后方医院收治成批伤员治疗期的护理与管理

近年来,针对灾害的应对措施、组织管理、救护能力、救护设备等方面都得到快速改善和提高。但灾害事故对人类生命健康造成的损害是巨大的,除现场救护、快速安全向灾区后方转运伤员外,后方医院做好伤员的收治工作也是重大灾害事故医疗救援的重要环节。2008年5月12日14时28分,四川汶川地区发生里氏8级地震,造成大量人员伤亡。为全力做好地震中伤员的医疗救治工作,缓解灾区的救治压力,提高救治效果,根据卫生部、贵州省卫生厅总体安排,我院于2008年5月22日成功接收了100例灾区伤员,并顺利开展医疗救护工作。现将灾害事故后方医院收治成批伤员治疗期间的护理及管理体会报道如下。     

地震灾区成批伤员后方救治病区的管理

“5·12”汶川大地震瞬间造成数万人伤亡,大量的灾区伤员使当地医疗机构处于过度饱和状态,经过紧急处理后,大量伤员已陆续转往全国各地医院救治。地震灾区伤员病情复杂,合并症多,且心理不稳定,同时,灾区伤员的康复也成为了各界人士密切关注的问题,纷纷来到各救治医院探视、鼓励患者,主动请缨参加志愿者的人员也越来越多。如何调整好患者治疗与频繁探视之间的关系,指导志愿者正确服务,做到及时、有效治疗,使伤员早日康复,     

成批地震伤员救治的护理组织与管理

通过总结成批地震伤员救治的护理组织与管理方法,为收治大批量地震伤员提供经验;同时,为实战条件下进行伤员的前接转运、紧急救治、病房管理等提供有益的参考。     

军队医院成批车祸伤员的急诊救治方法与体会

[目的]探讨成批车祸伤员的救治方法。[方法]成立领导小组,立即启动应急预案,熟练实施急救流程,迅速分诊、分流伤员,集中救治。[结果]共收治危重伤员19例,顺利完成分诊、运送、收治任务,无差错事故发生。[结论]医护人员具备应急能力、制订有效的应急预案、保证应急药品和器材的供给、科学统筹人力资源是确保成批车祸伤员救治成功的关键。     

地震后成批伤员手术室急救管理体会

手术室是医院抢救急、危、重、成批伤员的第一线，2008年5月12～16日住院部手术室共救治419例伤员，现将这次紧急救治管理体会总结报道如下。 1临床资料     

从成批伤员手术救治谈手术室的急救管理

成批伤员往往发生在较大的交通、火灾、工业等事故中，具有突发性，病情危重，情况复杂等特点。手术室在成批伤员的手术救治中，如何合理地根据伤员的轻重缓急及时有效地完成救治任务，特别是在同一时间开展多台不同的急救手术，手术室的急救管理显得非常重要。本文对我院2001年11月23日晚8时“撞车事件”中一次性救治11例遇难伤员，     

成批伤员救护程序及管理现状

近年来，由交通和建筑业及其他意外突发灾害事件所致的创伤伤员不断增加。据统计，大城市创伤者占总急诊人数的40％，多发伤、成批伤的比例有明显上升的趋势。而突发性的大批人员伤亡是灾难性事件的共同特征。当灾难发生后，伤员数量大，伤情复杂，危重伤员多是目前存在的主要问题。如何在短时间内救护伤员，规范救护流程及加强管理，是提高抢救成批伤员成功率的关键，现报道如下。     

瓦斯爆炸成批伤员救治观察分析

目的: 进一步探讨瓦斯爆炸伤的致伤机理和治疗效果.方法: 根据血气分析检测及时吸入高浓度氧,早期气管切开,选用敏感抗生素,适时手术植皮封闭创面,加强营养支持 ,以及对合并症的及时正确处理.结果: 11批92例瓦斯爆炸伤员治愈69例,占75%;死亡23例,占25%.结论: 成批瓦斯爆炸伤员,因合并症多,吸入性损伤重 ,病情复杂,临床治愈率低.     

护士长在接收成批伤员住院的组织与管理

由于意外伤害是不可预见性，病房在短时间内要接收大批伤员，护士长的组织指挥对救治上作具有举足轻重的作用。2005年我院共接收3批大型交通事故的成批伤员，一次伤员最多为15人，最少为7人，现将救治的组织工作介绍如下。     

护士首接负责制在急诊成批伤员救治中的应用

[目的]探讨护士首接负责制在急诊成批伤员救治中的应用效果。[方法]回顾6起成批伤员,均采用护士首接负责制,在成批量伤员到达前给护士编号,做好应对的准备,到达时,进行分诊,采用首接负责制,根据护士的编号安排伤员,一对一救治,每名护士负责自己的伤员全程救治与管理。[结果]伤员就诊有序,记录齐全,得到伤员及上级领导的一致好评。[结论]护士首接负责制能够使每位伤员均有护士管理,负责协调与安排,不会疏忽任何一位伤员,同时确保伤员救治绿色通道畅通,确保成批伤员的救治安全。     

地震后成批伤员的护理

通过在云南丽江抢救成批地震伤员的护理工作，分析了成批伤员救治护理中，应组织管理好伤员，才能使抢救工作能有序地进行；严格查对制度，可以防止在紧张混乱的情况下发生差错事故；建立术后监护病房，便于对危重伤员集中监护护理。提出在震区条件极差的情况下，如何进行各项护理工作及开展护理新技术。并指出了震后成批伤员今后救治护理应注意的几个问题。     

急诊成批伤员的急救管理

目的：探讨城市成批伤员的院内急救管理及方法。方法：对我科2010年1月到2012年12月的321批伤员病人的急救及护理措施进行总结。结果：按照成批伤员每批次的伤员数量及病情严重程度迅速启动应急预案,进行分类分组抢救,划分不同区域、合理分配护理人力资源、并明确分工及责任。伤员均能得到迅速救治,整体救护效果满意。结论：事先建立详细的应急救护预案,并反复演练,熟悉救护流程及配合。开通绿色通道,有效利用床边检查设备,加强院前急救与院内救护的无缝衔接是成批伤员抢救成功的关键。     

浅谈二级医院对大型成批车祸伤员的救护体会

大型成批车祸伤发生时,多具有突发性、伤员较多性、伤情复杂性等特点,给救护工作带来很多困难。我们通过建立救护组织体系,加强急救物资的管理,培训急救人员的急救技能,把握好院前救护及院内救护的各个环节,从而提高了抢救效率,同时获得了伤员及其家属、社会的的好评。现将其救护体会报道如下。     

护理部面对成批伤员急救的护理管理对策

目的医院面对成批伤员急救时,护理部采取正确的护理管理对策,确保成批伤员的抢救成功率。方法通过3批烧伤伤员抢救成功后,对临床抢救的实践经验进行了总结。结果3批伤员抢救成功。结论护理部根据成批伤员的特点,迅速启动紧急预案,及时实施护理管理对策,确保成批伤员的抢救成功。     

地震灾区伤员后方救治医院心理干预效果评估

目的 探讨地震灾区伤员的心理状态及后方救治医院中行之有效的心理干预措施.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)在52例地震灾区伤员入院后第1天进行心理评估,成立干预小组进行心理干预,提供伤员需要的信息和帮助,防止对伤员的"再刺激",鼓励伤员情绪表达,正确认识自身心理应激反应,开展形式多样的活动,转移伤员注意力,同时针对不同伤员进行个性化心理干预,必要时使用药物治疗.在伤员出院前1 d再次进行心理评估并与入院后第1天得分进行比较,同时将干预后评估得分与国内常模进行比较.结果 心理干预前后SAS、SDS评分比较,差异均显著,干预后SAS、SDS评分与国内常模比较,差异均显著;干预前后伤员各项目评分按等级评定,差异均显著,但干预后仍存在轻度抑郁7例,中度抑郁4例,重度抑郁2例;轻度焦虑4例,中度焦虑4例.结论 后方救治医院出院的地震灾区伤员仍存在不同程度焦虑、抑郁心理,应进一步进行心理干预.     

地震灾区伤员后方救治医院心理干预效果评估

目的探讨地震灾区伤员的心理状态及后方救治医院中行之有效的心理干预措施。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）在52例地震灾区伤员人院后第1天进行心理评估,成立干预小组进行心理干预,提供伤员需要的信息和帮助,防止对伤员的“再刺激”,鼓励伤员情绪丧达,正确认识自身心理应激反应,开展形式多样的活动,转移伤员注意力,同时针对不同伤员进行个性化心理下预,必要时使用药物治疗？在伤员出院前1d再7欠进行心理评估并与入院后第1天得分进行比较,同时将干预后评估得分与国内常模进行比较。结果心理干预前后SAS、SDS评分比较,差异均显著,干预后SAS、SDS评分与国内常模比较,差异均显著;干预前后伤员各项目评分按等级评定,差异均显著,但干预后仍存在轻度抑郁7例,中度抑郁4例,重度抑郁2例;轻度焦虑4例,中度焦虑4例。结论后力撤治医院出院的地震灾区伤员仍存在不同程度焦虑、抑郁心理,应进一步进行心理干预。     

成批伤员救护模式的探索

目的:探讨成批伤员的急救护理模式,以便更好地挽救病人生命。方法:对我科2008年6月～2011年6月的16批外伤病人的急救及护理措施进行总结。结果:按病情将病员进行分类,将护理人员分组,各司其职,伤员在入院后均能在短期内得到诊治。结论:开设绿色通道,优化急救流程,强调院前急救与院内救护的无缝衔接是成批伤员抢救成功的关键。     

交通事故致成批伤员的急救护理对策

目的分析交通事故致成批伤员的特点,探讨急救护理对策,以提升交通事故创伤的救治质量,减少伤残及死亡率。方法回顾分析2010年1月至2012年12月交通事故致成批伤员共92例的救治资料,确保急诊绿色通道畅通、院内伤情完整交接及院内接收后的相对集中救治等处理。结果经过急诊科的积极救治、护理、分流,74例住院治疗,16例门诊治疗,2例转外院治疗。结论提升急诊人员急救意识和能力,建立和完善急诊急救流程是成功救治成批交通事故伤的关键。     

地震后成批伤员的手术救治管理

“5.12”汶川大地震后,我们迅速新建立了2个抗震救灾手术点,不仅承担了本地的29例伤病员,还承担了来自重灾区的168例伤病员,共实施214台手术。本文通过对2个抗震救灾手术点的筹建、管理和手术配合工作进行总结分析,提出了今后成批伤员手术救治中应注意的问题,现报道如下。     

基层医院突发事件成批伤员医疗救治程序的构建

突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件川。2004年-2007年我院共接诊3人以上成批伤患100起，其中5人以上的突发公共卫生事件58起，共733例，死亡6例。突发事件成批伤员医疗救治流程的建立，在我院重大意外伤害事件的救治过程中，发挥了重要作用。现介绍如下。