部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进症2例疗效观察

随着介入技术的发展，目前肝硬化脾功能亢进的患者可采用部分性脾动脉栓塞治疗。其缓解脾功能亢进疗效好，且是一种微创手术，与脾切除相比具有较少的并发症和病死率。[第一段]     

部分性脾栓塞术（PSE）栓塞范围选择对治疗脾功能亢进疗效评价

资料与方法临床和影像学资料完整的脾功能亢进患者36例,男21例,女15例,年龄37～64岁,均为肝硬化合并门静脉高压引起的继发性脾亢。依据脾脏肿大分级方法,轻度脾大者4例,中度脾大者26例,重度脾大者6例,对36例患者均行脾动脉部分栓塞术,并于术后定期随访1年。技术方法:采用Seldin     

部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进

目的探讨部分性脾动脉栓塞（PSE）治疗脾功能亢进的意义及方法。方法对35例脾功能亢进患者以明胶海绵条为栓塞剂行部分性脾动脉栓塞，治疗前后测定血细胞数量。结果PSE栓塞后白细胞计数（WBC）及血小板计数（PLT）上升，较栓塞前有明显差异。32例脾栓塞面积在40％-70％，3例80％-00％。不良反应主要为发热和腹痛。结论部分性脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进是安全、有效的方法。     

部分脾栓塞术治疗脾功能亢进12例临床分析

为保留肝硬化患者脾脏的免疫功能,消除其亢进功能,我科选择肝硬化脾功能亢进患者12例做部分脾栓塞治疗,术后2周经血常规化验及脾脏超声检查发现血细胞有不同程度的升高,脾脏厚度有不同程度的回缩,且部分患者活动出血症状消失,疗效较满意,现报道如下.     

部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进症2例疗效观察

随着介入技术的发展,目前肝硬化脾功能亢进的患者可采用部分性脾动脉栓塞治疗。其缓解脾功能亢进疗效好,且是一种微创手术,与脾切除相比具有较少的并发症和病死率。     

部分性脾栓塞治疗15例脾功能亢进临床观察

目的 探讨部分性脾栓塞(PSE)治疗脾功能亢进(脾亢)的临床应用及价值。方法 对15例肝硬化并脾功能亢进患者进行了部分性脾栓塞治疗。结果 术后15例患者脾脏缩小、白细胞和血小板明显回升，未发生脾脓肿等严重并发症。结论 PSE术能够缩小脾脏以缓解脾亢，同时保留部分脾脏以维持正常脾功能。因此，PSE术是膊亢患者安全有效的治疗手段。     

不同方法部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进(附30例报告)

目的 :探讨部分性脾栓塞术 (PSE)治疗脾功能亢进的疗效。方法 :采用Seldinger技术经股动脉行超选择性脾动脉插管 ,分析部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的疗效。结果 :30例脾亢病人均收到良好的疗效 ,脾下极动脉栓塞组较脾动脉主干栓塞组术后反应轻微。结讨 :部分性脾栓塞是治疗脾功能亢进安全有效的方法 ;脾下极动脉栓塞在收到良好疗效的同时可使术后反应有所减轻。     

部分性脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进的护理

部分性脾动脉栓塞是脾动脉栓塞术的一种。它通过导管向脾动脉内注入栓塞材料，使部分脾动脉被栓塞，致部分脾脏发生梗死，萁范围控制在40％-60％之间。该技术在治疗脾功能亢进中的作用已得到了广泛的认可。它即保存了部分正常脾组织，亦达到了部分切脾的目的，避免无脾状态引起的免疫功能低下，同时也减少了脾功能亢进带来的危害，降低了门静脉压力。相对于传统的外科手术切脾而言具有简便、安全、创伤小、并发症少，术后患者恢复快的优点。自2000年1月-2003年12月，我院对22例脾功能亢进的患者施行部分性脾动脉栓塞，取得理想效果，现将护理体会介绍如下。     

部分脾栓塞术治疗脾功能亢进

目的：探讨部分脾栓塞术在脾功能亢进治疗中的作用。方法：回顾性分析16例脾亢患，采用介入方法行部分脾栓塞术。栓塞材料使用普通明胶海绵颗粒或经高压蒸汽消毒后的明胶海绵颗粒，脾栓塞范围约为脾脏体积的35％－70％左右。结果：16例行部分脾栓塞术的脾亢患，完全缓解（CR）9例，部分缓解（PR）5例，总有效率达87％，无严重并发症发生。结论：部分脾栓塞术具有微创、疗效满意、可重复治疗等优点，是脾功能亢进非常合理的治疗方法。     

部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进17例

我院于 1994～ 2 0 0 2年采用部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进 17例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 17例患者为我院住院的肝炎后肝硬化并脾功能亢进者 ,其中男 12例 ,女 5例 ,年龄 4 6 .2± 11.7岁。1.2　术前准备　所有患者术前化验血常规、肝功能、肾功能、凝血时间 ,其中血清胆红素 <5 0 μm ol/ L,谷丙氨酸转移酶 <6 0 IU/ L,凝血酶原时间≤ 6秒 (正常对照 12秒 ) ,肾功能正常 ,碘过敏试验阴性。1.3　操作步骤　取左侧或右侧腹股沟部位 ,常规消毒皮肤 ,2 %利多卡因局麻后穿刺股动脉 ,送入导管至脾动…     

部分性脾栓塞治疗脾功能亢进

自2000年以来，我们对16例门脉性肝硬化并脾功能亢进的患进行了部分性脾栓塞术，效果较好，现报告如下。     

部分性脾栓塞治疗脾功能亢进

目的探讨部分性脾栓塞 (PSE)治疗脾功能亢进的临床应用价值及脾栓塞范围与疗效关系。方法 :4 8例脾功能亢进患者随机分为两组 ,第 1组 16例 ,脾栓塞范围 4 0～ 5 9% ;第 2组 32例 ,脾栓塞范围 6 0 %～ 80 % ,并随访 1年。结果 :血小板计数第 1,2组近期缓解 (CR PR)有效率分别为 81.3% ,93.8% ;远期缓解有效率分别为 6 2 .5 % ,87.5 % ;1年复发率分别为 2 3.1% ,6 .7%。白细胞计数第 1,2组远期缓解有效率分别为71.4 % ,82 .2 % ;1年复发率分别为 2 8.6 % ,17.8%。红细胞计数第 1,2组远期缓解有效率分别为 70 % ,83.3% ,1年复发率分别为 2 2 .2 % ,11.8%。结论 :PSE治疗脾功能亢进疗效好。脾栓塞范围以 6 0 %～ 80 %为佳 ,复发率低。     

部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进136例疗效观察

目的 观察治疗肝硬化并发脾功能亢进,采用部分性脾栓塞术(PSE)的疗效.方法 回顾性研究本院采用PSE治疗的136例患者,经股动脉插管对部分脾动脉用明胶海绵颗粒进行栓塞,根据肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞范围,术后随访2a,定期检查血常规、肝肾功能、AFP、肝脾B超及胸片等,观察疗效.结果 白细胞计数在PSE后1～3d显著升高,超过正常值,7d后降至正常值;血小板在术后14d内一直处于上升的状态,2周后达到正常,并趋于平稳;血红蛋白计数在手术前后无明显变化;门脉宽度2～6周一直在缩小,6～12个月后,其继续缩小,呈现出显著性统计学差异.术后136例患者均有不同程度的并发症.由于加强了术后保肝及支持治疗,136例患者中均未出现肝功能恶化,未出现上消化道出血、脾周围脓肿、脾破裂等严重并发症.结论 PSE治疗肝硬化并发脾功能亢进,具有创伤小、安全有效、效果显著的优点,值得临床推广应用.     

部分脾动脉栓塞术治疗肝炎后肝硬化并发脾功能亢进症

目的 :探讨部分脾动脉栓塞术 (PSE)治疗肝炎后肝硬化并发脾功能亢进症的临床疗效 ,及手术并发症预防和处理。方法 :对 47例PSE术的临床资料进行回顾性分析 ,根据脾肿大程度决定栓塞范围 ,重度脾肿大行多次小范围栓塞。结果 :术后外周血细胞显著回升 ,脾脏回缩 ,并发症发生率 2 3 4% ( 11/47)主要为自发性腹膜炎等 ,无死亡及后遗症发生。结论 :PSE创伤小 ,效果好 ,是治疗肝炎后肝硬化并发脾亢的首选疗法。     

部分脾栓塞术治疗脾功能亢进

目的研究部分脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化继发脾功能亢进的作用.方法24例病人按传统方法行PSE,栓塞的面积根据病情和需要而定.结果全部病人的血小板和白细胞均升高,门脉高压的各种表现如脾大、食道静脉曲张和腹水等得到改善,无严重的并发症发生.结论PSE是一种有效而安全的方法.     

部分性脾栓塞治疗门脉高压伴脾功能亢进症

目的：探讨部分性脾栓塞术治疗门脉高压伴脾功能亢进症的疗效。方法P：动态检测17例门脉高压伴脾亢患者栓塞术隧,后血常规值,并进行统计学分析,比较栓塞术前,后肝功,免疫指标及超声,CT检查值,结果：部分性脾栓塞术前,后检测血小板,白细胞,红细胞,血红蛋白平均值具有显著性差异,脾脏缩小1．5－1．2cm,脾动脉,静脉血流减少,肝功能和免疫指标手术前后无变化。结论：部分性脾动脉栓塞是治疗门脉高压伴脾功能亢进症的有效,安全方法。     

部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化性脾功能亢进22例临床分析

目的 探讨部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化性脾功能亢进的疗效及安全性。方法 选择22例乙肝肝硬化性脾功能亢进患者，以seldinger技术用明胶海绵行选择性脾动脉栓塞，术后1周、3～5个月观察其疗效。结果 术后白细胞、血小板上升，脾脏厚度、门静脉内径、脾静脉内径缩小，肝CP积分上升，严重并发症死亡3例。结论 部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化性脾功能亢进的近期疗效显著，注意栓塞面积及保肝治疗。     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进62例临床分析

目的观察部分脾栓塞术(PSE)治疗肝炎肝硬化脾功能亢进的临床疗效。方法局麻下采用Seldinger技术行股动脉穿刺,应用明胶海绵颗粒栓塞部分脾动脉分支;观察患者手术前后外周血象、脾脏厚度、脾静脉内径、临床症状和体征的变化情况及术后并发症。结果 PSE后患者外周血白细胞、血小板升高,脾脏回缩、脾静脉内径缩小,临床症状改善;超选脾中下极动脉分支栓塞法较脾动脉低压流控法栓塞治疗脾功能亢进并发症少且轻。结论 PSE治疗肝炎肝硬化脾功能亢进疗效肯定,术后并发症可控,是目前治疗脾功能亢进的首选方法。     

部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进症32例疗效观察

目的 探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进症的疗效及临床意义.方法 对31例肝硬化合并脾功能亢进(脾亢)患者、1例地中海贫血患者行PSE,观察术前和术后的血象变化、脾脏大小及并发症情况.结果 32例患者术后白细胞和血小板明显上升,地中海贫血患者术后红细胞上升明显,脾脏2～3 个月后缩小,1年后12例回访,其中3例脾脏代偿性增生,脾亢复发,血象再次下降.术后1例肝硬化患者因重度食道静脉曲张破裂出血死亡.结论 PSE治疗脾功能亢进症疗效确切,但应重视脾亢复发和术后并发症.