尿mAlb与NAG联合检测对原发性高血压早期肾损伤的诊断价值

目的:探讨尿微量白蛋白(mAlb)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对原发性高血压(EH)早期肾损伤的诊断价值。方法:采用免疫透射比浊法检测尿mAlb,终点法测尿NAG,Jaffe速率法测尿肌酐(Cr)。检测80例不同程度的高血压患者及50例健康对照者尿mAlb、尿NAG,并对检测结果进行统计学处理分析。结果:EH组尿mAlb、尿NAG水平均显著高于NC组(P<0.01),有蛋白尿患者显著高于无蛋白尿患者(P<0.01);EHⅠ期、EHⅡ期高血压患者尿mAlb、尿NAG水平与NC组相比差异均有显著性(P<0.01),EHⅡ期显著高于EHⅠ期(P<0.01);EH患者EH A组、EH B组、EH C组尿mAlb、尿NAG水平与NC组相比差异均有显著性(P<0.01),且三组患者两项指标水平依次升高。尿mAlb、尿NAG联合检测阳性率(79.2%)显著高于尿mAlb、尿NAG阳性率(58.3%、64.6%)(P<0.01)。尿NAG与尿mAlb两者呈显著正相关(r=0.471,P<0.01)。结论:联合检测尿mAlb、尿NAG是诊断高血压肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标,尿蛋白定性阴性不能除外高血压患者早期肾损伤。     

尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶与糖尿病患者糖代谢控制

测定了36例糖尿病患者及22例正常对照者的尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的活性。发现糖尿病患者尿NAG活性显著高于对照组(P<0.01),且与同时测定的HbAlc、空腹血糖、平均血糖呈显著正相关(分别P<0.05,P<0.025,P<0.05);糖尿病糖代谢控制好组的尿NAG活性尽管显著低于代谢控制差组,但仍显著高于正常组。提示尿NAG活性是血糖控制好坏的一个敏感指标,其不仅可以反映长期糖代谢控制状况,且也可以反映近期糖代谢控制好坏。     

慢性肾衰竭患者尿乙酰氨基葡萄糖苷酶活性检测的临床意义

目的: 探讨慢性肾衰竭患者尿乙酰氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)活性变化及其在慢性肾衰竭进展过程中的意义。方法: 用光电比色法测定87例慢性肾衰竭患者尿NAG的活性,并根据其肾脏病变是否稳定以及是否合并高血压将患者分为肾脏病变稳定组、肾脏病变活动组、高血压组和非高血压组,分别比较尿NAG的活性。同期选择30名健康人作为对照组。结果: 慢性肾衰竭尿NAG活性显著高于对照组(P<0.01),肾脏病变活动组尿NAG活性显著高于肾脏病变稳定组(P<0.01),高血压组尿NAG活性显著高于非高血压组(P<0.01)。结论: 慢性肾衰竭病程中,肾脏病变活动和高血压可能是加重肾小管-间质损伤的重要因素。     

尿mALB、α_1-MG、TRF、NAG检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)、α-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法采用免疫透射比浊法和比色法分别检测85例非胰岛素依赖型糖尿(NIDDM)病患者及62例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、TRF、NAG含量。结果NIDDM患者mALB、α1-MG、TRF、NAG尿水平均显著高于对照组(P<0.01),血糖控制良好组尿mALB、α1-MG、TRF、NAG水平显著低于血糖控制不良组(P<0.01)。NIDDM患者中,尿mALB增高的阳性率37.65%,尿TRF增高的阳性率为56.47%,两者差异显著(P<0.05);尿NAG增高的阳性率为45.88%,与mALB比较,无显著差异(P>0.05)。尿α1-MG增高的阳性率为48.23%,与mALB差异也无显著性(P>0.05)。12例尿TRF增高(22.64%),8例尿NAG增高(15.09%),9例尿mALB(16.98%)增高,差异无显著性(P>0.05)。4项指标的单项或联合检测的敏感性远远高于常规尿蛋白检测,单项及2项检测的阳性率较低,3项联合检测阳性率较高,其中α1-MG+TRF+NAG模式达81.12%,4项联合检阳性率达87.06%。结论检测尿mALB、α1-MG、TRF、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,联合检测3~4项指标有较高的阳性率,对于DN的早期诊断有一定的临床意义。     

糖尿病患者尿FDP变化检测分析

糖尿病患者血纤维蛋白原、血清FDP、尿FDP和24小时尿蛋白检测显示:尿FDP(纤维蛋白降解产物)的增高先于血FDP的增高,差别非常显著(P<0.01);尿FDP与正常对照组比较,经t~1检验差别非常显著(P<0.01);与24小时尿蛋白大于0.5克比较两率差另q显著(0.01相似文献   

尿N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶在诊断肾脏早期损伤中的作用

目的　探讨诊断肾脏早期损伤的方法。方法　采用琼脂免疫扩散法检测尿C3 、α2 -巨球蛋白 ;硝基酚比色法测定尿N -乙酰 - β-D -氨基葡萄糖苷酶 (NAG)。结果　正常对照组尿C3 阴性、α2 -巨球蛋白阴性 ,NAG为(4 .75± 2 .73)U/gCr;尿C3 、α2 -巨球蛋白均为阴性的糖尿病、肾炎、高血压患者尿NAG较正常对照组显著增高 (P<0 .0 1) ;尿C3 阳性、α2 -巨球蛋白阴性的患者尿NAG较正常对照组显著增高 (P <0 .0 1) ;尿C3 阳性、α2 -巨球蛋白阳性的患者尿NAG较正常对照组显著增高 (P <0 .0 1)。提示测定尿NAG对诊断患者肾脏早期损伤有重要意义。结论　尿NAG是诊断肾脏早期损伤较灵敏、可靠的实验室指标     

系统性红斑狼疮患者尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶水平及其临床意义的研究

 目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者尿中N-乙酰-b-氨基葡萄糖苷酶（NAG）水平及其临床意义。方法根据尿微量蛋白结果将65例SLE患者分为单纯肾小管受累组（n=30）和肾小管与肾小球均受累组（n=35）。21例健康体检者作为对照组。散射比浊法和比色法检测尿中NAG水平。结果组间比较显示：单纯肾小管受累组和肾小管与肾小球均受累组的尿NAG水平均显著高于对照组(P<0.05),而单纯肾小管受累组和肾小管与肾小球均受累组的尿NAG水平无明显差异(P>0.05)。65例SLE患者尿NAG与尿b₂-微球蛋白呈显著的正相关性（r=0.96,P<0.05）。结论SLE患者的尿检结果提示肾小管的病变可单独存在,而肾小球病变与肾小管病变同时存在。狼疮肾炎患者尿NAG水平显著增高,且与肾小管病变密切相关。     

2型糖尿病患者视网膜病变与肾脏损害的相关性

目的:观察2型糖尿病(Type2diabetesmellitus,T2DM)患者视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)与肾脏损害的关系,探讨检测肾脏早期损害指标的临床价值。方法:对168例T2DM患者,先进行尿液常规分析,再采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(mAlb),终点比色法检测N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶(NAG),并进行FPG、2hPG、HbA1c、BUN及Cr的检测,同日进行眼底检查。根据有无视网膜病变将T2DM患者分为NDR和DR,并将DR患者分为BDR和PDR两组,进行检测结果的比较。结果:168例T2DM患者25.6%(43/168)表现为临床蛋白尿即DN。尿常规蛋白阴性组的尿mAlb和NAG水平均显著高于NC组(P<0.01),阳性组显著高于阴性组(P<0.01)。mAlb+NAG阳性率显著高于mAlb阳性率(χ2=4.629,P<0.05)。72例并发DR患者中,56.9%(41/72)并发DN,37.5%(27/72)并发不同程度的早期肾脏损害。93.0%(53/57)BDR患者并发不同程度的肾脏损害,47.4%(27/57)并发DN,93.3%(14/15)PDR患者并发DN,后者显著高于前者(P<0.01)。168例T2DM患者中,56例尿蛋白和尿2项指标皆阴性者(全阴性组)7.1%(4/56)并发视网膜病变,112例尿蛋白和/或尿2项指标阳性者60.7%(68/112)并发视网膜病变,两者相差显著(P<0.01)。并发DN者95.3%(41/43)并发不同程度的视网膜病变,尿2项指标阳性者39.1%(27/69)并发不同程度的视网膜病变,前者显著高于后者(P<0.01)。结论:随着DR病变的加重,肾脏损害的程度也在加重;随着肾脏损害的加重,出现或并发视网膜病变的可能性就增大,二者之间具有相关一致性。联合检测尿mAlb和NAG不仅是诊断早期肾损害和疗效观察的敏感指标,亦可作为糖尿病患者并发视网膜病变的指标。     

早期肾病患者尿NAG和β2-MG测定的临床意义

[摘要] 目的 探讨检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)含量对肾脏早期损伤诊断的价值。方法 采用终点法、免疫散射比浊法和Jaffe's速率法分别测定106例尿蛋白定性阴性的高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮患者尿NAG、β2-MG和血肌酐（Scr）水平,并与30例健康对照者比较。结果 患者组尿NAG、β2-MG水平均高于健康对照组(P<0.05),而Scr与对照组比较无显著差异（P>0.05）。单项检测患者尿NAG或β2-MG的阳性检出率偏低,而联合检测该两项指标的阳性检出率显著升高(P<0.05),高血压组可高达87%,糖尿病组为85％,SLE组为83％。51例患者随访1年后,2例（3.9%）出现尿蛋白阳性,并且伴随Scr升高。结论 尿NAG和β2-MG是诊断肾脏早期损伤的灵敏指标,联合检测可显著提高阳性检出率。     

冠心病患者血清白介素-6水平及其临床意义

目的:探讨冠心病(CHD)患者血清白介素(IL-6)水平及其临床意义。方法:将140例CHD患者分为三组,稳定型心绞痛组(SAP)40例,不稳定型心绞痛组(UAP)40例,心肌梗死组(AMI)60例,对照组为60例健康体检者。以酶联免疫分析法检测其空腹血清IL-6水平。同时根据冠脉造影进一步将观察对象分为一支病变组(55例),二支病变组(40例)和多支病变组(45例)。结果:CHD患者血清IL-6水平显著高于对照组(P<0.01),AMI组显著高于UAP组(P<0.01),UAP组显著高于SAP组(P<0.01),SAP组显著高于对照组(P<0.01);多支病变组IL-6水平显著高于双支病变组(P<0.01),双支病变组显著高于一支病变组(P<0.01)。结论:CHD患者血清IL-6水平明显增高,且随着病情的发展血清IL-6水平亦升高且与冠状动脉病变支数呈正相关。     

尿酶与尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的早期检测价值

目的:了解尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量白蛋白(mALB)在糖尿病肾病中的早期检测价值。方法:采用全自动生化分析仪用两点法和免疫透射比浊终点法测定尿NAG和尿mALB。结果:糖尿病患者尿NAG和尿mALB较对照组显著增高(P<0.01),并随着病程的延长有增高的趋势。结论:检测尿NAG、尿mALB是诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,并对肾功能损害程度及部位的判断具有一定的价值。     

血尿联合检测在急性有机磷农药中毒肾脏损害早期诊断中的价值

目的探讨血尿联合检测在急性有机磷农药中毒(AOPP)肾脏损害早期诊断中的价值.方法选取并发肾损害的63例AOPP患者,其中轻度中毒12例(轻度组),中重度中毒51例(中重度组).另择同期体检健康者30例作为对照组.检测比较3组对象血胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、Scr、血清胆碱酯酶(chE)及尿微量白蛋白(mAlb)、a1-微球蛋白(a1-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量,并分析血尿指标的相关性.结果63例AOPP患者中60岁以上者明显多于21~40、41~60岁者(P<0.05).与对照组比较,轻度组及中重度组血清chE活力明显下降(P<0.05或0.01),血Scr、CysC及尿mAlb、a1-MG、NAG明显升高(P<0.05或0.01);与轻度组比较,中重度组血清chE活力显著下降(P<0.01),血Scr、CysC及尿mAlb、a1-MG、NAG均显著升高(均P<0.01).尿mAlb、a1-MG、NAG含量均与血清chE活力呈负明显相关(r=-0.23、-0.48、-0.43,P<0.05或0.01).结论AOPP的严重程度与肾功能损害的严重程度一致,易发生于老年患者,血CysC及尿mAlb、a1-MG、NAG的变化与肾脏损害的严重程度也是一致的,血尿联合检测有助于AOPP早期肾损害的诊断.     

糖尿病患者尿微量转铁蛋白测定的临床意义

为了研究尿微量转铁蛋白(TRF)在早期糖尿病肾病中的临床意义,采用免疫比浊法测定了38例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者和50例健康人的尿TRF与尿微量白蛋白(mALB)进行比较。结果显示,NIDDM患者尿TRF显著高于正常对照组(P<0.01),其增高的发生率明显高于尿mALB增高的发生率(分别为60.5％和36.8％,u=2.2,P<0.05),且尿TRF升高幅度较尿mALB增大,尿TRF与mALB呈明显正相关(r=0.614,P<0.01),提示尿TRF是一个比mALB更敏感的预测NIDDM早期肾病的指标。     

肾脏早期损害指标的联合分析对高血压肾病的诊断价值

目的:探讨高血压患者早期肾脏损害指标的变化及对高血压肾病的诊断价值。方法:采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2MG)、全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)、速率法检测N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)、Jaffe速率法测定肌酐。结果:高血压病患者尿RBP、mALB、β2MG、NAG均较对照组显著增高(P<0.01),并随病期的延长有逐渐增高的趋势。单项及二项检测RBP、mALB、β2MG、NAG阳性率较低,联合其中三项检测阳性率较高,联合四项检测阳性率可达91.67%,RBP与β2MG、NAG呈显著正相关(P<0.05)。mALB与RBP、β2MG、NAG无相关性(P>0.05)。结论:检测尿RBP、mALB、β2MG、NAG是诊断高血压病早期肾损害的敏感指标,联合三至四项指标有较高的检出率,对于高血压肾病的早期诊断,肾功能损害程度及部位的判断具有一定的价值。     

狼疮肾炎患者尿NAG、FDP检测的意义

目的:探讨狼疮肾炎患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、纤维蛋白降解产物(FDP)的变化及意义.方法:应用自动化生化分析仪、硝基苯酚比色法和乳胶凝集法分别检测36例狼疮肾炎和20例健康对照者尿NAG、FDP及血肌酐水平.结果:狼疮肾炎患者肾功能正常组尿NAG水平较正常对照组明显升高(P＜0.01),狼疮肾炎患者肾功能不全组尿NAG水平较肾功能正常组明显增高(P＜0.01);而且尿FDP阳性组的患者尿NAG升高更明显.结论:狼疮肾炎患者肾小管间质损害在肾功能正常时已发生,伴肾小球内高凝血状态时,小管病变加重.     

姜黄素对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制研究

目的:探讨姜黄素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法:建立糖尿病大鼠模型,并用姜黄素实施治疗。观察治疗后大鼠的血糖、体重、尿白蛋白排泄量、肌酐清除率及肾脏病理的变化,六周后用免疫组化的方法检测肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)的表达水平。结果:糖尿病大量组较正常对照组尿白蛋白排泄率、肌酐清除率明显增高(P<0.01),CTGF在肾组织中的表达显著增加(P<0.01),肾脏病理变化显著;而姜黄素治疗组上述指标较糖尿病大鼠组显著减少(P<0.01),CTGF在肾组织中的表达显著减少(P<0.01)。肾脏病交明显改善。结论:早期应用姜黄素对糖尿病大鼠的肾脏有保护作用,可能与其抑制CTGF在肾组织中的表达有关。     

尿微量蛋白联合尿酶检测对高血压患者早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿中微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白(IgG)、α1微球蛋白(α1MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对高血压患者肾脏早期损害的诊断价值。方法选取85例高血压患者,采用测其尿常规蛋白,速率散射免疫比浊法测定尿微量白蛋白、IgG和α1MG。采用终点比色法测定尿NAG。结果高血压患者尿微量白蛋白阳性率为50.59%,明显高于尿常规蛋白阳性率为11.76%;高血压患者尿微量白蛋白、IgG、α1MG和NAG明显高于对照组(P<0.01),并随病程延长有逐渐增高趋势。结论尿微量蛋白联合尿酶测定可作为高血压早期肾损伤诊断的敏感指标。     

复方丹参滴丸对糖尿病大鼠肾脏病变的影响

为探讨复方丹参丸对糖尿病大鼠肾脏病变的防治作用,将36只SD大鼠随机分成正常对照组、模型组与滴丸组。复方丹参滴丸(50mg/kgd-1)混入普通饲料给药;实验第90、180天分别测24h尿蛋白量,尿微量白蛋白及尿NAG并经尾静脉取血测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)。实验结束时颈动脉取血测血浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA);全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)等,并进行肾脏光镜及透射电镜观察。结果3个月时滴丸组尿微量白蛋白显著低于模型组(P<0.05)。6个月时滴丸组24h尿蛋白显著低于模型组(P<0.01),尿NAG、微量白蛋白,血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等也有显著性差异(P<0.05)。6个月 时模型组大鼠出现明显高凝、高粘现象,肾脏微血管病变比较明显,复方丹参滴丸干预后高凝、高粘现象及微血管病变得到明显改善。结论:复方丹参滴丸可延缓或减轻糖尿病大鼠肾脏病变的发生发展。     

尿NAG和尿微量蛋白测定在高血压、糖尿病肾损伤诊断中的作用

目的探讨尿N-乙酰-β-D-葡萄糖酸苷酶(NAG)和尿微量蛋白联合检测在高血压(HT)、糖尿病(DM)早期肾损伤中的诊断价值。方法对48例HT患者和43例DM患者及30例正常人的尿NAG、微量白蛋白(mALB)和转铁蛋白(TRF)进行了联合检测。结果HT及DM患者尿NAG、mALB和TRF均较正常对照组显著增高(P<0.01),联合检测三项阳性率分别高达74.4%和76.7%。结论提示尿NAG、mAlb、TRF联合检测是诊断HT、DM早期肾损害的敏感指标,具有良好的临床应用价值。     

尿mAlb/Cr、NAG、LAP检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的 研究糖尿病患者的尿液微量白蛋白/肌酐(mAlb/Cr)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)与早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值关系.方法 将216例糖尿病患者分为两组:糖尿病无肾病组与早期糖尿病肾病组,采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐,采用速率法检测尿NAG及LAP值,并与49例健康对照组比较.结果 糖尿病肾病患者尿mAlb/Cr、NAG、LAP明显高于对照组(P<0.01).且尿微量白蛋白/肌酐与NAG,LAP成正相关(f=0.909,r=0.410,P<0.01).结论 检测尿mAlb/Cr、NAG、LAP有助于尿蛋白阴性的糖尿病肾病的早期诊断.