病毒性脑炎的MRI诊断

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病，MRI是诊断病毒性脑炎的重要辅助检查方法，在显示病变以及了解病变累及部位、范围、程度等方面具有优势。回顾分析10例经临床证实的病毒性脑炎的MRI表现并就其特点和鉴别诊断等问题作一讨论。     

小儿手足口病合并脑干脑炎的MR诊断

目的:的:研究手足口病合并脑炎的MRI表现形式、病变部位、形态、信号特点,提高本病的MRI诊断水平。方法:2011年1月～7月底收治的手足口病重症病例中,12例有神经系统症状的患者,进行头颅MRI检查,使用HPILIPS1.5T Achieva Nova Dual。结果:12例中,病变位于延髓-脑桥交界处10例,延髓、中脑1例,延髓、右额叶1例。T1像上呈低信号12例,T2像上呈高信号12例,DWI像上呈高信号10例、呈低信号2例。病变周边模糊10例、边界清楚2例。结论:MRI诊断手足口病合并脑干脑炎具有重要的诊断价值。     

脑干梗死的临床与MRI

目的：探讨脑干梗死的临床与影像学特点,方法：对30例脑干梗死的临床资料及MRI所见进行对比分析。结果：脑干因其神经解剖结构复杂,其梗死的临床表现亦多样化,好发部位依次为桥脑＞延髓＞中脑。MRI多表现为该部位的长T1,长T2异常信号改变,绝大多数为腔梗,其病因仍以高血压 压动脉梗化为主,结论：脑干因其侧支循环丰富,绝大多数患者预后较好;对于反复发作的椎－基底动脉供血不足患者,也应引起高度重视,进行积极的治疗,以防演变为完全性卒中。     

脑干脑炎9例临床分析

脑干脑炎临床不多见 ,为提高对脑干脑炎的认识 ,现对 1 997年 3月～ 2 0 0 2年 6月住院的脑干脑炎 9例进行分析 ,并结合文献复习 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 9例年龄 1 6～ 60岁 ,平均 38岁 ,男 6例 ,女 3例。急性起病 7例 ,亚急性起病 2例。症状 3～ 5天达高峰 2例 ,1～ 3周达高峰 7例。发病前有上呼吸道感染史或发热者 5例。1 .2　临床表现　头痛、头晕 4例 ,步态不稳 5例 ,眼睑下垂 2例 ,复视 5例 ,听力下降 1例 ,吞咽困难、饮水返呛、口齿不清 2例 ,口角歪斜 7例 ,面部麻木 4例 ,偏侧肢体麻木 1例 ,偏侧肢体运动障碍 2例 ,…     

脑干听觉诱发电位、脑电图、MRI及MSCT在诊断重症病毒性脑炎患儿中的应用

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑电图(EEG)、磁共振成像(MRI)及多层螺旋CT(MSCT)诊断重症病毒性脑炎(VE)患儿的价值。方法回顾性分析2016年7月~2018年7月我院收治的56例重症VE患儿的临床资料,均在入院2天内接受BAEP、EEG、MRI、MSCT检查。记录BAEP、EEG图形,对MRI、MSCT图像阅片并观察病灶位置、范围、数量、大小等影像学特征,比较MRI和MSCT对VE阳性检出率的差异。结果56例患儿均可见BAEP、EEG异常,阳性检出率为100%,MSCT对VE患儿的阳性检出率(75.00%)显著低于MRI(91.07%)(P<0.05)。结论BAEP和EEG诊断重症VE患儿的准确性较高,有特征性波形改变;重症VE患儿在MRI、MSCT图像上均有特征性表现,但MRI诊断准确性更高。     

重症手足口病并发脑干脑炎患儿MRI表现

目的探讨重症手足口病并发脑干脑炎患儿的MRI表现。方法对2014年9月至2016年9月濮阳市人民医院儿科收治的重症手足口病并发脑干脑炎患儿48例MRI表现进行回顾性分析。结果 48例重症手足口病并发脑干脑炎患儿中MRI阳性者7例,阴性者41例。MRI显示阳性病灶均局限于延脑与脑桥交界处,无占位效应,无明显边界。信号特点为T_1WI略低信号、水抑制及T_2WI略高信号,其中3例患儿病灶分布呈非对称性斑片状,4例呈基本对称性斑片状,上颈髓、脑其他部位均无明确病灶。治疗2个月后MRI阳性患儿复查可见延脑、脑桥交界位置病灶明显缩小,与治疗前比较边界较为清晰,T_1WI表现为略低或低信号,水抑制及T_2WI表现为略高信号。结论重症手足口病并发脑干脑炎患儿MRI表现与临床症状有关,MRI可准确显示患儿脑干脑炎脑部受损及病变变化情况,为该病的临床诊断和治疗提供有力支持。     

小儿病毒性脑炎MRI影像诊断及鉴别诊断

目的 探讨小儿病毒性脑炎的MRI影像诊断和鉴别诊断。方法 分析20例小儿病毒性脑炎患儿的临床资料及MRI影像特点。结果 MRI对小儿病毒性脑炎阳性率为80%,主要以双侧基底节区病灶最为常见,占75%,且对称性分布,累及大脑皮层的病变占25%,呈不对称分布。结论MRI影像诊断是小儿病毒性脑炎最佳的检查方法,需要结合临床病史、血气分析及脑脊液等实验室检查,才能做出正确诊断。     

貌似脑干脑炎的小儿脑干肿瘤4例报告

部分脑干肿瘤与脑于脑炎的临床表现相似，易混淆．现报告4例误诊患者，并分析其误诊原因．tide床资料男3例，女1例．最大年龄11岁，最小年龄4岁急性起病3例，亚急性1例．眩晕伴发热1例，右侧肢体瘫3例（伴左眼内斜1例）．用激素治疗改善2例．头颅CT检查：来见异常2例，脑室系统扩大1例，脑干形态饱满四脑室变形1例．1例均有脑干交叉瘫的体征，经头颅MRI检查确诊．2结果和讨论脑于肿瘤是儿童及青少年的常见脑子病变，某些患者起病较急，可突然出现站立不稳，多个颅神经损害，部分伴发热，用激素治疗后症状可暂时部分改善及头颅CI”扫描可…     

CT、MRI诊断病毒性脑炎的回顾性分析

目的 充分认识病毒性脑炎多样性的临床及影像表现,提高对本病诊断的正确性。方法CT检查12例,MRI检查2例,CT和MRI均检查6例,增强检查9例。结果CT表现以大小范围不等片状低密度为主,多分布于额、颞、顶皮质、皮质下区及侧脑室周围白质区,常为多发。单侧发病范围较大时,有明显占位效应。MRI表现长T1长T2信号,与同时做CT检查比较,MRI显示病变更清楚。增强扫描病变以无明显强化为主。结论CT、MRI影像表现与临床紧密结合,能为病毒巨脑炎的正确临床诊断提供重要信息。     

脑干脑炎10例MRI及CSF免疫学检查临床分析

脑干脑炎指侵犯脑干为主的脑炎,是脑炎中病情严重而又较难诊治的疾病.现结合头颅MRI及CSF免疫学检查,将我院诊治的10例脑干脑炎报告如下.     

CT,MRI在病毒性脑炎诊断的临床应用

本组４８例病毒性脑炎诊断明确患者，ＣＴ扫描３０例，异常２２例；ＭＲＩ检查１８例，异常１６例，阳性率分别为７３．３％和８８．９％。多病灶均检出９例，阳性率分别为４０．９％和５６．３％。从病灶分布情况看，分布在颞叶、脑干小脑的病灶，ＣＴ均检出９．１％；ＭＲＩ分别检出４３．７％和２５％。结果表明，在病毒性脑炎诊断中，ＭＲＩ优于ＣＴ。特别是对颞叶、脑干小脑病变，首选ＭＲＩ检查可以提高诊断率。     

病毒性脑炎的CT和MRI诊断价值研究及对比分析

目的探讨CT与MRI在诊断病毒性脑炎中的临床价值以及差异对比。方法选取2013年4月-2016年5月我院经脑脊液常规检查确诊的41例病毒性脑炎患者,以41例患者的CT和MRI影像学资料及临床资料病例为基础,比较两个检查手段在病毒性脑炎诊断方面的影像差异以及诊断符合率。结果 41例病毒性脑炎患者,在CT影像诊断中确定为病毒性脑炎者32例,误诊为其它疾病有4例,因影像显示无异常漏诊者5例,阳性检测率为78.0%。在MRI检查后,41例患者中正确诊断出病毒性脑炎者38例,1例误诊,2例漏诊,阳性检测率为92.7%。结论 CT和MRI在诊断病毒性脑炎中均有典型的影像判断特征,并且能提供病灶位置、形态等特征参数,但MRI扫描检查对病毒性脑炎的诊断更加准确,误诊和漏诊率更低、阳性检测率更高,诊断符合率明显要高于CT扫描,因此MRI的应用价值更高,值得临床进一步推广。     

脑膜瘤的MRI诊断

目的探讨脑膜瘤的MRI信号特征及瘤体、瘤周附属征像的诊断意义.方法分析资料完整并经病理证实的116例脑膜瘤的检查结果,以脑灰质信号为基础信号,对照观察其信号特征.结果脑膜瘤大多T1WI为等低信号,质子加权为高信号,T2WI信号相对变低.包膜、钙化、血管流空效应等对脑膜瘤的定性诊断有价值.结论 MRI对脑膜瘤诊断有较高的敏感性和特征性.     

CT和MRI诊断病毒性脑炎患儿的价值观察

目的观察电子计算机断层扫描(Computed tomography,CT)与磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)诊断病毒性脑炎(Viral encephalitis,VE)患儿的价值。方法回顾性分析2018年3月至2019年3月我院96例VE患儿的临床资料,均行CT、MRI检查,比较CT、MRI对VE的阳性检出率、异常程度检测结果差异。结果2种方法诊断关联性有统计学意义,均反映同一指标(P<0.05);优势性有统计学意义,MRI对VE的阳性检出率93.75%高于CT 71.88%(P<0.05)。MRI对异常情况检出率高于CT(P<0.05)。结论CT、MRI在VE诊断中均有典型的影像特征,但MRI对VE的阳性检出率更高,对异常情况检出明显高于CT,故MRI在VE诊断中应用价值更高,值得进一步推广。     

头颅MRI、CT在诊断小儿病毒性脑炎中的应用价值

目的探究在诊断小儿病毒性脑炎时使用头颅MRI和CT应用价值。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月74例在我院接受头颅MRI与CT检查病毒性脑炎患儿影像学资料。分析CT和MRI诊断病毒性脑炎影像学特点,比较CT和MRI诊断患儿病情分度、病灶情况。结果MRI诊断患儿病毒性脑炎阳性率显著高于CT(97.30%vs83.78%,P<0.05),MRI对额叶和颞叶部位病灶检出显著优于CT(P<0.05),对顶叶以及其他部位病灶检出差异不显著(P>0.05)。MRI对于病毒性脑炎患儿多发病灶诊断情况优于CT,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿病毒性脑炎诊断时使用头颅MRI诊断价值较CT高,尤其是在对于额叶和颞叶部位病灶以及多发病灶上诊断优势更为明显。     

中枢神经细胞瘤的MRI诊断

目的探讨中枢神经细胞瘤的MRI表现特点及病理特点。方法对7例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤患者的MRI资料进行回顾性分析。结果7例中,6例位于侧脑室内,1例位于三脑室内;6例侧脑室肿块为混杂信号,均表现为囊实性,病变实性部份有不同程度的强化。2例除囊实性表现外尚可见低信号线条影。1例三脑室肿块呈均匀实性肿块。2例伴出血,其中一例为肿瘤内出血,一例为肿瘤出血致脑室内积血。1例行DWI,肿瘤强化部分弥散受限。7例均行免疫组织化学检查,神经元特异性烯醇化酶（NSE）、突触素（SYN）均阳性。结论对于患侧脑室肿瘤年轻患者,若肿块呈混杂信号,有强化,边界清楚,应考虑中枢神经细胞瘤。     

垂体腺瘤的MRI诊断

目的 :探讨垂体腺瘤 MRI表现 ,并就其诊断价值与 CT扫描进行比较。材料和方法 :2 4例中男性 10例 ,女性 14例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 5岁。 16例经手术病理证实 ,其中 2例术后复发 ,余均经临床、内分泌检查及 CT扫描诊断。结果 :3例为小于 1.0 cm的微腺瘤 ,大于 1.0 cm者 2 1例 ,最大 1例为 3.0 cm× 4 .0 cm× 3.2 cm。结论 :垂体微腺瘤多呈圆形或类圆形 ,信号为等 T1 或略长 T1 略长 T2 ,大小应小于 1.0 cm ,垂体柄偏斜及腺体上缘偏侧隆凸是诊断微腺瘤的重要征象。大于 1.0 cm的腺瘤一般为稍长 T1 和稍长 T2 信号 ,当有囊变或出血时 ,信号不均匀     

卵巢囊实性病变的MRI诊断

目的 探讨卵巢囊实性病变的临床病理及MRI表现.方法 对2005～2007年临床确诊41例患者进行回顾性研究,分析卵巢囊实性病变US、MR平扫及增强扫描的表现.结果 87例临床材料完整的患者中,经过手术病理证实为卵巢囊实性病变的有41例,年龄16～76岁,平均56岁,其中瘤样病变21例,占51.2%;肿瘤性病变18例,囊腺瘤13例,占30.2%;恶性病变5例,占11.7%;其他2例,占4.65%.结论 卵巢囊实性病变以良性居多,MRI可很好地显示卵巢病变的内部结构.     

乳腺癌的MRI诊断

目的：探讨MRI诊断乳腺癌的研究进展。方法：阅读国内外文献，对MRI诊断乳腺癌的技术及影像学表现进行分析、综述。结果：MRI对于浸润性乳腺癌具有高度的敏感性。结论：虽然MRI并不是乳腺癌的首选检查方法，但是增强MRI已成为有前途的乳腺检查方法。     

颅内原始神经外胚层肿瘤的MRI诊断

目的探讨颅内原始神经外胚层肿瘤的MR I表现,以提高MR I诊断的准确率。方法收集经手术病理证实的颅内原始神经外胚层肿瘤10例,其中男7例,女3例,年龄6~58岁,平均年龄26岁。10例术前均行MR I检查,采用SE序列,行T1W I、T2W I及T1增强检查。结果10例肿块均位于幕上,其中颞叶5例,枕叶、顶叶、额叶、额顶叶及颞顶叶各1例。本组病例肿块均较大,均位于脑实质内,占位效应明显,最大者为6.0 cm×5.2 cm×6.2cm,最小者为4.5 cm×3.8 cm×3.8 cm;位置表浅,邻近脑膜,但周围脑膜无明显增厚;肿块形态:类圆形7例,不规则形3例;肿块边缘清楚;均匀实性肿块6例,其中肿块内可见囊性改变4例;肿块周围可见轻度水肿,其中2例肿块周围无水肿;肿块信号相对均匀,T1W I呈稍低或低信号,T2W I呈稍高或高信号,其中2例肿块内可见脑脊液样T1、T2信号影;肿块呈均匀强化7例,环状强化3例。结论原始神经外胚层肿瘤的MR I表现特征不明显,其确诊仍需依靠病理诊断。