剖宫产术子宫切口行连续套锁缝合及连续单层缝合的对照研究

目的比较分析连续套锁缝合及连续单层缝合在剖宫产术后子宫切口缝合的效果。方法将100例行剖宫产术的产妇按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组剖宫产术后子宫切口采用连续套锁缝合的方式,观察组采用连续单层缝合的方式。观察比较2组产妇住院时间、产后出血率、术后最高体温、术中出血量及手术时间等。所有患者术后均进行1年随访,对2组月经复潮时间及月经不调、切口假腔的发生率进行比较。结果观察组手术时间短于对照组[(48.46±7.35)min比(52.32±8.17)min,P<0.05]。2组住院时间、产后出血率、术后最高体温、术中出血量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者均随访1年,观察组切口假腔、月经不调发生率明显低于对照组(2.00%、8.00%比8.00%、20.00%,均P<0.05)。2组月经复潮时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产术后子宫切口连续单层缝合能有效地减少手术时间,并降低月经不调及切口假腔发生率。 更多还原     

子宫下段剖宫产子宫切口单层连续缝合1833例分析

本院为减少剖宫产术后切口感染大出血的并发症,近几年采用改良式子宫下段剖宫产1833例,切口愈合好,亦无晚期产后大出血发生.现报告如下.     

子宫下段剖宫产术子宫切口缝合层数的探讨

目的 探讨子宫下段剖宫产术子宫肌层切口单层缝合法的优越性和可行性。方法 将１００例剖宫产产妇随机分两组,即子宫肌层单层缝合组和传统双层缝合组,观察两组子宫切口缝合时间、剖宫产手术时间、术时出血量及术后恢复情况。结果 单纯缝合子宫发口缝合时间明显缩短（Ｐ〈０．０５）,两组手术时间、术时出知量及术后恢复民政部均无显性差异。结论 子宫肌层单层缝合方法是安全有效的,值行推广使用。     

剖宫产单层缝合子宫下段横切口术式的临床观察

剖宫产术子宫下段横切口多采用双层结合。我院自1990年改用单层缝合，具有子宫切口愈合良好，未发现切口裂开或出血病人，操作简便。现将临床观察情况报告如下。1资料与方法1．1一般资料：1990年12月～1996年12月在我院剖宫产分娩的产妇1661例。产妇年龄20～43岁，平均28．9岁；孕周32～46周，平均39．3周。其中1122例采用子宫下段横切口单层缝合为实验组，另外539例采用双层缝合为对照组。实验组剖宫产术指征：胎儿窘迫534例，头盆不称196例，臀位101例，高龄初产或珍贵儿79例，前胎剖宫产62例，妊高征51例，前置胎盘或胎盘早剥26例，其他7…     

超声对剖宫产子宫切口单层与双层缝合切口愈合情况的对比观察

按随机原则，取剖宫产术子宫切口单层缝合80例、双层缝合50例，用二维超声对子宫切口愈合及缝线吸收情况进行定期随诊、对比观察。结果表明：术后60天缝线完全吸收率，单层缝合组为92％（74／80），双层缝合组为78％（39／50）;伤口出血及／或感染率，单层缝合组为0，双层缝合组为4％（2／50）。本文提示，剖宫产子宫切口单层缝合较双层缝合有一定的优越性。     

剖宫产术100例子宫切口缝合方式探讨

目的 探讨剖宫产术中子宫切口两种缝合方式的优缺点,寻找安全性大、优越性强的缝合方式.方法 前瞻性分析分别从我院1998年和2003年随机抽样100例剖宫产术患者,分为单层缝合组(2003年)和双层缝合组(1998年),对两组手术时间、术后情况、产后恢复、术后发病率进行了对比观察.结果 单层缝合组与双层缝合组在手术时间、术后情况、产后恢复、术后病率上均有显著差异,单层缝合明显优于双层缝合.结果 剖宫产术中子宫切口单层缝合手术时间短、出血少、病人恢复快、术后发病率低.     

双层连续缝合法辅助子宫下段横切口剖宫产应用于剖宫产产妇的效果

目的：研究双层连续缝合法辅助子宫下段横切口剖宫产术应用于剖宫产产妇的效果。方法：选取2017年10月~2018年10月收治的剖宫产产妇114例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各57例。两组均行子宫下段横切口剖宫产术,对照组采用单层连续缝合法,观察组采用双层连续缝合法。比较两组手术指标（术中出血量、手术时间）、术后恢复情况（术后肛门排气时间、术后恶露持续时间、住院时间）、术后1年子宫切口瘢痕憩室发生率及切口并发症。结果：两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后恶露持续时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组盆腔粘连情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后随访1年,观察组子宫切口瘢痕憩室发生率及切口并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：术中双层连续缝合法辅助子宫下段横切口剖宫产术应用于剖宫产产妇能降低产后子宫切口瘢痕憩室发生率,改善盆腔粘连情况,降低切口并发症发生率。     

双层连续缝合对剖宫产产妇子宫切口瘢痕憩室形成的影响

目的探讨双层连续缝合对剖宫产产妇子宫切口瘢痕憩室形成的影响。方法选择2015年5月至2017年5月行择期剖宫产术的产妇180例,将所有患者按抽签法分为观察组与对照组。观察组90例采用双层连续缝合,对照组90例采用单层连续缝合,随访1年,比较两组手术相关指标、憩室形成情况。结果观察组术后肛门排气时间、住院时间、术中出血量、手术时间与对照相比,差异未见统计学意义(P0.05);观察组憩室形成率低于对照组,憩室容积小于对照组,憩室肌层厚度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术中采用双层连续缝合子宫切口可降低术后瘢痕憩室形成率,改善瘢痕憩室程度,促进切口愈合。     

180例改良式子宫下段高位剖宫产术的临床分析

本文对180例改良式子宫下段高位刮宫产术与178例腹部纵切口按传统的子宫下段刮宫产术作对照分析，现报道如下：     

102例剖宫产子宫下段切口单层连续缝合的体会

自1990年5月至1991年12月,我院共作剖宫产196例,其中单层连续全肌层缝合102例,均采用连续硬膜外麻醉。手术方法:依次切开腹壁各层及子宫下段,挽出胎儿及附属物后,用4或6把组织钳钳夹子宫切口,然后用1号铬制肠线自切口一侧角外0.5～1cm开始贯穿或8字缝合。连续单层缝合肌肉全层,用4号丝线连续或间断缝合子宫浆膜层。如为腹膜外剖宫产,用4号或1号丝线缝合腹横筋膜和膀胱前筋膜2～3针后,依次缝合腹壁各层。     

HWU缝合术治疗剖宫产术中难治性子宫下段出血中的临床应用研究

目的探讨子宫下段平行垂直压迫(HWU)缝合术治疗剖宫产术中难治性子宫下段出血临床应用的可行性。方法回顾性分析湖北孝感市中心医院2008年1月至2011年12月剖宫产术中由于前置胎盘及胎盘粘连、植入及宫缩乏力等原因引起的子宫下段出血患者42例临床资料。结果对于难治性子宫下段出血,应用HWU缝合术,止血效果满意,且术后未出现子宫缺血坏死或因出血再次手术止血。结论 HWU缝合术是一种操作简单、安全、创伤小的手术方式,应用于难治性子宫下段出血是可行的,可推广应用于中基层医院。     

子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血临床效果

目的探讨子宫下段前后壁贯穿缝合术对前置胎盘剖宫产术中出血的临床疗效。方法收集2014年5月至2016年4月前置胎盘剖宫产术患者80例,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予子宫动脉上行支结扎术,实验组采取子宫下段前后壁贯穿缝合术,比较两组患者相关临床指标、临床事件发生率与医疗满意度。结果实验组临床指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后24 h外出血率(10.0%)与输血率(15.0%)均低于对照组,实验组医疗满意度(100%)高于对照组(96%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫下段前后壁贯穿缝合术对前置胎盘剖宫产术中出血效果显著,可提高医疗满意度。     

新式剖宫产腹壁切口缝合特点探析

<正>传统的剖宫产术不仅包括有宫体剖宫产术、子宫下段剖宫产术,还包括有腹膜外剖宫产术。其中,子宫下段剖宫产术要求医师在患者的子宫下段做横向切口并取出胎儿,该项方法具有术中出血量少、操作简单、术后患者愈合状况好、并发症少等优点[1]。新式剖宫产术在近几年也得到了大力推广,由     

瘢痕子宫剖宫产切口间断三角缝合促子宫复旧的临床应用

目的:探讨瘢痕子宫剖宫产切口间断三角缝合促子宫复旧的临床疗效。方法:纳入2019年1月～2020年12月收治的60例剖宫产孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组不管切口厚薄一律采用传统双层连续缝合法,观察组针对瘢痕子宫剖宫产子宫切口菲薄时,子宫切口弧形修剪后采用"间断三角缝合"。观察两组宫腔积血量、恶露持续时间及产后出血、子宫复旧、月经异常、子宫切口憩室形成情况。结果:观察组宫腔积血量低于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组产后出血、子宫复旧、月经异常、子宫切口憩室形成发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:瘢痕子宫剖宫产切口间断三角缝合促子宫复旧效果较好,可以减少患者的宫腔积血,缩短恶露持续时间,降低产后出血、子宫复旧、月经异常、子宫切口憩室形成发生率。     

子宫下段剖宫产术不缝腹膜的疗效观察

多年来 ,剖宫手术中认为严密缝合腹膜利于腹膜愈合 ,并可防止腹腔粘连的发生。近年来研究表明 ,严密缝合腹膜可造成腹膜组织局部缺血、坏死。我们采用回顾性研究方法 ,探讨了不缝合腹膜对手术后疗效的影响。1　资料与方法1993年 3月～ 1998年 12月 ,作者对 476例晚、足月妊娠孕妇施行了腹壁横切口子宫下段剖宫产术 [1 ]。并随机将受术者分成两组 (见表 1) ;其中 组缝合腹膜 2 2 4例 ,平均年龄2 5 .6岁 ,妊娠 33～ 42周 ; 组不缝合腹膜 2 5 2例 ,平均年龄2 5 .8岁 ,妊娠 32～ 42周。两组均接受蛛网膜下腔阻滞麻醉。术后联合应用青霉素和庆大…     

剖宫产术两种子宫切口缝合方法对产妇的影响

[目的]比较剖宫产手术中子宫切口腹腔内与腹腔外缝合对产妇的影响。[方法]选择单胎足月妊娠且无严重妊娠合并症和并发症的孕妇286例,其中腹腔内缝合子宫切口130例,为对照组,腹腔外缝合子宫切口156例,为试验组。比较两组术中出血量、胃肠道反应和手术时间以及术后阴道流血量、胃肠功能恢复时间、发热和疼痛等发生情况。[结果]两组产妇术后阴道流血量、血性恶露持续时间、术后肛门开始排气时间比较差异有统计学意义。[结论]腹腔外缝合子宫切口术后阴道流血量少,血性恶露持续时间短,胃肠功能恢复时间推迟,未发现对产妇造成特殊不适或不良后果。     

子宫下段压迫缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗剖宫产术中子宫下段出血产妇的临床效果观察

目的:分析子宫下段压迫缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗剖宫产术中子宫下段出血产妇的临床效果。方法:研究选取了本院在2015年9月至2018年10月期间收治的60例剖宫产术中子宫下段出血产妇作为研究对象,采用数字随机法将患者分成两组,一组采用子宫下段压迫缝合治疗,为对照组,一组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液治疗,为研究组,对比两组患者的治疗效果。结果:研究组患者术中出血量为(364.8±63.8)mL,术后24h出血量为(637.5±83.5)mL,各项数据与对照组比较存在统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发发生率为3.33%(1例),较对照组的20.00%(6例)更低,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫下段压迫缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗剖宫产术中子宫下段出血疗效显著,止血效果好,且不良反应少,具有较好的可靠性和安全性。     

经阴道彩超诊断子宫下段切口处早期妊娠

目的:探讨经阴道彩超诊断剖宫产后子宫下段切口处早期妊娠的价值。方法:回顾性分析24例剖宫产后子宫下段切口处早期妊娠患者的经阴道彩色多普勒超声声像图。结果:超声诊断22例,误诊2例。声像图特征:子宫峡部前壁原手术切口四周呈椭圆形孕囊状回声或混合性不均质低回声团块,向子宫浆膜面隆起,妊娠物与膀胱间子宫肌层变薄,分界不清,局部血流丰富,呈低速低阻型血流频谱。结论:经阴道彩超有助于子宫下段切口处早期妊娠诊断。     

前置胎盘剖宫产术中子宫下段环状缝合对防治产后出血的作用

目的 研究前置胎盘剖宫产术中子宫下段环状缝合对防治产后出血的作用.方法 收集惠州市第一妇幼保健院2017年1月至2019年1月收治的诊断为前置胎盘的62例产妇的手术资料,按照剖宫产术中缝合方式的不同分为观察组和对照组.其中,观察组33例采用子宫下段环状缝合法,对照组29例采用普通缝合法.比较两组患者的手术时间、术中出血...     

改良式子宫下段剖宫产术分析

1 资料与方法。1．1 一般资料 资料选自2003年1～6月我院的剖宫产术106例，随机分为两组，一组为改良式剖宫产术50例，对照组为传统式子宫下段剖宫产术56例。孕妇年龄平均为27．5岁，孕周36～43周，剖宫产指征，头盆不称58例，胎儿宫内窘迫15例，臀位8例，双胞胎3例，三胞胎1例，骨盆狭窄畸形3例，过期妊娠9例，前置胎盘3例，妊高征4例，珍贵儿2例，两组手术原因构成比无明显差异，具有可比性。