组织细胞性坏死性淋巴结炎18例临床病理分析

目的：了解组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床表现及病理特征。方法：对18例组织细胞性坏死性淋巴结炎患进行回顾性分析。结果：本病临床上以淋巴结肿大、发热及外周血白细胞减少为主要表现;病理特征为淋巴结广泛凝固性坏死、组织细胞增生、无中性粒细胞浸润现象。糖皮质激素治疗有效。结论：组织细胞性坏死性淋巴结炎是一个自限性淋巴结病变,在临床上及组织学上易与淋巴瘤相混淆。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎-附2例报告及文献复习

目的：结合文献探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床特征。方法报道2例组织细胞性坏死性淋巴结炎病例,并就本病的临床生物学特征、病因病理、诊断与鉴别诊断、治疗及预后进行分析。结果组织细胞性坏死性淋巴结炎是一种以细胞凋亡为病理特征的非特异性临床表现的淋巴系疾病。以区域性淋巴结肿大为主,易误诊。结论病理学诊断是唯一可靠依据。糖皮质激素治疗可见显著效果并缩短病程,抗生素和抗结核药物治疗无效。本病为自限性疾病,自然病程数周或数月,多数预后良好。     

以发热、全身淋巴结肿大、全血细胞减少为主要表现的组织坏死性淋巴结炎1例

组织细胞坏死性淋巴结炎是以淋巴结肿大，发热为特征的良性自限性疾病，本例患者以高热、全身多处淋巴结明显肿大、全血细胞减少为主要表现，经淋巴结活检病理诊断为组织细胞坏死性淋巴结炎，强的松治疗后体温正常，血细胞恢复正常，肿大淋巴结明显缩小。说明本病临床表现多样，缺乏特异性，易误诊为白血病、淋巴瘤等疾病，应引起重视。     

组织细胞坏死性淋巴结炎21例临床病理分析

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理特征及其诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析21例HNL患者的临床病理资料及免疫组织化学检查结果。结果21例中,男6例,女15例。患者以颈部淋巴结肿大伴高热、外周血白细胞降低为临床特征。病理表现:淋巴结呈破碎状,淋巴结内见边界清楚的碎屑样坏死、组织细胞增生及纤维素沉积,不伴有中性粒细胞浸润。结论HNL临床少见,多见于年轻女性。临床表现及病理皆有其特点;组织形态学及免疫组织化学检查是确诊HNL的重要手段;易误诊为恶性淋巴瘤。     

皮肤型Rosai-Dorfman病:6例患者的21处皮损的临床病理学资料、分级及其进展

背景:Rosai-Dorfm an病(RDD,最初称作窦组织细胞增多症,伴有大块性淋巴结病)是一种罕见的组织细胞增多病,主要侵犯淋巴结,43%的病例出现淋巴结以外的组织受累。皮肤型RDD病(C-RDD)是一种局限于皮肤的罕见型。由于C-RDD临床表现不同于结节型RDD,组织学表现有时也令人误解,其临床病理诊断有时会比较困难。目前关于C-RDD的多患者研究和组织学谱的文献很少。目的:鉴定这一罕见组织细胞增多病的临床及组织病理学资料、相关特征及演变。方法:收集1991—2002年间在4所教学医院诊断为(C-RDD)的病例。记录这些患者的临床表现、治疗和病程…     

16例组织细胞性坏死性淋巴结炎临床病理分析

目的了解组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床病理特征。方法对１６例组织细胞性坏死性淋巴结炎患者进行回顾性分析。结果本病临床上以颈部淋巴结肿大、发热及外周血白细胞减少为主要表现；病理特征为淋巴结广泛凝固性坏死和组织细胞增生。糖皮质激素治疗有效。结论组织细胞性坏死性淋巴结炎是一个自限性淋巴结病变，在临床上及组织学上易与淋巴瘤相混淆，应引起临床医师注意     

组织细胞坏死性淋巴结炎16例临床病理分析

目的：研究组织细胞坏死性淋巴结炎临床病理特点及其与淋巴瘤的鉴别。方法：对16例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、病理形态进行分析。结果：病变淋巴结多位于头颈部，呈轻-中度肿大，男女之比为1：2．2，标本多见有凝固性坏死灶，伴以增生的组织细胞，但均无中性粒细胞浸润及肉芽肿性改变。结论：根据组织形态、细胞成分，免疫组织化学结果，组织细胞坏死性淋巴结炎可以明确诊断。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎12例临床分析

目的：探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床特点、组织病理学改变、诊断和治疗。方法：对12例组织细胞性坏死性淋巴结炎患者进行回顾性分析。结果：本病临床上以颈部淋巴结肿大、发热及外周血白细胞减少为主要表现；病理特征为淋巴结广泛凝固性坏死和组织细胞增生。糖皮质激素治疗有效。结论：组织细胞性坏死性淋巴结炎具有典型的组织病理学改变，但应注意防止误诊。     

肺组织细胞增生症X

目的 阐明肺组织细胞增生症X临床和病理形态特点及鉴别诊断要点。方法 报告2例儿童肺组织细胞增生症X，结合献对该病的临床表现、病理形态特点、鉴别诊断及治疗进行探讨。结果 肺组织细胞增生症X主要表现为活动后呼吸困难、气胸或蜂窝肺，镜下可见Langerhans细胞增长形成肉芽肿并伴数量不等的嗜酸性粒细胞浸润，需与嗜酸性肺炎、脱屑性间质性肺炎及普通间质性肺炎鉴别。结论 肺组织细胞增生症X是一种儿童罕见的肺部良性病变，正确诊断并适当治疗预后良好。     

Kikuehi淋巴结炎15例临床病理分析

目的：探讨Kikuchi淋巴结炎（KD）的临床和病理特征,做好与相似病变的鉴别诊断。方法：回顾性分析15例Kikuchi淋巴结炎临床表现、淋巴结活检病理形态特点及免疫组织化学表达情况。结果：该病11例发生于女性,14例表现在颈部多发性淋巴结肿大,伴有持续性低热、高热或不规则热稽留热,有外周血白细胞降低,普通抗炎治疗效果不明显;淋巴结内不同程度的组织细胞增生、凝固性碎屑性坏死、有正常淋巴结结构保存,免疫组化染色示组织细胞CD68大片状阳性S100部分阳性,CK、CD20、CD45RO、CD30均阴性。结论：Kikuchi淋巴结炎是一自限性非肿瘤性病变,在临床表现、病理特点及免疫组化染色均有特异性,结合各方面表现能极大提高一次性正确诊断率。     

组织细胞坏死性淋巴结炎55例临床病理诊断和鉴别诊断

目的 提高对组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理学特征的认识，以减少误诊、漏诊。方法结合文献，回顾性分析55例HNL的临床资料，应用光镜观察其病理形态改变。结果55例中女性35例，平均27．5岁。47例头颈部淋巴结肿大。形态特征为在活跃的反应性增生淋巴结病变的背景下，出现不同程度的凝固性坏死，淋巴细胞凋亡及核碎片几乎见于所有病例，伴有多种形态的组织细胞增生。吞噬现象明显，无中性粒白细胞浸润，组织学上可分为3型：增生型，坏死型及黄色瘤样型。结论HNL的临床病理特征复杂。确诊有赖于病理形态学，此病是自限性疾病，预后多良好，但易误诊为恶性淋巴瘤，应注意随访。     

组织细胞坏死性淋巴结炎32例临床病理分析

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理学特点。方法回顾性分析32例HNL的临床资料,应用光镜观察其形态改变。结果病变淋巴结多位于颈部,呈轻、中度肿大(<3cm),男女之比为119,活检标本多破碎(22/32),形态特征为细胞碎片、增生的淋巴细胞及组织细胞构成大小不一凝固性坏死灶,无中性粒细胞。结论根据组织形态、细胞成分,组织细胞坏死性淋巴结炎可以明确诊断。     

坏死性淋巴结炎合并桥本甲状腺炎及自身免疫性溶血性贫血 1 例

目的 通过对以不明原因发热就诊的组织细胞坏死性淋巴结炎合并桥本甲状腺炎及自身免疫性溶血性贫血的病例报道并文献复习,探讨诊治方法。 方法 分析本院发热疾病科收治的1 例以不明原因发热就诊的坏死性淋巴结炎合并桥本甲状腺炎及自身免疫性溶血性贫血患者的临床资料并复习相关文献,总结诊治经验。 结果 患者56 岁女性,临床表现为不明原因发热伴关节肌肉痛、咽痛、一过性皮疹、甲状腺肿大、腋窝及腹股沟淋巴结肿大、贫血,根据其临床表现、病理及骨髓穿刺结果确诊为坏死性淋巴结炎合并桥本甲状腺炎及自身免疫性溶血性贫血。 结论 此例病症临床罕见,对不明原因发热的患者应想到坏死性淋巴结炎及多种自身免疫性疾病伴发的可能,确诊依据病理,治疗主要依靠肾上腺糖皮质激素。     

组织细胞坏死性淋巴结炎68例临床分析

目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特点,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析北京大学第一医院1999-2009年住院治疗的68例HNL患者的病例资料,总结临床表现、实验室检查结果 及治疗和预后的特点.结果 HNL多见于年轻人,发病年龄平均(19±13)岁,男女性别比为1∶1.所有患者均有淋巴结肿大,65例(95.6%)伴发热,25例(36.8%)伴肝脾肿大,17例(25.0%)伴咽痛、咳嗽等呼吸道症状,10例(14.7%)伴一过性皮疹,35例(51.5%)伴不同程度外周血白细胞下降,17例(25.0%)伴不同程度肝功能异常.72.1%(44/61)血沉增高,11.1%(6/54)抗核抗体(ANA)阳性.淋巴结活检HE染色及免疫组化可见典型的病理学改变.34例(50.0%)患者应用了糖皮质激素治疗,疗程2周至3个月.7例(10.3%)患者复发,再次激素治疗仍有效.ANA阳性者中,1例合并系统性红斑狼疮(SLE),1例在2年后诊断为SLE.结论 HNL临床表现缺乏特异性,病因不清,易误诊,病理组织学及免疫组化检查是确诊的依据,治疗以糖皮质激素为主,预后良好,但易复发,且可合并或进展为SLE,应引起重视.     

组织细胞坏死性淋巴结炎29例临床病理分析

目的：探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床病理特征。方法：回顾性分析29例HNL的临床资料，观察描述其病理特征；用S-P免疫组化法检测细胞表型。结果：HNL多见于年轻女性，颈部淋巴结肿大．高热，外周血WBC降低。活检标本常呈破碎状．淋巴结皮质、副皮质区可见片状或融合的凝固性坏死灶，坏死灶内可见嗜础胜核碎片和嗜酸性颗粒辟屑，伴有T细胞和组织细胞的大量增生，无中性粒细胞浸润，B细胞少量散在分布。结论：淋巴结肿大、高热，淋巴结内不伴有中性粒细胞浸润的散在或片状凝固性坏死及大量组织细胞增生为HNL的临床病理特征。     

多发性硬化19例临床分析

目的：通过分析19例多发性硬化的临床表现及诊断，加深本地区对多发性硬化知识的提高，减少误诊、提出诊断该病的几个值得注意的问题。方法：对19例多发性硬化病例临床表现及诊断进行回顾分析。结果：多发性硬化临床表现复杂、发病快慢不一，病程长短不一，单靠临床表现诊断较为困难，结合脑脊液、免疫学、CT、MRI检查可提高该病的确诊率。结论：多发性硬化临床表现复杂，易误诊，结合脑脊液、免疫学、CT、MRI等影像学检查可提高该病的确诊率。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床病理特点及免疫组化研究

目的 探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理特征及免疫组化表型。方法分析24例NHL的临床资料，光镜观察其HE切片的形态学特点；应用SP法及TUNEL法检测细胞的免疫表型和凋亡。结果24例HNL中女性20例，男性4例；年龄18～46岁，平均29岁；主要累及颈部淋巴结伴发热。病理组织学淋巴结副皮质区各种大小散在或融合病灶，有多种形态的组织细胞，转化的淋巴细胞以及凋亡碎片组成，缺乏粒细胞浸润；免疫组化淋巴细胞表达CD3和CD45RO，不表达CD15、CD20、CD30；组织细胞表达CD68；凋亡细胞及碎片TUNEL强阳性。结论HNL为淋巴结反应性增生的特殊表现。HNL临床病理特征复杂，临床及病检均易误诊。淋巴结活检显示有多种形态组织细胞，转化的T淋巴细胞以及凋亡碎片组成的病灶，不伴有粒细胞浸润，有助于HNL的诊断。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床分析

目的：了解组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床特点及组织病理学改变,提高对该病的认识。方法：回顾性分析10例组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床特点、组织病理学改变、临床诊断体会。结果：10例患者临床特点包括：发病以青年女性为主,以淋巴结肿大和发热最常见;少数病例与结缔组织病伴发;淋巴结组织病理学改变为被膜及皮质浅层多灶性坏死,不同程度的组织细胞增生,无中性粒细胞浸润。结论：组织细胞性坏死性淋巴结炎具有较典型的淋巴结组织病理学改变,临床上易与淋巴瘤、淋巴结结核相混淆,并有与其他疾病伴存现象,该病预后相对良好。