预防化疗药物外渗措施的建立及实施

目的 为了预防化疗药物外渗，建立及实施有效的预防措施。方法 分析1996年1月-1999年4月化疗药物外渗的护理缺陷，从护士，病人及管理制度3个环节入手建立化疗药物外渗预防措施，分阶段实施。结果 实施预防化疗药物外渗措施后，1999年5月-2002年3月，化疗药物外渗率由实施前的3.8%逐渐降至为0。结论 预防化疗药物外渗措施的建立及实施，确实达到了良好的护理结果，保证了护理质量。     

乳腺癌术后病人静脉化疗的系统化管理

目的：探讨乳腺癌术后病人静脉化疗的一种系统化管理方法。方法：将150例乳腺癌术后化疗病人随机分成A组和B组。对A组静脉化疗实行统筹安排，积极预防的系统化管理，对B组按常规要求选择静脉穿刺，并按照静脉输液常规护理进行化疗。结果：实验表明系统化管理能有效降低静脉炎的发生率。结论：有计划地进行静脉穿刺，保护性使用血管，并采用积极的预防措施能有效减少药物外渗，预防静脉炎的发生。     

原发性肝癌切除术后皮下置入化疗泵病人的护理

对于肿瘤病人需进行联合化疗，而皮下置入化疗泵化疗也是一种有效的治疗措施，如何做好化疗药物在腹腔泵内滴注过程中的护理，保证化疗过程顺利完成，是护理人员极其关注的问题。对2004年4月～7月在我科20例原发性肝癌术后肝动脉泵局部化疗药物患者的护理介绍如下。     

30例经套管针输入化疗药物致外渗的原因分析及对策

[目的]探讨经套管针安全输入化疗药物的护理措施。[方法]总结30例经套管针输入化疗药物引起外渗的原因并提出对策。[结果]护士使用套管针操作不规范和病人化疗知识缺乏是造成化疗药物渗漏的主要原因。[结论]在护理化疗病人时应重视病人的主诉，正确使用套管针，缩短留置时间，加强健康宣教，保证化疗安全。     

化疗患者的静脉保护方法

化疗药物的给药途径大都通过静脉进行，绝大多数化疗药物对血管都有不同程度的损害，保护静脉的关键是避免药液渗出血管外。我科经常收治肿瘤病人行静脉化疗，无一例外渗，现将我科在临床中预防化疗药物外渗的方法及护理介绍如下：     

动脉插管持续靶器官灌注化疗病人的护理

由于肿瘤的临床分期和病人身体状况的不同，任何一种单一的治疗方法均难以取得最佳的效果，故肿瘤病人目前多采用综合治疗方法。传统的化疗主要是以外周静脉为主的药物治疗，如何提高药物的敏感性，降低药物耐药性，预防毒副反应是亟待解决的问题。我科自2003年开始使用经动脉插管持续靶器官灌注化疗术治疗肿瘤病人25例次，现将护理体会报告如下。     

循证护理在妇科化疗病人中的护理干预

目的：探讨循证护理在妇科化疗病人中护理干预的效果。方法：用循证护理的方法对妇科21例需化疗病人进行护理干预。结果：病人能接受循证护理理念,从被动接受治疗护理转变为主动接受治疗护理,积极配合治疗,减轻了化疗药物给病人带来的不适。结论：循证护理应用于妇科化疗病人可有效地减少或避免并发症,提高病人生活质量。     

简易深静脉置管保护袖制作方法

随着医疗护理技术的提高，长期需要静脉营养支持及需要长期接受化疗药物治疗的病人渐渐开始接受经外周静脉置管入中心静脉导管（PICC）来保护血管和减少药物对自身的伤害，对于PICC的护理，各医院、各科室都积累了不同的经验与教训，尤其病人在使用期间面临的穿刺点的无菌敷料容易卷边和受污染问题非常棘手。现将我科室采用的一种简便方法介绍如下。     

锁骨下静脉穿刺置管输液化疗的护理

恶性肿瘤病人需要长期静脉输液化疗。为了解决病人因反复穿刺带来的痛苦，减少细胞毒性药物或对血管有刺激的药物对血管的损伤，避免发生渗漏性损伤的危险，防止中断治疗影响治疗效果，我科从2003年1月至2004年8月对193例病人采用锁骨下静脉穿刺(以下简称锁穿)置管输液化疗，现将护理要点介绍如下：     

20例血液病人化疗的护理要点

通过对20例血液病病人的化疗观察与护理总结，强须做好以下几点：①认真做好化疗前的心理护理，使病人对治疗充满信心并配合治疗；②化疗时保护好静脉以减轻病人的痛苦；③化疗时对化疗药物副作用的观察和护理是顺利完成化疗的保证。     

晚期恶性肿瘤介入治疗术后护理

我院自１９９６年６月～１９９８年６月对１２０例患者共施行了２３０次介入化疗，取得了令人满意的效果，现将介入治疗后的护理体会报告如下。１　穿刺点的护理：介入化疗术后，穿刺点压迫１５～２０分钟后加压包扎，用砂袋压迫穿刺部位３～４小时，术肢制动１２小时，病人卧床４小时。并密切观察穿刺部位有无渗血及皮下淤血。如有渗出，及时更换敷料，保持穿刺部位干燥，防止感染。本组１２０例次经采取以上措施无１例出血。２　体温的观察：由于化疗药物致肿瘤细胞坏死而引起的机体反应，在术后１周内病人均有不同程度的低热，术前应向病…     

肺癌化疗毒副反应的临床护理体会

我科于1998年5月～2005年5月收治100例肺癌化疗病人。对其化疗毒副反应的临床护理进行回顾性总结，以探讨毒副反应发生的相关因素与及时、合理、有效的护理措施的关系。讨论：化疗药物作用于人体，因其缺少选择抑制肿瘤的作用，在杀伤肿瘤细胞的同时，对增殖旺盛的正常细胞常伴有不同程度的毒性反应。胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、粘膜皮肤反应、泌尿系毒性反应为其主要毒副反应。结论：应用心理护理取得患者信任和合作；化疗前掌握各种化疗药物的特点做好预防；化疗中密切观察病人病情及有无药物外渗及时处理；化疗后中西结合减轻毒副反应，减轻病人痛苦，不使化疗中断，提高生存质量。     

肿瘤化疗病人的护理

化疗是一种应用特殊化学药物杀灭恶性肿瘤细胞或组织的治疗方法。对中晚期肿瘤病人化疗是综合治疗的重要手段，然而化疗药物在杀灭或抑制肿瘤细胞生长的同时，对正常的细胞也有不向程度的损害，常发生有一定程度的毒副作用。现将我院2004年6月至2008年2月实施化疗的158例病人的护理体会报告如下。     

如何保护静脉化疗病人的血管

目前，静脉化疗对恶性肿瘤病人是一种重要的治疗手段，但化疗药物也对血管有一定损伤；此外，还存在人为造成的机械性的血管损伤。笔者通过对５０例静脉化疗病人的观察护理，体会到：化疗药对血管有一定损伤，但血管的机械性损伤是可以避免发生的。在护理时要做好病人的心理护理，取得其合作；有熟练的穿刺技术，选择血管合适，穿刺成功后针头位置固定得当；能正确掌握给药方法，防止药物外溢外渗，即能保护好血管；并指导病人自行保护血管的方法。能做到以上护理就可使病人顺利完成每个化疗过程。     

便携式化疗泵在肠道肿瘤病人护理中的应用

便携式化疗泵是治疗恶性肿瘤的一种新方法,它利用弹力收缩的作用控制药物的滴速,恒定地维持药物在体内的血药浓度,最大限度地杀伤肿瘤细胞,降低化疗药物的毒副反应.我科20例病人使用便携式化疗泵由经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)持续输注氟尿嘧啶共87次,效果满意,现将护理报道如下.     

吉西他滨联合顺珀治疗非小细胞肺癌患者的化疗护理

吉西他滨与顺珀联合化疗是近年来治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效的化疗方案。因为其药物用量大，病人均出现不同程度的毒副反应。通过细心护理，病人顺利完成治疗，未发生严重并发症。我院自2003年2月～2004年7月共收治16例病人用吉西他滨和顺珀联合化疗，近期疗效较好。现将护理体会报告如下：     

洛铂联合5-氟尿嘧啶化疗在鼻咽癌病人中的临床护理

摘要：[目的]观察洛铂联合5-氟尿嘧啶化疗在鼻咽癌病人中的临床护理。[方法]从用药前准备、给病人药物的方法、药物不良反应和护理4个方面加强对鼻咽癌的临床护理。[结果]本组30例病人中，25例用后无严重不良反应，5例用后出现血液毒性反应，血小板减少，但是经过悉心护理，症状明显好转。[结论]洛铂联合5-氟尿嘧啶化疗在治疗鼻咽癌中副反应小、安全。     

运用护理程序对化疗病人预防呕吐实施健康教育

化疗是恶性血液病人的首选治疗方法，对于化疗所致的胃肠道反应，我们在化疗前采取积极的预防，通过化疗前期作好护理评估，了解化疗过程，熟悉化疗方案，了解药物等取得良好临床效果。本科2004年6～12月共收治38例化疗病人，对病人运用护理程序在化疗前进行护理干预，通过健康教育收到了良好的效果。     

循证护理在预防肺癌病人化疗副作用中的应用

【目的】探讨循证护理在肺癌化疗病人中的应用价值。【方法】将本院2008年1月至2008年4月收治的肺癌化疗病人80例分成两组,一组进行循证护理,一组进行常规护理,比较两组患者化疗副作用的发生情况。【结果】应用循证护理组化疗副作用发生率显著低于常规护理组。【结论】循证护理可减轻肺癌化疗病人的化疗副作用。     

化疗药物外渗致组织损伤的防治

在肿瘤的综合治疗中，静脉注射化疗药物进行联合化疗是不可缺少的一种主要治疗手段。临床应用非常广泛，由于化疗药物属细胞毒药物，具有较强的刺激性，对机体组织造成不同程度的毒性反应。长期以来，临床上多认为化疗药物渗漏是护理操作不当所致，如穿刺不当、针头部分位于血管外、固定不牢等，片面地把渗漏性损伤归结于护理操作技术上。但是，在临床上观察到部分化疗药物渗漏时，针头确在血管内，回血很好，且多发生在注射局部及沿血管向心走行方向，其中以多次使用化疗药物的病人发生渗漏较多，个别病人系化疗药物所至局部过敏反应。有的发生细胞毒药物渗漏性损伤后再次使用该药，在原损伤部位加重或诱发损害。多年来，广大临床护理工作者为了防治细胞毒药物渗漏，延长静脉使用寿命，保证及时顺利用药，避免对病人造成医源性损害等方面进行了大量的研究和临床实践，取得了许多经验。现将细胞毒药物渗漏引起组织损伤的机理和防治的相关知识作一综述。