医学生医患沟通能力的培养

医患沟通是在医疗卫生和保健工作中医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关主题以医方为主导通过各种有特征的全方位信息的多途径交流科学地指导诊疗患者的伤病使医患双方形成并建立信任合作关系达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的[1].医患沟通能力是医生职业特性的一部分应从医学生的培养抓起以助于医学生学会并掌握沟通的技巧.因此对医学生进行医患沟通能力的培养是我们每一个医学教育者不可推卸的责任.     

男科医务人员与患者的沟通体会

近年来,医生与病人之间缺乏信任和理解,全国范围内医疗纠纷数量明显上升,医患矛盾有激化的趋势[1].医疗纠纷严重伤害了医患关系,已成为现代医疗改革面临的一个重要问题.构成医疗纠纷的原因很多,其中医患沟通不到位是纠纷发生的主要原因. 然而,男科医生面临不同年龄段、不同社会背景的男科疾病患者都对男科治疗有不同程度的畏惧产生,同时男科患者就诊时特殊的心理特点和男科治疗过程中的心理干预重要性,使得男科医生在诊疗过程中,更应重视医患沟通.掌握医患沟通掌握沟通技巧,在情感上与患者交流,充分真实地向患者表明医生是理解和认同患者,才能与患者建立良好的医患关系,最终达到很好的治疗效果.     

从三个小故事看医患关系那点儿事

前些日，笔者就本刊内容与临床医生交谈时，得知他们共同感兴趣的一个问题是如何更好地跟患者沟通。笔者不由敬佩这些医生为工作和就医环境试图做的努力，也为患者感到高兴，如果更多的医生都如此重视医患沟通，将使医患双方都能获得对自己更有效的信息，也必然会带来诊疗效果的提升。     

医患沟通与换位思考

医患沟通是在整个医疗卫生和保健工作中医患双方围绕伤病、诊疗健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各种有特征的全方位信息而进行的多途径交流,科学地指导患者的诊疗,使医患双方达成共识并建立信任、合作关系,以保证医疗活动的顺利进行.在医疗服务中要加强医患沟通,掌握沟通技巧,努力提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,特别是医患双方要学会换位思考,医患间相互理解、信任和尊重.     

对我院医患纠纷的调查分析与对策探讨

目的探讨医患纠纷的解决对策。方法对北京市石景山医院的医患纠纷进行调查分析。结果与结论医患纠纷的解决需要医患双方共同的努力,特别是占主导地位的医生要提高自身素质,更好地与患者进行语言和非语言沟通,从而缓解矛盾、改善医患关系。     

加强医患沟通努力提高医疗质量

医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式,是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分,也是医患双方相互认同的衡量标准.医患沟通是实现以病人为中心、创造最佳心理状态的需要,也是促进医患之间的理解和支持、提高治疗效果的需要.在医疗活动的整个过程中,医患沟通已成为治疗疾病的重要辅助手段,因而成为医疗质量管理的重要组成部分.为了促进现代医院的改革与发展,必须高度重视医患沟通,发挥其在医院管理中的重要作用,全面提高医疗护理质量,提升医院建设水平.     

加强医患沟通努力提高医疗质量

医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式,是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分,也是医患双方相互认同的衡量标准.医患沟通是实现以病人为中心、创造最佳心理状态的需要,也是促进医患之间的理解和支持、提高治疗效果的需要.在医疗活动的整个过程中,医患沟通已成为治疗疾病的重要辅助手段,因而成为医疗质量管理的重要组成部分.为了促进现代医院的改革与发展,必须高度重视医患沟通,发挥其在医院管理中的重要作用,全面提高医疗护理质量,提升医院建设水平.     

门诊医生医患沟通技能探要

本文从医患沟通的基本要求、基本原则、基本活动三方面深入探讨门诊医生如何在临床工作中应用医患沟通技巧,融洽地和患者沟通。强调门诊医生掌握医患沟通的基本技能,是现代医学自身发展的需要,是构建和谐医患关系的需要。     

医疗纠纷在法律中的体现

随着社会经济和医疗改革的发展,群众法律意识增强,医疗纠纷不断上演,成为现代社会争论的焦点之一。因此,正确处理医患双方法律关系成为解决医疗纠纷的首要前提;然而,作为解决医疗纠纷的法律条文《医疗事故处理条例》在处理医疗实践过程中也存在一些不完善的方面。同时,本文也进一步讨论了由医疗纠纷引起的三种法律责任分别为民事责任、刑事责任和行政责任。今后工作的重点应在于推进医疗服务的法制建设,医疗诊治工作要遵循法律法规,医患双方应加强沟通,形成良性互动,共同创造一个良好的医疗卫生环境。     

浅谈医务工作者在医患沟通中的几点技巧

良好的医患沟通是消除医患纠纷的最好途径，良好的沟通也是帮助患者重树生活信心、与医生建立良好配合的有效方式。医务工作者掌握好了沟通的技巧。才能更好地为患者服务，有效减少医疗纠纷。     

加强医患沟通技巧以建立和谐的医患关系

医患关系是医疗实践中最基本的人际关系,医患关系的协调与否在医疗卫生系统实践活动的展开及良性进展中起到重要的作用。在医疗工作中,提高医护人员的自身素质,掌握沟通的技巧,本着诚信、尊重、同情、耐心的原则与患者进行沟通。良好的医患沟通,对及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生也起着关键作用     

医疗活动中医患沟通的地位

医患沟通就是语言沟通、感情沟通、思想沟通的总和.从"真诚的态度","交流信息的真实性","医疗活动的客观性","医务人员积极乐观的态度","传授患者一个健康的理念","以人为本"几个方面阐述了广大医务人员在医疗活动中与患者说话时要注意的问题.     

新形势下病案室如何与临床沟通

随着我国医疗体制改革的不断深入和社会走向现代化,前来病案室复印病案的患者越来越多,病案室医务人员的工作任务越来越繁琐,再加上2002年《医疗事故处理条例》的实施,病案的用途越来越广泛。由于每个人对病案复印的目的、用途不同,对病案的质量要求也有所不同。在当代社会,绝大多数患者前来复印病案是因为保险报销、伤残鉴定,而在保险报销及伤残鉴定的过程中,病案起主导作用。有时病案的问题影响患者保险报销不了或原本患者伤残已够评定标准而因病案问题导致伤残鉴定不够级,导致患者或患者家属有不良情绪,这时面对气急败坏的患者或患者家属,我们应积极与临床沟通,提高病案质量,避免医患纠纷,这是现代医院病案室的重中之重。病案室人员掌握沟通技巧化解医患矛盾,才能与病案复印患者及其家属建立一种互信关系,达到共赢目的。良好的与临床沟通,不仅提高了病案质量,也加强了院内各科室与病案室的联系。     

建立有效医患沟通 构建和谐医患关系

随着现代医学的发展,医患关系的协调日益重要。同时,也是当前十分敏感的一个社会问题,受到全社会的关注。很多医疗纠纷都是由于医患关系的不协调引起的。而医患关系处理失当的主要原因,就是医患之间缺乏沟通引起的信任危机,进而导致医疗纠纷的出现。因此,本研究就如何建立有效的医患沟通进行探讨,为构建和谐的医患关系提出建议。     

北京医改形势下药品市场委托代理关系变化与药品价格关系研究

目的:为新医改背景下理顺医药价格形成机制提供理论依据。方法:以药品市场信息不对称理论等为基础,分析北京药品市场中各交易主体的委托代理关系及其在医改实施前后的变化情况。结果:由于医、药学的专业性和技术性较强,信息不对称现象在医药市场中广泛存在,并由此形成了相关的委托代理关系,具体体现在药品生产企业和医院(医师)、医院(医师)和患者、招标部门和医院(医师)、招标企业和医院(医师)之间。通过实施"医药分开"改革和医保资金总额预付改革,修正了医院(医师)和患者之间的委托代理关系,降低了医药费用。但是由于药品的差异性和可替代性,并未从根本上解除医院(医师)和药品生产企业之间的利益关系。基本药物招标采购模式下,招标部门与医院(医师)、药品生产企业的委托代理关系仍然存在,但可降低逆向选择的风险。结论:纠正对医院(医师)的不合理激励、加强医疗保险机构的监督作用、发挥药品招标采购的协同作用,有助于理顺药品市场中各交易主体间的委托代理关系,充分发挥药品市场的作用,形成合理的药品价格。     

Psychological and social evaluation in cases of deliberate self-poisoning admitted to a general hospital

In a prospective clinical trial 312 cases of self-poisoning (276 patients) consecutively admitted to hospital were randomly allocated to medical teams or to psychiatrists for an initial psychiatric assessment and a decision as to "disposal." Junior doctors and nurses received some instruction in this work. Both groups of assessors asked for help from social workers when necessary. Once the medical teams had completed their assessments, psychiatrists provided most of the hospital treatment. Follow-up at one year showed no significant difference between the two groups of patients in the numbers who repeated their self-poisoning or self-injury (or both), or committed suicide. Provided junior doctors and nurses are taught to assess self-poisoned patients, we think medical teams can evaluate the suicidal risk and identify patients requiring psychiatric treatment or help from social workers, or both. Contrary to the Department of Health's recommendation that all cases of deliberate self-poisoning should be seen by psychiatrists, we have reached the conclusion that physicians should decide for each of their patients if specialist psychiatric advice is necessary.     

患者家属角色转变后的心理分析及应对措施

目前医患关系紧张，医疗纠纷已经成为所有医疗机构甚至整个社会不可回避的问题，多数是由于医患沟通不到位所致．而沟通不到位或沟通障碍又多因互不了解所致。本文从8个方面总结患者家属角色转变后面临的心理情况，分析患者家属角色转变后心理情况改变的原因，提出医务人员对患者家属角色转变后的两项应对措施．旨在增进医患双方的了解，提高医务人员对患者家属角色转变后面临心理情况改变的了解和理解，提高应对能力，提高处理事件的能力，从而提高医患沟通的质量，确保医患沟通到位并收到良好的效果，以期在一定程度上化解甚至避免医疗纠纷，构建和谐的医患关系。     

我院门诊药房药患纠纷发生的原因分析及预防措施

目的:为减少药患纠纷,改善药患关系提供借鉴。方法:抽取2007年10月-2008年10月在"药患纠纷登记本"登记的药患纠纷共126例,将其归纳、分类,分析发生原因并提出预防措施。结果与结论:药患纠纷的发生与药房及药师因素(服务态度不佳、用药指导不力、调剂差错等)、医师因素(处方不规范、开错处方等)、退药因素、药品价格因素、收费处因素、患者因素等有关。为预防药患纠纷的发生,应严格遵守操作规程,改变服务观念,加强与患者沟通,建立处方质量控制小组监督合理用药,开设药物咨询窗口,建立严格管理制度,同时在诊疗过程中树立"以患者为中心,以提高医疗服务质量为目标"的宗旨提供全方位的药学服务。     

社区卫生服务中心门诊投诉原因分析及预防处理对策

目的：分析我社区卫生服务中心门诊患者及家属投诉的主要原因,提出预防处理措施从而减少医疗投诉、避免医疗纠纷的发生,构建和谐医患关系。方法：对我中心2006．2012年度院部收到的患者投诉57起进行归纳分析。结果：导致投诉的主要原因集中在服务态度不佳的占56．1％、医患沟通不足的占29．8％、技术水平欠缺的占10．5％、其他的占3．5％。其中涉及科室依次为内科、外科、中医科、五官科、口腔科、妇产科,预防保健科等部门。结论：加强中心职工服务意识、提高服务水平、加强医患沟通、保证投诉渠道的畅通、完善医院投诉制度、提高投诉接待人员的事故沟通处理能力、重视投诉处理后的反思及患者反馈,对于减少医疗投诉,树立中心的良好形象具有重要意义。     

714次住院患者医嘱干预分析

目的:了解临床药师对住院患者医嘱的合理用药干预情况。方法:通过"军卫1号"工程局域网与"医院综合信息管理系统"构建的医信通平台,提取我院2008-2010年临床药师干预临床合理用药的数据,对各科室不合理用药干预数据进行统计分析。结果:临床药师共提出714次合理用药干预,有690次得到了临床医师的回复,占96.6%。其中,外科住院患者医嘱干预有565次(占79.1%),内科住院患者医嘱干预有149次(占20.9%)。不合理用药干预类型列前3位的分别为抗菌药物应用不合理、用法用量及疗程不合理、超适应证用药。结论:临床药师应不断加强与医师的药学交流,外科住院患者医嘱需重点监控,进一步加强抗菌药物、中药注射剂的合理用药。