早期乳腺癌保乳治疗的局部复发因素分析

目的:探讨早期乳腺癌保乳治疗后局部复发的影响因素。方法:1988年6月~2005年6月我院304名临床1~2期早期乳腺癌患者进行了乳腺肿瘤局部切除,腋窝淋巴结清扫及术后放疗,所有肿瘤切缘均为阴性,多数患者接受了术后化疗,雌激素受体阳性者口服三苯氧胺。运用单一变量和多变量统计分析方法探讨年龄,腋窝淋巴结转移数量,肿瘤大小,雌激素孕激素受体,切缘距肿瘤距离及病理分型对局部复发的影响。结果:中位随访时间为97.2月,24名患者出现了局部复发,8年累计局部复发率为9.9%。雌激素受体阴性无论在单因素分析还是在多因素分析均与局部复发相关联,而腋窝淋巴结转移数量,肿瘤大小,切缘距肿瘤距离及病理分型与局部复发无关联。结论:年龄(小于40岁)、雌激素受体阴性是早期乳腺癌保乳治疗的局部复发的重要因素。     

乳腺癌术后局部复发因素分析

目的 探讨乳腺癌术后局部复发的相关因素,寻找降低复发率的有效措施.方法 回顾性分析416例乳腺癌手术患者的临床资料.结果 本组患者术后局部复发35例,复发率8.4%,其中3年内复发27例,复发率6.5%,占复发病例的77.1%.肿瘤自身因素中患者是否绝经、原发灶大小及腋窝淋巴结转移数目、病理类型、激素受体情况是影响术后局部复发的主要因素,有无肿瘤家族史复发率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗因素中术后放疗可明显降低局部复发率(P＜0.05),而根治术与改良根治术复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发灶分期晚,腋淋巴结转移数目多,是乳腺癌术后局部复发的主要原因.早期诊断,规范化的综合治疗,是降低乳腺癌局部复发的有效措施.     

根治性直肠癌术后局部复发的预后分析

目的探讨根治性直肠癌术后局部复发影响预后因素。方法选取我院2009年1月-2012年12月1070例根治性直肠癌手术患者,对其临床资料进行分析,探讨影响其预后的因素。结果实施直肠癌根治性手术后,有9.91%患者出现局部复发。首次手术到复发持续时间为5~52个月,再次手术根治切除42例,姑息切除34例,探查12例,未手术者18例,存在统计学差异（P〈0.001）。再次手术后并发症发生率24%,3年生存率30.78%,5年生存率16.68%。结论局部复发的直肠癌是否完成根治性手术治疗对于患者预后效果具有明显的影响,因此直肠癌根治术后如出现局部复发且满足手术治疗条件应尽快治疗。     

根治性直肠癌术后局部复发的预后分析

目的探讨根治性直肠癌术后局部复发影响预后因素。方法选取我院2009年1月-2012年12月1070例根治性直肠癌手术患者,对其临床资料进行分析,探讨影响其预后的因素。结果实施直肠癌根治性手术后,有9.91%患者出现局部复发。首次手术到复发持续时间为5~52个月,再次手术根治切除42例,姑息切除34例,探查12例,未手术者18例,存在统计学差异(P<0.001)。再次手术后并发症发生率24%,3年生存率30.78%,5年生存率16.68%。结论局部复发的直肠癌是否完成根治性手术治疗对于患者预后效果具有明显的影响,因此直肠癌根治术后如出现局部复发且满足手术治疗条件应尽快治疗。     

乳腺癌根治术后局部复发原因探讨

目前,乳腺癌的治疗方法主要采用以手术为主的综合治疗,但根治术后局部复发和远处转移仍是影响患者生存的主要因素.首次治疗时,影响预后的因素与肿瘤的体积、组织类型、分级、淋巴结受累范围等有关.术后复发多发生在3年之内,但在5年以后也有发生,一般认为局部复发率在10%～30%之间.     

影响转移性乳腺癌预后相关因素分析

目的 分析复发转移性乳腺癌患者的预后相关因素,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析2003年3月-2010年12月复发转移性乳腺癌患者82例,通过比例风险模型(COX模型)进行多因素分析,生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank时序检验.结果 单因素分析显示肿块大小、腋窝淋巴结转移数目对总生存期有显著影响(P＜0.05).但COX多因素分析显示只有腋窝淋巴结转移数目才是总生存期的独立预后因素(P＜0.05).结论 腋窝淋巴结转移数目可以作为独立的预后因素,对于预测复发转移性乳腺癌患者的总生存期和复发转移后生存期有重要的意义.     

乳腺癌术后局部复发多因素分析

0引言 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,其术后局部复发率较高,是乳腺癌治疗失败的重要征象,往往提示预后不佳．乳腺癌患者术后局部复发的相关因素有很多,寻找临床上有价值的术后局部复发危险因素对指导临床治疗、提高生存率有一定价值．     

影响乳腺癌预后的因素

影响乳腺癌预后的因素很多,涉及到肿瘤的生物学行为,临床病理状况,机体对肿瘤的免疫状态,以及治疗方式方法的选择等。本文就有关资料作一介绍。 1 临床期别大量病例统计证明,乳腺癌的临床病期(TNM)对预后有很大影响。王德延     

年轻乳腺癌患者保乳手术治疗局部复发的影响因素研究

目的 分析年轻乳腺癌患者保乳治疗(BCT)后局部复发的影响因素.方法 收集2005年1月至2010年1月于该院行BCT的患者360例,进行回顾性分析.收集患者临床和病理资料,包括肿瘤大小、淋巴结状态、肿瘤TNM分期、病理类型、切缘状态、人表皮生长因子受体2(Her-2)、雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)和Ki-67.采用单因素分析及Logistic回归分析进行独立危险因素分析.结果 患者行BCT后局部复发率为10.56％.单因素分析显示,肿瘤大小、TNM分期、病理分型和ER/PR比值均对年轻患者BCT后局部复发无影响(P＞0.05);淋巴结转移、切缘状态、Her-2和Ki-67均可影响年轻患者BCT后的局部复发率(P＜0.05).Logistic回归分析显示,淋巴结状态、Her-2和切缘状态为年轻患者BCT后局部复发的独立危险因素(P＜0.05).结论 淋巴转移、Her-2阳性和切缘状态是年轻乳腺癌患者行BCT后局部复发的影响因素.     

26例乳腺癌术后局部复发的治疗及预后分析

目的探讨乳腺癌患者术后局部复发的综合治疗方法及预后.方法 回顾性分析我院26例乳腺癌术后局部复发患者的临床资料.结果 26例患者经过综合治疗后,局部控制率达96.15%;随访3年以上生存率为73.08%,5年以上生存率为53.85%.结论 乳腺癌局部复发患者应采用手术治疗为主的综合治疗,其中辅助治疗如全身化疗、局部放疗、内分泌治疗等,对提高患者的临床治疗效果尤为重要,值得临床借鉴应用.     

21基因复发风险评分与淋巴结阴性、激素受体阳性乳腺癌局部复发的关系

1文献来源 Mamounas EP,Tang G,Fisher B,et al.Association between the 21-gene recurrence score assay and risk of locoregional recurrence in node-negative,estrogen receptor-positive breast cancer：Results from NSABP B-14 and NSABP B-20[J].J Clin Oncol,2010,28（10）：1677-1683.     

乳腺癌根治术后局部复发因素分析

目的探讨患者年龄、肿瘤临床分期、病理分型、病灶大小、腋窝淋巴结转移、激素受体表达及术后化疗因素对乳腺癌根治术后局部复发的影响。方法对46例乳腺癌根治术后局部复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组乳腺癌术后局部复发率为12.9%;患者年龄越大,肿瘤临床分期越晚,原发病灶越大,腋窝淋巴结转移数越多,局部复发率明显上升。结论乳腺癌需早期诊断,早期治疗,阻断癌复发转移的各个环节。     

乳腺癌复发因素预测模型构建

构建乳腺癌复发因素预测模型,分析最优化算法以及乳腺癌复发特征参数并对相关问题进行探讨,包括随机对照试验应用情况、再复发重要因素以及预测模型算法确定、C5.0算法比较研究等.     

乳腺癌复发转移的相关因素分析

目的 :分析乳腺癌复发转移的相关因素。方法 :对 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的 5 6 3例乳腺癌患者进行回顾性总结分析。结果 :6 9例发生复发转移 ,占 12 3%。乳腺癌原发肿块大于 5cm ,位于外上、内上象限及乳晕区 ,未做腋淋巴结清扫及腋下淋巴结转移大于 4个 ,术后未放疗 ,未化疗及化疗少于 6周期 ,未服三苯胺及服药时间不足 2a者 ,复发转移率明显高于原发肿块小于 5cm ,位于其他部位 ,腋下淋巴结 (- )及腋下淋巴结转移小于等于 4个 ,术后放疗 ,化疗 6周以上 ,口服三苯氧胺 2a以上者 (P <0 0 0 5 )。浸润性癌复发转移率高于非浸润性癌 (P <0 0 2 5 )。结论 :乳腺癌复发转移与原发肿块的大小、位置、病理类型、腋窝淋巴结转移情况、术后放疗、化疗及内分泌治疗等因素密切相关     

乳癌术后复发远处转移的原因分析

本文收集了1971年1月至1980年12月乳癌切除术后随访患者142例,发现54(38％)例发生局部复发或(和)远处转移。其中局部复发22例,远处转移32例;远处转移癌灶46处。手术切除5年生存率76.3％,10年生存率52.7％;扩大乳癌根治术5年生存率82％,10年生存率70.2％;根治切除术5年生存率83.8％,10年生存率51.6％;乳房单切5年生存率66.6％,10年生存率33.3％。并对局部复发,远处转移与病理类型,淋巴结有无转移,肿瘤部位等进行了分析。     

乳腺癌根治术后局部复发的危险因素探讨

目的探讨乳腺癌根治术后局部复发的危险因素。方法回顾性分析1994年1月~2005年6月期间行根治性手术的360例乳腺癌患者的临床资料。结果360例患者中,术后局部复发45例,局部复发率为12.5%(45/360),其中3年内复发38例,占84.4%(38/45)。单因素分析显示:原发灶为T3~4者的局部复发率比T1~2者显著增高(P<0.01),淋巴结转移数目≥4枚者比≤3枚者显著增高(P<0.01),TNM分期为Ⅲ期者比0~Ⅱ者显著增高(P<0.05),未完成辅助放化疗者比完成放化疗者显著增高(P<0.01),而在不同的年龄组、病理类型和手术方式之间的比较无显著差别(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:淋巴结转移数目与术后局部复发呈正相关(B为1.061,Sig为0.004),转移数目越多局部复发率越高;是否完成辅助放化疗与术后局部复发呈负相关(B为-0.756,Sig为0.036),未完成辅助放化疗者局部复发率高。结论乳腺癌根治术后局部复发与原发灶大小、腋窝淋巴结转移数目、TNM分期和是否完成辅助放化疗有密切关系。其高危因素是淋巴结转移数目≥4枚和术后未完成辅助放化疗。早期发现、早期诊断、早期治疗,术后予辅助放化疗,可降低乳腺癌根治术后的局部复发率。     

乳腺癌新辅助化疗疗效预测因子的研究现状

新辅助化疗作为局部晚期乳腺癌的标准治疗方案已经获得一致公认．并且扩展应用到可手术的早期乳腺癌以提高保留乳房手术率。临床研究已证实新辅助化疗后获得病理完全缓解（pathologic conplete remission,pCR）的病人的生存率得到显著的改善。临床试验中还发现10％～35％的乳腺癌病人对新辅助化疗不敏感。对于这些病人来说新辅助化疗在未增加疗效的同时，     

淋巴结阴性乳腺癌保乳术后局部复发后的预后分析:来自NSABP 5个临床研究的结果

1文献来源 Anderson SJ,Wapnir I,Dignam JJ,et al.Prognosis after ipsilateral breast tumor recurrence and locoregional recurrences in patients treated by breast-conserving therapy in five National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project protocols of node-negative breast cancer[J].J Clin Oncol,2009,27（15）：2466-2473.     

35例直肠癌术后局部复发的外科治疗分析

目的 探讨直肠癌术后局部复发的外科治疗疗效,并进行分析.方法 选取2004-03～2010-03间,我院收治的35例直肠癌术后局部复发患者,均采取再手术治疗,其中：再次行Dixon术者17例,Miles术者12例,姑息性手术6例,观察其术后复发时间与切除率、首次手术方式与切除率的关系,比较3种手术方式的生存率.结果 术后5年内复发者切除率明显＞2年内患者（P〈0.01）;首次手术为Dixon术复发病灶切除率明显＞Miles术复发病灶切除率（P〈0.01）;行Dixon术的中位生存时间,3年存活率、5年存活率明显＞行Miles术和行姑息性手术（P〈0.01）.结论 通过综合评估病情后,进行直肠癌外科手术可以增加直肠癌术后局部复发患者的生存时间.     

卵巢上皮性癌预后影响因素的分析

评估影响卵巢上皮性癌患者预后的因素。回顾性分析协和医院、同济医院1990年1月至1998年12月收治的卵巢上皮性癌患者131例，判断其预后影响因素。单因素分析结果表明，年龄、一般情况、绝经情况、临床分期、病理类型、癌发部位、残余灶及腹膜后淋巴结清除术是影响预后的因素。而多因素分析表明年龄、分期、残余灶、腹膜后淋巴结清除术及术后化疗的疗程数是影响预后的重要因素。