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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术方法及并发症预防。方法:回顾分析本院2007年3月--2013年3月360例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果:6例中转开腹,其余皆顺利完成LC,未出现严重并发症。结论:熟悉胆道系统的解剖结构及解剖变异,严格正确掌握LC的手术适应证,把握手术操作要点,适时中转开腹是减少并发症发生的关键,腹腔引流也是预防和减少并发症的有效措施。 相似文献
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目的:探讨我区哈萨克族肥胖病人腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及可行性,探讨防范风险的应对措施。方法:回顾性分析我院2009年2月~2012年12月对42例肥胖胆囊疾病病人行腹镜胆囊切除术的临床资料。结果:65例成功行LC手术,中转开腹3例,无严重手术并发症及死亡病例。结论:胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症,精细的操作、适时中转开腹、CT增强扫描,能有效地预防LC并发症,保证手术的安全性。只要重视围手术期的处理,对肥胖病人也可以安全地施行腹腔镜胆囊切除术。 相似文献
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目的:探讨胆囊切除术式选择和并发症的预防,方法,对1993年以来643例胆囊摘除术回顾性分析总结,其中腹腔镜胆囊切除术(LC)组492例,中转31例,并发症18例。开腹胆囊切除术(OC)组151例,并发症6例,结果:LC组并发症较OC组严重,结论:正确选择胆囊摘除术式,及时中转开腹手术是减少手术并发症的关键,LC术后选择性腹腔引流管放置亦可防治并发症。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术982例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因及防治。方法:回顾性分析腹腔镜胆囊切除术982例,其中慢性胆囊炎伴结石880例,急性胆囊炎伴结石85例,其它疾病17例。结果:手术时间15~240min,住院2~15天,均痊愈,无死亡病例,随访3~36个月。LC困难中转开腹手术10例(1.02%),分别为胆总管横断1例,胆囊三角解剖不清5例,胆囊动脉出血3例,腹腔内严重粘连1例。结论:LC术中并发症是导致腹腔镜中转开腹手术的主要原因。做好腹腔镜手术的关键是预防并发症的发生,遇到困难时及时中转开腹手术。 相似文献
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曹建华 《中国交通医学杂志》2004,18(4):382-382
目的 :降低腹腔镜胆囊切除术 (LC)中并发症的发生率 ,提高手术成功率。方法 :分析 180例腹腔镜胆囊切除术中并发症及中转开腹的原因 ,探讨提高腹腔镜胆囊切除术成功率的措施。结果 :180例中施行LC手术 171例 ,中转开腹 9例。结论 :正确选择适应证、掌握操作要领、适时中转手术是提高手术成功率的关键 相似文献
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急性结石性胆囊炎腹腔镜手术56例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscopi ccholecystectomy,LC)的手术操作要点。方法回顾性分析56例胆囊结石并急性胆囊炎行LC的病例资料。结果顺利完成腹腔镜胆囊切除术50例,术中胆道造影13例,中转开腹胆囊切除术6例,系因合并胆囊癌、Mirizzi综合征、胆囊壶腹部与胆总管粘连严重等原因而中转开腹,无术中大出血、肝外胆管损伤而中转开腹的病例。无术后胆漏、腹腔内出血等严重并发症发生。近期随访无胆管狭窄并发症发生。结论应用熟练的镜下操作技术,充分了解LC操作要点,掌握手术时机及中转开腹的时机,急性结石性胆囊炎可施行LC术。 相似文献
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目的 探讨胆囊切除术式选择和并发症的预防。方法 对 1993年以来 6 43例胆囊摘除术回顾性分析总结 ,其中腹腔镜胆囊切除术 (LC)组 492例 ,中转 31例 ,并发症 18例。开腹胆囊切除术 (OC)组 15 1例 ,并发症 6例。结果 LC组并发症较OC组严重。结论 正确选择胆囊摘除术式 ,及时中转开腹手术是减少手术并发症的关键 ,LC术后选择性腹腔引流管放置亦可防治并发症 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹19例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的常见原因及减少并发症发生的临床体会。方法:选择行腹腔镜胆囊切除术416例,其中中转手术19例(4.56%)。结果:术中腹腔内出血11例、胆囊及Calot三角解剖困难5例、胆管损伤3例,予中转开腹进一步处理,均痊愈出院。结论:强调手术适应证的选择、熟悉各种解剖变异、规范精细操作、适时中转开腹是避免或减少LC并发症的关键。胆囊周围粘连严重、解剖困难、出血不易控制、损伤周围脏器等情况是中转开腹手术的适应证。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及预防措施。方法对我院672例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行研究,回顾性分析其中21例中转开腹的原因。结果本组中转开腹率为3.1%,21例患者经中转开腹手术后均治愈出院。结论LC中转开腹原因分析为胆囊及Calot三角周围严重粘连、术中出血、胆管损伤及Mirizzi综合征等。做好完善的术前准备,术中仔细谨慎、果断灵活及规范的操作等,可有效降低中转开腹率。另外,及时中转开腹可减少LC并发症,提高手术成功率。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)常见并发症的原因及预防处理措施。方法回顾性分析我院2007年8月—2012年4月年完成的296例腹腔镜胆囊切除术中10例发生并发症患者的临床资料。结果288例顺利完成LC,中转开腹8例,发生并发症10例,其中胆管损伤3例,胆总管残留结石2例,胆囊动脉出血1例,胆瘘2例,术后创面渗血1例。脐部戳孔腹直肌血肿1例。所有患者经治疗后无严重后遗症。结论腹腔镜胆囊切除术是胆囊切除的最佳选择,安全有效,只有做到严格把握手术适应证及手术时机,操作规范,熟悉胆囊管及胆囊动脉解剖及变异,及时中转开腹,才能减少并发症,保证手术质量。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的原因、预防及处理方式.方法 回顾性总结分析本院从2002年11月至2006年5月行经腹腔镜胆囊切除术病例,共计427例.结果 胆管损伤3例,胆管残端瘘1例,术后腹腔内出血1例.结论 严格掌握手术适应证,及时中转开腹,规范手术操作是预防LC并发症的关键. 相似文献
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目的:总结开展腹腔镜胆囊切除术初期预防严重并发症的体会。方法:回顾分析206例腹腔镜胆囊切除术的临床资料和操作过程。结果:206例中行胆囊切除术185例,胆囊大部切除术19例,中转开腹2例,放置腹腔引流管13例;合并切口感染4例,切口疝2例,胆总管残留结石1例,局部皮下气肿3例,无胆管损伤、胆漏、大出血等严重并发症。结论:固定手术人员,术前进行操作训练和文献复习,合理选择病例,手术操作规范细致,适时果断中转开腹是预防严重并发症的有效方法。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及其时机的把握。方法:对2000年7月-2008年2月735例Lc中25例(3.4%)中转开腹手术进行回顾分析。结果:因胆囊区致密性粘连及出血术野不清23例;肝外胆管损伤2例;给予中转开腹处理,均痊愈出院。结论;熟悉各种解剖,规范操作,把握好中转开腹时机,及时果断地开腹是预防Lc并发症的关键;熟练LC基本操作技术是提高LC手术成功率,减少并发症的重要手段。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术后常见并发症分析(附718例临床分析) 总被引:2,自引:0,他引:2
朱祥 《江苏大学学报(医学版)》2004,14(4):338-340
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因、预防及处理方法。方法:回顾分析本院1993年5月-2004年3月腹腔镜胆囊切除术的临床资料,研究并发症发生的原因及处理方法。结果:本组LC718例,中转开腹(包括延期开腹)34例,中转率为4.7%。其中腹腔内出血2例(占0.28%),延期开腹1例。胆漏5例(占0.7%),延期开腹2例,延期腹腔镜下置管引流1例。胆道损伤3例(占0.42%),延期开腹手术1例。结论:出血、胆漏以及胆管损伤是LC的主要并发症,精确操作可避免其发生,术中术后及时发现和处理,预后良好。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜在基层医院普及的可行性和主要并发症的预防。方法:回顾分析842例腹腔镜胆囊切除术(LC术)的临床资料。结果:842例腹腔镜胆囊切除术,成功814例,中转开腹28例,中转率3.3%。发生并发症10例,其中胆管损伤2例,腹腔内出血1例,胆漏2例,腹腔感染1例,胆管残余结石2例,遗漏腹腔内病变2例。结论:腹腔镜胆囊切除术在基层医院的开展日益成熟,成为治疗胆囊良性疾患的“金标准”。术中操作仔细,辨明胆囊三角结构,能避免严重并发症的发生。 相似文献