慢性非特异性腰痛患者躯体化障碍的临床调查分析

目的:探讨慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者躯体化障碍的临床特点。方法:采用躯体化症状自评量表(SSS)对100例CNLBP患者进行调查，统计其躯体化障碍的流行情况，不同性别、文化程度和职业患者躯体化障碍的分布情况，以及焦虑、抑郁的发生情况。结果:100例CNLBP患者中，95例出现了不同程度的躯体化障碍，总发生率处于前5位的躯体化症状依次为疼痛，手脚或身体发麻、刺痛、抽搐，胃肠道症状，头晕、头痛，以及视物模糊。女性患者头晕、头痛及胃肠道症状发生率分别为41.94%(26/62)和51.61%(32/62),高于男性患者的18.42%(7/38)和23.68%(9/38),差异均有统计学意义(P<0.05),而其他症状的发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。不同文化程度、职业患者各项躯体化症状发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CNLBP患者普遍伴有躯体化障碍，可累及多个系统。女性患者中头晕、头痛及胃肠道症状发生率高于男性，不同文化程度、职业患者各项躯体化症状表现差异不大。     

躯体形式障碍中医证治一得

躯体形式障碍,属难以诊断的一组临床症状,多与心理因素、健康观、情感状态、潜在人体特征、自主神经兴奋程度、肌肉紧张、过度换气、失眠、长期缺乏运动和对外界刺激感受能力受损有关。作者介绍应用中医证治一得。     

老年躯体疾患与抑郁心理障碍关系的探讨

目的：探讨老年躯体疾患与抑郁心理障碍关系，提请非精神科医生予以重视。方法：采用自评抑郁量表为100例老年躯体疾病患者作抑郁症筛选和严重程度评价。结果：患有躯体疾病的老年人中抑郁症发病率可高达37％，且与年龄、冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压、帕金森氏病等躯体疾患关系密切。结论：老年躯体疾病患者存在明显的抑郁心理障碍。     

浅谈躯体形式障碍与躯体疾病的关系

探讨躯体形式障碍与躯体疾病的病因病机及临床特征,以利正确诊断和实施准确的治疗方案;根据病因病机,结合临床特征的异同进行分析;躯体形式障碍发病有明显的心理因素及受心理因素影响的病理过程,临床特征是症状多样多变,病程无规律,无可合理解释的病理依据;就医的行为特点是有紧迫、疑虑情绪,经常更医;而躯体疾病则症状稳定,有明显的病理学基础.结论:二者是两种不同的疾病,但可互相影响或并症存在,治疗要兼顾考虑.     

躯体与内脏相关的形态学研究

<正> 某一内脏有病,常在躯体的一定部位有所反应。而针灸躯体穴位时,对内脏疾病有较好的疗效。因而,祖国医学认为,躯体与内脏之间,存在一种特殊的关联,即所谓“躯体与内脏相关”的学说。本实验从神经学角度出发,切断动物的内脏迷走神经向中纤维;另一组动物切断脊髓前外侧索躯体向     

血府逐瘀汤加减治疗躯体化障碍12例

躯体化障碍是一种常见的临床身心疾病,临床症状表现各异,西医治疗远期疗效不明显,容易反复发作。中医认为躯体化障碍的病机为气滞,唐斯伟等使用血府逐瘀汤取其“行气、活血、止痛”之功效治疗本病12例,达到扶正固本、调畅气机、舒经活络、通则不痛的目的,疗效显著。     

针刺治疗躯体化障碍的临床观察

目的：评价针刺治疗躯体化障碍的疗效。方法：采用ICD-10和DSM-IV诊断标准选取34例躯体化障碍患者，针刺治疗10个疗程，共2周。于针刺治疗前、中、后及治疗4周后和12周后各评定一次简易躯体症状量表-8(SSS-8)、症状自评量表SCL-90(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果：19例痊愈、11例好转、4例无效，总有效率88.24%(30/34)；在治疗期间以及治疗前、治疗后4周和12周的问卷评估之间发现差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：针刺治疗躯体化功能障碍，能在早期缓解入睡困难、紧张不安、抑郁等症状，可作为临床治疗的一种方法。针刺治疗躯体化障碍可以缓解疼痛，改善不良情绪，起效快。     

千奇百怪的“心理痛”

疼痛并不是坏事，它使人重视，及时查找原因，防患于未然。绝大多数的疼痛是躯体疾病的表现之一，往往通过治疗躯体疾病就能得到缓解，而慢性疼痛情况较为复杂，需要医生专业检查治疗。久治不愈的疼痛往往与心理、情绪有关，下面介绍几种特殊的疼痛，可称之为“心理痛”。     

“没病闹病”：奇怪的病症有几多

在我们日常生活中，如果留意会发现经常有人“没病闹病”。所谓“没病”，是说经医生检查确实没有什么躯体疾病，所谓“闹病”，是说当事人诉说并且表现出这样那样的躯体症状。就是这样没病却要闹病，您说怪也不怪？本文结合心理咨询个案，谈谈几种这样奇怪的病症。     

探讨躯体—内脏反射与针刺机制的关系

针刺是传统中医行之有效的治疗方法,但治疗机制尚不清楚。针刺体表产生的酸、麻、胀、痛、木都是躯体感觉信号,借助躯体感觉纤维传入中枢。针刺产生的治疗效应主要包括对心肌、血管平滑肌和内脏平滑肌运动状态的调节,和对内、外分泌腺分泌状态的调节,这些治疗效应恰恰是内脏运动信号借助内脏运动纤维影响效应器的结果。如果来自体表的躯体感觉信号与来自体表或体内病灶的内脏感觉信号传入相同的脑神经节、脊神经节或中枢的感觉核,躯体感觉信号可易化/闭塞内脏感觉神经元,后者产生的内脏感觉信号更容易/更困难地兴奋内脏运动神经元产生治疗效应,故躯体—内脏反射可能是针刺疗法的机制之一。     

^672序列电针治疗紧张相关性躯体及理疾病

研究发现序列电刺激某些穴位对治疗紧张相关性躯体及心理疾病有效。据报道，刺激某些穴位可提高脑内血流量及５－羟色胺释放量，采用序列电刺激可增强５－羟色胺释放效应。本项研究中８５例慢性躯体疾病患者的序列电针治疗结果表明，序列电针法具有显著的心理松弛作用，其改善心理疾病和躯体疾病的百分率大致相同，分别为７８．８％和７７．１％。     

166例心理科住院患者合并躯体疾病和苯二氮类药物服用情况分析

目的了解综合医院心理病房住院患者的躯体主诉和躯体疾病合并情况,以及镇静催眠药物服用情况。方法采用自制的量表收集166例抑郁症或焦虑症的基本资料、躯体症状主诉情况、合并躯体疾病情况、镇静催眠药物使用情况等并进行归纳总结。结果 166例患者中,48例(28.92%)合并躯体疾病,81例(48.79%)患者的主诉包括躯体症状;82例(49.39%)患者主诉夜眠差或失眠,118例(71.08%)患者临睡前服用镇静催眠药物。结论抑郁症或焦虑症住院患者中,有近一半的患者主诉各种躯体不适,但实际上只有不到1/3的患者合并躯体疾病;有近一半的患者主诉夜眠差或失眠,但有超过2/3的患者临睡前服用镇静催眠药物。在临床工作中对有躯体主诉的患者应首先排除躯体疾病;针对夜眠差或失眠的患者,临床医生应该首先通过非药物调整睡眠,减少镇静催眠药物的使用。     

综合医院抑郁症的常见表现形式研究

目的 分析我国综合医院抑郁症患者的常见表现形式.方法 本文采用回顾性研究方法,用明尼苏达多项测验量表检测3322例患者,对其结果进行分析.结果 我国综合医院抑郁症最多见的伴随症状为焦虑、疲劳不适、自杀倾向、忧思、躯体不适、阳痿阴冷、疑病、躯体抱怨、失眠、自罪自责、依赖等.抑郁症与自杀危险、自责、自罪感、躯体不适、躯体抱怨、阳痿阴冷、失眠、头疼、疲乏不适、依赖性、忧思、家庭问题等因子分呈正相关,而与自我强度、社会地位、经济地位等因子分呈负相关.结论 自我强度低、依赖性高、社会地位和经济地位低下,家庭问题突出常为我国抑郁症的常见发病基础,抑郁症患者更多表现为各种躯体障碍,特别是失眠.     

丹栀逍遥散加减治疗持续性躯体形式疼痛障碍体会

持续性躯体形式疼痛障碍是一种无法用某种生理过程或躯体障碍解释的持续存在的疼痛障碍,属于中医"郁证"的范畴。长期处于情绪烦躁及不明原因的躯体疼痛状态下的患者容易逐渐丧失社会功能,同时也为治疗增大了难度。丹栀逍遥散在治疗郁证方面具有显著疗效。在丹栀逍遥散基础上随证加减变化,亦可有效缓解患者疼痛症状,从而提高患者生活质量。本文通过临床中使用丹栀逍遥散加减有效治疗持续性躯体形式疼痛障碍的典型病例进行总结分析。     

综合医院抑郁症的常见表现形式研究

目的 分析我国综合医院抑郁症患者的常见表现形式.方法 本文采用回顾性研究方法,用明尼苏达多项测验量表检测3322例患者,对其结果进行分析.结果 我国综合医院抑郁症最多见的伴随症状为焦虑、疲劳不适、自杀倾向、忧思、躯体不适、阳痿阴冷、疑病、躯体抱怨、失眠、自罪自责、依赖等.抑郁症与自杀危险、自责、自罪感、躯体不适、躯体抱怨、阳痿阴冷、失眠、头疼、疲乏不适、依赖性、忧思、家庭问题等因子分呈正相关,而与自我强度、社会地位、经济地位等因子分呈负相关.结论 自我强度低、依赖性高、社会地位和经济地位低下,家庭问题突出常为我国抑郁症的常见发病基础,抑郁症患者更多表现为各种躯体障碍,特别是失眠.     

综合医院抑郁症的常见表现形式研究

目的 分析我国综合医院抑郁症患者的常见表现形式.方法 本文采用回顾性研究方法,用明尼苏达多项测验量表检测3322例患者,对其结果进行分析.结果 我国综合医院抑郁症最多见的伴随症状为焦虑、疲劳不适、自杀倾向、忧思、躯体不适、阳痿阴冷、疑病、躯体抱怨、失眠、自罪自责、依赖等.抑郁症与自杀危险、自责、自罪感、躯体不适、躯体抱怨、阳痿阴冷、失眠、头疼、疲乏不适、依赖性、忧思、家庭问题等因子分呈正相关,而与自我强度、社会地位、经济地位等因子分呈负相关.结论 自我强度低、依赖性高、社会地位和经济地位低下,家庭问题突出常为我国抑郁症的常见发病基础,抑郁症患者更多表现为各种躯体障碍,特别是失眠.     

中西医结合治疗躯体化障碍研究纂要

躯体化障碍是一种心理障碍，可反复出现，呈多种多样并时常变化的躯体症状，症状可涉及全身的任何系统和部位，病程常呈慢性波动，尽管这部分人症状的发生、持续与不愉快的生活事件密切相关，但病人常常否认心理因素的存在。目前，躯体化障碍的研究越来越受到人们的重视，很多学者从中医病因病机、中西医药物治疗和中西医结合及心理治疗等多方面，对本病进行了大量的研究，现介绍如下：     

齐向华教授从脉论治躯体形式障碍4例

通过对4例躯体形式障碍病人的诊治，描述了4种不同的脉象特征，以及历代诸多医家和齐向华教授本人对郁脉、紧脉、结滞脉、软脉的认识体会，以脉象为依据分析病人的心理状态、推导致病因素和病机，得出治疗方案，提示脉象在诊治躯体形式障碍中的可操作性和重要性。     

躯体-交感神经反射:一种可用于研究针刺原理的实验模型

电刺激麻醉大鼠的外周神经传入纤维 ,如胫神经 ,可诱发躯体 交感神经反射。这种反射电位可从交感神经传出纤维 ,如心脏或肾脏交感神经的分支中记录到。躯体 交感神经反射由两部分组成 :Ａ 反射 ,其传导延迟时间短 (41± 2ｍｓ) ,由刺激有髓传入纤维而诱发 ;Ｃ 反射 ,其传导延迟时间长 (2 1 0± 1 3ｍｓ) ,由刺激无髓传入纤维而诱发。一般认为 ,躯体 交感神经Ａ 反射和Ｃ 反射分别代表来自躯体外周的不同感觉传入信息成分。研究揭示麻醉大鼠的躯体 交感神经Ａ 和Ｃ 反射 ,不仅受一系列参与神经传导的活性物质 ,如谷氨酸和一氧化氮的调制 ,同…     

关于亚健康状态的躯体、心理和社会因素的调查研究

目的：阐明亚健康的躯体、心理、社会多方面的影响。方法：采用问卷评定量表调查表，向每个对象发放问卷评定量表，并由本人自己填写。结果：亚健康患者心理社会应激和宽容者与症状的发生有关，其中心理社会应激对症状的发生影响最大，宽容者自己对付不良身体状态的能力较高，不易发生身体症状。结论：使用躯体、生理、社会因素的测定来掌握“亚健康状态”，寻找发病原因，对患者进行教育非常必要。