中西医结合治疗痄腮68例

本组68例,男56例,女12例,年龄4～13岁66例,14岁以上2例。单侧腮腺肿胀者41例,两侧腮腺肿胀者27例。伴有发热者62例,体温37.6～40.1℃,颈部淋巴结肿大者57例;两侧扁桃体肿大Ⅰ°～Ⅱ°者22例;呕吐者24例。查血:白细胞总数(6.8～12.4)×10~9/L者53例,其中中性0.54～0.78,淋巴0.20～0.42;白细胞总数(4.0～6.7)×10~9/L者15例,其中中性0.43～0.58,淋巴0.40～0.54。 西医治疗:68例患者均用病毒唑(三氮唑核苷)10～15mg/kg·日加入5％葡萄糖液250～500ml静脉滴注,每日1次。其中,白细胞总数增高者,加用青霉素5～20万u/kg·日或林可霉素1万～2万u/k8·日加入5％葡萄糖盐水250ml中静脉滴注,每日1次。 中医治疗;自拟清毒消肿汤:板蓝根12～18g、薄荷9～12g、牛蒡于6—9g、双花9～12g、连翘9～12g、浙贝6～9g、大青叶10～15g、僵蚕9～12g、桔梗10～12g、蝉衣6～9g、黄芩9～12g、生甘草3～6g,每日1剂,每剂水煎2次,共煎取500ml,分多次频服。     

伴有腮腺受累的韦格纳肉芽肿病一例报告

患者女,54岁,因鼻塞、流涕、腮腺肿大50d,听力下降26d于2006年4月6日入院。入院前50d,患者无诱因出现发热,体温最高39℃;鼻塞,流少许黄涕;鼻塞渐加重,出现流脓涕和少许血涕,右侧为著;伴头痛,枕部为主;之后鼻部肿胀,同时出现右侧腮腺肿大、疼痛,在外院予抗生素治疗,无好转。40d前出现双眼红,伴流泪,右侧为著。外院查双鼻腔内灰白色肿物,表面大量伪膜,伴脓涕。血象:白细胞计数(9.81～12.08)×109/L,血小板(539～691)×109/L,血沉98mm/1h。X线胸片(-)。鼻窦CT示副鼻窦炎。行3次鼻腔内肿物活检,示大量炎性渗出物,以中性粒细胞为主,黏膜组织坏…     

阑尾脓肿应用抗生素的体会

1 临床资料 本院2006～2008年,共收治200例阑尾炎患者.有21例为阑尾脓肿,占总数10%(其中男性13例,女性8例.儿童5例,老年6例,中青年12例).本组病例均有腹痛病史,明显转移性右下腹病者5例(24%).均伴有不同程度的发热,体温37.5～40.2 ℃,38℃3以上者15例.伴有呕吐、腹泻者3例.来院时白细胞总数多升高,平均在13×109～20×109 /L,有l例高达31×109/L,中性细胞在0.72～0.89之间.     

普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎21例

一般资料 21例患者。男性:14例,女性:7例;年龄:5～8岁儿童12例,8～13岁儿童8例,成人1例;体温:40℃以上11例,39.1℃～40℃6例,38.1℃～39℃4例;腮腺肿胀情况:Ⅰ度(如鸡蛋大)5例,Ⅱ度(如鹅蛋大)8例,Ⅲ度(漫肿连及颈项)8例;血象:白血球总数1000mm~3以上者4例,10000mm~3以下者17例;成人并发睾丸炎者1例;     

小儿急性淋巴细胞白血病长期生存2例

例1:患儿,女,9岁,因“乏力、面色苍白14天”而于1997年10月27日住院。入院时查体:一般状态差,贫血貌,全身皮肤无出血点,淋巴结肿大(O．5cm×0．5cm)。肝右肋下6．0cm,质中度硬,脾左肋下2．0cm、当时血常规:WBC12．7×109/L,Hb86g/L,BPC75×109／L。末梢血象:可见大量原幼淋巴细胞,骨髓象示骨髓增生明显活跃,原幼淋巴细胞占0．80,诊断为急性淋巴细胞白血病(简称ALL),L2型,标危型。     

卡托普利临床少见症状3例

众所周知,卡托普利是临床广泛用药之一,现将我院临床应用中3例少见症状报道如下。例1,男,76岁,因高血压伴腔隙性脑梗死、急性心肌梗死,于2003年11月-2004年2月期间服用卡托普利0．5- 1个月,白细胞(7．5-10．0)×109/L、中性粒细胞0．6- 0．7,分别降至白细胞(2．0-3．0)×109/L、中性粒细胞0．4     

流行性腮腺炎并脑膜脑炎20例

我院自1995～1997年共收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎（简称腮脑）20例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料20例中，男11例，女9例，年龄为5～12岁。腮脑多数发生于腮晚的肿大期，也有少数发生于腮腺肿大消失以后。1.2临床表现20例中15例在腮腺肿大的过程中出现发烧，头痛，纳差、恶心、呕吐、精神萎糜，有5例在腮腺肿大消失以后才出现上述症状，在20例腮脑中还有2例出现心前区不适、胸闷等症状，听诊心率130次／min，律齐，心音有力，心电图示；窦性心动过速。1．3实验室检查白细胞＞10×109／L的7例，＜10×109／L13例，脑脊液检查均无色透…     

大黄联合转移因子治疗流行性腮腺炎52例

1996年9月至1999年5月笔者采用生大黄联合转移因子治疗流行性腮腺炎52例,取得良好效果,现报道如下：1临床资料1．1一般情况。本组52例,男36例,女16例,年龄2－13岁38例,14-25岁14例,所有病例均有发热,体温37.5℃－39.8℃。腮腺肿胀,部分患者伴颌下腺肿大。实验室检查,白细胞5×109／L31例,6－gXlof／Lll例,同期无并发症流行性腮腺炎50例作为对照组,两组性别年龄病情无明显差异。接受治疗前均未用其他药物。2方法2．l治疗组用生大黄粉5－10克加醋适量调成糊状外涂患者腮腺部,每日2－3次。转移因子肌肉注射,小儿每次3U,每日…     

腮腺嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿与腮腺肿瘤的误诊分析

目的总结临床常见的腮腺嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿与腮腺肿瘤的误诊案例。方法对本院近5年来腮腺嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿与腮腺肿瘤的误诊病例进行分析及研究。结果腮腺嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿患者血常规中可见明显的嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞相对值大于6％以上,绝对值大于0．5×109／L以上。腮腺肿瘤患者血常规中嗜酸性粒细胞相对值小于6％,绝对值小于0．5×109／L。结论血嗜酸粒细胞比例显著增高为嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿之主要特征,此数值虽然不能对本病作出明确诊断,但对于术前的正确诊断具有较高的参考价值。     

无关供者外周血干细胞二次移植治疗幼年型慢性粒细胞白血病1例

患者,男,4岁7个月,因发热,全身皮疹、淋巴结肿大伴面色苍白于2004年4月入住我院。查体:体温39℃,全身皮肤散在陈旧性及新鲜红色丘疹、疱疹,颔下、耳后、腋下多个淋巴结肿大,咽峡部黏膜散在疱疹及溃疡,肝脏肋下3cm,脾脏肋下5cm。血常规:血小板21×109／L,白细胞75．6×109/L,粒细胞80．7％,淋巴占9．2％,血红蛋白91g/L。骨髓报告:骨     

8月龄内婴儿麻疹47例临床分析

目的分析住院8月龄内婴儿麻疹的临床特点,探讨其预防措施。方法对47例住院8月龄内婴儿麻疹的临床资料进行回顾性分析。结果47例均有不同程度的发热,一般在38.5℃～39.7℃;热程2～5d32例（68.1%）,～8d15例（31.9%）。1～2d出疹者15例（31.9%）,～3d出疹者19例（40.5%）,～4d出疹者12例（25.5%）,～5d出疹者1例（2.2%）。血白细胞〈4.0×109/L者6例（12.8%）,血白细胞（4.0～10.0）×109/L者29例（61.7%）,血白细胞〉10.0×109/L者12例（25.5%）,最高达17.6×109/L。40例（85.1%）有不同程度并发症。所有病例均按呼吸道传染病进行隔离,经综合治疗,均痊愈出院。结论临床医生应提高对本病的认识,建议加强管理隔离,婴儿的麻疹免疫接种起始年龄可适当提前。     

桡骨中上段嗜酸性肉芽肿1例

病例患儿,男,13岁,因右前臂疼痛1个月、加重10天于2009年5月19日人院。查体：体温38℃,右前臂中上段皮温较高,压痛明显,局部无肿胀、瘘管及窦道。辅助检查：白细胞11．59×109／L,中性粒细胞6．24×109／L,嗜酸性粒细胞0．01×109／L,血沉73ram／H;CR片示右桡骨中上段椭圆形骨质破坏区,边界不清,骨膜反应不明显,胸片（一）;全身骨显像见右桡骨中上段骨代谢异常增高。初步诊断：右桡骨中上段骨质破坏？①骨髓炎。②骨结核。③骨肿瘤。     

穿琥宁治疗上呼吸道感染60例

1　临床资料本文观察对象均为上呼吸道感染患儿 ,均无急性中耳炎、肾炎、心肌炎等并发症 ,均符合上呼吸道感染诊断标准。治疗组 60例 ,其中男 2 8例、女 32例 ,年龄 8～ 10岁 ;病程 l～ 5天 ,发热 36例 ,咳嗽32例 ,咽痛 30例 ,咽充血 56例 ,扁桃体肿大 54例 ,治疗前外周血象检查白细胞总数≥ 10 .0× 10 9/L30例 ,相似文献   

鼓室积液中嗜中性白细胞与白介素-8的相关性研究

目的　研究鼓室积液 (TCE)中嗜中性白细胞总数和百分比与白细胞介素 - 8(IL - 8)浓度之间的关系。方法　 94例 (15 0耳 )中耳炎经鼓膜穿刺、切开或鼓膜置管抽取 TCE标本 ;TCE按每单位体积的方式进行嗜中性白细胞总数及其百分比计数 ;用酶联免疫吸附法检测 IL - 8的浓度。结果　在 94例 15 0耳中有 14 5耳 (96 .5 % )积液中检测出 IL - 8,其浓度为 6 86 5± 891pg/ m l;而嗜中性白细胞总数和百分比分别为 1.2 2× 10 6 ± 4 .75× 10 5/ ml和6 4 .2 %± 5 .4 % ;IL - 8浓度与嗜中性白细胞总数和百分比呈正相关 ,其 r分别为 0 .34及 0 .2 9,P均为 0 .0 1;嗜中性白细胞总数和百分比及 IL - 8浓度与 TCE类型有关。在脓性 TCE中 ,IL - 8浓度、嗜中性白细胞总数皆比粘液性或浆液性积液高 (P均 <0 .0 5 )。结论　 TCE中的嗜中性白细胞总数和百分比与 IL - 8浓度呈正相关 ,且 IL - 8浓度与TCE类型有关。     

小儿先天性膈疝误诊分析(附3例报告)

先天性膈疝在儿科是一种少见性疾病，但临床症状复杂，易误诊。现将我科1982年～1993年收住的2例膈疝，1例隔膨升患儿简介如下。病例介绍例1：男，1．7岁。因间歇性排粘液血便5个月，症状加剧伴呕吐、发热，咳嗽4天入院。体检：体温37℃，脉搏102次／分，体重9kg，营养稍差，前自0．5cm×0．5cm，双肺闻及痰鸣音，心腹未发现异常。白细胞14．6×109／L，中性0．47，淋巴0．51，单核0．02，红细胞2．2×1012／L，血红蛋白65g／L，血沉83mm／h，网织0．03，血小板204×109／L。X线胸透发现右肺部有5cm×5cm环状空腔并见液平，空腔下缘见病灶…     

产超广谱β-内酰胺酶嗜水气单胞菌致尿路感染1例

患者 ,男 ,6 9岁。双下肢无力 10余天 ,神志不清 1d于 2 0 0 4年 3月 2 2日入院。体查 :T 35 5℃ ;R 30次 /min ,BP12 0 /80mmHg;心率 12 0次 /min。WBC12 4× 10 9/L ,中性 0 84 ,淋巴 0 16 ,BUN5 2 5mmol/L ,Cr 16 10 7mmol/L ;尿常规 :红细胞 ( ) ,白细胞 ( )。     

中山市首批"SARS"患者实验室检查及其临床意义

目的　了解中山市首批SARS患者实验室各项检查的变化及其临床意义。方法　采用全自动五分类血液分析仪、血气分析仪及全自动生化分析仪、电解质分析仪分别进行血细胞计数及肝、肾功能 ,心酶谱、电解质检测及血气分析 ,观察其变化规律。结果　 2 0例患者 ,4例为重型SARS ,发病早期多数患者 ( 90 % )白细胞总数正常或下降 ;8例患者淋巴细胞下降 ,7例患者血小板计数下降 ,病程中共 13例患者出现单核细胞增多 ,有 4例白细胞总数升高 ,4例重型患者嗜中性粒细胞、单核细胞升高并伴有淋巴细胞减少持续一周以上。其发病早期、中期和恢复期白细胞总数分别为 ( 4 .2 1± 1.5 1)× 10 9/L、( 3 .61± 1.2 3 )× 10 9/L、( 5 .73±1.94)× 10 9/L ,中性粒细胞数分别为 ( 3 .15± 1.3 7)× 10 9/L、( 2 .0 5± 0 .84)× 10 9/L、( 3 .2 9± 1.18)× 10 9/L ,淋巴细胞数分别为 ( 0 .76± 0 .2 6)× 10 9/L、( 1.0 6± 0 .49)× 10 9/L、( 1.5 8± 0 .5 9)× 10 9/L ,单核细胞数分别为 ( 0 .2 4± 0 .0 8)× 10 9/L、( 0 .3 9± 0 .18)× 10 9/L、( 0 .5 9± 0 .2 7)× 10 9/L ,血小板数 (PLA) ( 99.8± 3 0 .8)× 10 9/L ,( 14 4.0± 49.7)× 10 9/L ,( 2 44 .0± 61.7)× 10 9/L。有 40 %患者( 8例 )丙氨酸氨基转换酶     

流行性腮腺炎并发其他脏器损害16例诊治体会

1 临床资料本组男14例,女2例,年龄5～12岁,平均8.2岁.发热14例,体温持续在39℃以上8例,约持续3～4天.精神差8例.腮腺肿大,其中双侧腮腺肿大12例,单侧腮腺肿大4例(以右侧为主),同时伴颌下腺肿大5例.头痛、呕吐9例,头痛均以前额痛为主,颈强2例.上腹痛9例,上腹压痛及肌紧张5例.心音低钝6例.腮腺炎与腮脑临床相的关系:两者同时发生3例,于腮腺肿胀后l～4天出现腮脑症状5例,在腮腺肿胀前发病3例.     

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎7例

1　临床资料1 1　一般情况　2 0 0 0年3月～2 0 0 2年5月我院共收治流行性腮腺炎2 2例。其中腮腺炎并发脑膜脑炎7例(男4例,女3例) ,年龄4～10岁,平均7岁;从腮腺肿大至出现神经系统症状和体征为3～7d ,均在腮腺肿大中、后期或消退后发病。1 2　临床表现　7例均表现发热、头痛、呕吐、精神差。其中伴有抽搐2例,嗜睡4例,Kernig征阳性5例,Brudzinski征阳性7例。脑脊液压力180～2 30mmH2 O ,脑脊液白细胞总数( 36～2 80 )×10 6/L ;蛋白0 4 8～0 6 g/L ;糖、氯化物正常。1 3　治疗及预后　应用脱水剂、激素、脑细胞活化药物、抗感染及对症、…     

嗜血细胞综合征1例

1病例资料 患者,女,28岁。患者8d前因受凉后,出现寒战、发热,体温39．2℃,伴全身酸痛不适。遂于外院抗感染治疗2d,病情无改善,体温波动于38．0—40．5℃,且多在午后发热,感咽痛、极度乏力、食欲明显减退。于发病第5天,就诊于外院,行血常规检查：白细胞1．6×10^9／L,淋巴细胞0．54,红细胞3．84×10^12／L,血红蛋白106g／L,血小板54×10^9／L。尿蛋白（＋＋＋）,胸片检查未见异常。