大剂量胺碘酮治疗恶性室性心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮静脉应用治疗恶性室性心律失常的疗效及转归。方法分析2002年8月～2005年12月间位院治疗的恶性室性心律失常患者43例的，临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题。结果43例恶性室性心律失常患者经静脉应用较大剂量的胺碘酮治疗后，显效率为58．1％，有效率为32．6％，总有效率为90．7％，病死率为9、3％。结论胺碘酮静脉应用治疗恶性室性心律失常，疗效好，作用快、无明显副作用。     

胺碘酮与利多卡因治疗心肺复苏过程中室性心律失常效果比较

目的 对比胺碘酮和利多卡因在治疗心肺复苏过程中出现的快速性室性心律失常的疗效。方法 心肺复苏过程中快速性心律失常患者57例。分别予胺碘酮（34例）及利多卡因（23例）治疗，持续心电监护观察其疗效。结果 胺碘酮组总有效率88．3％，利多卡因组总有效率60．8％，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 胺碘酮治疗心肺复苏过程中出现的快速性室性心律失常的疗效优于利多卡因。     

胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗室性心律失常疗效分析

目的观察胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗室性心律失常的临床疗效。方法将82例室性心律失常患者随机分为胺碘酮组（对照组）34例和胺碘酮联合小剂量美托洛尔组（治疗组）48例,治疗3mo,观察两组疗效及不良反应。结果治疗组总有效率97．9％,对照组总有效率79．4％,治疗组显著高于对照组（P〈0．01）;两组不良反应均轻微,且无显著性差异（P〉0．05）。结论胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗室性心律失常疗效显著优于单用胺碘酮治疗。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常24例疗效分析

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效。方法应用胺碘酮0．2g每日3次口服，连服一周，然后改为0．2g每日2次连服一周，以后以每日0．1—0．2g，每日1次维持治疗，观察患者的心率、心律、血压变化。结果24例患者中，20例心功能改善为Ⅰ级，心律失常得到纠正。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常作用良好，疗效显著。     

胺碘酮的不良反应

１引言胺碘酮作为一种广谱抗心律失常药物，其疗效早已公认。随着临床的广泛应用，越来越多的不良反应相继被报道，本文围绕胺碘酮这些不良反应加以综述。２心脏毒性２．１心脏传导阻滞、心律失常心脏毒性发生率约为０．６％～３０．０％。心脏毒性主要表现为窦性心动过缓、窦性停搏及心脏各部位传导阻滞、QT间期延长，低血压，各种心律失常等犤１犦。虽然胺碘酮可引起QT间期延长，但由于胺碘酮可使心肌复极过程均匀一致，所以，此种QT间期延长大大减少了致尖端折返性室性心动过速的机会。郭新雯等犤２犦对１２４例由于各种原因引起的继…     

静脉用胺碘酮治疗顽固性快速型心律失常

观察静脉用胺碘酮治疗心律失常的疗效。２４例顽固性、快速型心律失常患者，经多种抗心律失常药治疗无效，改静脉用胺碘酮治疗。结果：显效２０例，有效２例，总有效率９１．７％。临床应用未见严重毒副反应。作者认为对其他方法治疗无效的心律失常，可改为静脉用胺碘酮治疗，注意掌握好使用方法，可达疗效佳、地副作用的效果。     

胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常疗效评价

目的评价胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性。方法将快速心律失常患者70例随机分成两组,分别为应用胺碘酮组、胺碘酮与小剂量美托洛尔联合组,比较两组终止快速心律失常的疗效、起效时间、血压、心率和不良反应。结果胺碘酮与小剂量美托洛尔联合组窦性心律转复率和有效率高于胺碘酮组（P〈0．05）;起效时间短于胺碘酮组;胺碘酮与小剂量美托洛尔联合组患者治疗后血压下降显著（P〈0．05）,胺碘酮组患者治疗后血压变化差异无统计学意义（P〉0．05）;胺碘酮与小剂量美托洛尔联合组治疗后心率下降程度大于胺碘酮组;两组均未出现严重不良反应。结论胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常疗效明显、安全。     

胺碘酮、慢心律联合治疗顽固性室性心律失常

目的 总结联合应用胺碘酮与慢心律治疗顽固性室性心律失常的疗效。方法 对1999年1月至2004年6月收治的48例顽固性室性心律失常患者，联合应用胺碘酮与慢心律治疗2周后的疗效进行回顾性分析。结果 显效27例，有效18例，总有效率93．75％，无效3例，无效率6．25％；治疗前后心电图P-R间期及QRS波群时间均在正常范围，平均Q-T间期无明显延长；无1例发生心衰、猝死等严重后果。结论胺碘酮与慢心律联合治疗顽固性室性心律失常患者耐受性好，可用于多种心脏病理情况及改善心功能。     

胺碘酮治疗心脏术后快速性室性心律失常疗效分析

目的：观察胺碘酮对心脏手术后室性快速心律失常的疗效。方法：对40例心脏手术后，使用1－2种抗心律失常药物治疗无效的频发室性心律失常和（或）阵发性室性心动过速患，应用静脉并口服胺碘酮治疗，用心电监护，血压监测对其用药前后心率，PR间期、QRS波群、校正的QT间期以及血压变化进行对比。结果：97．5％的患心律失常得到控制，用药前后PR间期、QRS波群、校正的QT间期，血压变化无统计学意义。结论：心脏手术后快速性室性心律失常患，在去除了各种诱因后，静脉并口服胺碘酮治疗是一种较好的方法。     

静脉用胺碘酮治疗顽固性快速型心律失常

观察静脉用胺碘酮治疗心律失常的疗效。２４例顽固性、快速型心律失常患者，经多种抗心律失常药治疗无效，改静脉用胺碘酮治疗。结果：显效２０例，有效２例，无效２例，总有效率９１．７％。临床应用未见严重毒副反应。作者认为对其他方法治疗无效的心律失常，可改为静脉用胺碘酮治疗，注意掌握好使用方法，可达疗效佳、无副作用的效果。     

静注胺碘酮治疗恶性心律失常

胺碘酮是一种广谱抗心律失常药.近年来报道静脉注射胺碘酮治疗顽固性室性心动过速、室颤疗效甚佳.本文对重症监护病房(ICU)中发生的15例恶性心律失常患者使用静脉注射胺碘酮.现将其疗效结果报道如下.     

胺碘酮治疗老年器质性心脏病所致室性心律失常的疗效

【目的】评价胺碘酮对老年器质性心脏病室性心律失常患者的疗效。【方法】入选经心电图及Holter确诊的56例室性心律失常患者,接受静脉加口服或单纯口服胺碘酮治疗,观察治疗前后心律失常改善情况及药物安全性。【结果】10例恶性室性心律失常电复律后使用静脉胺碘酮治疗7例有效,口服胺碘酮治疗6个月有效率达92．7％,29例患者治疗后发生轻度QTC延长,22例发生窦缓,1例发生甲状腺功能减低,6例静脉治疗者出现心功能恶化,所有患者用药后均未发现肝功能、外周血象、皮肤或周围神经异常。【结论】胺碘酮治疗老年器质性心脏病所致室性心律失常安全、有效。     

静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常

目的观察静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常的临床疗效。方法对22例恶性心律失常患者,在常规治疗的基础上或电复律成功后及心电监护下,静脉应用胺碘酮治疗,观察其临床疗效及不良反应。结果21例患者的恶性室性心律失常好转,总有效率为95.5%;用药期间死亡1例。结论静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常患者安全可靠,不良反应小,值得临床推广应用。     

口服胺碘酮致晕厥1例

临床上胺碘酮对抗心律失常有良好作用．我科近期用胺碘酮治疗老年风湿性心脏病——房颤引起室性心律失常，发生心源性晕厥1例．报告如下：     

胺碘酮抢救心肺复苏中持续性恶性室性心律失常的应用

【目的】观察胺碘酮对心肺复苏过程中恶性室性心律失常的疗效。【方法】收集本院心肺复苏过程中出现的恶性室性心律失常患者66例,分别给予胺碘酮（n=38）和利多卡因（n=28）治疗,记录心律失常发生情况并判定疗效。【结果】胺碘酮治疗组显效20例（52．6％）,有效10例（26．3％）,无效8例（21．1％）,总有效率78．9％。利多卡因组显效7例（18．4％）,有效8例（28．6％）,无效13例（46．4％）,总有效率53．6％。两组有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】胺碘酮治疗心肺复苏过程中恶性室性心律失常有良好的临床疗效。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的疗效。方法采用前瞻性研究方法,分析急性心肌梗死后合并室性心律失常患者86例,随机均分实验组和对照组,在常规治疗急性心肌梗死基础上,实验组给予胺碘酮、对照组给予利多卡因,治疗室性心律失常,对两组疗效进行比较。结果实验组与对照组治疗前和治疗3d后QTd、P．R间期和LVEF值进行比较,QTd差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组总有效率（显效＋有效）93．02％（40／43）,对照组76．74％（33／43）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常疗效确切,可作为首选药物。     

小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效观察及护理

胺碘酮是临床上较为常用的一种抗心律失常药物,对室性和室上性心律失常均有明显的疗效.在早年的研究中通常采用大剂量来治疗恶性心律失常,以致出现严重的中毒现象,但最近几年来,用小剂量胺碘酮治疗心律失常得到高度重视,特别是用于心房颤动[1].本文23例用小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤,均取得了较满意的疗效.     

胺碘酮联合稳心颗粒冲剂治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效

目的探讨胺碘酮联合稳心颗粒冲剂治疗心力衰竭并室性心律失常的临床疗效及安全性。方法将80例心力衰竭并室性心律失常患者按入院的先后顺序分为2组：观察组和对照组,每组40例。2组患者均采用常规的抗心力衰竭及胺碘酮片治疗。在此基础上,观察组加用稳心颗粒冲剂治疗。观察2组患者控制室性心律失常疗效、心功能疗效的情况。结果观察组患者控制室性心律失常总有效率、心功能改善总有效率均明显高于对照组（97,50％比80．00％、95．00％比75．00％,均P〈O．05）。结论采用胺碘酮联合稳心颗粒冲剂治疗心力衰竭并室性心律失常安全、有效,无明显的不良反应,无诱发心肌缺血及心律失常,值得临床应用。     

胺碘酮治疗心衰伴心律失常的临床分析

目的评价胺碘酮治疗心力衰竭（HF）伴心律失常的疗效。方法选择心力衰竭合并心律失常患者96例,在抗心衰治疗同时给予口服胺碘酮6周。结果治疗6周后观察总有效率91．9％。结论胺碘酮治疗HF伴心律失常安全、有效。     

胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

目的：探讨胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效及安全性。方法：将2001年6月至2004年8月在我科住院充血性心力衰竭伴有症状的室性心律失常患者63例。在常规抗心衰的基础上21例已使用美托洛尔（25～50mg／d），在此基础上加服胺碘酮用法0．2g，每日3次；1周后改为0．2g每日2次；再1周后改为0．2g，每日1次，以后每日0．1～0．2g。另42例同时服用胺碘酮和美托洛尔，胺碘酮用法同上。美托洛尔12．5mg每日2次。治疗8周后观察疗效。结果：治疗满8周总有效率为82．5％（52／63），治疗前后比较：LVEF值略上升（P〉0．05）无统计学意义，QTc延长（P〈0．01）。但QTcd减少（P〈0．05），不良反应轻。结论：胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常治疗疗效较好，使用安全。无明显副作用。值得临床借鉴。