Clinical Research of Irritable Bowel Syndrome Treated by Electroacupuncture on Tianshu（ST 25）

目的：对电针天枢穴治疗腹泻型肠易激综合征（D—IBS）的，临床疗效进行综合评价，促进电针天枢穴治疗腹泻型肠易激综合征的应用和推广。方法：以随机、对照、单盲的方法，对就诊的103例符合纳入标准的D—IBS患者随机分为电针天枢穴组（聆=53）和电针大横穴组（n=50）。两个疗程后进行疗效统计，两组之间综合疗效比较采用Radit分析。结果：D—IBS的腹泻、腹痛、腹胀或腹部不适、肠鸣、排便急迫感、排便不尽感等症状的发生率分别为1000／0、89．3％、71．8％、74．8％、83．5％、78．6％等；综合疗效分析，电针天枢穴组显效11例，好转34例，无效8例，总有效45例，总有效率84．9％；电针大横穴组显效4例，好转26例，无效20例，总有效30例，总有效率60．0％。两组疗效差异具有统计意义（P〈0．05）。结论：电针天枢穴治疗D—IBS临床疗效优于电针大横穴。     

针灸治疗肠易激综合征疗效评价

目的评价针灸适宜技术治疗肠易激综合征（IBS）的疗效,探索适合社区应用的肠易激综合征的治疗方案,以利于中医适宜技术在社区的开展。方法采用随机、单盲、对照的研究方法,将患者随机分为针灸组和药物组。针灸组取天枢穴（双）温和灸,并针刺上巨虚穴（双）,药物组采用培菲康胶囊口服,以计分法对两组患者治疗前后症状进行评估,观察两组疗效。结果针灸组总有效率为87.2%,药物组总有效率为76.5%,经Ridit分析,针灸组疗效优于药物组（P〈0.05）。结论针灸治疗IBS疗效优于对照组,针灸是一安全有效的治疗IBS的方法。     

肠易激综合征病因病机的中西医研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是最常见的消化系统疾病之一，指一组包括持续或间歇发作的腹痛，腹胀，排便习惯和大便形状异常而又缺乏生化学和形态学可资解释的症候群。据统计，在工业化国家，普通人群中的IBS的发病率很高，英国、美国人群IBS患病率为5～25％。国内学者在北京地区的调查发现，符合Manning标准和Rome标准校正后的IBS人群患病率分别为7．01％和0.82％。     

综合疗法治疗腹泻型肠易激综合征

目的：观察综合疗法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效．方法：将临床、内镜确诊为符合罗马亚诊断标准的腹泻型IBS患者72例分为治疗组38例，对照组34例，二组均采用口服心痛定治疗，此外治疗组加用认知疗法，口服中药。结果：治疗组与对照组近期治愈率分别73．7％、35．3％（P〈0．01），总有效率分别为89．5％、58．8％（P〈0．05），近期治愈患者一年后复发率分别为3．6％、33．3％（P〈0．05％）。结论：综合疗法治疗IBS具有疗效佳，复发率低，副作用小。     

电针八髎、会阳治疗脊髓损伤性尿潴留疗效观察

目的：探寻治疗脊髓损伤性尿潴留的较佳疗法。方法：将84例观察病例随机分为治疗组（46例）和对照组（38例）。治疗组采用电针八髎、会阳穴，对照组采用常规取穴电针治疗。结果：治疗组总有效率为82．6％，痊愈率为43．5％；对照组分别为63．2％、23．7％。两组间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：电针八髎、会阳穴治疗脊髓损伤性尿潴留疗效优于常规取穴电针疗法。     

Observations on the Short-term and Long Term Effects of Point Houxi（SI 3） Electroacupuncture on Acute Lumbar Sprain

目的：观察电针后溪穴治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：采用随机数字表将300例急性腰扭伤患者随机分组，其中电针组选用后溪穴，药物组用莫比可治疗，结果：近期疗效比较，电针组有效率为97．3％，药物组有效率为89．3％，电针组近期疗效评分的平均秩和较药物组低（P〈0．01），有显著性差异；远期疗效比较，电针组有效率为99．3‰药物组有效率为93．2％，电针组远期疗效评分的平均秩和较药物组低（P〈0．01），二者之间有显著性差异。结论：电针后溪穴与口服莫比可治疗急性腰扭伤，均有显著疗效，但电针组的近期疗效和远期疗效均优于药物组。     

电针治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：探讨电针治疗腰椎间盘突出症临床观察。方法：治疗组（应用针刺肾俞、L3～L5华佗夹脊穴、环跳、飞扬等穴加电针）,对照组（口服芬必得）。结果：治疗组治愈率为35．7％,总有效率92．9％;对照组治愈率为10．5％,总有效率78．9％。结论：电针法能消除或减轻腰椎间盘突出症的症状、体征。     

电针配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：观察针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：对照组25例取风池和C3～C7夹脊穴常规针刺,治疗组加大椎、百会等督脉穴电针并配合推拿。结果：治疗组治愈率52％、总有效率96％,对照组治愈率36％、总有效率84％,两组比较有非常显著性差异（P〈0．05）。结论：电针加推拿治疗椎动脉型颈椎病有较好的疗效。     

夹脊电针并腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：观察夹脊电针并腰椎牵引对腰椎间盘突出症的改善作用。方法：将131例腰椎间盘突出症患者随机分为夹脊电针并腰椎牵引组（治疗组）68例与夹脊电针组（对照组）63例。结果：治疗组的治愈率为42．6％,总有效率92．6％;对照组的治愈率为38．1％,总有效率85．7％。夹脊电针并腰椎牵引组治疗效果优于夹脊电针组（P〈0．05）。结论：夹脊电针并腰椎牵引对腰椎间盘突出症患者症状有良好的改善作用。     

穴位刺血法治疗肾阳虚型鼻鼽92例临床观察

目的：探讨穴位刺血不同配穴治疗肾阳虚型鼻鼽的临床疗效。方法：将92例穴位刺血治疗组的肾阳虚型鼻鼽患者随机分为鼻通组穴组（31例）、下迎香组穴组（31例）、通天组穴组（30例）,并设立内服中药右归丸为对照组（30例）。观察上述4组治疗前后症状及体征的变化,并评定各组的疗效。结果：鼻通组穴组、下迎香组穴组、通天组穴组和对照组的近期疗效总有效率分别为93．55％、83．87％、83．33％、93．33％;1年后远期疗效总有效率为62．50％、52．38％、52．17％、61．90％。结论：穴位刺血治疗肾阳虚型鼻鼽以鼻通组穴组配伍疗效最好。     

枳术芍甘汤治疗便秘型肠易激综合征36例

[目的]观察自拟枳术芍甘汤治疗便秘型肠易激综合征(IBS)疗效。[方法]将68例便秘型IBS患者,随机分为自拟方枳术芍甘汤治疗组36例和服用乳果糖口服液、莫沙必利分散片对照组32例。[结果]服药2周后对照组和治疗组总有效率分别为71.9%、91.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟枳术芍甘汤治疗便秘型IBS具有满意的疗效。     

社会支持程度对IBS患者治疗依从性、疗效及生活质量的影响

目的 探讨社会支持程度对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者中西医结合治疗依从性、疗效及生活质量的影响.方法 符合Rome Ⅱ诊断标准的IBS患者,共67例.治疗6周后,按社会支持总评分情况分组,<35分为低社会支持组(低分组),>45分为高社会支持组(高分组).分别进行治疗依从性、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQCL-BREF)、临床疗效比较,并进行统计学处理.结果 SSRS高分组治疗依从性为(13.79±5.12)分、低分组为(11.25±4.28)分,高分组的治疗依从性高于低分组(t=2.01.P<0.05).高分组WHOQCL-BREF生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于低分组(P<0.05或<0.01).高分组临床显效、有效及总有效率均高于低分组,差异有统计学意义(P<0.05).社会的主观支持、客观支持、支持利用度因子,与治疗依从性及WHOQCL-BREF除环境领域外的各因子成显著正相关(P<0.05或0.01):WHOQCL-BREF环境领域因子仅与客观支持有相关性(P<0.05).结论 良好而有效的社会支持,对提高IBS患者治疗依从性、生活质量、及临床疗效具有重要的意义.     

针刺对腹泻型肠易激综合征患者结肠蠕动的即时效应观察

目的:近年采用针灸治疗IBS及其作用机制的研究逐渐增多,但其有效性仍需要进一步研究。本研究通过观察针刺对腹泻型IBS患者结肠蠕动的即时效应观察,探讨针刺治疗IBS的作用机制。方法:对10名符合罗马Ⅲ诊断标准的腹泻型IBS患者进行针刺,10名健康人作为对照组。采用结肠镜下观察患者治疗前后血压、心率、呼吸速率、肠鸣频率和结肠蠕动情况。结果:治疗前,腹泻型IBS患者肠鸣频率和结肠蠕动较对照组明显增高(P<0.01),针刺治疗后,腹泻型IBS患者肠鸣频率和结肠蠕动明显降低(P<0.05)。结论:针刺对腹泻型IBS患者结肠蠕动具有即时效应。     

中华生活质量量表应用于肠易激综合征的信度与效度评价

目的:探讨中华生活质量量表(ChQOL)应用于肠易激综合征(IBS)患者的信度与效度,为临床应用该量表提供依据。方法:选择2015年3月至2017年6月在佛山市中医院门诊和住院部就诊符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS患者123例,同时纳入健康受试者123例,使用ChQOL量表测定其生活质量,评价该量表的信度和效度。结果:该量表所有维度的Gronbach’sα系数均 0.7;重测信度 0.7;结构效度分析基本符合量表设计构想;以SF-36作为效标的比较,ChQOL量表各领域具有良好关联性,同时具有良好区分效度。结论:ChQOL量表用于IBS患者的生活质量评价具有良好的信度与效度。     

辨证论治对腹泻型肠易激综合征不同证候血浆5-HT、MOT的影响

目的探讨中医辨证治疗IBS-D的可能作用机理。方法结合实际选择符合罗马ⅢIBS-D诊断标准,同时符合中医脾胃虚弱或肝旺脾虚的辨证诊断标准,年龄在18～60岁的患者,其中脾胃虚弱证60例,肝旺脾虚证60例,同时选择健康人20例。脾胃虚弱证给予黄芪建中汤加减治疗,肝旺脾虚证给与痛泻要方加减治疗,疗程均为30天。测定IBS-D患者治疗前后血浆5-HT和血浆MOT的数据,同时测定健康人血浆5-HT和血浆MOT的数据。主要观察IBS-D患者治疗前后血浆5-HT和血浆MOT水平的变化并与健康人进行比较。结果①IBS-D患者与正常人血浆5-HT水平存在明显差异(P<0.01)。②IBS-D患者与正常人血浆MOT水平存在明显差异(P<0.05)。③IBS-D脾胃虚弱型患者与IBS-D肝旺脾虚型患者血浆5-HT、MOT水平无明显差异。④黄芪建中汤治疗IBS-D脾胃虚弱型患者与痛泄要方治疗IBS-D肝旺脾虚型患者均能使IBS-D脾胃虚弱型患者与IBS-D肝旺脾虚型患者血浆5-HT、MOT水平下降(P<0.01)。结论①血浆5-HT、MOT水平对IBS-D脾胃虚弱型患者与IBS-D肝旺脾虚型患者的中医辨证分型无明显提示。②中医辨证施药可明显降低IBS-D脾胃虚弱型患者与IBS-D肝旺脾虚型患者的血浆5-HT、MOT水平。     

上海殷行社区835例血尿患者临床资料分析

目的:了解血尿患者的发病情况,探讨血尿的病因、预后及体质分类。方法:以2009年殷行社区卫生服务中心所有835例血尿患者为对象,对其性别、年龄、病因、诱因、治疗方法与预后、体质进行分析。结果:血尿患者年龄2～94岁,男260例,女575例。病因中泌尿系统感染占35.93%、肾病占22.16%,以疲劳为诱因占45.99%。血尿的好转率为48.50%,复发率为41.98%。体质分型中湿热质为25.63%、阴虚质为22.04%。结论:血尿随着年龄的增长,其发病率明显升高,且女性高于男性,病因以泌尿系统感染、肾病多见,以疲劳为最多见诱因,中西医结合治疗方法的好转率最高,复发率最低。体质以湿热质、阴虚质为主。     

痛泻药方加减治疗腹泻型肠易激综合征83例

目的 观察自拟痛泻药方为主治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效.方法 将83例IBS患者随机分为两组,对照组38例口服曲美布汀200 mg、培非康420 mg,3次/d:治疗组45例,在对照组治疗的基础上加服自拟痛泻药方,两组均治疗4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为71.1%,两组比较,差异有统计学意义(X2=7.2938,P<0.01).结论 中药自拟痛泻要方联合西药治疗IBS有效.     

通腑泄浊综合疗法对血液透析患者功能性便秘的影响

目的:探讨通腑泄浊综合疗法对血液透析患者功能性便秘的影响作用。方法:血液透析患者,共62例,随机分为治疗组32例和对照组30例。采用便秘罗马Ⅱ诊断标准。两组患者均给予高纤维膳食,适量饮水、运动,养成定时排便的习惯等一般治疗方法。治疗组予以大黄胶囊1粒bid,并进行腹部穴位按摩,按压中脘、天枢、大横、关元,疗程为4周。采用2005年中华医学会外科学分会肛肠外科学组编制的"便秘症状及疗效评估问卷"进行疗效评估。结果:治疗组治疗后的排便时间、排便频率、排便困难评分、粪便性状、腹胀评分较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的上述指标比较,治疗组较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后的腹胀评分、排便时间较治疗前改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组下坠、不尽、胀感评分于治疗前后相比,两组间比较,差异无统计学意义。治疗组治疗后的有效率和显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑泄浊综合疗法能有效改善血液透析患者功能性便秘。     

痛泻药方加减治疗腹泻型肠易激综合征83例

目的 观察自拟痛泻药方为主治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效.方法 将83例IBS患者随机分为两组,对照组38例口服曲美布汀200 mg、培非康420 mg,3次/d:治疗组45例,在对照组治疗的基础上加服自拟痛泻药方,两组均治疗4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为71.1%,两组比较,差异有统计学意义(X2=7.2938,P<0.01).结论 中药自拟痛泻要方联合西药治疗IBS有效.     

Evaluation of Benefit and Tolerability of IQP‐CL‐101 (Xanthofen) in the Symptomatic Improvement of Irritable Bowel Syndrome: A Double‐Blinded,Randomised, Placebo‐Controlled Clinical Trial

Irritable bowel syndrome (IBS) is a functional bowel disorder of unknown aetiology. There is currently no known cure, and pharmacological interventions are usually targeting symptomatic relief, where natural and herbal remedies also play a role. This study aimed to evaluate the benefit and tolerability of IQP‐CL‐101 in symptomatic IBS relief. A double‐blinded, randomised, placebo‐controlled trial was conducted over 8 weeks. A total of 99 subjects fulfilling ROME‐III criteria for IBS were randomised into two groups, given either two IQP‐CL‐101 softgels or matching placebo twice daily before main meals. The primary endpoint was the difference in change of IBS Symptom Severity Score (IBS‐SSS) after an 8‐week intake of IQP‐CL‐101 compared to placebo. After 8 weeks, subjects on IQP‐CL‐101 showed a significant reduction in IBS‐SSS (113.0 ± 64.9‐point reduction) compared to subjects on placebo (38.7 ± 64.5‐point reduction) (p < 0.001). A significant improvement could be seen as early as 4 weeks. No serious adverse events were reported throughout. IQP‐CL‐101 can be considered beneficial in the improvement of IBS symptom severity, regardless of IBS type, and therefore able to improve quality of life in patients suffering from abdominal pain and discomfort. © 2017 The Authors. Phytotherapy Research published by John Wiley & Sons Ltd.