两种四联方案根治幽门螺杆菌的疗效比较

<正>幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是唯一能在胃内强酸环境中长时间存活的致病菌,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关的淋巴瘤、消化道肿瘤等多种消化道疾病密切相关^[1],是胃癌的独立危险因素。目前,我国居民HP感染率超过50%^[2],根除HP的方案已从传统和标准的三联疗法发展至四联疗法。根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》,HP对多种抗生素产生耐药,严重影响根治率^[3-4]。由于HP的根治效果与HP感染相关性疾病的治疗效果密切相关,笔者临床发现许多HP感染患者在中青年时期即出现严重的胃黏膜萎缩现象,考虑与幼年感染HP相关,因此根治HP至关重要。该文旨在比较常用的两种抗HP四联方案的治疗效果及不良反应,现报道如下。     

莫西沙星三联疗法治疗消化性溃疡30例

幽门螺杆菌(Hp)在全球的感染率超过50%,发展中国家的感染率明显高于发达国家,我国Hp的感染率平均为55%[1],Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤[2-4]的发展密切相关,因此Hp感染的治疗一直是胃肠工作者最关注的课题.     

含克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌失败补救治疗的临床分析

幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素[1]。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原,根除幽门螺杆菌感染对防治这些疾病具有重要意义。     

不同时段用药治疗消化性溃疡的护理干预

幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡(PU)、慢性活动性胃炎的主要病因,是胃癌和胃黏膜相关性恶性淋巴瘤(MALT)的重要致病因子[1]。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原[2]。根除感染幽     

Toll样受体基因多态性与幽门螺杆菌感染相关疾病遗传易感性的关系

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是一种微需氧的革兰阴性菌,侵入机体主要定居在胃黏膜的黏液层,全球约50%人感染了幽门螺杆菌[1],我国平均为60%左右,每年有超过1000万人成为新感染者[2]。幽门螺杆菌感染与一些常见的胃部疾病如慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、消化性溃疡、以及胃癌的发生发展有关[3-4]。世界卫生组织(WHO)将幽门螺杆菌定为细菌感染与胃癌之间强关联的Ⅰ类致癌物[5]。     

儿童幽门螺杆菌感染与血清中碱性磷酸酶的关系

幽门螺杆菌感染是世界范围内广泛存在的细菌感染.胃炎、消化性溃疡、胃粘膜淋巴样组织淋巴瘤和胃癌与幽门螺杆菌感染存在相关性.儿童幽门螺杆菌感染是小儿慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要原因,有报道儿童时期是幽门螺杆菌感染的高发阶段[1-2].近年来文献报道幽门螺杆菌感染可引起儿童蛋白丢失性腹痛、缺铁性贫血、营养不良、生长发育迟缓[3-4].为了探讨儿童幽门螺杆菌感染与血清中碱性磷酸酶含量之间的关系,作者通过采取外周静脉血测定血清中幽门螺杆菌感染情况及其血清中碱性磷酸酶的含量,进行比较.     

消化性溃疡幽门螺杆菌感染状况分析

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染在消化性溃疡中的情况及影响因素。方法将2012年1月²013年10月在本院消化内科就诊的234例消化性溃疡患者作为研究对象,用14C-尿素呼气试验检测Hp,同时分析Hp感染的消化性溃疡患者的影响因素。结果在234例患者中,Hp阳性者161例,总感染率68.9%,胃溃疡为72.1%,十二指肠溃疡为66.7%,复合性溃疡为78.6%,各单因素分析,Hp的感染率与文化程度、吸烟、辛辣食物、暴饮暴食、工作或生活压力密切相关。结论提高文化程度,戒掉不良生活习惯,适当减压,可降低Hp感染,控制消化性溃疡的发生及发展。     

青岛地区幽门螺杆菌现症感染率调查分析

幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因素,与胃癌的发生也密切相关[1]。新的研究还显示,Hp的感染还可能与一些上消化道以外疾病的发病相关[2],如动脉粥样硬化、贫血及某些皮肤病等。Hp感染率较高,对其有效的防治和根除一直被医学界所关注。     

新冠病毒感染疫情防控常态化背景下消化内镜中心感染防控实践

<正>新型冠状病毒属于β属冠状病毒，人群普遍易感。新冠病毒感染的肺炎(COVID-19)的传染源主要是新冠病毒感染确诊病例和无症状感染者^[1]。主要传播途径为经呼吸道飞沫、接触传播和可能存在的气溶胶和粪口传播^[2]。消化内镜检查由于其操作的特殊性，需要在密闭环境下进行，医患之间近距离接触难以避免，胃肠镜检查中患者的呕吐物、粪便等也存在很高的传染风险^[3],导致消化内镜检查成为高风险传播途径。为保障医患安全，必须采用严格有效的感染防控措施。     

35例肝硬化合并消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染临床分析

肝硬化合并消化性溃疡 ,其发生率占肝硬化患者的18.6 % [1] 。消化性溃疡中幽门螺杆菌 (Hp)的感染率达74 .5 %～ 96 .0 % [2 ] 。为了解肝硬化合并消化性溃疡的幽门螺杆菌感染情况 ,1996年 12月至 2 0 0 2年 9月 ,我们对 35例肝硬化合并消化性溃疡患者Hp感染情况做了研究 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 35例住院患者均经询问病史、临床检查、实验室检查及B超、胃镜检查等确诊为肝硬化合并消化性溃疡。男性 2 9例 ,女性 6例 ,年龄 37～ 74岁 ,平均 5 4 .7岁。其症状都以上腹部疼痛多见 ,占 86 % (30 / 35 ) ,疼痛无规律…     

免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型的临床应用价值探讨

选取2013年1月²014年1月本院收治的158例胃部疾病幽门螺旋杆菌感染患者,采取免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型等。结果 I型Hp感染患者中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌的发生率明显高于Ⅱ型感染患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。I型在胃癌组中感染率高于慢性胃炎组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。应用免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型,可科学指导用药,减少耐药菌株的产生,提高治疗效果。     

幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的相关性研究

<正>幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染与慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌的相关性已经得到证实[1～2],而HP感染与反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)的关系目前尚无定论[3]。     

幽门螺杆菌和胃癌

自从 1983年Ｗａｒｒｅｎ和Ｍａｒｓｈａｌｌ首先培养出幽门螺杆菌 (Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ) [1 ] ,并把其与消化性溃疡和慢性胃炎的发病相关以来 ,Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染是消化性溃疡和慢性活动性胃炎的主要病因早已成为共识。近年来的研究资料提示 ,Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ与胃癌之间有比较密切的关系 ,胃内有Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染可能是发生胃癌的一个危险因素。本文从两个方面探讨Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ在胃癌发生中的作用。1　幽门螺杆菌与胃癌的相关性流行病学和病理学资料表明 ,肠型胃癌 (分化型 )的发生经历了浅表性胃炎 -萎缩性胃炎 -肠化 -不典型增…     

吉林市城区胃病人群中幽门螺杆菌的感染及分析

幽门螺杆菌（Hp）是引起胃炎、胃癌、胃黏膜萎缩、消化性溃疡等重要病原菌之一。为了解幽门螺杆菌在吉林市区胃病人群中的感染状况，我们2004-01～2005—01对来我院做内窥镜检查的患者随机抽取200例，对其进行幽门螺杆菌的榆测，现将检测结果分析报告如下。     

儿童幽门螺杆菌感染与血清中碱性磷酸酶的关系

幽门螺杆菌感染是世界范围内广泛存在的细菌感染。胃炎、消化性溃疡、胃粘膜淋巴样组织淋巴瘤和胃癌与幽门螺杆菌感染存在相关性。儿童幽门螺杆菌感染是小儿慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要原因,有报道儿童时期是幽门螺杆菌感染的高发阶段。近年来文献报道幽门螺杆菌感染可引起儿童蛋白丢失性腹痛、缺铁性贫血、营养不良、生长发育迟缓。     

口腔与胃幽门螺杆菌检测结果分析

选取2011年12月²012年12月在我院接受口腔与胃幽门螺杆菌检测的患者76例为研究对象,采用快速尿素酶和14C尿素呼气实验相结合的方法对76例患者进行口腔以及胃幽门螺杆菌的检测,对检测结果进行分析。在对口腔与胃幽门螺杆菌进行检测分析的时候,有慢性胃病史的患者的口腔幽门螺杆菌感染率为75.0%,胃幽门螺杆菌的感染率为62.5%,而无慢性胃病史的患者口腔幽门螺杆菌感染率为55.9%,胃幽门螺杆菌的感染率为47.1%。口腔HP与胃HP感染有着密切的关系,胃HP感染可能是由口腔HP感染引起的。     

幽门螺杆菌感染的危害和防控

幽门螺杆菌（HP）感染是人类最常见的慢性感染之一，目前我国人群中的HP感染率仍高达40%～50%。HP感染者几乎均会发生慢性活动性胃炎，部分感染者可发生消化性溃疡、消化不良，少数感染者可发展至胃癌，HP感染是胃部疾病的罪魁祸首。此外，HP感染与不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等胃外疾病的发病密切相关。根除HP对HP感染相关疾病的治疗和预防起重要作用。HP感染可通过口-口、粪-口和胃-口途径在人-人之间传播；HP主要在家庭内传播；改变不良卫生习惯可减少其传播。     

血清幽门螺杆菌脲酶抗体检测——附30例阳性报告

目前检查幽门螺杆菌(HP)，是作胃镜时取胃粘膜组织来检查幽门螺杆菌尿素酶，根据阳性与否来诊断是否感染此菌。用血清方法测定幽门螺杆菌脲酶抗体的报道不多。我们做了81例．其中与做了胃镜再抽血对照的有40例，进一步证明幽门螺杆菌是人类慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病菌，且与胃癌的发生密切相关。而胃炎和消化性溃疡是人类的常见病和多发病，给人们的身体健康危害较大．因此，诊断幽门螺杆菌的感染．给予及时治疗，预防经口传染就很有必要。现报告如下。     

第14讲 消化性溃疡的诊断和治疗

消化性溃疡是指主要发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。消化性溃疡也可发生于胃酸-胃蛋白酶接触的其他部位,如食管下段、胃肠吻合术的吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室等。 消化性溃疡的诊断主要是根据病史、X线钡餐检查和纤维胃镜检查,近年来发现幽门螺杆菌(HylicobacterPylori, HP)感染是消化性溃疡的重要病因之一,与消化性溃疡的顽固不愈和早期复发密切相关,故应注意幽门螺杆菌感染的诊断。在消化性溃疡的诊断中应特别注意以下几点。     

幽门螺杆菌毒素分型与胃十二指肠疾病的关系

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是一个全球性的问题,我国属感染率较高的国家,不同地区、不同民族自然人群检出率40%～90%,平均59%。H.pylori感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤密切相关[1-2],近年来一些研究显示H.pylori阳性的功能性消化不良患