腹部横切口在妇产科手术中的应用

对 63 8例妇产科手术实行下腹部横切口皮下缝合法 ,结果均获Ⅰ期愈合 ,无 1例出现腹壁切口感染及其它并发症 ,且具住院时间短、医疗费用低、无需拆线等优点。     

800例横切口剖宫产脂肪层自然对合法临床观察

我院2004~2006年采用横切口剖宫产脂肪层不缝合自然对合法,可吸收线皮内缝合,取得了满意的效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组800例,年龄21~42岁,孕周为34~42周,其中重度子痫前期56例,轻度贫血48例,腹壁脂肪层最厚5.0cm,最薄1.5cm。1.2方法:切口取pfannenstial皱纹处     

横切口小儿阑尾切除术30例

目的:探讨横切口切除小儿阑尾用“5-0”可吸收线“Z”型皮内缝合术后切口愈合和患儿恢复情况,以及选择横切口式的适应症。方法:总结我科 30例横切口切除小儿阑尾的临床资料,结果:本组病例切口均为甲级愈合,平均住院日数明显减少,无任何并发症发生。结论:本术式切口瘢痕小,美观,切口不拆线,可缩短住院天数。     

横切口脂肪层自然对合法在妇科手术中的应用82例分析

自上世纪90年代起，我院妇科良性病变的手术切口由腹壁纵切口逐渐地被腹壁横切口取代，在此基础上妇科医师们不断地改进手术方式以取得良好的手术效果并满足女性的爱美心理。自2004～2009年，我院将横切口脂肪层自然对合、皮内缝合皮肤层的方法应用于妇科手术中取得了满意的临床效果。现报道如下。     

腹壁横切口剖宫产术的探讨

腹壁横切口剖宫产术腹部伤口愈合较美观 ,深受患者欢迎。现将我院腹壁横、纵切口剖宫产各 66例对照总结如下。两种手术方法均在硬膜外麻醉下手术。子宫切口均采用子宫下段横切口。腹壁纵切口采用腹中线纵切。腹壁横切口取耻骨上 2ｃｍ顺皮肤自然皱纹切开 ,切口长 1 1ｃｍ左右 ,皮下组织切开一小口后钝性撕拉开 ,横行切开腹直肌前鞘 ,纵行分离腹直肌 ,横行剪开腹膜。其中有 3 3例在腹直肌前鞘切口上下缘上各作纵行锯齿状切口 4至 5个 ,每个切口长 0 .3ｃｍ～ 0 .5ｃｍ ,以增大切口利于胎头娩出。皮肤切口采用皮内缝合法。结果　两种手术时间…     

妇科腹部新法横切口的临床观察

目的 :探讨妇科腹部新法横切口的应用价值。方法 :选择Pfannenstiel切口 ,采用撕开脂肪、肌肉和腹膜的方法 ,观察了 2 0 0例妇科手术新法横切口的开腹时间、开腹时出血量、伤口愈合时间及术后并发症发生率 ,与同期腹部纵切口 10 0例进行比较。结果 :新法横切口的开腹时间比纵切口短 ,开腹时出血量比纵切口少 ,切口长度可缩短 2cm ,全宫切除时间可缩短 10min ,拆线时间平均提前一天 ,术后并发症少。结论 :新法横切口具有损伤小、出血少、手术时间短、伤口愈合快、术后并发症少、切口瘢痕小、美观 ,可缩短住院时间     

单纯腹壁横切口剖腹产与改良式剖腹产效果比较

目的 探讨2种剖宫产的优缺点以及临床价值。方法 取Pfannenstiel切口中2－3cm做横行直切口，部分纯性分离脂肪，缝合腹膜，腹壁皮肤皮内缝合不拆线与改良式剖腹产进行比较。结果 单纯腹壁横切口剖宫产与改良式剖宫产比较，手术时间后优于前（P＜0．01）。单纯横切口虽时间略长，但术后并发症少。腹壁切口不拆线更美观。术中出血与术后恢复时间均与改良式无差异（P＞0．05）。结论 腹壁横切口手术操作更显稳重。更适合有产科并发症以及农村患。     

横切口剖宫产粘贴皮肤切口的临床应用

目的：在剖宫产横切口中应用粘贴代替传统皮肤切口缝合法。方法：分析我院近3a时间来在产科剖宫产横切口中，应用粘贴代替传统皮肤切口缝合法350例。脂肪层最厚5．5cm，最薄0．5cm。结果：350例均甲级愈合，外观平整，无瘢痕。结论：应用粘贴代替传统皮肤切口缝合法处理皮肤横切口术后切口愈合好，无瘢痕，美容效果好，取材方便，易于推广。     

腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇的影响

目的:探讨腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇术后恢复、伤口的影响.方法:把2001年10月至2003年6月收治的剖宫产产妇分为4组,观察组150例,剖宫产缝合腹膜,不缝脂肪层,皮肤皮内缝合(需拆线),术后免用腹带;对照组Ⅰ 150例,缝合腹膜及脂肪层,皮肤皮内缝合(不拆线)术后加用腹带;对照组Ⅱ150例,不缝合腹膜,皮肤、脂肪丝线缝合,术后免用腹带;对照组Ⅲ150例,不缝合腹膜,皮肤、脂肪丝线缝合,术后加用腹带.结果:观察组手术时间明显少于对照组Ⅰ(P＜0.05),伤口愈合不良、盆腔粘连明显低于其他各组(P＜0.01);对照组Ⅱ伤口愈合不良亦低于其他两个对照组(P＜0.01);对照组Ⅲ盆腔粘连明显高于其他各组(P＜0.01);观察组和对照组Ⅱ术后肛门排气时间无明显差异,但明显少于对照组Ⅰ和Ⅲ,差异有显著性(P＜0.01);观察组和对照组Ⅰ较其他两组术后伤口瘢痕小、美观.结论:剖宫产缝合腹膜,不缝脂肪层,皮肤皮内缝合(需拆线)术后免用腹带,具有简便、快捷等优点,利于产妇伤口愈合、术后恢复.     

妇科手术横切口简易缝合法

腹壁切口愈合好、美观非常重要,尤其时年轻妇女。我们借鉴新式剖宫产手术切口缝合方法,对２０例妇科手术患者进行尝试,取得满意效果。现报道如下： ２０例中宫外孕４例,卵巢肿瘤切除术８例,子宫肌瘤剜出术５例,子宫次全切除术３例,均采给横切口。切口缝合方法：皮肤、皮下脂肪作一层,用１号丝线全层间断外翻缝合３针,针间给鼠齿钳钳夹对合皮肤５分钟,术后不用包扎腹带。 观察２０例无１例切口裂开、渗血,无１例出现切口红肿、硬结。术后第６天拆线,均愈合良好。简易缝合法缩短切口缝合时间,减少创口暴露时间,降低切口感染机会…     

妇产科应用无针缝合器280例分析

我院2007-04/2008-12采用无针缝合器,用于对合妇产科各类手术切口280例,无一例切口发生感染,明显缩短了手术时间,腹壁不留针眼,切口对合良好,不拆线,深受患者欢迎,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄22~73（平均40）岁。其中子宫切除术155例,附件切除术67例,剖宫产58例。横切口64例,纵切口216例。合并贫血45例,23例为第二次剖腹手术,均有手术瘢痕。     

三针缝合法在腹壁横切口中的应用体会

目的：改进腹壁横切口缝合方法为褥式三针缝合法。方法：取耻骨上约3CM，取横切口，切开皮肤后，各层采用撕拉法。关腹时缝合腹膜及前鞘后，皮肤皮下组织三针缝合。结果：手术时间短，术后疼痛轻，省时省力省材料，拆线后无异物，切口美观。结论：褥式三针缝合法适用于妇产科手术腹壁横切口。     

横切口剖宫产脂肪层自然对合法1087例分析

作者2003年3月～2008年3月对1087例横切口剖宫产采取了脂肪层自然对合不缝合,细线连续皮内缝合切口的方法,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料：选择2003年3月～2008年3月住院产妇中行改良横切口剖宫产的病例2150例,其中随机采取脂肪层不缝合者（前组）1087例（50．56％）;脂肪层缝合者（后组）1063例（49．44％）。     

不同腹壁切口二次剖宫产比较

为探讨剖宫产腹壁横切口与腹壁纵切口的优缺点，我们分析观察了110例二次剖宫产病例的手术情况，对其手术时间、新生儿评分、切口愈合、腹壁粘连情况、切口出血多少等情况进行了比较，分析报告如下。     

改良腹壁横切口筋膜内全子宫切除术100例临床观察

目的：总结改良腹壁横切口筋膜内全子宫切除的方法和经验。方法：对100例全子宫切除进行改进，采用下腹部横切口钝性拉开腹壁，筋膜下脱袖式切除子宫，不处理主韧带和宫骶韧带，不缝合腹膜，皮下脂肪无损伤缝线间断缝合，切口皮内缝合，不拆线，结果：该术式手术时间短，出血少，损伤小，恢复快，伤口美观，对术后性生活影响小。结论：改良腹壁横切口筋膜内全子宫切除术优于传统术式，值得推广应用。     

微小皮纹切口阑尾炎切除术358例分析

目的：探讨一种损伤小、瘢痕小、美观安全的阑尾切除术式。方法：用麦氏点微小皮横纹切口阑尾炎切除术手术治疗阑尾炎358例。结果：本组切口甲级愈合，均痊愈出院，无一例切口感染，无并发症发生。结论：微小皮纹横切口阑尾炎切除术，切口小，腹壁损伤轻，腹腔干扰少，恢复快。微创、美观，深受患者、特别是女性患者欢迎。     

横切口剖宫产脂肪层自然对合法1087例分析

作者2003年3月～2008年3月对1 087例横切口剖宫产采取了脂肪层自然对合不缝合,细线连续皮内缝合切口的方法,取得了满意的效果,现报告如下.     

下腹部横切口分层撕开法在妇产科手术中的应用

目的观察下腹横切口分层撕开法在妇产科手术中的临床效果。方法所有2009年4-11月在我院行妇产科手术的382例患者,采用下腹横切口分层撕开法,用可吸收线分层缝合,皮肤内潜行缝合法。结果所有患者均获甲级愈合,无1例出现腹部切口感染,仅3例剖宫产发生脂肪液化,无1例胎头取出困难,均能完整切除较大子宫肌瘤。结论下腹横切口分层撕开法具有开腹时间短、住院时间短、医疗费用低、无需拆线、刀口愈合后瘢痕松软等优点,顺应了美容的潮流,具有临床推广应用价值。     

剖腹术后切口愈合不良的超声表现

目的：探讨剖腹手术后切口愈合不良的声像图表现。方法：应用B超高频探头对95例剖腹手术患的手术切口进行局部超声探查。结果：95例中，病灶局限于腹壁脂肪层63例；病灶局限于肌层10例；脂肪层及肌层均有病灶5例；腹壁与腹腔内低回声病灶并存5例；腹壁窦遭回声12例。以不规则低回声、无回声、混合性回声区或窦道回声等为共同声像图表现。结论：高频超声观察手术切口所发现的异常声像图，对提示切口愈合不良有一定临床价值。     

两种腹壁切口形式在疤痕子宫二次剖宫产术中的对比观察

择取2012年9月~2013年9月在我院接受二次剖宫产治疗的80例产妇,其中前次腹壁横切口组40例,腹壁纵切口组40例,观察对比两组产妇的二次手术情况。结果腹壁纵切口组40例产妇腹腔、盆腔未粘连的机率明显高于腹壁横切口组,轻度、重度粘连、总粘连的发生率,新生儿病率,术中膀胱损伤发生率及术后腹壁血肿发生率均明显小于腹壁横切口组,差异有统计学意义(P0.05)。并且,腹壁纵切口组产妇手术开始至胎儿娩出时间(T1)、手术总时间(T2)明显小于横切口组,差异有统计学意义(P0.05)。有再次生育意向的首次剖宫产产妇在选择腹壁切口形式时,应优先选择腹壁纵切口,以便为二次剖宫产降低手术创伤及风险。