健骨二仙丸对去势大鼠骨结构和血清IGF-Ⅰ的影响

目的观察健骨二仙丸对去势大鼠骨结构和血清胰岛素样生长因子1(IGF-Ⅰ)水平等指标的影响.方法12月龄雌性SD大鼠随机分为空白对照组(OVX)、雌激素对照组(OVX+E)、健骨二仙丸1、2组(OVX+J1、J2),卵巢切除后7天开始给药,6月处死大鼠检测血清IGF-Ⅰ水平、股骨干重、灰重和骨钙含量,骨矿化率等.结果OVX+J1、J2组血清IGF-Ⅰ水平显著高于OVX组和OVX+E组.OVX+J1、J2组、OVX+E组股骨干重、灰重、骨钙含量和骨矿化率显著高于OVX组.OVX组骨小梁明显稀少,同样倍数下骨小梁的连接中断点多,骨小梁明显变细,间距加宽,甚至在部分区域出现断裂或较大的空白区域.OVX+J1、J2组和OVX+E组骨小梁排列密集,互相连接成网状,骨小梁厚度大,其间距小,且三组间无明显差异;结论健骨二仙丸具有抑制骨吸收,防止骨丢失,维持骨组织的正常结构和力学特性的作用,其作用机制可能与提高血清IGF-Ⅰ水平有关.     

中药对实验性骨质疏松大鼠骨骼影响的形态计量学研究

为研究中药接骨颗粒对实验性骨质疏松大鼠骨骼形态计量学影响。将48只动物随机分成空白组（Sham）、造模组（OVX）、造模雌激素治疗组（OVX＋E2）和造模中药治疗组（OVX＋T）。采用摘除双侧卵巢的方法造成骨质疏松，分别给予自来水灌胃、肌注苯甲酸雌二醇、中药接骨颗粒溶解液灌胃，4个月后取材（取材前15天进行荧光标记）。取大鼠股骨处理、切片、染色后，进行骨形态计量参数的测量和计算。结果显示OVX组骨小梁体积比TBV明显低于Sham、OVX＋岛和OVX＋T组，表明正常大鼠切除卵巢后，骨小梁骨量明显减少，密度减低，出现骨质结构稀疏，而雌激素和中药可以明显地抑制切除卵巢引起的骨小梁减少的变化；OVX组骨吸收表面比RBS及动态参数TOS、MOSW、MAR、MLT指标明显高于Sham、OVX＋岛和OVX＋T组，说明单纯切除卵巢大鼠骨再建活动增强，骨转换率（负平衡）增高。表明雌激素和中药对切除卵巢引起的大鼠骨吸收活性增高有明确的抑制作用。说明中药接骨颗粒对骨质疏松症具有一定的治疗作用。     

蛇床子总香豆素对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用

 目的研究蛇床子总香豆素对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用。方法去卵巢诱导大鼠骨质疏松症，12周后，以比色法测定其血清钙、磷的浓度和碱性磷酸酶的活性，竞争放射免疫法测定血清中骨钙素、降钙素及雌二醇的浓度；QCT法测定大鼠股骨干骺端的骨密度。结果蛇床子总香豆素能够增加去卵巢大鼠子宫重量，血清雌二醇浓度，降低血清磷含量和碱性磷酸酶活性，增加血清骨钙素、降钙素浓度和股骨干骺端的骨密度。结论蛇床子总香豆素对去卵巢大鼠骨质疏松症具有防治作用，其机制可能是通过抑制骨高转换，促进雌二醇和降钙素的合成而产生的。     

不同剂量阿仑膦酸钠对卵巢切除大鼠骨丢失和骨质量的影响

目的 探讨不同剂量的阿仑磷酸钠（ALN）对卵巢切除大鼠骨密度和骨质量的影响。方法 3月龄Wistar大鼠分为4组：假手术组（Sham），卵巢切除组（OVX）及OVX大鼠给予低剂量（AL）(1mg.kg^-1.d^-1）和高剂量（AH）（10mg.kg^-1.d^-1）的ALN灌胃。7周后检测各组大鼠的骨密度、血清生化、生物力学以及形态计量等参数。结果 给予不同剂量的ALN治疗后，使OVX大鼠的骨吸收受到抑制。骨小梁体积增大。骨量和骨强度增高。但低剂量ALN组血钙、磷水平降低，高剂量的ALN组血钙水平升高。结论 ALN可在较短的时间内剂量依赖性增加骨密度抑制卵巢切除大鼠骨吸收和骨转换的作用，并较好的改善骨的生物力学性能和骨结构。但高剂量的ALN有引起血钙浓度升高等不良反应。     

密骨打老儿丸对去卵巢骨质疏松大鼠腰椎和肾脏维生素D受体mRNA表达的影响

目的探讨密骨打老儿丸(打老儿丸加淫羊藿、骨碎补、补骨脂、菟丝子等)对去卵巢骨质疏松大鼠生化指标的影响。方法 72只SD雌性大鼠,随机分为6组:假手术组、模型组、维生素D3(2 mg/kg)组和密骨打老儿丸小、中、大剂量组。假手术组仅行假手术,其余5组分别行卵巢切除术。术后1周分别灌胃给予密骨打老儿丸和维生素D33个月。采用酶联免疫吸附法检测血清1,25-二羟基维生素D3(1,25(OH)2D3)水平。测定股骨骨密度,采用实时荧光RT-PCR测定第2腰椎和肾脏组织维生素D受体(VDR)mRNA表达。结果与假手术组相比,模型组股骨骨密度、血清和肾脏1,25(OH)2D3、腰椎和肾脏组织VDR mRNA表达均下降。与模型组比较,密骨打老儿丸中、大剂量组和维生素D3组均可使股骨骨密度、血清和肾脏1,25(OH)2D3、腰椎和肾脏组织VDR mRNA表达增加。结论密骨打老儿丸和维生素D3显著提高去卵巢大鼠腰椎和肾脏组织VDR mRNA表达,促进肠钙吸收与成骨细胞活性,增强骨质量。     

中西药物干预对骨质疏松大鼠骨密度和生物力学性能影响的实验研究

目的：探讨中西药物干预对骨质疏松大鼠骨密度和生物力学性能的影响。方法：60只3月龄Wistar雌性未孕大鼠随机分为正常对照组（SHAM）、去卵巢手术组（OVX）、鲑鱼降钙素干预组（C）、替勃龙片干预组（T）、替勃龙片和鲑鱼降钙素联用干预组（CT）及仙灵骨葆胶囊干预组（XL）,每组10只。正常对照组不摘除卵巢,其余5组均摘除双侧卵巢。术后3个月,测定SHAM组、OVX组大鼠的骨密度。OVX、SHAM组不予任何药物干预,其余4组给予相应的药物干预。药物连续干预3个月后,全麻下处死动物,取第5腰椎和右侧股骨,进行骨密度扫描和生物力学性能的检测。结果：OVX组大鼠的腰椎和股骨骨密度显著低于SHAM组（P〈0.05）,提示骨质疏松模型成功建立。药物干预3个月后,与OVX组相比,除了C组大鼠第5腰椎和右侧股骨的骨密度无明显变化外（P〉0.05）,其余各干预组均有提高（P〈0.05）;各干预组大鼠第5腰椎最大抗压载荷和右侧股骨中段最大载荷均高于OVX组（P〈0.05）;CT组大鼠的第5腰椎骨密度和最大抗压载荷高于C组、T组和XL组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：替勃龙片、鲑鱼降钙素以及仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症均有一定程度的治疗作用,且鲑鱼降钙素和替勃龙片联用的效果更好。     

健骨二仙丸对去势大鼠骨结构和血清IGF—I的影响

目的：观察健骨二仙丸对去势大鼠骨结构和血清胰岛素样生长因子1（IGF－I）水平等指标的影响。方法：12月龄雌性SD大鼠随机分为空白对照组（OVX）、雌激素对照组（OVX＋E）、健骨二仙丸1、2组（OVX＋J1、J2）,卵巢切除后7天开始给药,6月处死大鼠检测血清IGF－I水平、股骨干重、灰重和骨钙含量。骨矿化率等。结果：OVX＋J1、J2组血清IGF－1水平显著高于OVX组和OVX＋E组。OVX＋J1、J2组、OVX＋E组股骨干重、灰重、骨钙含量和骨矿化率显著高于OVX组。OVX组骨小梁明显稀少,同样倍数下滑小梁的连接中断点多,骨小梁明显变细,间距加宽,甚至在部分区域出现断裂或较大的空白区域。OVX＋J1、J2组和OVX＋E组骨小梁排列密集,互相连接成网状,骨小梁厚度大,其间距小,且三组间无明显差异;结论：健骨二仙丸具有抑制骨吸收,防止骨丢失,维持骨组织的正常结构和力学特征的作用,其作用机制可能与提高血清IGF－1水平有关。     

补肾壮骨方抗骨质疏松的实验研究

目的：探讨补肾壮骨方治疗摘除卵巢所致雌性大鼠骨质疏松的作用机理。方法：选用12月龄雌性SD大鼠摘除双侧卵巢，造成骨质疏松，随机分为正常对照组。模型对照组。补肾壮骨方大，中，小剂量组乙烯雌酚组。检测血钙，血磷，尿钙，骨钙素含量，骨密度，骨小梁计数及性激素等。结果：补肾壮骨方可明显提高E2水平，降低FSH，LH水平；大剂量组使尿钙排出量降低，血清骨钙素增加，股骨X光片图象分析表明，补肾壮骨方可提高股骨远端骨骺端骨密度骨干皮质厚度，皮质密度，骨干髓质密度及骨密度，改善骨组织形态使骨小梁个数增多。结论：本研究证明补肾壮骨方可改善摘除卵巢大鼠所致的骨质疏松，其作用机理为提高E2水平，具有性激素样作用。     

骨碎补治疗去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究

目的：观察骨碎补对去卵巢后骨质疏松大鼠骨密度、微结构和生物力学性能的影响,研究骨碎补对治疗骨质疏松的作用。方法：30只6月龄SD大鼠随机分为3组：去卵巢组（OVX）、假手术组（SHAM）和骨碎补治疗组（OVX＋D）。骨碎补治疗3个月后,检测各组大鼠的骨密度、微结构、生物力学性能的变化,并比较各组间差异。结果：OVX＋D组的的骨密度、微结构、生物力学指标与OVX组比较差异有统计学意义,与SHAM组比较差异无统计学意义。结论：骨碎补可以增加去卵巢后骨质疏松大鼠的骨密度,改善微结构,提高生物力学性能,对实验动物的骨质疏松有治疗作用。     

基于BGP、TGF-β1的表达探究蛇床子素对去卵巢致骨质疏松大鼠的作用

目的观察蛇床子素对去卵巢致骨质疏松大鼠的影响。方法选取3月龄雌性SD大鼠30只,随机分为蛇床子素组(A组)、模型对照组(B组)、假手术组(C组),各10只。A、B 2组摘除卵巢构建去势大鼠骨质疏松模型,C组仅进行手术、不摘除卵巢。造模成功后,分别给予相应药物灌胃,连续给药12周,处死。然后测量骨密度,检测治疗后血清BGP、TGF-β1、钙指标。结果B组大鼠股骨骨密度较C组明显降低(P<0.05);经12周治疗,A组股骨骨密度较B组明显升高(P<0.05)。与C组比较,B组大鼠血清中BGP含量升高、TGF-β1降低(P<0.05);与B组比较,A组大鼠血清中BGP降低、TGF-β1含量升高(P<0.05)。与C组比较,B组大鼠血清Ca水平明显降低(P<0.05);与B组比较,A组大鼠血清Ca水平明显升高(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论蛇床子素能够有效通过调节大鼠体内激素分泌改善去卵巢大鼠的骨代谢异常,提高骨密度,对骨质疏松症起到一定的防治作用。     

正骨通痹丸对双侧去卵巢致骨质疏松大鼠骨力学的影响

目的：观察正骨通痹丸对双侧去卵巢所致骨质疏松大鼠骨力学的影响，以明确其疗效。方法：使用十周龄Wistar大鼠，采用双侧去卵巢手术的方法建立去卵巢骨质疏松动物模型，连续灌胃给药治疗11周后处死，分离股骨，进行骨密度、骨矿含量及骨力学等方面的检查；同时进行血钙及血磷含量的测定。结果：与假手术组相比，去卵巢组大鼠股骨的骨密度、骨矿含量、抗弯强度、最大弯曲力及断裂挠度均显著下降。与去卵巢组相比，正骨通痹丸各剂量组（1．35、2．7、5．4g／kg）骨密度、骨矿含量显著增加；正骨通痹丸5．4g／kg剂量组骨钙、骨磷、最大弯曲力、抗弯强度及断裂挠度均显著增加。结论：正骨通痹丸可显著升高去卵巢所致骨质疏松大鼠骨密度，并有效改善其生物力学性能，增强其抗骨折能力。     

针刺配合铺灸对骨质疏松症患者BMD、BALP及BGP的影响

目的观察针刺配合铺灸对骨质疏松患者骨密度(BMD)、骨性特异性磷酸酶(BALP)及骨钙素(BGP)的影响。方法将90例符合纳入标准的骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺配合铺灸治疗,对照组给予口服维D2磷酸氢钙片治疗。治疗1个疗程后比较两组治疗前后症状积分、BMD、BALP及BGP水平。结果两组治疗后症状积分、L2-4及股骨颈BMD、BGP和BALP与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后症状积分、L2-4及股骨颈BMD、BGP和BALP与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合铺灸能改善骨质疏松症患者症状积分,减轻患者疼痛,提高患者体内BMD、BALP及BGP的含量。     

中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的：观察中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将115例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组58例,对照组57例。治疗组患者口服中药骨疏康、阿法迪三;对照组患者口服阿法迪三。分别于治疗前、治疗6个月、1年和2年时用双能X线骨密度仪测定患者正位腰椎（L1～4）、股骨颈（Neck）、大转子（Troch）和Ward＇s三角区的骨密度（BMD）,用全自动生物分析仪测定血清碱性磷酸（ALP）和护骨素（OPG）含量。结果：治疗组血清ALP和OPG含量在治疗6个月、1年和2年后与治疗前比较显著降低（P〈0.01）。对照组血清ALP和OPG含量在服药6个月、1年和2年后与治疗前比较无统计学差异。治疗组治疗6个月、1年和2年后血清ALP和OPG含量与对照组比较有明显差异（P〈0.01）;治疗组治疗1年和2年后L1～4 BMD值与治疗前比较显著增加（P〈0.01）,髋部BMD值与治疗前比较明显增加（P〈0.01）。对照组服药1年、2年后L1～4和全髋部BMD值与治疗前比较无统计学改变;在1年和2年后,治疗组与对照组比较L1-4和全髋部BMD值明显差异（P〈0.01）。结论：骨疏康能有效阻止绝经后骨矿丢失,可显著增加腰椎和髋部BMD和降低血清ALP、OPG含量。     

中西医联合用药与钙尔奇D单药治疗对绝经后骨质疏松疗效的观察

目的：观察中药补肾活血方联合阿仑膦酸钠（ALN）、钙尔奇D综合治疗与单纯钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的骨密度变化。方法：绝经后骨质疏松患者70例,随机分为：综合治疗组35例,给予补肾活血方（每天l剂）、ALN（每周70mg）和钙尔奇D（每天600mg）;钙尔奇D组35例（每天600mg）,总疗程6个月。采用双能X线骨密度测量仪（DXA）测定治疗前后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度。结果：70例患者全部进入结果分析。两组治疗后各部位骨密度均有增加。但中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗组比单纯钙尔奇D组骨密度增加更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应ALN主要为上腹部不适,钙尔奇D则以便秘为主。结论：中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗可以明显提高绝经后骨质疏松患者的骨密度,缓解患者疼痛,并具有良好的耐受性和安全性。     

强筋壮骨丸对去卵巢大鼠骨转换指标和骨密度的影响

目的:观察强筋壮骨丸对去卵巢大鼠骨转换指标和骨密度的影响。方法:取12周龄SD雌性大鼠40只,随机分为A、B、C、D 4组,每组10只,A组行假手术,其余3组行双侧卵巢摘除术,术后饲养12周后,再治疗12周,测定血清中BGP、CT、AKP、Ca和P的含量;以双能X线骨密度测定仪测定骨密度。结果:强筋壮骨丸组血清中BGP、CT水平及骨密度明显高于模型组。结论:强筋壮骨丸能提高血清激素BGP、CT水平,增加骨密度,抑制骨吸收,促进骨形成,具有治疗骨质疏松症的作用。     

电针对骨质疏松大鼠骨量及胰岛素样生长因子的影响

目的：探讨电针对骨质疏松大鼠骨量及胰岛素样生长因子的影响。方法：将50只雌性未孕Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、雌激素组、电针组,采用双侧卵巢摘除术复制骨质疏松模型,造模成功后,治疗3个疗程,检测大鼠骨密度、骨矿含量及血清中IGF-1、IGF-2的变化。结果：骨质疏松大鼠BMD和BMC的含量明显降低,血清中IGF-1显著降低,与正常大鼠相比,有显著性差异;雌激素组、电针组大鼠BMD、BMC及血清中IGF-1含量明显增加,与模型组相比,有显著性差异。各组IGF-2变化不明显。电针组与雌激素组之间无显著性差异。结论：电针可提高骨质疏松大鼠骨量,可能是通过调节胰岛素样生长因子表达来实现的,其作用效果与雌激素作用效果相近。     

腰椎骨密度与腰椎稳定性的相关性分析

目的：探讨腰椎骨密度与腰椎稳定性之间的关系。方法：选择70例进行过腰椎骨密度检测,并同时摄腰椎站立正、侧住及过伸过屈功能位X线片的患者进行回顾性分析。按T值不同,将患者分成骨量正常组（I组）、骨量减少组（Ⅱ组）和骨质疏松组（Ⅲ组）3组。测量并比较各组患者的腰椎曲度、Cobb’s角、椎间滑移距以及骶骨倾斜角。结果：①各组患者腰椎曲度、Cobb’s角、椎间滑移距比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;组间两两比较,Ⅱ组和Ⅲ组在腰椎曲度和Cobb’s角两方面差异无统计学意义（P〉0．05）,Ⅰ组和Ⅱ组患者的椎间滑移距差异无统计学意义（P〉0．05）;其余组间差异均有统计学意义。各组患者骶骨倾斜角比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。②腰椎曲度和Cobb’s角分别与骨密度呈正相关（r=0．60,r=0．40）;椎间滑移距与骨密度呈负相关（r=-0．40）;骶骨倾斜角与骨密度无明显相关性（r=-0．14）。结论：随着腰椎骨密度降低,腰椎曲度变直,Cobb’s角减小,椎间滑移度增大,腰椎稳定性下降。     

绝经后骨质疏松症骨密度T值与腰椎椎体CT值的相关性

目的：研究绝经后骨质疏松症骨密度T值与腰椎Cr值的相关性。方法：采用双能骨密度公对124例绝经2年以上的妇女进行检测,根据检测结果分组,其中骨质疏松症67例（A组）,骨量减少者32例（B组）,正常者25例（C组）,并检测其k椎体横断面骨皮质和松质的CT值,统计分析各组骨密度T值与腰椎体CT值的相关性。结果：各组骨皮质和骨松质Cr值分别为287．82±96．35、296．06±92．14、316．34±81．18和5．72±35．64、99．76±23．10、189．09±37．03,各组间骨皮质CT值比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而骨松质cT值比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;各组间骨密度T值和L3椎体骨皮质cT值无相关性（r=0．019,t=0．151,P〉0．05）,和骨松质CT值存在相关性（r=0．914,t=18．127,P〈0．05）。结论：检测腰椎体骨松质cr值对绝经后骨质疏松症的诊断有参考价值,而检测腾椎体骨皮质的CT值无参考价值。     

舒肝健骨方防治芳香化酶抑制剂内分泌治疗相关骨丢失的临床研究

目的研究舒肝健骨方对应用芳香化酶抑制剂（aromatase inhibitors,Als）内分泌治疗后出现骨量减少的绝经后乳腺癌患者骨密度（bone mineral density,BMD）和血清骨代谢生化标志物的影响。方法 采用随机数字表法将38例应用Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者分为治疗组（21例）和对照组（17例）,两组均补充钙尔奇D片（含元素钙600 mg和VitD3 125 IU）,每日1片。治疗组同时给予舒肝健骨方颗粒剂6 g,每日2次,连续服药6个月。检测治疗前及用药6个月后患者BMD水平,采用酶联免疫法（E LISA）测定骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、Ⅱ型胶原C端肽（CTX-Ⅱ）水平,并评价用药的安全性。结果与本组治疗前比较,用药6个月后,治疗组腰椎（L2-4）、股骨颈BMD明显上升（P〈0.01）,血清BALP、BGP、TRAP下降（P〈0.05）;对照组腰椎及股骨颈BMD降低（P〈0.05）,血清BALP、TRAP水平上升（P〈0.01）。与对照组比较,治疗6个月后,治疗组腰椎及股骨颈B MD明显升高,血清BGP、BALP水平降低（P〈0.01）,CTx-Ⅱ、TRAP水平升高（P〈0.01）。治疗期间未出现明显不良反应。对照组发生骨折1例（5.8%）。结论舒肝健骨方可减轻Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高BMD,改善骨代谢异常。