单克隆免疫球蛋白血症免疫固定电泳52例分析

目的运用免疫固定电泳检测血清中单克隆免疫球蛋白(M蛋白),对M蛋白进行分型鉴定。方法通过血清蛋白电泳,在球蛋白区出现深染的52例M蛋白区带,进行免疫固定电泳分析。结果 52例M蛋白血症血清,经免疫固定电泳,结合血清蛋白、免疫球蛋白定量检测,并依据诊断标准,确诊恶性M蛋白血症14例,占26.9%,良性M蛋白血症38例,占73.1%。结论免疫固定电泳对M蛋白的检测分型,是一种准确、灵敏的方法,对提高多发性骨髓瘤(MM)、巨球蛋白血症等的诊断率、观察治疗效果和预后都是很有意义的。     

血清免疫固定电泳、蛋白电泳、免疫球蛋白及轻链定量在诊断多发性骨髓瘤中的临床应用

目的 探讨血清免疫固定电泳(IFE)、蛋白电泳(SPE)和免疫球蛋白定量在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的作用。方法 选择2012年6月～2013年12月北京积水潭医院符合MM诊断标准的MM患者192例为研究对象,选择同期健康体检者30例为对照组,对MM患者进行免疫固定电泳、血清蛋白电泳和免疫球蛋白及轻链定量检测并对结果进行分析。结果 192例MM患者有120例血清蛋白电泳检出M带,检出率为62.5%; 免疫固定电泳174例检出M带,检出率为90.6%; 分型结果显示以IgG型最多(106例,55.2%),其中IgG-λ型66例(34.4%); IgA型次之(36例,18.8%),轻链型最低(24例,12.5%)。免疫球蛋白、轻链定量测定结果显示,在各型MM患者血清中出现相应免疫球蛋白及轻链的变化,与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),检出率为67.7%(130/192)。无论是κ型还是λ型M蛋白,κ/λ比值均具有明显差异(P<0.05),检出率为85.4%(164/192)。结论 免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链定量、κ/λ比值测定等免疫学检测在MM诊断中有较好的检出率,能及时为临床提供有效的诊疗指标,减少误诊和漏诊的发生率。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤中的诊断价值

目的 探讨免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤（MM）鉴定中的应用价值.方法 对53例多发性骨髓瘤患者血清进行免疫球蛋白定量和免疫固定电泳检测.结果 53例病人血清免疫固定电泳检出单克隆蛋白带（M带）的比例分别为IgG占55%;IgA型占19%;IgM型占13%;轻链型占13%,免疫球蛋白定量显示：相应单克隆免疫球蛋白部分显著增高,其它免疫球蛋白显著降低.结论 血清蛋白免疫固定电泳技术能快速、准确地进行MM鉴定,对MM的诊断、治疗及预后评估具有重要的临床价值.     

90例多发性骨髓瘤免疫固定电泳和免疫球蛋白之间的关系

目的探讨免疫固定电泳（IFE）和免疫球蛋白对多发性骨髓瘤（MM）的诊断意义。方法对90例MM患者的血清进行IFE和免疫球蛋白检测。结果IFE结果显示其对应的免疫球蛋白结果均有不同程度的提高,而其他正常的多克隆免疫球蛋白受到抑制。结论免疫球蛋白定量可对MM患者进行初步筛查,IFE对检测单克隆免疫球蛋白（M蛋白）并对其分型有十分重要的意义。     

免疫固定电泳在异源性免疫球蛋白血症中的应用

目的：调查良性单克隆和寡克隆免疫球蛋白血症在成年人中检出的比例以及在M蛋白血症中所占的比例。方法：经Hydrasys琼脂糖凝胶电泳，在球蛋白区呈现深染M蛋白异常条带或染色致密的数条寡克隆条带，再作免疫固定电泳、免疫球蛋白（Ig）定量等以鉴定限制性异源性Ig血症的类别。结果：8598例成人血清蛋白电泳中发现“M蛋白”180例占2．1％，经免疫固定电泳，图谱各异。结合Ig定量检测并依据诊断标准确认为良性单克隆丙球蛋白血症（BMG）32例占0．37％，寡克隆Ig血症10例占0．12％；在M蛋白血症中的BMG占17．8％，寡克隆Ig血症占5．6％；BMG随年龄增大而检出率增高。结论：免疫固定电泳有助于BMG、寡克隆lg血症和MM的鉴别。     

免疫固定电泳技术在鉴定M蛋白上的应用

目的探讨免疫固定电泳技术在鉴定M蛋白上的应用。方法对48例M蛋白血症患者进行琼脂糖凝胶免疫固定电泳（IFE）和免疫球蛋白定量检测。结果在48例患者中有47例IFE检出M蛋白,M蛋白分型为IgGK型14例,IgGk型10例,IgAK型3例,IgAk型5例,IgMK型3例,IgMk型2例,单纯K型1例,单纯入型9例;免疫球蛋白定量仅有33例异常。结论IFE法灵敏度高,对MM的诊断和分型有重要意义。     

多发性骨髓瘤患者M蛋白水平的回顾性分析

目的回顾分析113例多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的血清免疫固定电泳(IFE)及血清免疫球蛋白(Ig)的M蛋白的测定结果,探讨M蛋白在MM诊断中的应用。方法对113例确诊为MM的患者同时做免疫固定电泳(IFE)、血清蛋白质电泳和Ig定量测定,并对结果进行分析比较。结果 113例MM患者年龄≥50岁者居多(95人),50岁以下较少(18人),男性略多于女性(66∶47);IgG类MM所占比例最高(51.3%),IgM类MM最低(4.4%);无论是Kappa型还是Lambda型M蛋白,κ/λ比值均显著异常。各指标检出M蛋白的阳性率κ/λ最高(73.5%),血清Ig定量最低(47.8%)。结论 M蛋白分类和分型对临床MM的诊断和治疗可提供重要依据。     

42例多发性骨髓瘤的血清免疫电泳分析

目的应用免疫固定电泳检测多发性骨髓瘤（MM）患者血清M蛋白并进行分型。方法对42例MM患者血清进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳及免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）定量分析。结果42例MM患者中：40例MM检出M带,免疫固定电泳分型：IgGκ型16例（38.1%）,IgGλ型10例（23.8%）;IgAκ型5例（11.9%）,IgAλ型3例（7.1%）;κ轻链型4例（9.5%）,λ轻链型2例（4.8%）;不分泌型2例（4.8%）。免疫球蛋白检测表明同型免疫球蛋白含量显著升高并常伴有非对应组分的偏低。结论免疫固定电泳检测MM患者的M蛋白特异性好、灵敏度高,对MM的诊断分型和临床分期及预后判断具有重要意义。     

42例多发性骨髓瘤的血清免疫电泳分析

目的应用免疫固定电泳检测多发性骨髓瘤（MM）患者血清M蛋白并进行分型。方法对42例MM患者血清进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳及免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）定量分析。结果42例MM患者中：40例MM检出M带,免疫固定电泳分型：IgGκ型16例（38.1%）,IgGλ型10例（23.8%）;IgAκ型5例（11.9%）,IgAλ型3例（7.1%）;κ轻链型4例（9.5%）,λ轻链型2例（4.8%）;不分泌型2例（4.8%）。免疫球蛋白检测表明同型免疫球蛋白含量显著升高并常伴有非对应组分的偏低。结论免疫固定电泳检测MM患者的M蛋白特异性好、灵敏度高,对MM的诊断分型和临床分期及预后判断具有重要意义。     

血清免疫固定电泳、蛋白电泳、免疫球蛋白及轻链定量对多发性骨髓瘤临床诊断价值探讨

目的探讨血清蛋白电泳、总蛋白、免疫球蛋白及轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳测定对多发性骨髓瘤(MM)的诊断价值。方法对89例多发性骨髓瘤患者的血清总蛋白、免疫球蛋白及轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳和尿轻链κ、λ的检测结果进行统计分析。结果 89例MM患者38例患者血清总蛋白含量升高;55例免疫球蛋白及轻链定量显著升高;血清蛋白电泳56例检出M带,而免疫固定电泳中89例均为阳性结果。结论免疫固定电泳检是MM诊断的敏感方法 ,应作为MM的常规检测方法 。     

免疫球蛋白定量检测及蛋白电泳在少见型多发性骨髓瘤诊断中的应用

目的探讨免疫球蛋白定量检测、血清蛋白电泳及免疫固定电泳在少见型多发性骨髓瘤(MM)诊断中的应用及诊断价值。方法收集2014~2015年该院31例少见型MM瘤患者,其中λ轻链型22例,κ轻链型7例,λ轻链及IgDλ双克隆型2例。空腹采集静脉血3mL,分离血清,检测免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳及免疫固定电泳,评价其在少见型MM中的诊断价值。结果血清蛋白电泳检测到M蛋白的阳性率29.03%,Durie-Salmon分期临床Ⅱ期与Ⅲ期M蛋白水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);少见型MM与IgGκ型的IgG及IgM比较,差异具有统计学意义(P0.05);与IgAκ型的IgA及IgM比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论免疫球蛋白定量和免疫固定电泳可作为少见型MM患者M蛋白的筛查方法,血清蛋白电泳则可对MM患者的临床分期和疗效起到指导价值。     

毛细管区带电泳对M蛋白的免疫分型

目的 探讨毛细管区带电泳免疫削减法(ISCZE)在M蛋白免疫分型中的应用价值.方法 运用血清免疫固定电泳(IFE)对645例患者血清进行免疫分型,将其阳性结果与ISCZE法免疫分型结果进行比较.结果 ISCZE法出现M蛋白的阳性率为20.3%,IFE为22.6%,分型结果基本一致.结论 对于特征性的、大量的单克隆免疫球蛋白,毛细管区带电泳可有效完成对M蛋白的免疫分型.     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤患者实验室诊断中的应用

目的 对150例多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳争免疫固定电泳结果进行分析,探讨免疫固定电泳在M蛋白血症诊断中的作用.方法 免疫球蛋白定量利用免疫散射比浊法,测定免疫球蛋白IgG,IgA,IgM和kappa,lambda轻链的浓度;血清蛋白电泳和免疫固定电泳采用Helena公司的Spire3000全自动电泳仪及扫描仪进行.结果 150例多发性骨髓瘤患者有138例血清蛋白电泳有M带,免疫固定电泳150例全部检出M带;分型结果显示以IgGλ型最多(58例,占38.7%);12例经血清蛋白电泳未检出M带而免疫固定电泳检出M带的患者中,有10例为轻链病患者.结论 免瘦固定电泳特异度和敏感度较血清蛋白电泳高.对于多发性骨髓瘤的实验室诊断特别是轻链病的诊断具有重要价值.     

28例多发性骨髓瘤的血清免疫学分析

目的　探讨多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)的血清免疫学特征。　方法　对28例MM患者的血清进行琼脂糖凝胶电泳及电泳扫描,血清蛋白和免疫球蛋白定量,以及免疫固定电泳。　结果　27例(96.4%)MM患者血清蛋白电泳可显示M带,IgG型、IgM型多在γ区,IgA型多在β区。不同型别MM免疫固定电泳图谱各异,IgG、IgA、IgM和单纯游离轻链的比例分别为46.4%、21.4%、17.9%、10.7%。在轻链型别中,IgG、IgM类M蛋白以κ型为主,单纯轻链型以λ型为主。免疫球蛋白定量显示M蛋白所属免疫球蛋白部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白显著降低。　结论　通过上述四种免疫化学综合实验对MM进行免疫分型,可对MM作出准确的实验室诊断。     

免疫固定电泳在证实"M"成分中的重要

为提高血清“M”成分的检出率及敏感性,通过具体实验做1 622例首诊要求“M”蛋白鉴定病人标本的血清蛋白电泳、免疫球蛋白(Ig)五项及血清、尿的κ、λ定量、免疫固定电泳(IF),发现除大部分病人血清蛋白电泳α2-γ区出现高峰底窄的典型M区带并伴免疫球蛋白单克隆性明显增高,20％病例蛋白电泳γ区浅染、Ig降低并伴尿本周氏蛋白阳性,结合多发性骨髓瘤的诊断依据,可确定为MM。少数病例γ区浓染、宽散,Ig多克隆性增高,IF证实存在易漏检的低浓度单克隆区带,另发现双“M”、三“M”区带,数例在普通蛋白电泳中脉峰隐匿不典型略显致密的条带,IF 进一步证实其“M”成分。探讨“M”蛋白与相关疾病的关系。     

107例多发性骨髓瘤M蛋白检测与免疫学分型分析

目的 探讨免疫固定电泳技术在鉴定M蛋白上的应用.方法 采用血清蛋白电泳技术、血清免疫固定技术(IFE)检测107例MM患者血清M蛋白.结果 107例MM患者中97例血清蛋白电泳检出M蛋白,107例免疫固定电泳均检出M蛋白.M蛋白IFE分型结果为IgG型63例,其中IgG κ型29例,IgG λ型34例;IgA型25例,其中IgA κ型11例,IgA λ型14例;IgM型3例,其中IgM κ型1例,IgM λ型2例;单纯轻链型15例,其中κ型2例,λ型13例.60例MM患者中有39例检出尿本-周氏蛋白,其中,12例为κ型,27例为λ型.三种方法中血清免疫固定电泳的检出率最高,血清蛋白电泳次之,尿液本周氏蛋白电泳检出率最低(P<0.01).结论 采用免疫固定电泳技术,操作简单、快速,灵敏度高,沉淀带容易识别,是鉴定各类型M蛋白的较准确、直观的有效方法.     

免疫固定电泳在血清M蛋白鉴定中的应用

目的：探讨免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis，IFE)在检测M蛋白中的应用，以及在试验中应注意的一些问题。方法：采用琼脂糖凝胶免疫固定电泳法检测500份临床送检血清。结果：检测出M蛋白70例，其中有1例为双克隆表达。这70例M蛋白阳性患的临床诊断包括：多发性骨髓瘤59例，非霍奇金淋巴瘤1例，干燥综合征1例，POEMS综合征1例，华氏巨球蛋白血症6例和良性单克隆丙种球蛋白病2例。结论：IFE特异性和敏感性较高，是检测和鉴定M蛋白的一个很好的方法，干扰少,容易鉴别，应加强其在临床中的应用，但也应注意它的一些局限性。     

血清蛋白电泳在M蛋白相关性疾病中的临床诊断价值

目的探讨琼脂糖凝胶血清蛋白电泳(AGE)在M蛋白相关性疾病中的临床诊断价值。方法对江苏省徐州市第一人民医院门诊及住院患者532例采用琼脂糖凝胶电泳法做AGE,对检出M蛋白带的43例样本,先做免疫固定电泳分型,再做免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)测定、尿本-周氏蛋白定量试验、红细胞沉降率、尿蛋白电泳、血生化钙磷以及蛋白的测定等实验室检查,分析AGE对M蛋白相关疾病的诊断意义。结果 43例在AGE中出现不同位置的M蛋白带,结合其临床表现,诊断出多发性骨髓瘤(MM)39例,巨球蛋白血症3例,POEMS综合征1例。其中39例MM患者中大于或等于54岁者居多(32例),男性略多于女性(23∶16)。IgG类MM所占比例最高(58.10%),IgM类MM最低(4.20%)。对骨髓瘤的诊断,电泳出现M蛋白带的阳性率为91.9%,总蛋白大于85g/L,占71.7%,球蛋白大于40g/L,占87.1%,本-周氏蛋白定量试验阳性率76.9%,红细胞沉降率增快,占100%,lgG升高者占89.2%。尿蛋白电泳中发现M蛋白阳性率79.4%。结论 AGE有助于M蛋白相关疾病的筛查、鉴别和诊断。     

POEMS综合征的免疫学检测结果分析

目的分析研究POEMS综合征的免疫特征，为临床诊断与治疗提供依据。方法回顾性地对27例POEMS综合征患者血清蛋白电泳（SPE）、免疫固定电泳（IFE）以及免疫球蛋白定量结果进行分析。结果27例POEMS综合征患者M蛋白检出率IFE明显高于SPE；M蛋白IgG5例，IgA16例，IgA出现几率明显高于IgG，且均是λ型；另外16例SPE检测出M带的血清蛋白电泳结果与健康对照组比较差异有统计学意义。结论M蛋白阴性不排除对POEMS综合征的诊断，对M蛋白阴性患者除进一步多途径寻找依据外，还应更多参考临床表现。     

31例轻链型多发性骨髓瘤实验室指标分析

目的探讨实验室检测指标在轻链型多发性骨髓瘤(MM)诊治中的应用价值。方法收集轻链型MM患者31例及对照组60例,对照组为健康者20例(健康组),以及该院诊断的IgGκ型和IgAκ型MM患者各20例。检测免疫球蛋白、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、尿素氮(UREA)、肌酐(Cr)、β_2微球蛋白,并进行流式细胞免疫表型检测及骨髓细胞学检查。结果血清蛋白电泳检测到M蛋白的阳性率为29.03%,Durie-Salmon临床分期Ⅱ期与Ⅲ期M蛋白水平差异有统计学意义(P0.05);免疫固定电泳结果均需用琼脂糖凝胶电泳法加做IgD及IgE抗体复查;轻链型MM患者与健康者的IgG、IgA、IgM、UREA、Cr、β_2微球蛋白比较,差异有统计学意义(P0.05);MM细胞形态特征改变显著,细胞抗原表达以CD38、CD138、CD56为主。结论免疫球蛋白定量及免疫固定电泳可作为M蛋白的筛查方法,血清蛋白电泳可用于患者的临床分期和疗效观察;骨髓细胞学检查对轻链型MM起到重要的诊断作用,轻链型MM比其他类型MM有更加严重的肾功能损伤。