消化性溃疡大出血的紧急内科治疗体会

消化性溃疡大出血的紧急内科治疗体会谢春波（山东省临沭县人民医院内科临沭县２７６７００）关键词上消化道出血；消化性溃疡；组胺Ｈ２受体阻滞剂消化性溃疡并发大出血是内科常见急症之一，其发生率约占本病患者的１／５～１／４［１］，其平均病死率为４％～１０％［...     

生长抑素类似物善得定治疗消化性溃疡并发大量出血

消化性溃疡并发出血通常卧床休息、组胺H2受体阻断剂或质子泵抑制剂及补充血容量等治疗，约80％病例可止血、在溃疡底部有活动性出血，大量呕血和黑便的病人中仍有10％的死亡率。因此经内科积极保守治疗出血不止者可行手术治疗。但因紧急手术的死亡率较择期手术显著增高，且行胃大部切除术后可产生一些近期和远期的并发症，认为对消化性溃疡并发大量出血者，尽量采取内科保守治疗。现将我院使用生长抑素类似物善得定（sandostatin，瑞士山德士药厂提供）治疗消化性溃疡并发大量出血的3例报道如下。临床资料[例1]男性，18岁，中上腹隐痛3a，…     

血吸虫病肝硬化非食道下静脉曲张破裂出血

血吸虫病肝硬化并发上消化道粘膜病变，消化性溃疡所致出血较少引起注意，本文对２０例血吸虫病硬化所致的消化道粘膜病变出血和消化性溃疡出血（下称非静脉曲张破裂出血）资料分析，发现上消化道粘膜病变１８例（占非静脉曲张破裂出血９０％），消化性溃疡２例（占非静脉曲张破裂出血１０％），提出引起非静脉曲张破裂出血与上消化道粘膜组织慢性缺氧微小循环障碍等５项因素有关，并对临床诊断和防治提出意见和看法。     

消化性溃疡大出血内镜下夹子止血的观察

<正> 消化性溃疡并发出血约80％不经特殊处理可自行止血,20％则会持续出血或再出血,且出血量较大,病情危重,急诊内镜下介入止血现已成为临床首选。2000年7月～2001年8月我院内科共收治消化性溃疡并出血患者53例,对其中12例活动性大出血患者进行了急诊内镜下夹子止血     

消化性溃疡并发出血1 156例诱因分析

消化性溃疡（ＰＵ）是十分常见的消化道疾病，出血为ＰＵ最常见的并发症之一。尽管近年来随着有效抗溃疡药物的不断问世及广泛应用，ＰＵ并发出血率仍约２０％～３０％［１］。目前ＰＵ并发出血的确切诱因仍不十分明了。我们分析了本院１９８９年１２月至１９９６年１２月...     

纤维胃镜下局部喷酒去甲肾上腺素制止消化性溃疡出血

上消化道出血是消化性溃疡一种严重并发症，平均病死率约10%左右，制止出血是避免死亡的重要措施。我们自1993年10月至1994年6月对14例患者，经GIFK10胃镜下局部喷酒去甲肾上腺素溶液制止消化性溃疡并发上消化道出血取得较满意效果，现报告如下。     

中西医结合消化性溃疡并中度出血疗效观察

消化性溃疡并出血的病死率约为7％-10％，入院后反复出血的患者病死率高，随年龄的增长、病死率增高。我们对20例消化性溃疡并中度出血者采用中西医结合方法治疗，疗效较好，报告如下。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血患者的疗效观察

目的探讨消化性溃疡并发出血患者临床采用泮托拉唑的疗效。方法随机将我院收治86倒消化性溃疡并发出血患者分为对照组和治疗组各43例,对照组采用雷尼替丁进行治疗,治疗组采用泮托拉唑进行治疗,观察两组疗效。结果治疗组总有效率95．35％,高于对照组的79．07％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血患者总有效率高,不良反应少,值得临床推广应用。     

消化性溃疡并出血的内科治疗近况

消化性溃疡并出血的内科治疗近况乐业县人民医院周宗文消化性溃疡（ＰＵ）的发病是致溃疡攻击因子与防御因子失去平衡所致￣［１］。其平均病死率占住院病人病死率的４％～１０％。并发大出血时，多数病人出血后能自止。但有２０％出血量大或有反复，这部分的病死率达１６...     

静注洛赛克治疗消化性溃疡并发出血70例疗效观察

观察组用洛赛克治疗消化性溃疡并出血70例,对照组用雷尼替丁治疗64例。结果发现,观察组总有效率为100％,对照组为78.1％,P<0.01。说明洛赛克治疗消化性溃疡并发出血疗效优于雷尼替丁。     

消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理诊断评估

消化性溃疡是临床常见病，易并发上消化道出血。我们收集了2007年10月-2008年10月我院消化性溃疡并发急性上消化道出血20例，经胃镜确诊并采取相应的治疗护理措施，效果良好，现报告如下。     

消化性溃疡并出血病人的饮食治疗

消化性溃疡并出血病人的饮食治疗吴秀荣徐广益（聊城地区人民医院，２５２０００）关键词消化性溃疡；出血；分期饮食部分消化性溃疡并发出血病人，往往经有效地治疗后因饮食不当诱发再度出血而加重病情。为此，我们对２４例因消化性溃疡并出血的病人（均经纤维胃镜确诊）...     

奥美拉唑临床治验

观察不同抑酸药物对消化性溃疡出血的止血效果，证实抑酸药物对消化性溃疡并发出血的止血疗效差别，单纯止血药物应用疗效差别。     

肝硬化门脉高压与消化性溃疡(附65例分析)

对３０８例肝硬化病人（其中合并上消化道出血３８例）行纤维内镜检查，结果检出消化性溃疡６５例，检出率２１．１％，明显高于我国人群６．８％～１０％的溃疡发生率；胃镜证实溃疡出血１２例，占肝硬化出血病人的３１．６％（１２／３８）。探讨了肝硬化门脉高压并发消化性溃疡的发病机理和临床特点。     

争诊内镜下注射与西咪替丁静滴治疗重症出血性消化性溃疡的对比分析

重症出血性消化性溃疡是临床上较常见的急症，尽管抑酸药的使用，使该症多数预后有较大改观；但消化性溃疡出血中约5％为持续性出血，20％～25％可再出血，且大多数发生在起病48小时内(1)。我们1995年1月以来，对43例重症出血性消化性溃疡分别进行了紧急内镜下局部注射治疗和单纯静滴西咪替丁等抑酸止血对比治疗。现将其临床结果报道如下。     

消化性溃疡急性大出血的抢救与护理

消化性溃疡急性大出血的抢救与护理梁振丽（广西桂林地区人民医院桂林市５４１００１）关键词消化性溃疡；大出血；抢救；护理消化性溃疡大出血的治疗原则为止血、补充失血量和防止复发。绝大多数的溃疡大出血患者，经过内科治疗，出血可以自行停止，约５％～１０％的患者...     

上消化道出血并发急性脑梗死40例

目的探讨上消化道出血与急性脑梗死的关系。方法对40例上消化道出血并发急性脑梗死病例的临床特点进行分析。结果本组40例患者平均年龄65岁，消化性溃疡30％，肝硬化35％，伴有高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等与动脉硬化有关因素者占80％，发生脑梗死的时间平均为上消化道出血后3．5d，大面积脑梗死占55％，使用抗纤溶药物者占60％。结论对于老年伴有高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等与动脉硬化有关的因素，既往有肝硬化史，消化性溃疡史等出血量大的因素的上消化道出血，有并发急性脑梗死的危险，出血后3d左右发生率最高，治疗上禁用抗纤溶药。     

消化性溃疡并出血54例的护理

消化性溃疡是指发生于胃肠道粘膜的慢性溃疡，其形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关。病灶多位于胃、十二指肠球部，秋冬和冬春之交为好发季节。消化性溃疡最常见的并发症是出血，据报道，有15％～25％的消化性溃疡病人可并发出血，多发生于起病后1～2a内，多为服用非甾体类抗炎药诱发，出血量与被侵蚀血管的大小有关，出血量在5 mL左右时，大便潜血实验呈阳性。     

小儿消化性溃疡并发出血26例

小儿消化性溃疡并发出血２６例傅湘蓉唐晋清附属甘泉医院儿科（上海，２０００６５）关键词消化性溃疡；出血；并发症；小儿中图号Ｒ７２５７小儿消化性溃疡临床表现不典型，无明显规律性，常以并发症如消化道出血等起病，随着小儿纤维胃镜的普遍应用，已日益受到重视〔...     

小儿消化性溃疡并发出血的护理体会

目的:探讨小儿消化性溃疡并发出血的临床治疗和急救措施。方法:本文总结了2001年至今20例消化性溃疡并发出血的救治经验和护理体会。结果:20例患者全部治愈,治愈率100%。结论:只要救治措施和治疗方法得当,对消化性溃疡并发出血的患儿的救治,可以取得满意的效果。