早期复极综合征10例临床分析

早期复极综合征１０例临床分析倪艳（吉林油田职工医院循环内科１３１１００）我院从１９９０年１月至１９９３年１月共收治早期复极综合征（ＥＲＳ）１０例，现报告如下：１临床资料一般资料，本组男８例，女２例。年龄２８岁～５６岁，平均４７岁，有高血压病史３例。临...     

过早复极综合征的鉴别诊断：附66例分析

过早复极综合征的鉴别诊断（附６６例分析）广东省番禺市何贤纪念医院（５１１４００）张治源过早复极综合征（ＥａｒｌｙＲｅｐｏｌａｒｉｚａｔｉｏｎＳｙｎｄｒｏｒｎｅ，ＥＲＳ）在１９３６年首次由Ｓｈｉｐｌｅｙ和Ｈａｌｌｒａｍ描述，后经Ｍｅｙｅｒｓ和Ｇｏｌｄｍ...     

早期复极综合征误诊9例临床分析

对早期复极综合征（ Ｅ Ｒ Ｓ） 误诊为心肌梗塞、心绞痛９ 例进行运动试验前后心电图分析,发现９ 例心电图由运动试验前的 Ｓ Ｔ 段Ⅱ、Ⅲ、ａｖ Ｆ 导联及 Ｖ１ 、 Ｖ２ 、 Ｖ５ 抬高实验后出现不同程度的下降。临床按原诊断治疗后疗效欠佳,治疗前后心电图无明显变化。分析认为：临床医生孤立静止的思维和缺少观察动态心电变化是误诊的主要原因,对 Ｅ Ｒ Ｓ 认识不足所导致临床误诊、误治。     

早期复极综合症心率变异性改变

观察了３１例早期复极综合症（Ｅａｒｌｙｒｅｐｏｌａｒｉｚｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＥＲＳ）及２９例正常对照组心率变异五个时域指标的改变。结果发现,ＥＲＳ组相邻正常Ｒ－Ｒ间期差值均方根（ｓｅｑｕａｒｅｒｏｏｔｏｆｔｈｅｍｅａｎｓｑｕａｒｅｄｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆｓｕｃｃｅｓｓｉｖｅＮＮｉｎｔｅｒｖａｌｓ,ｒＭＳＳＤ）及相邻正常Ｒ－Ｒ间期差值大于５０ｍｓ记数占总Ｒ－Ｒ间期数百分比（Ｐｒｏｐｏｒｔｉ     

心电图早期复极改变的识别

心电图早期复极改变的识别严庆峰对心电图早期复极改变的识别，近年来已引起临床医生的重视，在一般人群中的检出率明显提高。其心电图表现为：（１）在ＱＲＳ综合波Ｊ点处有ＳＴ段抬高；（２）Ｒ波降支有明显切迹或模糊；（３）ＳＴ段呈凹面向上的抬高；（４）Ｔ波双肢常...     

小儿骨髓增生异常综合征21例临床观察

总结２１例小儿骨髓增生异常综合征，其中ＲＡ１６例，ＲＡＳ１例，ＲＡＣＢ３例，ＲＡＥＢ－Ｔ１例。骨髓涂片分析发现，有７例ＲＡ易被误诊。２１例中转为急性白血病３例，占１４％。本组患者一旦发生ＲＡＥＢ－Ｔ，则在短时间内转为急性白血病（ＡＬ）。作者认为早期确诊、尽早治疗和调整免疫，有利于ＭＯＳ恶化的阻断、终止和好转治愈。     

血清CYFRA21—1和NSE联检在肺癌临床诊断中的价值

本文对１１６例肺癌病人同时测定血清中ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ水平，并与健康人及肺部良性疾病作对照。对其中２０例ＮＳＣＬＣ患者血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平在治疗过程中连续观察。结果肺癌患者在治疗前血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平明显高于ＢＰＤ组（Ｐ＜０．０１）及正常对照组（Ｐ＜０．０１）。在肺癌组，血清ＣＹＦＲＡ２１—１升高主要在ＮＳＣＬＣ组，阳性率为７２．７３％、ＳＱＣ组为７９．２０％、ＡＤＥ组为６０．１３％，ＬＣＣ组为５０％，均高于ＳＣＬＣ组（１６．６７％）。ＮＳＣＬＣ组血清ＣＹＦＲＡ２１—１与肿瘤分期是正相关。血清ＮＳＥ水平升高以ＳＣＬＣ为主阳性率６６．６７％，高于ＮＳＣＬＣ组２７．２８％（Ｐ＜０．０１）。联合检测血清ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ可提高整体肺癌的阳性诊断率，从而提高早期诊断。临床上连续动态监测血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平对ＮＳＣＬＣ特别是ＳＱＣ的进程、疗效及预后判断有一定价值     

SLE合并Ⅲ型肺结核致ARDS死亡1例报道

ＳＬＥ合并Ⅲ型肺结核致ＡＲＤＳ死亡１例报道张玲，卢君健（苏州医学院附属一院邮编２１５０００）ＳＬＥ（系统性红斑狼疮）合并严重活动型浸润型肺结核导致成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），尚未见有临床报道，现将我院发现的１例报告如下。１病历摘要患者张××，女性...     

三碘甲腺原氨酸对心肌细胞肌浆网钙-ATP酶活性的影响及对心肌功能的调控

目的　研究不同甲状腺功能状态下,缺血再灌注（Ｉ／Ｒ）过程中心肌细胞肌浆网钙－ＡＴＰ酶（ＳＲ·Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ,　　　　ＳＥＲＣＡ）活性的变化及三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）对其变化的影响,同时探讨心肌功能的调控。方法将实验大鼠分为甲状腺　　　　功能正常（Ａ组）和甲状腺功能减退（甲减,Ｂ组）两组,每组又分别随机分成对照组、缺血组、单纯灌注液组、Ｔ３灌注液　　　　组;建立高体心工作模型;测定各组心肌细胞ＳＥＲＣＡ活性。结果甲减状态下大鼠心肌细胞ＳＥＲＣＡ活性下降４３．２％　　　　（Ｐ＜０．０１）。缺血３０ｍｉｎ时,Ａ、Ｂ两组的ＳＥＲＣＡ活性均显著降低,并随着复灌进一步下降。但在复灌２０ｍｉｎ时,Ｔ３　灌注　　　　液组的酶活性较单纯灌组显著提高,Ａ组分别为（１１．２０±１．０７）和（７．３３±０．５６）μｍｏｌ·ｍｇ－１·ｈ－１（Ｐ＜０．０１）　;Ｂ组分别为　　　　（６．８９±０．５２）和（５．２３±０．７１）μｍｏｌ．ｍｇ－１·ｈ－１（Ｐ＜０．０５）,甚至高于缺血组。结论甲减状态及Ｉ／Ｒ过程中,心肌细胞ＳＥＲＣＡ活　　　　性受到严重损害,可导致胞浆中Ｃａ２＋超负荷。Ｔ３可显著提高ＳＥＲＣＡ活性,降低胞浆中Ｃａ２＋     

免疫性疾病患者血清可溶性白细胞介素－2受体水平

采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测１１０例免疫性疾病患者血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，与正常人比较，系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）、特发性血小板减少紫癜（ＩＴＰ）、自身免疫性溶血性贫血（ＨＡ）、Ｅｖａｎｓ综合征等病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ均有不同程度增高，分别为１３４１．７±５６５．７，１１４３．１±３４７．８，１３３０．９±３５７．０和１４４１．３±９７．２Ｕ／ｍｌ，且与正常对照（４１９．１±２４３．７）间差异存在显著性。ＩＴＰ病人ｓＩＬ－２Ｒ与末梢血小板数量呈明显负相关；ＳＬＥ活动期和非活动期患者ｓＩＬ－２Ｒ差别显著（Ｐ＜０．００１）。认为ｓＩＬ－２Ｒ可作为免疫性疾病诊断、病情监测及反映机体免疫功能状况的一个有用指标。     

呼吸末正压通气在急性呼吸窘迫综合征中的临床应用

目的：评价呼吸末正压通气（ＰＥＥＰ）在急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）中的临床应用价值及合宜ＰＥＥＰ的选择。方法：对２０例ＡＲＤＳ患者的临床资料进行分析。结果：２０例患者应用ＰＥＥＰ治疗后ｐａＯ２上升，吸入氧气的体积分数减低，ＰＥＥＰ在０．７８４ｋＰａ～１．１８ｋＰａ时对血流动力学影响不大，并发症亦少。结论：ＰＥＥＰ是目前抢救ＡＲＤＳ的有力手段，可防止肺泡萎陷和肺不张。     

高效毛细管电泳法测定肾上腺素和去甲肾上腺素

探讨了用高效毛细管电泳法（ＨＰＣＥ）测定肾上腺素（Ｅ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）的最佳分离条件，即以ｐＨ６．０的硼酸溶液加入０．１ｍｏｌ／ＬＮａＣｌ和２０％丙二醇为载体缓冲液，ＮＥ与Ｅ的浓度在０．０１～０．０５μｇ／ｍｌ内与峰面积之间有良好的线性关系（ｒＮＥ＝０．９９９０，ｒＥ＝０．９９８７），重现性结果为日内ＲＳＤＮＥ＝３．５２％，ＲＳＤＥ＝４．８１％；日间ＲＳＤＮＥ＝６．４２％；ＲＳＤＥ＝７．２７％。     

经内镜逆行胰胆管造影术对胆囊切除术后综合征的诊断价值

回顾性分析１６３例胆囊切除术后综合征（ＰＣＳ）的经内镜逆行腹胆管造影（ＥＲＣＰ）检查的诊断率９６．９％，手术符合率９２．１％，均高于Ｂ超检查，ＥＲＣＰ是诊断ＰＣＳ较可靠的方法。ＰＣＳ的病因与术前原发病、原手术方式和术后胆道阻塞症状密切相关。据此，作者提出了相应的预防措施。     

166例骨髓增生异常综合征诊断与分期的探讨

本文报告ＭＤＳ１６６例，其中ＲＡ１２２例（７３．５％），ＲＡＳ５例（３％），ＲＡＥＢ２５例（１５％），ＣＭＭＬ１例（０．６％），ＲＡＥＢ－Ｔ１３例（７．９％），对其诊断标准和分期进行了讨论。     

大鼠大肠缺血—再灌损伤中内皮素—1的变化及其意义

采用ＳＭＡＯ休克模型观察大鼠小肠单纯缺血１ｈ（Ｉ组），缺血１ｈ后再灌１ｈ（Ｉ／Ｒ组）及假手术组（Ｓｈａｍ组）的血浆及肠组织内皮素－１（ＥＴ－１）的变化。结果表明，Ｉ组血浆ＥＴ－１与Ｓｈａｍ组比较无显著增高（Ｒ〉０．０５），而肠组织ＥＴ－１则显著增高（Ｐ〈０．０１），肠组织损伤明显；Ｉ／Ｒ组血浆及肠组织ＥＴ－１均显著高于其它两组（Ｐ〈０．０１），肠组织严重损伤，提示ＥＴ－１是肠缺血－再灌损伤的重要因     

骨盆骨折并发ARDS三例

骨盆骨折并发ＡＲＤＳ三例钟凤林急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是严重创伤后早期危重并发症，死亡率占休克的８５％［１］。我院１９９３年１０月至１２月收治骨盆骨折并发ＡＲＤＳ３例，报告如下．临床资料本组３例，男２例，女１例，年龄３８～５８岁．均为车祸伤及骨...     

氟嗪酸治疗复治肺结核36例近期疗效观察

我院在１９９３～１９９７年用异烟肼（ＩＮＨ）、利福平（ＲＦＰ）、乙胺丁醇（ＥＭＢ）、吡嗪酰胺（ＰＺＡ）或链霉素（ＳＭ）联合氟嗪酸（Ｏｆｌｘ）治疗复治排菌肺结核３６例，取得满意疗效，现将近期疗效报道如下。１资料和方法１．１病例选择治疗组３６例均为曾经规...     

早期应用三七粉治疗肾综合征出血热52例

早期应用三七粉治疗肾综合征出血热５２例荆春明王宝平（平度市人民医院传染科山东平度２６６７００）我院自１９９２年１０月～１９９４年７月收治肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）１０４例，其中早期合用三七粉治疗５２例，效果理想，现报告如下。１临床资料１．１一般资料选...     

高嗜酸粒细胞综合征

高嗜酸粒细胞综合征第一医院内科杨军综述娄陵生审校中图分类号Ｒ５５７．５高嗜酸粒细胞综合征（ＨｙｐｅｒｅｏｓｉｎｎｏｐｈｉｌｉｃＳｙｎｄｒｏＪｍｅＨＥＳ）为一种原因不明，以血象中成熟嗜酸性粒细胞增高为主，伴有多器官受累及功能不良的综合征￣［１，２，３］...     

小儿难治性肾病综合征的治疗进展

难治性肾病综合征（ＲＮＳ）是指原发性肾病综合征频复发（ＥＲ），激素依赖（ＳＤ）和耐药（ＳＲ）病例的总称［１］。其病程迁延，对激素反应差，易复发，治疗棘手。频复发是指泼尼松治疗初次反应后６个月内２次，或１年内３次以上复发或反复发作；激素依赖是指停激素或减量在１４天内复发或反复，且重复３次以上；激素耐药是指经泼尼松每日１．５～２．０ｍｇ·ｋｇ－１正规治疗８周，而尿蛋白和浮肿无改善者。ＲＮＳ在小儿原发性肾病综合征中相当多见，近年来由于肾穿刺检查的开展，明确了其主要组织病理类型，有系膜增生性肾炎（ＭＳＰ…