1例急性维生素AD中毒患儿的抢救护理

维生素AD为机体所必需的营养素，临床应用甚广，但急性中毒者罕见报道。我科曾救治成功1例维生素AD急性中毒患儿，报告如下。1病例介绍女，2岁。于1997年8月10日因自服维生素AD30g（含维生素A150万U、维生素D15万U）后gb出现烦躁、嗜睡，呕吐8次，为胃内容物。12h急诊入院，T36．st，P120／min，R26／min；神志清，精神萎靡；前囱隆起有搏动感；眼球震颤，瞳孔等大等圆，对光反应灵敏；颈项无抵抗，巴彬氏征阴性。实验室检查：血、大小便常规，肝、肾功能，血钾、钠、氯、糖正常，尿酮（洲）。诊断：急性维生素AD中毒。给予速尿10mg、…     

尿毒症,慢性肾炎患者血清维生素A,C,E的研究

本研究发现尿毒平病人的血清维生素Ａ含量为１２７．７０±６０．８０ｍｇ／Ｌ，显著高于正常对照组５８．０±１８．００μｇ／ｄｌ（Ｐ〈０．００１），维生素Ｅ含量则显著低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。维生素Ｃ含量与正常无显著性差别。慢怀肾炎组维生素Ａ为１１２．８１±６２．９３ｍｇ／Ｌ，显著高于正常对照组Ｐ〈０．０１），维生素Ｅ含量下正常无显著性差别。这对于指导临床用药及病人饮食营养有一定     

支气管哮喘患儿缓解期的健康教育

支气管哮喘(简称哮喘)是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性、梗阻性呼吸道疾病[1].目前根治有一定困难.我科1997～1999年对107例哮喘患儿及其家长,于哮喘缓解期开展形式各异的院内、外健康宣教,使哮喘缓解期患儿的年发病次数明显减少,发作程度明显减轻,对监测、预防哮喘发作取得了一定的成效.报道如下.     

维生素A对实验动物皮瓣成活的影响

为了在整形美容手术时，能增加皮瓣长宽比值，作者应用家兔作为实验动物，在其背部设计８ｃｍ×２ｃｍ皮瓣，实验组术后喂服大剂量维生素Ａ，对照组按常规方法喂养。实验组皮瓣基本上全部成活，明显优于对照组。作者认为，维生素Ａ可能影响血供，增加皮瓣的长宽比值，为今后进一步研究皮瓣提出了一个新的思路，并为临床应用提供参考     

维生素A及其衍生物在生精过程中的作用

维生素A(vitamin A,VA)包括视黄醇(retinol,又名维生素A_1)和3-脱氢视黄醇(3-dehydroretinol,又名维生素A_2),两者均为20碳的白芷酮环多烯烃一元醇,动物视黄醇和3-脱氢视黄醇多存在于肝中。植物中的胡萝卜素在肠道内通过β-胡萝卜素双加氧酶加氧断裂,生成两个分子视黄醛,视黄醛经还原可形成视黄醇。视黄醛也可进一步氧化成视黄酸(retinoic acid)。     

789例正常儿童骨密度与奶制品、维生素A、D的关系

为了解北京市儿童骨密度及与常见营养因素：奶制品，维生素A、D的关系，用单光子吸收测量法，测量了789例2～8岁正常儿童骨密度。统计学结果显示：儿童骨密度与年龄成正相关，7岁时出现骨密度增长高峰。骨密度低于平均值减一个标准差占受检总数的11．4%。不同年龄儿童分组l检验结果显示：奶制品 维生素A、D组儿童骨密度最高，奶制品组次之，非奶制品 非维生素A、D组骨密度最低。提示服用奶制品及维生素A、D，对儿童骨胳的正常发育及骨质疏松症早期预防有十分重要的意义。     

支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化研究

目的探讨支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化及其机制。方法选择急性发作期支气管哮喘患儿30名作为发作组,选择30名缓解期支气管哮喘患儿作为缓解组,选择30名健康小儿作为对照组,采用流式细胞仪检测各组静脉血Th1、Th2表达情况,采用酶联免疫吸附法检测三组患儿血清IL-4、IL-10、IFN-γ水平,比较各组患者Th1/Th2及血清IL-4、IL-10、IFN-γ表达变化水平。结果发作组静脉血Th1/Th2低于对照组及缓解组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组及缓解组,IFN-γ水平低于对照组及缓解组。缓解组静脉血Th1/Th2低于对照组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组,血清IFN-γ水平低于对照组。结论支气管哮喘患儿存在Th1/Th2免疫失衡,其可能是小儿支气管哮喘的发病机制之一。     

食管癌手术对游离脂肪酸和维生素A、E代谢的影响

目的 探讨食管癌手术对脂肪和脂溶性维生素代谢产生的影响。方法 将52例食管癌患者和36例胸部良性疾病患者分成两部分,游离脂肪酸谱分析部分实验组：29例食管癌患者;对照组：19例胸部良性疾病患者。血清维生素A、维生素E（VitA、VitE）测定部分实验组：23例食管癌患者;对照组：17例胸部良性疾病患者。所有病例均分别在术前1天,术后7天和30天进行5种游离脂肪酸（FFA）分析和VitA、VitE测定。结果 术前1天实验组和对照组亚油酸、油酸、硬脂酸、VitA、VitE差别均无显著性意义（P＞0．05）;实验组软脂酸、花生四烯酸明显升高（P＜0．05）。术后7天实验组患者禁食输入脂肪乳剂后,花生四烯酸和Vit A、VitE明显低于对照组（P＜0．05）,其余4种FFA差别无显著性意义（P＞0．05）。术后30天,两组间5天FFA差别无显著性意义（P＞0．05）,而实验组患者仍停留在术后7天的低水平,显著低于对照组（P＜0．05）。结论 食管癌患者术前已存在脂肪员,术后7天在禁食期间输入脂肪乳剂是必要的,但仍不能满足患者对花生四烯酸和VitA、VitE的需求。手术30天后能正常进食的食管癌患者仍存在VitA、VitE的严重不 足,有从静脉补充的指征;而5种FFA可达到正常水平。低脂肪、高糖和高蛋白质才是合理的膳食结构。     

钙剂与维生素D对肾病综合征患儿钙和维生素D代谢紊乱的防治

钙剂与维生素Ｄ对肾病综合征患儿钙和维生素Ｄ代谢紊乱的防治金玉赵季琳我们通过观察不同病期及病程肾病综合征（ＮＳ）患儿血清离子钙（ＩＣａ）、２５－羟胆骨化醇（２５－ＯＨＤ３）及肾源性环磷酸腺苷（ＮｃＡＤＭ（１３－５２）Ｐ）变化，了解常规剂量钙及维生素Ｄ制...     

健康教育对哮喘患儿治疗依从性的影响

将儿科门诊诊治的 6 8例哮喘患儿分成两组 ,研究组 (32例 )按个体化自我管理健康教育计划进行指导 ,对照组 (36例 )按常规方法进行指导。结果研究组各阶段治疗依从性明显优于对照组 (均P <0 .0 1)。研究组家长文化程度不同 ,其患儿治疗依从性比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,而对照组差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。提示开展长期系统的健康教育能提高哮喘患儿对治疗的依从性。     

门诊及院外护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响

目的探讨门诊及院外护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响。方法采用随机抽样法将109 例确诊的哮喘患儿分为干预组(56例)和对照组(53例),干预组进行门诊及院外护理干预,内容包括建立哮喘病历档案,发放哮喘知识手册,对患儿及家长进行系统的哮喘相关知识教育,院外随访,1次/月,向家长推荐相关书籍等;对照组仅在首次就诊时建立哮喘病历档案(内容同干预组),发放哮喘常识手册,1 年后随访1 次,观察记录两组患儿1 年内哮喘发作、急诊及住院次数。结果1年内两组患儿发作、急诊及住院次数比较,t=5.71、6.86、6.93,均P<0.01,差异有显著性意义。结论门诊及院外护理干预可显著提高哮喘的治疗效果。     

心内直视手术对小儿细胞免疫状态的影响

心内直视手术对小儿细胞免疫状态的影响张鸿毅，陈博渊，唐伟椿，陈瑞１９９２年２月至１９９３年６月我们对行体外循环（ＣＰＢ）心内直视手术的病儿进行了术前术后细胞免疫状态变化的动态观察，并与同期行非心内直视开胸手术病儿的细胞免疫变化进行对比观察。现报告如下...     

体外循环后甲状腺激素与细胞免疫变化的研究

为研究体外循环（ＣＰＢ）后甲状腺激素与细胞免疫的变化及其相互关系，测定２７例ＣＰＢ心脏手术病人术前、术后第２、７、１４天三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、四碘甲状腺原氨酸（Ｔ４）、逆三碘甲状腺原氨酸（ｒＴ３）、促甲状腺素（ＴＳＨ）、可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）及其中１２例白细胞介素－２（ＩＬ－２）的变化；另８例于ＣＰＢ后第２天外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）培养液中加入不同浓度的Ｔ３，测定Ｔ３对ＩＬ－２产生的影响。结果显示ＣＰＢ后血清浓度Ｔ３降低，ｒＴ３增高，Ｔ４、ＴＳＨ正常，ＳＩＬ－２Ｒ含量增高，ＰＢＭＣ产生ＩＬ－２活性降低；Ｔ３可显著增强ＣＰＢ后ＩＬ－２活性。结论：ＣＰＢ后机体呈现低Ｔ３综合征和细胞免疫功能抑制，其中ＩＬ－２降低的机制中至少部分是通过Ｔ３降低所致     

男性不育患者血清维生素D的变化及意义

<正>目前,全球有10%~15%的夫妇受到不孕不育的影响,男性因素导致不育的约占50%[1]。临床上,通常依据精液分析来评价男性生育能力。尽管精液分析很有价值,但也存在局限性。一些研究团队试图寻找更加有价值的观测指标来反映男性的生育能力[2-3]。维生素D(vitamin D,Vit D)作为一种固醇类衍生物,已经越来越引起人们的重视。有研究表明人体Vit D水平下降会增加许多患病风险,     

大剂量维生素C对哮喘小鼠肺部感染的影响

目的 观察维生素C对小鼠哮喘模型中肺部感染的作用.方法 用100 μg卵白蛋白诱导小鼠哮喘,每组小鼠腹腔内注射3 mg或5mg[溶于100μl磷酸盐缓冲液(PBS)]维生素C,或同体积的PBS,每组8只小鼠.第24天用气道阻力描计法测定气道阻力.小鼠第25天在深度麻醉下处死得到支气管肺泡灌洗液和肺组织,对肺部炎性细胞总数以及血管和支气管周围炎性细胞浸润层数进行计数.用酶联免疫吸附试验(ELISA)评估其对Th1/Th2平衡的影响.结果 在哮喘模型中,只注射PBS组中的气道阻力均明显高于正常对照组(P＜0.05).6.25、12.50、25.00 g/L维生素C治疗乙酰胆碱激发哮喘组与正常对照组气道阻力相似.而50g/L乙酰胆碱激发哮喘组中使用维生素C治疗明显高于正常对照组,但低于PBS处理组,维生素C可以降低呼吸道对乙酰胆碱的敏感性(P＜0.05).在实验组支气管肺泡灌洗液细胞中巨噬细胞和嗜酸细胞在PBS组及维生素C治疗组细胞中分别占33.6％和63.1％、20.2％和63.1％.维生素C可减少支气管肺泡灌洗液中炎性细胞的数量(P＜0.05),并可减少血管周围炎性细胞(5.0±2.9比6.4±1.5,P＜0.05)及细支气管周围炎性细胞(1.2±0.9比2.6±1.8,P＞0.05)浸润厚度.维生素C不能调节Th1/Th2之间的平衡(P＞0.05).结论 维生素C虽不能转换Th1/Th2的之间的平衡,但有明显抗炎作用.     

狼疮性肾炎患者狼疮活动度与血清维生素D水平变化及意义

目的 观察初发狼疮性肾炎(LN)患者狼疮活动度与血清25-羟-维生素D(25-OH-D)水平的变化,并探讨其临床意义.方法 分别收集了40例初发LN患者的血清标本及其临床资料和40例正常对照组的血清标本.用化学发光法测量患者及正常对照组血清25(OH)D水平,采用t检验、方差分析、spearman相关性分析、Logistic回归分析进行数据分析.结果 LN患者血清25(OH)D水平[(14.71±6.90) ng/mL]相对于正常对照组血清25(OH)D水平[(25.30±2.82) ng/mL]明显偏低,P＜0.05;LN患者血清25(OH)D水平与24h尿蛋白定量呈负相关,r=-0.61,P＜0.05;与抗ds-DNA抗体呈负相关,β=-0.25,P ＜0.05;与补体3(C3)呈正相关,β=0.22,P＜0.05;与补体4(C4)呈正相关,β=0.27,P＜0.05;与SLEDAI呈负相关,β=-0.29,P＜0.05,且随着患者疾病活动度加重,其25(OH)D水平逐渐降低,以上差异均具有统计学意义.与血沉及C反应蛋白(CRP)的升高无相关性,P＞0.05.结论 维生素D可能在LN的发病机制中起重要作用,动态监测LN患者血清维生素D水平,可能有助于监测狼疮活动,判断病情轻重.     

支气管哮喘急性发作期患儿血清ECP、IL-17与IgE的相关性研究

目的:支气管哮喘急性发作期患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素17(IL-17)与免疫球蛋白E(IgE)的相关性。方法:60例支气管哮喘急性发作期患儿作为观察组,50例非支气管哮喘患儿作为对照组,测定两组患儿血清IgE、IL-17和ECP。结果:观察组的IgE、IL-17、ECP均比对照组明显升高(P<0.01)。观察组中IgE与IL-17具有明显的正相关关系(r=0.2678,P<0.01);IgE与ECP有明显正相关关系(r=0.3177,P<0.01)。结论:支气管哮喘急性发作期患儿血清IL-17和ECP与IgE有明显正相关,可以反应疾病的严重程度。