44%,治疗组97.78%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后UCAI、CRP、ESR指标均低于治疗前,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后各项指标治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后发热、腹痛、腹泻、里急后重及脓血便等积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:美沙拉嗪联合中药灌肠治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎,临床疗效明显,并可改善临床症状。     

加味葛根芩连汤对重度湿热型溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响

目的 分析加味葛根芩连汤对重度湿热型溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法 102例2019年1月—2021年2月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的重度湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组采用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松琥珀酸钠进行治疗，观察组在对照组的基础上采用加味葛根芩连汤进行治疗，两组均治疗4周。比较两组治疗4周后临床疗效，统计两组治疗前及治疗4周后中医症状积分、免疫功能、血清炎性因子、氧化应激指标水平及肠黏膜屏障功能。结果 治疗4周后，观察组总有效率为92.16%(47/51),显著高于对照组[76.47%(39/51),P<0.05]。与治疗前比较，治疗4周后两组里急后重、口干苦、发热、乏力、腹胀、腹痛、纳呆、腹泻、脓血便、肛门灼热评分及外周血CD⁺₈水平、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、丙二醛(MDA)水平降低，观察组低于对照组(P<...     

乌梅丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:探讨乌梅丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取70例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者采用美沙拉嗪治疗,观察组患者采用乌梅丸联合美沙拉嗪治疗,2个疗程后比较两组患者的治疗效果、症状积分、炎症指标等。结果:观察组总有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05);观察组腹泻、腹痛、黏液脓血、里急后重等症状积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组IL-1β、TNF-α、CRP等炎症指标均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌梅丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,能够快速改善临床症状,控制炎症,具有积极的临床意义。     

温针配合隔附子饼灸对糖尿病胃轻瘫血浆胃肠激素的影响

目的观察温针配合隔附子饼灸治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及对血清胃动素的影响。方法将50例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用背俞穴温针配合神阙隔附子饼灸治疗,对照组采用药物治疗。观察两组临床疗效,并检测治疗前后两组胃动素的变化。结果两组治疗后总体症状积分及血清胃动素水平与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总体症状积分及血清胃动素水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.0%,对照组为72.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针配合隔附子饼灸是一种治疗糖尿病胃轻瘫的有效方法,能改善血清胃动素水平。     

清热祛湿方保留灌肠联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期临床研究

目的:观察清热祛湿方保留灌肠联合美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期患者凝血功能及炎性细胞因子的影响。方法:84例大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组的基础上予以清热祛湿方保留灌肠治疗,2组连续治疗4周。观察记录2组临床症状评分(腹痛、腹泻、黏液脓血便)、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(DD)]、血清炎性细胞因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-10 (IL-10)]的改善情况,并比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为90.48%,显著高于对照组71.42%(χ~2=4.941,P 0.05)。治疗后,2组腹痛、腹泻、黏液脓血便积分较治疗前均降低(P 0.05);观察组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组PT、APTT、FIB、D-D指标较治疗前均降低(P 0.05);观察组治疗后PT、APTT、FIB、D-D指标均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-8水平较治疗前均降低(P 0.05),IL-10水平较治疗前均升高(P 0.05);观察组血清炎性细胞因子水平改善均优于对照组(P 0.05)。结论:清热祛湿方保留灌肠联合美沙拉嗪能够调节大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期患者凝血功能指标和血清炎性细胞因子表达,有助于缓解患者临床症状,促进疾病的康复。     

督脉穴为主隔附子饼灸治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的观察采用督脉穴为主隔附子饼灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 112例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各56例。两组患者均口服洛索洛芬片,治疗组在此基础上采用督脉穴为主隔附子饼灸治疗。比较分析两组患者治疗前后临床症状体征和相关实验室检测指标变化,评估疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组对患者晨僵、关节肿胀、关节疼痛的改善优于对照组;两组治疗前后RF率阳性变化不大,但是CRP、ESR、抗"O"均有所下降,治疗组优于对照组(P0.05)。结论以督脉穴为主隔附子饼灸治疗类风湿性关节炎能够有效改善患者临床症状体征。     

丹参注射液联合美沙拉嗪对轻中度活动期溃疡性结肠炎患者血清HIF-1α、炎症细胞因子水平的影响

目的观察丹参注射液联合美沙拉嗪对轻中度活动期溃疡性结肠炎患者血清组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及炎症细胞因子水平的影响。方法将78例轻中度活动期溃疡性结肠炎患者随机分为对照组与治疗组,每组39例。对照组予美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用丹参注射液。两组疗程均为2周,观察临床疗效,比较临床症状积分、血清HIF-1α、环氧化酶-2(COX-2)、炎症细胞因子水平及Sutherland疾病活动指数(DAI)、内镜下黏膜评分的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为92.31%、74.36%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组腹泻、脓血便、腹痛、腹胀积分低于对照组(P0.01)。(3)组间治疗后比较,治疗组DAI评分、内镜下黏膜评分低于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组血清HIF-1α、COX-2、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05),IL-10水平高于对照组(P0.05)。结论丹参注射液联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎疗效满意,与单纯使用美沙拉嗪相比,能更好地缓解患者的临床症状,促进肠黏膜修复,提高临床疗效,其机制可能与下调HIF-1α、上调IL-10的表达有关。     

葛根红藤解毒汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎浊毒内蕴证的疗效及对炎症因子的影响

目的 观察葛根红藤解毒汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎(UC)浊毒内蕴证的疗效及对炎症因子的影响。方法 将80例UC浊毒内蕴证患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加葛根红藤解毒汤治疗,2组疗程均为8周。比较2组中医证候疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后Baron内镜评分变化;比较2组治疗前后血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平变化;疗程结束后6个月随访比较2组复发情况。结果 治疗组中医证候总有效率90.0%(36/40),对照组中医证候总有效率72.5%(29/40),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后便溏腹泻、脘腹疼痛、黏液脓血便、脘腹胀满、里急后重、口干口苦、肛门灼烧感评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后便溏腹泻、黏液脓血便、脘腹胀满、里急后重、口干口苦评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Baron内镜评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.0...     

香砂六君子汤加味联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察香砂六君子汤加味联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对复发率的影响。方法:86例随机分为两组各43例。两组均给予美沙拉嗪治疗,观察组加用香砂六君子汤加味治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),腹泻、腹痛、黏液脓血便积分观察组低于对照组(P0.05),血清TNF-α、IL-1β水平观察组低于对照组(P0.05),复发率观察组低于对照组(P0.05)。结论:香砂六君子汤加味联合美沙拉嗪治疗UC疗效较好。     

虎地肠溶胶囊联合美沙拉秦肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎多中心、随机对照、双盲双模拟的临床研究

目的评价虎地肠溶胶囊联合美沙拉秦肠溶片对轻、中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法按照区组随机、双盲双模拟对照临床试验研究设计，将18个临床中心的355例溃疡性结肠炎患者随机分为试验组（118例）、阳性对照组（118例）、联合用药组（119例），试验组予以虎地肠溶胶囊口服，阳性对照组口服美沙拉嗪肠溶片口服，联合用药组予以虎地肠溶胶囊+美沙拉秦肠溶片口服，疗程6周。记录治疗前及治疗后2、4和6周的症状积分，比较两组患者症状积分变化及临床疗效。结果355例患者中，符合方案有效病例318例，试验组101例，阳性对照组104例，联合用药组113例。治疗结束时，试验组中医证候疗效为91.09%（92/101），阳性对照组为84.62%（88/104），联合用药组为95.58%（108/113），联合用药组优于阳性药对照组（P<0.05）； 用药6周后，试验组和联合用药组在改善脓血便方面优于阳性药对照组（P<0.05）； 联合用药组对于里急后重、肛门灼热、小便短赤的改善优于阳性药对照组（P<0.05）。结论虎地肠溶胶囊能够对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者的症状有改善作用，和美沙拉嗪联用效果更佳。     

隔附子饼灸为主配合针刺治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察隔附子饼灸为主配合针刺治疗消化性溃疡临床疗效及预后的影响。方法治疗组34例用隔附子饼灸为主配合针刺治疗,对照组33例用口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后胃镜溃疡疗效比较,Hp的疗效以及12个月后疗效。结果治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为72.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜溃疡疗效比较,治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率为69.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后Hp无明显变化,没有统计学意义(P>0.05)。12个月后对照组复发率明显高于治疗组(P<0.05)。结论隔附子饼灸为主配合针刺治疗消化性溃疡治疗效果明显优于西药治疗。     

隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:观察隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组采用鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片,治疗组采用隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片.观察患者治疗前后中医症状体征量化分级积分及骨密度BMC、BMD的变化.结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素是治疗原发性骨质疏松症的有效方法之一.     

四君子汤加减方与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果对比

目的:比较四君子汤加减方与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取我院2016年1月—2018年1月诊断为溃疡性结肠炎的患者68例,按随机数表法分为对照组(美沙拉嗪治疗,34例)和观察组(四君子汤加减方治疗,34例),疗程8周。比较两组中医证候疗效、肠镜下黏膜改善效果、临床症状积分、炎性因子水平及不良反应情况。结果:足疗程后,观察组中医证候疗效、肠镜下黏膜改善效果明显优于对照组(P0.05);与对照组比较,观察组腹痛、腹胀、腹泻、脓血便等症状积分显著降低,且炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-33)水平明显降低(P0.05);两组不良反应比较无明显差异(P0.05)。结论:四君子汤加减方治疗溃疡性结肠炎较美沙拉嗪的效果更好,在改善临床症状、减轻炎症反应方面更优。     

自拟溃结灌肠汤联合美沙拉秦治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床观察

目的:探讨自拟溃结灌肠汤联合美沙拉秦治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床效果。方法:将64例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和联合组,每组32例。对照组单纯口服美沙拉秦治疗,联合组给予自拟溃结灌肠汤联合美沙拉秦治疗。两组患者均连续治疗30d,比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效与复发情况。结果:治疗后,联合组总有效率为93.75%(30/32),高于对照组的75.00%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组症状积分改善效果优于对照组(P<0.05)。对照组复发率为29.17%(7/24),观察组复发率为6.67%(2/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟溃结灌肠汤联合美沙拉秦治疗可改善大肠湿热型溃疡性结肠炎患者的症状和体征,临床效果明显,且在一定程度上防止复发。     

化浊清肠方治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证疗效及对肠道菌群的影响

目的:观察化浊清肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法:64例随机分为两组各32例。治疗组给予化浊清肠方口服治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗组腹胀腹痛、黏液脓血便、大便质稀及里急后重等症状改善均优于对照组(P<0.05)。肠道菌群中大肠杆菌量较治疗前降低(P<0.05),乳酸杆菌和双岐杆菌均较治疗前增多(P<0.05)。结论:化浊清肠方治疗溃疡性结肠炎疗效较好,可有效改善腹胀腹痛,粘液脓血便、大便质稀及里急后重症状,调节肠道菌群的平衡。     

解毒祛湿愈疡汤结合雷贝拉唑治疗溃疡性结肠炎临床疗效及安全性研究

目的探究解毒祛湿愈疡汤结合雷贝拉唑治疗溃疡性结肠炎临床疗效及安全性。方法研究共计纳入144例溃疡性结肠炎患者,均由该院2018年8月—2020年1月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(72例)雷贝拉唑四联疗法治疗,观察组患者(72例)在对照组治疗基础上联合解毒祛湿愈疡汤治疗,比较两组患者疗效、治疗后症状消失时间、治疗前后中医症状(黏液脓血便、腹痛腹泻、倦怠乏力、里急后重、食少等)积分变化及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)血清炎性因子水平变化、血清中肠黏膜屏障功能相关因子D-乳酸(D-LA)及二胺氧化酶(DAO)水平变化、不良反应。结果与对照组(86.11%,62/72)比较,观察组患者治疗总有效率(95.83%,69/72)更高(P0.05);治疗后观察组患者发热、腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状消失时间短于对照组(P0.01);治疗前,两组患者黏液脓血便、腹痛腹泻、倦怠乏力、里急后重、食少等中医症状积分、TNF-α及IL-6、D-LA、DAO水平比较(P0.05),治疗后各组患者黏液脓血便、腹痛腹泻、倦怠乏力、里急后重、食少等中医症状积分、TNF-α及IL-6水平、D-LA、DAO水平均下降,治疗后观察组患者黏液脓血便、腹痛腹泻、倦怠乏力、里急后重、食少等中医症状积分、TNF-α及IL-6、D-LA、DAO水平均低于对照组(P0.05);治疗过程中,两组患者均未见严重不良反应(P0.05)。结论解毒祛湿愈疡汤结合雷贝拉唑治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,未见不良反应,安全性高。     

隔附子饼灸联合穴位敷贴治疗心肾阳虚型冠心病的临床观察

目的:探讨隔附子饼灸联合穴位敷贴治疗冠心病的疗效。方法:将80例心肾阳虚冠心病患者随机分为隔附子饼灸联合穴位敷贴组(A组)、隔附子饼灸组(B组)、穴位敷贴组(C组)及对照组(D组),每组20例,疗程为4周,观察两组近期疗效指标(临床症状、心电图变化、中医证候积分)及远期预防指标(再住院病例数、平均住院天数)的变化情况。结果:治疗后4组临床症状、心电图变化、中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P0.05);4组出院后1个月及3个月的再住院病例数比较,差异无统计学意义(P0.05),各组平均住院天数比较,A组、B组、C组与D组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论:隔附子饼灸和穴位敷贴均能够有效改善冠心病患者的症状,且隔附子饼灸与穴位敷贴合用时效果更佳。同时,还能减少患者复发及缩短住院天数。     

至阳八阵穴隔附子饼灸治疗糖尿病胃轻瘫临床研究

目的观察至阳八阵穴隔附子饼灸治疗脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫的疗效及对胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法86例脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组和治疗组,每组43例。治疗组给予至阳八阵穴隔附子饼灸;对照组口服枸橼酸莫沙必利片。治疗12周后观察胃轻瘫主要症状指数量表症状积分改善情况、胃排空率及血清GAS、MTL、VIP水平。结果治疗组治疗后在胃轻瘫主要症状指数量表症状积分及胃排空率方面明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清GAS、MTL水平明显高于对照组,血清VIP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为90.7%,明显高于对照组的72.1%(P<0.05)。结论采用至阳八阵穴隔附子饼灸能快速促进糖尿病胃轻瘫患者胃功能的恢复,改善症状和体征,其作用机制可能与升高患者血清GAS和MTL水平,降低VIP水平有关。