合并糖尿病的普外科手术患者围手术期的处理

目的探讨合并糖尿病的普外科手术患者的围手术期处理方法.方法回顾性分析42例普外科手术患者合并糖尿病在围手术期控制血糖的方法.结果术时血糖浓度控制在7.0～8.0mmol/L.切口Ⅰ期愈合40例(95.2%);切口感染Ⅱ期愈合2例(4.8%),均安全度过手术期.结论合并糖尿病的普外科手术患者,围手术期保持血糖稳定,是手术成功的关键因素之一.     

糖尿病患者普外科手术围手术期的处理

目的:探讨合并糖尿病的普外科手术患者的围手术期处理及效果。方法:对我院1999年5月～2007年8月收治的76例合并糖尿病的普外科手术患者围手术期控制血糖的方法进行回顾分析。结果:术中血糖浓度控制在7.0～11.1mmol/L。切口Ⅰ期愈合73例(96.1%),切口感染Ⅱ期愈合3例(3.9%),均安全渡过围手术期。结论:合并糖尿病的普外科手术患者,围手术期保持血糖稳定,是手术成功的关键因素之一。     

糖尿病合并妇科疾病46例手术治疗分析

目的 总结糖尿病合并妇科疾病手术成功的经验。方法 对46例糖尿病患者施行中型式或大型妇科手术，术前行降血糖治疗，术中、术后使血糖浓度控制在正常或7．0-8．0mmol／L范围。结果伤口I期愈合40例（87．0％）；伤口感染Ⅱ期愈合6例（13．0％），全组患者全部安全渡过围手术期。结论 糖尿病患者行妇科手术，其危险性与伤口感染率增加，保持围手术期血糖浓度相对稳定是手术成功的关键。     

老年糖尿病患者普外科围手术期的处理

目的：探讨老年糖尿病患者在普外科围手术期有效控制血糖的方法。方法：对近几年46例老年糖尿病患者普外科疾病实施手术治疗,总结患者在围手术期间对血糖的控制方法及愈后。结果：本组46例老年糖尿病普外科手术患者,术前及术后应用胰岛素控制血糖,使血糖均控制在10mmol／L以内。31例阑尾炎患者中,有切口感染4例,泌尿系感染2例,肺内感染1例。15例胆囊炎胆结石患者中,肺内感染2例,切口感染2例。结论：老年糖尿病患者在围手术期间合理应用胰岛素,严格控制血糖,合理使用抗生素以及手术的精细操作,是减少术后感染及切口愈合不良的关键。     

妇科糖尿病患者的围术期处理

目的探讨妇科糖尿病患者的围术期处理。方法对收治的74例妇科疾病合并糖尿病围手术期处理情况进行回顾性分析。结果切口Ⅰ期愈合69例（占93．2％）,脂肪液化致切口愈合不良3例（占4．05％）,切口感染2例（占2．7％）;同期非糖尿病妇科手术413例,切口Ⅰ期愈合398例（占96．37％）,切口愈合不良9例（占2．17％）,切口感染6例（占1．45％）,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。本组平均住院时间为11．5d。术后无发生酮症酸中毒、高渗性昏迷、水电解质平衡紊乱等并发症。结论保持围手术期血糖浓度相对稳定、控制感染、合理营养支持是妇科糖尿病患者术后康复的关键保证。     

69例糖尿病病人的围手术期处理

目的探讨合并糖尿病的普外科手术病人围手术期处理方法.方法回顾性分析69例普外科合并糖尿病病人的围手术期控制血糖的方法.结果切口Ⅰ期愈合53例(76.8%),切口感染致Ⅱ期愈合13例(18.8%),切口感染致切口裂开行减张缝合延期愈合3例(4.4%).结论糖尿病对外科手术有着较大的影响,保证围手术期血糖稳定于7.0~10.0 mmol/L范围内,对于既往无糖尿病病史但术前检查发现空腹血糖高于5.6mmol/L时,应警惕糖尿病的存在.     

消化道癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：探讨消化道癌合并糖尿病患者围手术期处理的效果。方法：回顾性分析2004年9月到2009年9月太钢总医院普外科收治的合并糖尿病胃癌及大肠癌患者的临床资料。结果：胃癌及大肠癌合并糖尿病患者151例中142例行择期手术,9例行急诊手术。术后并发症：吻合口瘘5例占3．3％,切口感染22例占14．6％,合并泌尿系感染4例占2．6％,腹腔感染6例占4．0％。术后平均住院23d。围手术期死亡1例。结论：胃癌及大肠癌合并糖尿病的患者只要在围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式,可达到很好的疗效。     

胰岛素泵入与注射治疗围手术期糖尿病护理对比分析

目的评估胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）与多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）两种方法在糖尿病患者围手术期应用时的临床疗效、患者生活质量及护理强度。方法胰岛素治疗的围手术期糖尿病患者105例，随机分为CSⅡ组（54例）和MSⅡ组（51例），观察两组血糖控制、低血糖发生率、注射区皮肤瘙瘁及皮下结节出现频数、术后并发症、切口愈合情况以及患者生活质量、护理工作强度。结果与MSⅡ组相比，CSⅡ组2hPBG降低更为明显[早餐：（7．4±2．2）VS（9．7±2．0），中餐：（6．9±1．8）vs（8．5±1．7），晚餐：（7．0±1．4）vs（8．8±1．7），P＜0．05]；术后切口甲级愈合率高（94．4％vs84．4％，P＜0．05）；低血糖发生率低（13．0％vs29．4％，P＜0．05）；患者生活质量明显改善；护理工作强度明显减轻（11．8±5．4）vs（14．64-4．7），P＜0．01。结论CSⅡ较MSⅡ在围手术期糖尿病患者能有效控制血糖，提高患者生活质量。降低护理人员工作强度，使患者安全度过围手术期。     

肺癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：明确糖尿病患者手术期血糖控制的方法。方法：对24例肺癌合并糖尿病患者围手术期的治疗进行回顾性分析。结果：均为Ⅱ型糖尿病。术前空腹血糖均大于14．8mmol／L，术后切口感染2例，支气管胸膜瘘1例，无手术死亡。结论：糖尿病病人肺癌手术风险大，术后并发症发生率高，合理应用皮下注射胰岛素是围手术期糖尿病病人血糖控制的安全有效的方法。     

结直肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨结直肠癌合并糖尿病围手术期的处理原则。方法结合国内外文献，对外科治疗的42例合并2型糖尿病结直肠癌病例进行回顾性分析。结果42例患者均进行限期或急诊手术，术后并发症发生率：切口感染9．52％（4／42），泌尿系感染2.38%（1／42），吻合口瘘4．76%（2／42），无酮症酸中毒及死亡病例。结论良好的血糖控制，合适的术式选择，对于结直肠癌合并糖尿病患者安全渡过围手术期至关重要。     

肺癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：探讨糖尿病合并肺癌患者的围手术期治疗策略。方法：对20例糖尿病合并肺癌患者围手术期应用胰岛素治疗,控制血糖处于正常或略高水平,同时使尿糖维持在（±）-（＋＋）。手术方式均为巨大肺癌切除术。结果：20例手术切除率100%,术后并发症5例,电解质紊乱1例,切口感染2例,经加强围手术期血糖控制,均痊愈出院。结论：正确有效的控制合并糖尿病的肺癌患者围手术期血糖水平,是手术成功,减少术后并发症的关键。     

妇科手术患者合并糖尿病围手术期处理

目的:探讨合并糖尿病的妇科手术患者的围手术期处理方法.方法:分析38例妇科手术患者合并糖尿病时.围手术期控制血糖的方法.结果:术中、术后血糖浓度控制在7.0～8.0 mmol/L.伤口期愈合36例,愈合率为94.7%;伤口感染期愈合2例,愈合率5.3%;均安全度过围手术期.结论:妇科手术患者合并糖尿病时,围手术期将血糖浓度控制在8mmol/L以下,是手术成功的关键因素之一.     

糖尿病合并脊柱结核围手术期应用胰岛素泵治疗临床观察

目的比较2型糖尿病合并脊柱结核围手术期不同胰岛素给药方法的有效性及安全性。方法围手术期糖尿病合并脊柱结核患者30例,随机分为胰岛素泵组（CSⅡ组15例）和每日多次皮下胰岛素注射组（MSⅡ组15例）,比较两组血糖控制及其时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口愈合等方面的差异。结果两组均能获得良好的血糖控制,CSⅡ组血糖控制优于MSⅡ组,术前血糖控制的时间、住院天数及低血糖发生率均低于MSⅡ组（P〈0．05）。结论胰岛素泵用于脊柱结核围手术期血糖控制比常规多次皮下注射方式更为安全、有效。     

糖尿病患者普外科围手术期治疗48例报告

目的：探讨并发糖尿病的普外科患者围手术期处理原则。方法：对48例并发糖尿病的普外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果：急诊手术15例，择期手术33例，术后发生切口感染3例，泌尿系感染3例，肺部感染1例，术后并发心肌缺血2例，并发低血糖昏迷1例，并发症发生率18．7％，无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷，无手术死亡。结论：糖尿病患者行普外科手术风险性增大，术后并发症发生率高，手术前后宜积极控制血糖。加强术后营养支持，预防和控制并发症。     

食管、贲门癌合并糖尿病患者围手术期血糖控制的护理

目的：探讨食管、责门癌合并糖尿病怠者围手术期血糖控制的护理方法：方法：总结32例食管、贲门癌合并糖尿病患者围手术期对血糖的观察和护理措施。结果：本组患者发生切口感染1例，低血糖1例，吻合口瘘1例，心律失常2例，经积极治疗与护理，均已康复出院。结论：对食管、贲门癌合并糖尿病患者做好围手术期的血糖控制护理，可有效提高手术成功率，减少并发症的发生，提高患音的满意度．     

大肠癌合并糖尿病40例围手术期处理

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法 对予以手术治疗的40例大肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。结果 本组40例均为2型糖尿病、予以手术治疗。术后并发症发生率为：切口感染10％（4／40）、吻合口瘘5％（2／40）、肺部感染17．5％（7／40）、腹腔感染10％（4／40），无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论 大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖，合理应用胰岛素，可达到理想的外科治疗效果。     

围术期糖尿病患者血糖的控制及效果

目的探讨糖尿病患者在胸部手术围术期血糖控制及其对手术的影响。方法对21例胸部肿瘤病人合并糖尿病时围手术期的血糖调控情况进行回顾性分析。结果21例患者入院时空腹血糖平均（9．4±1．6）mmol／L。术后第1、2、3d平均血糖分别为（11．8±1．0）mmol／L、（11．2±1．0）mmol／L、（9．8±1．0）mmol／L；手术并发症发生率为14．3％，其中吻合口瘘，肺部感染，肺功能不全、呼吸机支持各1例，无死亡，无糖尿病酮症的中毒发生。结论糖尿病患者经正规的围术期处理，将血糖维持至基本正常水平，是可耐受复杂的胸部手术。     

高龄合并糖尿病腹部手术病人39例治疗分析

目的：探讨高龄合并糖尿病的腹部手术病人的外科治疗措施。方法：对我院1994年1月～2003年12月外科治疗的39例高龄合并糖尿病腹部手术病人作回顾性分析。结果：39例中，择期手术24例，术前空腹血糖控制在7．0～10．0mmol/L；急诊手术15例，术前、术中空腹血糖控制在8．3～13．9mmol／L，术后血糖控制在10．0mmol／L以下。术后并发症：肺部感染3例，切口感染2例，泌尿系感染2例。无酮症酸中毒，死亡1例。结论：对高龄合并糖尿病病人的腹部手术只要围手术期严格控制血糖，选择合理的手术时间及麻醉方式，完全可以达到理想的外科治疗效果。     

妇科病合并糖尿病的围手术期处理

目的研究妇科病合并糖尿病患者围手术期处理的效果。方法选择我院2009年住院的84例合并糖尿病的妇科病患者作为观察组,选择同期妇科非糖尿病患者84例作为对照,观察组先采用围手术期处理,之后两组同时进行手术,观察治疗效果。结果观察组的I期愈合率（40．5％）与对照组（48．8％）没有差异;并发症发生率（4．8％）与对照组（6．0％）没有差异;平均住院时间（14．2±8．9）d与对照组（11．4±9．7）d没有差异。结论妇科病合并糖尿病患者选择手术方式进行治疗是合适的,而且效果可佳。     

老年糖尿病急腹症的围手术期处理

目的探索老年急腹症患者合并糖尿病时围手术期处理的安全措施。方法回顾性分析46例老年急腹症合并糖尿病患者围手术期处理的临床经验。结果全组无死亡病例，术中血糖控制在8．1～16mmol／L，术后血糖控制在6．1～8．2mmol／L。发生切口感染5例，切口哆开2例，肺部感染2例，尿路感染4例，水、电解质紊乱4例。结论血糖的有效控制，简洁有效的术式选择，重要脏器功能及内环境稳定的维持，合理抗生素的应用，是降低急诊手术风险、减少术后并发症的关键。