通腑泻热法治疗中风阳闭证验案

笔者采用通腑泻热法，治疗中风急性期阳闭证取得了较满意的疗效，兹介绍如下。     

中风（中脏腑）急性期辨证施护体会

中风又名脑卒中，有中经络与中脏腑之分，中脏腑又有闭证（阴闭与阳闭）和脱证之分。加强辨证护理工作对提高临床疗效，减少并发症，降低病死率与致残率具有重要的意义。2005—01—2008—12，笔者在中医辨证的原则的指导下对104例中风（中脏腑）急性期患者进行分型护理，取得满意的疗效。兹将护理体会介绍如下。     

中风I号方治疗急性重型脑梗死30例疗效观察

临床观察发现，重型脑梗死患者多表现为风、火热、痰、瘀、毒诸证，多属中风中脏腑阳闭证，与中重度脑出血患者临床表现类似，其病因病机基本相同。中风I号方具有解毒开窍、通腑泄热、熄风化痰、活血通络之效，用于治疗急性脑出血具有较好的疗效。为了探讨其对重型脑梗死的临床疗效，笔者对60例重型脑梗死患者进行了临床观察，现报道如下。     

中药灌肠治疗中风阳闭证18例

目的:观察自拟通腑泄浊、醒脑开窍汤保留灌肠治疗中风阳闭证的临床疗效。方法:将符合中医诊断标准的患者分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药保留灌肠,在治疗前后对两组病人行GCS评分,两组间对比分析。结果:治疗组病人治疗后意识改善情况明显优于对照组,治疗组合并感染、消化道出血等并发症明显少于对照组。结论:加用中药灌肠治疗中风阳闭证可明显提高抢救成功率。     

王松龄教授基于吐法理论治疗中风病阳闭证经验

中风阳闭证属于急危重症,需积极救治。从多角度探究中风病阳闭证的治疗方法有临床价值。吐法起源于《黄帝内经》,发扬于张仲景,广泛应用于张子和,清代程钟龄将其概括为“八法”之一,临床如辨证准确,因势利导,驱邪外出,可立起沉疴。王松龄教授临床应用吐法治疗急危重症收效甚好,继承其父亲应用吐法治疗危急重症的经验,自拟“逐痰散”治疗中风病阳闭证。临床应用时,克敌救急危证候每奏奇功。     

“釜底抽薪”法治疗出血性脑卒中急性期的初探

出血性脑卒中属中医之中风范畴。笔者对中风的病因、病理进行分析研究,试用“釜底抽薪”法对急性期进行治疗,取得了较为满意的疗效。今简述如下。中风之疾,有中脏腑和中经络之分,前者重而后者轻。笔者所述出血性脑卒中急性期,乃中风中脏腑之重症。明代医家李中梓分中风急性期为闭脱两证,闭证中又分阳闭与阴闭。     

温清并用治疗中风闭证拾零

温法与清法是常用的治疗方法,寒证当温,热证宜清,二法并用,在治疗中风闭证中恰当使用,能收到良好效果。中风闭证乃危急重症,一般分阳闭与阴闭,历代医家多认为,阳闭以邪实内闭热盛为主,阴闭以痰温阻阳寒盛为主。但从临床表现来看却多为二者兼见,寒热错杂。阳闭虽一派热象却因卒发厥仆气血逆     

运用补气活血法为主治疗中风中脏腑证的体会

运用补气活血法为主治疗中风中脏腑证的体会张秋才，李莉（河北省人民医院０５００５１）中风中脏腑证因其症情危重，于后常较恶劣，传统中医治疗将其分为用脱二证．其中闭证又分为阳闭和阴闭。如阳闭治以清心豁痰，熄风开窍之法，阴间予以温达化痰开窍启闭之法。而脱证则...     

中风用药经验谈

开窍醒神药与通腑药的运用闭、脱二证是中风之重证,宜急救之。一般认为闭证宜开窍醒神,阳闭治以凉开,阴闭施以温开,脱证则宜回阳救脱。救治闭证乃是能否使中风重症转危为安的关键。中风闭证虽有阳闭、阴闭之分,但临床以阳闭较多见。阳闭者皆大便不通,甚至七八日一行。神志不清乃腑实不通,邪热内扰,心神昏蒙,治当化痰清热、通腑泻浊。方中选大黄为主药,即重在通腑泻浊,配以化痰之品。若大便得行,腑实得通,病人可转危为安。大黄用     

安宫牛黄丸、通腑化痰汤联合使用对中风(阳闭证)疗效观察

目的研究阳闭证中风患者应用中药安宫牛黄丸、通腑化痰汤联合治疗的效果。方法选择2015年9月—2017年10月该院中风(阳闭证)患者80例,依据治疗用药不同分为观察组、对照组各40例,对照组仅接受常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上联合接受中药安宫牛黄丸、通腑化痰汤联合治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗后总有效率为90.00%,对照组治疗总有效率70.00%;观察组治疗3、6周后中医症状积分、神经功能评分均优于对照组;观察组治疗后1、3个月以及6个月生活质量评分均高于对照组。结论安宫牛黄丸、通腑化痰汤联合使用能够提升中风(阳闭证)的治疗效果,可用于临床推广。     

中风阳闭（脑出血昏迷）35例的抢救与体会

中风阳闭（脑出血昏迷）３５例的抢救与体会李文万应昌主题词中风／中药疗法闭证／中药疗法安宫牛黄丸／治疗应用羚角钩藤汤／治疗应用中风，又称“脑卒中”，相当于现代医学中脑血管意外疾病，可分为出血性中风和非出血性中风两大类。中医学按其发病缓急、症候轻重、...     

67例脑出血患者超急期中风急症证候与出血部位、出血量的关系分析

目的：探讨超急期脑出血中风急症证候与出血部位、出血量的关系。方法：根据67例脑出血患者临床症状、体征、颅脑CT影像诊断和相应出现中风急症证候辨证。结果：脑出血急性期中风急症证候为中风中脏腑,肝阳暴张,风火夹痰,上蒙清窍,表现为闭证,脱证,或闭症与脱证并现,意识障碍表现为闭证,交感神经系统受损表现为阴闭证,副交感神经损害表现为阳闭证,出现多脏器功能失代偿或衰竭,可表现闭证脱证并现的中风急危重证候。结论：超急期脑出血中风急症证候与出血部位、出血量相关联。     

中风的辨证施护

中风在急性期要先辨病位证型．按照中络、中脏、中经、中腑分证进行动态观察．属于中络者．治疗护理得当．三五日即可进人恢复期．半月左右即可痊愈。中脏腑者病情比较严重．直接出现症状，或治疗不当，由中经、中络化火人里而成，对中脏腑者宜分清闭证．脱证进行施护．如果病人是以牙关紧闭．口噤不开．两手握固大小便闭．肢体强痉为主．则为中脏腑的闭证。如中风闭证的病人兼见躁动不安．颜面潮红，呼吸气粗，舌绛身热，大便干燥为阳闭证。常用针刺法或灌服牛黄安宫丸、至宝丹速开其闭。     

治疗中风阳闭证一得

中风阳闭证属于现代医学的脑出血范畴,其发病暴急,常卒然倒地,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手、肢体强痉。中风阳闭证其本是阴虚阳亢、阴不制阳,但中风卒发之后由于脏腑气逆逆乱、肝阳暴张则使血壅于上而不得反;胃气上逆则     

张山雷《中风斟诠》中风病“闭”、“脱”证治探讨

张山雷通过对中风闭、脱证的临床表现、病因病机、治疗方法和处方用药的探讨揭开了中风闭脱证的神秘面纱．尤其是“闭证宜开”、“脱者宜固”更是为临床对中风闭脱证的诊治提供了思路和方向。     

安宫牛黄丸对冠状动脉搭桥术后中风（阳闭证）患者的影响

<正>过去的20年里,随着心脏外科手术技术、麻醉技术和术后监护水平的提高,心脏外科手术的适应人群不断扩大,患者脑部合并症的发病率也随之上升,笔者在临床上发现,术后并发中风或缺血缺氧性脑病患者中,多表现为中医诊断中的中风阳闭证。如面红身热,苔腻脉滑。治宜辛凉开窍,滋阴熄风,常选用安宫牛黄丸[1]。现将笔者2012年8月—2013年3月采用安宫牛黄丸治疗10例冠状动脉旁路移植术后中风阳闭证     

省名老中医梁端侪主任医师治疗中风验案拾萃

梁端侪（1909—1990），男，广东南海人。广州医学院第三附属医院中医科，即原广州市第二人民医院中医科主任中医师，1978年被广东省人民政府评选为省名老中医。梁端侪主任中医师对中风病有较深的研究，他把中风病根据疾病的轻重不同分为中脏、中腑、中经络3种。其中，中脏者为重，中脏者又有闭证和脱证之分；而闭证又有阳闭和阴闭之别；各种证型治则均有不同。他治疗中风病阳闭证有独特的见解和经验，疗效显著。现举病例介绍如下：     

高血压脑出血急性期微创术后的治疗析义

高血压病引起出血性中风急性期术后的病机特点是阳气郁闭、化火生毒。术后风火痰瘀证的变化是火毒证、痰湿证渐渐加重 ,成为术后的主要证候。风证、瘀证、气虚证在术后减轻。临床治疗当以泻火解毒、化痰降气为主 ,以化瘀开窍为辅。     

中西医结合治疗蛛网膜下腔出血16例

蛛网膜下腔出血是脑血管急症。属祖国医学中风证阳闭范畴。其临床表现为卒然而作剧烈头痛为特点,病情多危重,可直接危及生命。我们根据其特点采用中西医结合治疗蛛网膜下腔出血16例,获得满意疗效。     

腧穴点刺治疗中风闭证

腧穴点刺治疗中风闭证稷山县中医院（０４３２００）季光兴山西省中医研究所张文革山西省中医学校附属医院赵文慧稷山县中医院针灸科主任季光兴老中医，临床擅用三棱针治疗危急重症，几十年来，活人无数，名噪河东。我们曾随其学习，颇有收益，现整理腧穴点刺治疗中风闭证...