2007年中医药新规范新举措

1 医院中药饮片管理有了规范 3月23日，国家中医药管理局和卫生部联合发布并开始施行《医院中药饮片管理规范》。该规范针对目前医疗机构中中药饮片管理中的一些薄弱环节，以质量为核心，重点加强医院内部重要饮片的过程管理、环节管理和规范化管理，以提高医疗机构重要饮片管理水平，保障群众用药安全。     

中药房中药饮片质量管理问题与改进对策

中药房重要饮片质量管理是保障医院中药房中药饮片质量,保证患者用药安全的重要工作,其管理质量对于医院的工作质量和具有重要影响,但是在实际工作过程中,相应的管理问题依然存在,导致其管理质量低下,影响到了患者的用药安全。基于这种情况,本文对中药房中药饮片质量管理问题与改进对策进行了相应分析和探讨,以期能为相关人员提供借鉴和参考。     

中药饮片贮藏方法研究

梳理近10年中药饮片在贮藏方法方面的研究进展,并结合本医院实际情况介绍中药饮片在医院药房贮藏管理中存在的问题及应对措施,为加快中药饮片全面标准化管理,提高饮片质量,保证临床用药安全提供有效依据。     

浅谈不合格中药饮片的加工炮制问题

我院是一所中西医结合三级甲等医院,中药饮片的用量比较大;而中药品种多,产地来源广泛,加工炮制方法不统一,个别饮片缺乏完善的质量标准。为了保证临床有效安全用药,饮片的验收就很重要,把好药品质量关,防止假冒伪劣药品及不合格的饮片进入医院不仅是为了促进医院规范化管理,有效促进药品生产、经营企业的行为规范,而且更重要的是能够有效保障人民群众安全有效用药。总结几年来我院验收中药饮片中拒收不合格饮片的主要原因有:加工炮制不符合规定、储存过程变质、运输过程被污     

浅谈基层医院中药饮片质量

中药饮片质量如何，直接影响中医临床疗效。目前医院中药房的饮片是从各医药企业通过招标形式购进的，其质量参差不齐。为保证饮片质量，保障患者用药安全，现就影响中药饮片质量的因素谈点看法和建议。     

中药饮片的掺伪与鉴别

在中药饮片市场中,中药饮片掺伪情况,屡见不鲜,掺伪手法日趋多样,严重影响了中药饮片的质量和临床疗效。医院中药饮片质量管理中首要的问题是防止伪劣药品的流入,保证临床用药安全有效,因此,医院中药饮片质量控制,关键在于中药技术人员必须熟习专业知识,对购进的药材或饮片应细     

零库存管理后中药饮片的购存与养护

为了强化管理的科学性,为了避免长期存放而变质给医院造成损失,为了人民群众的用药安全,我院自2006年以来中药饮片实行零库存管理。实行零库存管理以来,确实取得了很大的进步,例如：库存量减少,药品周转快,为医院节约了成本;减少了中间环节,能更灵活地把握临床用药习惯,解决了缺药问题,满足了临床及患者的用药需求;能更好地贯彻《医院中药饮片管理规范》,提高了采购中药饮片的质量。但是,摒弃了传统的库存管理模式,势必给门诊中药房的饮片管理增加了很多难题和挑战,我们经过近几年的借鉴及探索,很好地解决了这些难题并得到了很多管理方面的经验。     

加强中药饮片调剂质量管理 提高临床用药安全性与合理性

目的：分析加强中药饮片调剂质量管理的相关措施在提高临床用药安全性与合理性中的作用。方法：医院于2021年4—9月在门诊及住院部中药房实施中药饮片调剂质量管理措施,将2021年1—3月服用中药饮片治疗的115例患者设为实施前,将2021年10—12月服用中药饮片治疗的115例患者设为实施后,比较实施前后患者的处方用药不合理率、中药饮片调剂差错率、药物不良反应发生率及患者对治疗的满意度。结果：实施后患者的处方用药不合理率由13.91%下降到1.74%(P<0.05)。实施后饮片调剂中的剂量差错、数量差错、类型差错以及患者发放差错等中药饮片调剂差错率均显著下降（P<0.05）。实施后患者在接受中药饮片治疗过程中的药物不良反应发生率由7.83%下降为0.87%(P<0.05)。实施后患者对中药饮片治疗的满意度评分由（85.49±6.27）分提高到（96.54±3.05）分（P<0.05）。结论：中药饮片的调剂质量对于临床用药的安全性与合理性至关重要,通过加强调剂质量管理能够有效预防处方的不合理用药情况及饮片调剂过程中的差错,降低患者药物不良反应的发生风险,提高患者对中药...     

中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用

目的：探讨中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用。方法：医院从2021年开始构建试行中药饮片处方点评管理制度。从医院HIS信息系统中抽选2021年医院中药饮片处方开具患者资料共400份作为管理后研究对象;从2020年医院中药饮片处方开具患者资料中抽选400份作为管理前研究对象。中药饮片处方点评管理前后,评估医院中药房药学服务质量,统计医院医患纠纷事件发生率及患者用药管理满意度,统计医院中药饮片处方合格率以及处方管理问题发生率,比较差异。结果：管理后中药房药学服务质量评分明显高于管理前(P<0.05);管理后医院医患纠纷事件发生率明显低于管理前(P<0.05),患者用药管理满意率高于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方管理问题发生率明显低于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方合格率明显高于管理前(P<0.05)。结论：中药饮片处方点评应用于临床用药管理中效果显著,能提高中药房药学服务质量,规范临床中药饮片使用相关标准、程序与流程,尽可能避免潜在的不良事件问题或医疗纠纷,提升诊疗效果及用药安全,医患满意度高。     

中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用

目的：探讨中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用，及改善肾内科用药护理措施。方法：为改善患者用药管理质量，提高临床安全用药管理水平，医院肾内科在2021年4月开始实施中药饮片处方分析制度；从2021年4月—2022年2月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施后研究对象；从2020年6月—2021年3月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施前研究对象。诊疗管理结束后统计肾内科患者中药饮片处方合格率及肾内科患者用药管理问题发生率，评估肾内科安全用药管理质量，并调查患者对安全用药管理工作的满意度，探讨中药饮片处方分析制度的实施效果。结果：实施后患者中药饮片处方合格率明显高于实施前(P<0.05)。实施后肾内科患者用药管理问题发生率低于实施前(P<0.05);实施后安全用药管理质量评分、患者用药管理满意度也高于实施前(P<0.05)。结论：肾内科实施中药饮片处方分析管理，能显著提升科室中药饮片处方合格率及临床用药安全管理整体质量，减少科内患者中药饮片用药问题和风险事件发生率，有效保障患者诊疗和用药安全，有利...     

医院中药房开展饮片使用年度分析的意义

目的:阐明医院开展中药饮片年度使用分析的内容和意义。方法:按饮片使用效益、使用管理和合理用药三方面进行分类统计分析。结果:年度分析有助于检查饮片使用效益,便于饮片在库与采购管理,可以监督临床医生合理用药,同时也是处方评价制度的有效补充。结论:医院中药房开展饮片使用年度分析是实现中药房精细化管理的关键一步,也是中药师价值的真正体现。     

泌尿外科中医临床处方饮片用量调研报告

目的：探讨泌尿外科中医临床处方饮片用量情况,为临床实践提供理论依据。方法：以500例泌尿外科患者为对象,均有中医临床处方饮片治疗经历,研究时间为2020年1月—2022年1月,分析中医临床处方饮片用药情况,统计药物管理情况,不合理用药率,探究用药管理方案。结果：500例患者中,临床处方饮片使用情况：排石1号方(石韦散加减)用药患者210例(42.00%),男科1号方(六味地黄丸加减)用药患者160例(32.00%),盆底1号方(补中益气汤加减)用药患者65例(13.00%),萆薢分清饮用药患者30例(6.00%),橘核丸用药患者12例(2.40%),其他中药饮片用药患者23例(4.60%)。500张中药处方中共计25张为不合理中药用药处方,占5%,不规范处方最常见为每贴中药饮片费用超额(40元),不适宜处方最常见为中药饮片单次用药剂量过大。结论：泌尿外科患者可使用中医临床处方饮片治疗,采用医院经典药方治疗,有助于改善治疗效果。为了有效提高中医处方饮片治疗效果,还应当加强管理,完善药物管理制度,提高医护人员的综合能力。     

某三甲中医院中药饮片使用情况调查分析

目的分析该院中草药在饮片小包装改革前后的使用情况。方法通过财务年报以及医院信息管理系统查询资料进行统计分析。结果医院中草药饮片收入逐年上升,门诊就诊患者逐年增加,小包装中药饮片的使用率不断提高。结论使用小包装中药饮片可以保持中医用药特色,提高中药饮片质量,扩大患者的知情权,为在盐城地区推广使用提供了宝贵经验。     

2007-2010年我院中药饮片使用分析

目的：分析我院2007～2010年中药饮片的销售及变化情况,为指导临床用药提供依据。方法：通过医院中药房管理信息系统统计我院4年中每年中药饮片销售的相关数据,并对销售量前10名的饮片进行分析。结果：中药饮片销售收入有所增加,中药处方数总体呈上升趋势。结论：中药饮片的价格在上涨,饮片的处方使用量在增加;做好年度分析工作对中药饮片管理有积极的意义。     

浅谈中药饮片的质量管理

目的：探讨医院内中药饮片的质量管理措施。方法：查找中药饮片的生产、采购、养护等相关数据,并结合医院情况进行分析总结。结果：发现中药饮片是汤剂处方和中成药制剂的基本用药方式,其质量优劣直接影响中医药的临床疗效,从中找到影响中药饮片质量的许多因素及如何加强饮片质量管理。     

浅谈中药饮片掺伪的鉴别

在中药饮片市场中,中药饮片掺伪情况屡见不鲜,掺伪手法日趋多样,严重影响了中药饮片的质量和临床疗效.医院中药饮片质量管理中的首要问题是防止伪劣药品流入,保证临床用药的安全有效.在多年的中药饮片市场开放中,笔者深刻体会到,即使医院购买的中药饮片全由具有"三证"的药材公司供给,也常出现掺伪的情况,究其原因:一是市场上人为掺伪情况严重,不少药材公司现多从集贸市场购买中药饮片后,未作认真质检便直接或更换包装后供给医院;二是药材公司内中药技术人员不足,或鉴别能力较差,难以杜绝中药饮片的掺伪现象.因此,中药饮片质量的控制关键在于医院.要求中药技术人员必须熟习专业知识,对购进的药材或饮片细心鉴别,只有把好进货质量关,方能保证用药安全有效.现将一些常见药材及其伪品的特征分述如下:     

基于患者使用中药饮片安全有效的全流程质量管理

为患者使用中药饮片安全有效,完善和规范医院中药饮片全流程质量管理。结合医院实际,建立起医院中药饮片供应商的遴选、中药饮片招标、中药饮片验收与贮藏、中药调剂及中药煎煮管理等制度与流程,从中药饮片的招标到临床应用,实行全流程全链条制度化、规范化管理,为临床提供质量可靠的中药饮片,对确保用药安全有效,有效的保障患者权益有重要意义。     

中药房饮片质量问题及相应对策

中药饮片用药疗效的高低,与中药房管理工作密切相关,但在当前中药房管理中发现了一系列饮片质量问题,为保证患者用药安全,必须采取相应对策予以解决。基于此,笔者分析了当前中药房管理中存在的饮片质量问题,并针对性地提出了几点改进对策,以期为中药房管理工作提供有益借鉴。     

中药饮片在呼吸科的使用情况及管理建议

目的:分析呼吸科中药饮片使用情况,并分析其中问题,予以针对性管理建议,提高用药安全。方法:抽取2018年8月～2019年2月医院呼吸科接收患者300例,分析用药不当原因,制定对应管理措施。抽取管理后2019年3～9月呼吸科接收患者300例进行比较,统计分析管理前后呼吸科中药饮片使用情况,并观察患者中药饮片使用安全性。结果:黄芩为呼吸科常用中药饮片,6个月用量达15kg左右;且管理后不安全用药发生率相比管理前明显降低(P0.05)。结论:针对呼吸科中药饮片使用的常见问题进行管理,可有效预防中药饮片不合理使用情况发生,提高用药安全性。     

医院中药饮片全过程管理中存在的问题与改进建议

中药饮片是中医预防、治疗疾病的物质基础,中药饮片全过程管理关系到中药临床疗效和人民群众切身利益。规范中药饮片全过程管理保障饮片质量和疗效。基于文献及工作总结分析医院中药饮片全过程存在的问题,并提出合理的改进建议。为保障中药饮片安全合理应用提供理论的依据。