手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折

儿童陈旧性孟氏骨折较常见。严重者将影响前臂旋转功能及患肢发育,需手术治疗[1]。1997年1月~2005年12月,我院收治31例儿童陈旧性孟氏骨折,采用手术切开复位,尺骨截骨延长过度矫正成角畸形,同时克氏针(φ1.5mm~2.5mm)内固定,随访1~8年,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组31例,     

弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折

目的:观察弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法:对采用闭合或切开复位弹性髓内钉内固定治疗的32例股骨干骨折患儿进行随访观察.结果:32例中闭合复位24例,开放复位8例,其中4例为闭合复位失败后行开放复位.经6～36个月随访,骨折均愈合,愈合时间7周至6个月,患肢髋、膝关节活动正常,功能恢复良好,无跛行.术后出现下肢不等长4例,双侧相差约1 cm,1年后＜5mm,未出现跛行;出现皮肤激惹症状2例,内固定取出后症状消失;无髓内钉断裂、弯曲发生;无再骨折及骨髓炙发生.结论:弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折,创伤小,能促进骨折愈合,功能恢复好,并发症少,疗效满意.     

鳞纹钉经皮内固定治疗儿童股骨粗隆间骨折

鳞纹钉经皮内固定治疗儿童股骨粗隆间骨折河南省洛阳正骨医院仝允辉，张永红儿童股骨粗隆间骨折较为少见，尚缺乏成熟的治疗方法。我院自１９８５年以来，收治７例此类新鲜骨折，采用鳞纹钉经皮内固定，效果良好，报告如下：临床资料１．一般资料：本组７例，男５例，女２...     

髓内针治疗儿童股骨干骨折的护理体会

目的：探讨弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的护理要点。方法：分析36例弹性髓内针治疗的儿童股骨干骨折患者的护理情况。结果：36例股骨干骨折患儿经过髓内针治疗和精心护理,均痊愈,功能恢复正常。     

中西医结合治疗儿童股骨干骨折的经验体会

目的:探讨儿童股骨干骨折的正骨疗法。方法:采用骨骼牵引加手法整复、夹板外固定、外敷、内服中药、功能锻炼等方法治疗儿童股骨干骨折80例,并观察其临床疗效。结果:中西医结合疗法优越于单一的西医或中医疗法,临床因病施治,吸取中西医疗法的优点,可避免手术内固定时对骨膜及软组织的创伤,减少并发症,并缩短骨折愈合时间。本组治愈78例,好转2例,治愈率达97.5%。结论:中西医结合治疗儿童股骨干骨折疗效较好,值得临床推广应用。     

小儿股骨干骨折38例治疗报告

股骨干骨折为儿童常见骨折 ,其损伤特点、治疗方法与成人不同 ,我院从 1996年 1月至 2 0 0 0年 3月期间收治 38例小儿股骨干骨折 ,经过随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 4月～ 11岁 ,病程 1～ 7天。致伤原因 :交通事故 12例 ,高处跌落 16例 ,行走跌伤 6例 ,物体砸伤 4例。骨折部位 :上段骨折 9例 ,中段骨折 2 4例 ,下段骨折 5例 ;其中斜形骨折 14例 ,螺旋骨折 6例 ,横断骨折 15例 ,粉碎骨折 3例。1.2　治疗方法　根据患儿的不同年龄采用不同的治疗方法。 1岁以内的 2例用夹板或纸板固…     

三角木板架外固定治疗儿童新鲜股骨干骨折260例

笔者于1990年1月-2010年7月采用手法整复杉木皮夹板加三角木板架外固定治疗儿童新鲜股骨干骨折260例,取得了较满意的疗效,并与采用骨牵引或皮牵引配合小夹板固定治疗的260例作对照观察,现报告如下。     

复杂Pilon骨折手术治疗体会

目的：探讨复杂Pilon骨折的手术时机及并发症的防治。方法：2006年8月～2011年2月收治复杂Pilon骨折患者25例,年龄24～69岁,平均39.8岁。开放性骨折9例,闭合性骨折16例,合并腓骨骨折21例。胫骨骨折钢板固定14例,螺钉加克氏针固定4例,外固定架结合有限内固定5例。结果：术后随访9～80个月,平均36个月。按Mazur评分标准：优9例,良11例,中3例,差2例,优良率80%。结论：影响复杂Pilon骨折预后的因素很多,术前对损伤作出正确的评估,正确选择手术时机,选择合适的治疗方法是治疗成功的关键。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床探讨

目的研究带锁髓内钉在治疗股骨干骨折中的疗效。方法回顾性地分析成都医学院第一附属医院骨科从2006年12月到2009年12月间应用带锁髓内钉进行股骨干骨折治疗的72例患者的疗效,72例股骨干骨折患者根据具体病情,分别采用闭合复位股骨带锁髓内钉固定术和有限切开复位股骨带锁髓内钉固定术。结果本临床观察中患者72例,获得随访55例,随访时间6—15个月,全部获得骨折骨性愈合,其中9例在术后6-9周动力化后最终获得骨性愈合,平均愈合时间6个月,52例患者下肢功能正常,1例出现了下肢短缩情况,2例轻度膝外翻。所有患者无骨髓炎感染、下肢深静脉血栓、断钉等严重并发症发生。结论应用带锁髓内钉技术进行股骨干骨折治疗取得了让人较满意的效果。     

锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效观察

目的：探讨应用锁定解剖钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法2007年8月～2009年6月对26例股骨远端骨折分别应用解剖型锁定钢板作内固定治疗,随访10～24个月,平均16个月。结果根据Merchan疗效评定标准：优13例,良10例,可3例,优良率88%。结论锁定解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折,疗效确切,效果满意。早期进行功能锻炼可提高疗效。     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的临床观察

目的:比较采用动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的疗效及安全性。方法:将39例股骨转子间骨折和转子下骨折患者随机分为2组,分别采用动力髋螺钉内固定和股骨近端髓内钉内固定,比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能及并发症。结果:随访12～24个月,平均17个月,骨折全部愈合。动力髋螺钉组骨折愈合时间比股骨近端髓内钉组长(t=3.086 0,P=0.004 1);两组髋关节功能的比较,差异无统计学意义(x2=3.298 3,P=0.069 4);动力髋螺钉组髋内翻的发生率高于股骨近端髓内钉组(P=0.048 9);两组股骨颈缩短的发生率,差异无统计学意义(P=0.050 2)。结论:与动力髋螺钉相比,采用股骨近端髓内钉内固定,骨折愈合时间短、并发症少,适用于股骨转子间骨折和转子下骨折。     

防旋髓内钉联合健步虎潜膏治疗高龄股骨转子间骨折伴骨质疏松症患者临床研究

目的 评价防旋髓内钉联合健步虎潜膏治疗高龄股骨转子间骨折伴骨质疏松症患者的疗效.方法 将符合入选标准的高龄骨质疏松症患者单侧股骨转子间骨折85例,采用随机数字表法分为对照组45例和观察组40例.2组患者均行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,观察组在此基础上联用健步虎潜膏治疗.2组均连续观察6个月.采用VAS量表评价患者疼痛程度,采用Harris髋关节评分表评价髋关节功能,比较治疗前后股骨粗隆及Ward区的骨密度差异,记录骨痂出现时间、下地行走时间、骨折愈合时间及并发症.结果 观察组VAS疼痛评分在治疗后1周[(6.2±1.6)分比(7.9±1.6)分,t=3.683]、3周[(3.1±1.1)分比(5.4±1.4)分,t=4.239]、7周[(2.3±0.9)分比(4.0±1.3)分,t=3.571]时低于对照组(P<0.05);骨痂出现时间[(42.4±5.9)d比(49.2±6.2)d,t=4.139]、下地行走时间[(6.9±1.1)周比(8.7±1.2)周,t=3.695]、骨折愈合时间[(13.6±2.2)周比(16.2±3.1)周,t=3.473]均较对照组缩短(P<0.05);Harris髋关节评分[(89.8±7.2)分比(81.4±5.9)分,t=3.728]高于对照组(P<0.05);股骨粗隆骨密度[(0.782±0.142)g/cm2比(0.691±0.135)g/cm2,t=3.759]、Ward三角区骨密度[(0.628±0.071)g/cm2比(0.513±0.059)g/cm2,t=4.386]高于对照组(P<0.05);观察组与治疗后并发症发生率为15.0%(6/40)、对照组为37.8%(17/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.567,P<0.05).结论 健步虎潜膏联合防旋髓内钉可减轻高龄股骨转子间骨折伴骨质疏松症患者疼痛程度,促进骨折愈合,有效预防术后并发症.     

小儿多发性抽动症的治疗体会

多发性抽动症是一种儿童期起病,其临床特点为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽动,并伴有不自主发声和语言障碍。近年来发病率有明显增多趋势,且治疗困难,难治性病例增多。对患儿学习、生活、社会交往造成危害,给家庭造成沉重负担,自拟升清降浊制动汤用以治疗,疗效明显。     

内固定法治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：研究中医内固定手术综合疗法对股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法：保守组予常规牵引保守治疗,中医组在保守组的治疗基础上采用＂拔伸牵引,旋转屈伸＂正骨复位,髋螺钉内固定系统（DHS）手术及术后中药调养等综合疗法.结果：中医组优良率91.3%明显高于保守组69.6% 结论：应用中医内固定手术综合疗法治疗股骨粗隆间骨折疗效显著优于常规牵引保守疗法,安全,有效,值得临床推广.     

胸腰段严重爆裂性骨折的改良手术治疗

目的：总结改良式手术治疗胸腰椎骨折的方法和疗效。方法：分析用AF椎弓根内固定系统治疗胸腰段椎体爆裂性骨折。结果：治疗优良率为96．2％,有效率为100％。本组未发生感染,术后椎体平均压缩6％。术后复查CT显示伤椎椎管减压充分,脊髓受压完全解除。结论：AF改良手术系统结构简单,操作方便,固定确切,在脊柱内固定器材中具有较明显的优越性,值得临床推广。     

非手术治疗儿童闭合性股骨干骨折治疗规范的临床研究

目的:探讨非手术治疗儿童闭合性股骨干骨折的临床治疗规范。方法:回顾性分析193例儿童闭合性股骨干骨折患者的诊疗过程,其中A组(102例)采用新治疗规范,B组(91例)采用旧治疗规范,通过观测总体疗效、骨折愈合时间、肢体功能恢复时间比较两组的临床疗效。结果:两组总体疗效均为治愈,两组间骨折愈合时间、肢体功能恢复时间比较,A组均短于B组(P0.05)。结论:新治疗规范具有缩短骨折愈合时间,促进肢体功能恢复的优点,值得临床推广。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果和安全性.方法:将108例患者随机分为观察组56例和对照组52例,观察组采用小切口切开复位、交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用加压钢板治疗,分析对比两组患者的临床疗效.结果:全部病例均获的6～18个月的随访,平均随访15个月.观察组患者骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间为14周,无感染、断钉等并发症;对照组47患者骨折获得骨性愈合,平均愈合时间为20周,5例患者发生感染.二者临床疗效比较差异存在显著性(P<0.05).结论:采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折,操作简单,局部血供破坏小,固定牢固,便于早期功能锻炼,骨折愈合率高,值得临床推广应用.