血涂片异型淋巴细胞检测在婴幼儿肺炎诊断中的应用

目的：探讨血涂片异型淋巴细胞检测对婴幼儿肺炎感染类型诊断的意义。方法选择140例婴幼儿肺炎患者,根据微生物培养结果分为细菌感染组（45例）和其他病原体感染组（95例）,60例健康体检儿童作为对照组,取其外周血涂片,进行瑞氏-姬姆萨染色,应用镜检法检测外周血200个白细胞进行分类,计算异型淋巴细胞百分比和各组异型淋巴细胞阳性率。结果其他病原体感染组异型淋巴细胞阳性率高于细菌感染组,差异有统计学意义（P ＜0．01）。细菌感染组异型淋巴细胞阳性率与健康对照组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论外周血异型淋巴细胞检测对鉴定诊断婴幼儿肺炎患者的感染类型有一定意义。病毒、肺炎支原体等非细菌病原体感染时异型淋巴细胞阳性率较高。     

3项检测对诊断儿童感染性疾病的意义与价值

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）及异型淋巴细胞对诊断儿童感染性疾病的意义与价值。方法选择开封市第二人民医院儿科病房40例细菌性感染患者作为A组,病毒性感染40例患者作为B组,选择同期40例健康体检儿童作为C组,观察3组CRP、WBC及异型淋巴细胞情况。结果 A组患儿CRP、WBC明显高于B、C两组;CRP及WBC阳性检出率明显高于异型淋巴细胞的阳性率,差异均有统计学意义（P＜0．05）。B组异型细胞明显高于 A、C两组,异型淋巴细胞阳性检出率明显高于 CRP和 WBC ,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论单纯WBC升高可能难以诊断儿童感染性疾病,结合CRP和异型淋巴细胞对于儿童感染性疾病的诊治具有一定指导意义,值得临床推荐使用。     

CRP与WBC计数联合检测在小儿急性下呼吸道感染中的诊断价值

【目的】探讨C-反应蛋白（CRP）与WBC联合检测在小儿急性下呼吸道感染诊断中的价值。【方法】收集下呼吸道感染患儿病例362例,按照感染因素分为病毒性感染组、支原体感染组、细菌性感染组,同时收集同期同年龄健康体检儿童50例作为健康对照,检测并比较四组CRP含量及WBC计数分类。【结果】细菌性感染组与支原体感染组CRP含量,WN2计数以及中性粒细胞百分比均显著高于病毒性感染组和健康对照组,其差异具有统计学意义（P〈o．05）;病毒性感染组CRP含量、WBC计数与健康对照组无显著性差异（P〉0．05）,病毒性感染组淋巴细胞比例大于健康对照组,其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论ICRP与WBC联合检测在小儿下呼吸道感染疾病的诊断过程中具有重要的临床价值,为临床诊断及合理用药提供指导。     

联合检测C反应蛋白及白细胞计数对小儿呼吸道感染的诊断意义

目的：探讨联合检测 C 反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）计数对小儿呼吸道感染的诊断意义。方法1305例急性呼吸道感染患儿为研究对象,其中细菌感染患儿782例纳入细菌感染组,病毒感染523例纳入病毒感染组,同期483例体检健康儿童纳入对照组,采用免疫比浊法检测其 CRP 水平,血细胞分析仪检测其 WBC 数量。结果细菌感染组 CRP 浓度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,病毒感染组血清 CRP 浓度与对照组比较,差异无统计学意（P＞0．05）。细菌感染组 WBC 计数明显高于对照组,病毒感染组 WBC 计数明显低于对照组,差异均有统计学意（P＜0．05）。结论联合检测 CRP 及 WBC 计数对小儿呼吸道病原体感染的鉴别和治疗具有重要意义。     

细菌感染中WBC、N%、CRP及PCT检测的比较分析

目的：对白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分率（N％）、C 反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）检测在临床细菌感染中的应用价值进行比较分析。方法随机抽取细菌感染性疾病患者70例和同期收治的非细菌感染性疾病患者81例作为研究对象,对其展开 WBC、N％、CRP 及 PCT 检测,对比分析检测结果。结果与非细菌感染组比较,细菌感染组 WBC、N％、CRP 和PCT 均升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;细菌感染组 WBC、N％、CRP 和 PCT 阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。细菌感染组组内比较发现,N％、CRP 和 PCT 阳性率明显高于 WBC,差异有统计学意义（P ＜0．05）;CRP 阳性率高于 PCT,差异有统计学意义（P ＜0．05）,但非细菌感染组 CRP 阳性率较高,PCT 阳性率较低,提示 CRP 假阳性率较高,特异性低,PCT 假阳性率较低,特异性高。结论WBC、N％、CRP 和 PCT 检测在临床细菌感染中均有较大的临床价值,N％、CRP 和PCT 对细菌感染的诊断要优于 WBC。其中,CRP 更为敏感,但特异性低,而 PCT 特异性高,更适用于细菌感染的诊断。     

慢性 HBV 感染者自发清除 HBsAg 后免疫功能的观察

目的：了解慢性 HBV 感染者自发清除 HBsAg 后,外周血细胞免疫和体液免疫功能变化。方法流式检测67例慢性 HBV 感染者自发清除 HBsAg 后外周全血细胞亚群,包括：T 淋巴细胞亚群比值、B 淋巴细胞计数比值和 NK 细胞计数比值。同时检测血清 IgG、IgA 及 IgM 和 ALT、AST。以23例 HBeAg 阳性慢性 HBV 感染者、323例 HBeAg 阴性慢性 HBV 感染者和43例乙肝血清学标志物全阴健康人（排除其他疾患）作对照。结果HBsAg 自发清除组,总 T 淋巴细胞计数比值为69．05％±8．32％,CD4＋ T 淋巴细胞计数比值为38．95％±6．93％, CD8＋ T 淋巴细胞计数比值为26．97％±7．86％,CD4＋/CD8＋比值为1．61％±0．70％,B 淋巴细胞计数比值为12．27％±4．23％和 NK 细胞计数比值为18．15％±8．67％。HBsAg 自发清除组 CD4＋与 CD4＋/CD8＋比值均高于其余各组（P ＜0．05）,而总 T 淋巴细胞计数比值、CD8＋ T 淋巴细胞计数比值、B 淋巴细胞计数比值和 NK 细胞计数比值在各组间差异不明显（P ＞0．05）。HBeAg 阳性 HBV 感染组与健康人对照组比较,CD4＋ T 淋巴细胞计数比值明显降低（P ＝0．034＜0．05）,而 CD4＋/CD8＋比值降低差异无统计学意义（P ＞0．05）。HBeAg 阴性 HBV 感染组细胞免疫功能与健康人对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。四组人群血清免疫球蛋白检测结果组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论慢性 HBV 感染者自发清除 HBsAg 后,CD4＋ T 淋巴细胞计数比值和 CD4＋/CD8＋比值明显增高,说明 CD4＋ T 淋巴细胞可能是 HBsAg 自发清除过程中最为关键的因素。     

下呼吸道感染患者感染性指标相关性分析

目的：探讨下呼吸道感染患者体内降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）与白细胞（WBC）的相关性,为临床诊治提供参考。方法收集120例下呼吸道感染患者外周血标本,进行 WBC 计数、中性粒细胞百分比（NEUT％）、PCT及CRP检测。结果120例下呼吸道感染患者中,PCT≤0．05 ng/mL组与 PCT＞0．05 ng/mL组CRP、WBC、NEUT％比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;不同CRP水平组间,PCT≤0．05 ng/mL患者所占比例与PCT＞0．05 ng/mL患者所占比例比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 PCT、CRP和 WBC三者具有较好的相关性,用于下呼吸道感染早期诊断时,相互结合分析对临床诊治的意义更大。     

白血病与淋巴瘤患者PICC置管术后静脉炎的发生情况比较

目的探讨白血病及淋巴瘤患者中经外周置入中心静脉导管（PICC）术后机械性静脉炎的发病率及其与全身炎症反应水平的关系。方法选取首次进行化疗且接受PICC术的白血病患者（68例）及淋巴瘤患者（37例）为研究对象,比较两组PICC术后机械性静脉炎的发病率、外周血白细胞（WBC）计数及C反应蛋白（CRP）的水平并研究其相关性。结果白血病组静脉炎发病率（35．3％）高于淋巴瘤组（10．8％）,差异具有统计学意义（x^2=7．345,P〈0．01）。白血病组中机械性静脉炎患者的外周血WBC计数（17．4±5．48）×10^9／L,显著高于非静脉炎患者（6．13±2．31）×10^9/L,差异具有统计学意义（t=11．9,P〈0．05）,且WBC计数水平与静脉炎级别呈正相关（r=0．998,P〈0．05）。而淋巴瘤组中机械性静脉炎患者的外周血WBC计数与非静脉炎患者差异无统计学意义（P〉0．05）,且WBC计数水平与静脉炎级别无相关关系（P〉0．05）。白血病组中静脉炎患者的血CRP（48．80±21．10）mg／L显著高于非静脉炎患者（13．90±5．51）mg／L,差异具有统计学意义（t=10．4,P〈0．05）,且血CRP水平与静脉炎级别呈正相关（r=0．989,P〈0．05）。淋巴瘤组静脉炎患者CRP（37．0±7．74）mg／L显著高于非静脉炎患者（12．8±5．84）mg／L,差异具有统计学意义（t=7．88,P〈0．05）,但与静脉炎级别无相关关系（P〉0．05）。结论在白血病及淋巴瘤患者中,发生HCC术后机械性静脉炎患者具有较高的全身炎症反应水平,提示在临床工作中对于这类患者应加强静脉炎的预防及护理。     

外周血CD64表达对鉴别诊断小儿急性上呼吸道感染的价值

目的应用流式细胞仪测定小儿急性上呼吸道感染患儿外周血中性粒细胞CD64表达水平．用于鉴别诊断细菌性感染和病毒性感染。方法随机抽取59例本院住院小儿急性上呼吸道感染患儿，根据白细胞计数，中性粒细胞分类及病原学和血清学检查等分为两组，其中细菌性上感31例，病毒性上感28例，测定CRP及CD64水平，并与正常对照组比较：同时根据白细胞数量分为白细胞高值组和白细胞低值组，观察两组之间的CD64水平。结果31例细菌性上感CD64表达量明显高于正常对照组（P〈0．01），CRP阳性27例，阴性4例．阳性率88％，而28例病毒性上感CD64表达量与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；CRP阳性6例，阴性22例，阳性率22％：同时白细胞高值组CD64表达量明显高于正常对照组（P〈0．01），而白细胞低值组与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论小儿急性上呼吸道感染患儿外周血中性粒细胞CD64表达水平与CRP、白细胞数量呈正相关，测定外周血CD64可用于鉴别细菌性感染和病毒性感染。     

末梢血CRP和WBC检测在儿科感染性疾病中的应用

目的：探讨末梢血C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）检测在儿科感染性疾病中的应用价值。方法：儿科275例感染性疾病患儿分别测定末梢血CRP和WBC计数,以50例健康体检儿童为对照。结果：细菌感染组CRP、WBC计数均明显升高,与正常对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;病毒性感染组CRP、WBC计数与正常对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。细菌性感染组CRP、WBC计数阳性率与病毒感染组和正常对照组阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;病毒感染组CRP、WBC计数阳性率与正常对照组阳性率无统计学意义（P〉0.05）。结论：末梢血检测CRP、WBC计数联合检测有助于儿科感染性疾病的快速诊断。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测在真菌性感染诊断中的应用

目的：观察细菌性及真菌性感染患者血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）检测水平。方法选取56例感染患者,其中细菌性感染33例（细菌组）、真菌性感染23例（真菌组）,另选择30例体检中心健康体检者作为对照组。采集静脉血检测3组血清PCT及hs‐CRP水平。结果细菌组、真菌组、对照组血清hs‐CRP分别为（38．1±10．5）、（36．5±9．8）、（7．2±3．6）mg／L ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。细菌组、真菌组、对照组血清PCT分别为（7．35±2．12）、（3．15±1．03）、（0．42 ± 0．16）ng／mL ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论真菌性感染患者血清hs‐CRP、PCT水平均升高,但较细菌性感染患者血清PCT水平升高不明显,故联合检测血清PCT、hs‐CRP有助于早期诊断真菌性感染。     

降钙素原在重度脑外伤细菌感染治疗中的诊断价值

【目的】探讨降钙素原（PCT）在重度脑外伤细菌感染中的诊断价值。【方法】将44例重度脑外伤患者分成非细菌感染组（A组）和细菌感染组（B组）,检测入院后d1、d3、d5、d7血清PCT水平,比较两组d1最高体温、白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）及PCT水平。【结果】B组各时段血清PCT均显著高于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组在d1最高体温、WBC计数、CRP比较无统计学意义（P＞0．05）;以PCT≥1ng／mL为界值,PCT判定细菌性感染的敏感度为83．3％（20／24）,特异度为85．0％（17／20）。【结论】血清PCT水平及其变化可作为判断重度脑外伤后细菌感染及预后的有效指标,PCT≥1ng／mL可作为重度脑外伤患者细菌感染的参考值。     

CD69与 CRP 、IL-6在小儿重症感染中的诊断价值

【目的】探讨外周血淋巴细胞表面标志物CD69、C－反应蛋白（CRP）、白细胞介素‐6（IL‐6）在小儿感染性疾病中的诊断价值。【方法】将130例住院患儿分为重症感染组（50例）,一般感染组（46例）,非感染组（34例）,检测并比较三组CD69、CRP、IL‐6水平。【结果】重症感染组、一般感染组CD69水平均显著高于非感染组,且重症感染组CD69水平显著高于一般感染组,差异均有统计学意义（ P ＜0．01）;三组血清CRP ,IL‐6水平阳性率比较均有统计学意义（ P ＜0．01）;CD69在重症感染中的敏感性和特异度高于 CRP及 IL‐6。【结论】小儿感染时外周血淋巴细胞CD69表达水平明显升高,与CRP、IL‐6相比,有着更明显的诊断优越性,可作为早期诊断小儿重症感染的实验室依据。     

血清HE4CA125和T淋巴细胞亚群联合检测在早期卵巢癌中的诊断价值

目的：分析血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）、糖链抗原125（CA125）和 T 淋巴细胞亚群联合检测在早期诊断卵巢癌中的价值。方法选取2011年6月至2013年9月恩施自治州中心医院接受治疗的60例卵巢恶性肿瘤患者为观察组,另选60例卵巢良性肿瘤患者为对照组,同时选取自愿参与本次研究的60例健康女性为健康对照组。采用酶联免疫分析和电化学发光免疫分析对180位女性进行 HE4、CA125水平检测,采用流式细胞术检测3组女性的外周血 T 淋巴细胞亚群的变化情况。结果观察组血清 HE4、CA125水平明显高于其他两组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组外周血 T 淋巴细胞 CD4亚群减少,CD8亚群增加,CD4/CD8比值明显下降（P＜0．05）;观察组患者血清 HE4、CA125和 T 淋巴细胞亚群联合检测敏感性为95．4％,特异性为98．7％。Ⅰ～Ⅱ期患者外周血 T 淋巴细胞亚群阳性率低于Ⅲ～Ⅳ期患者,Ⅰ～Ⅱ期患者 CD4/CD8比值高于Ⅲ～Ⅳ期患者,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清 HE4、CA125和 T 淋巴细胞亚群联合检测能够显著提高卵巢癌的早期诊断水平,值得临床推广和应用。     

3项指标联合检测在儿科感染性疾病中的临床应用

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测在儿科感染性疾病诊断中的应用。方法研究对象来源于该院收治的儿童,其中细菌性感染组226例,非感染性疾病组155例和健康对照组192例,检测血清中PCT、hs-CRP、WBC水平,并对结果进行统计分析。结果细菌性感染组PCT、hs-CRP和WBC水平明显升高,高于非感染性疾病组和健康对照组(P0.05);细菌性感染组PCT、hs-CRP和WBC检测的阳性率明显高于非感染性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测PCT、hs-CRP、WBC对鉴别细菌性感染和非感染性疾病具有重要参考价值,有助于诊断儿科感染性疾病的严重程度,指导早期治疗。     

降钙素原检测对重症急性胰腺炎的诊断和治疗意义

[目的]探讨动态监测血浆降钙素原（PCT ）对重症急性胰腺炎（SAP）患者继发感染的诊断和治疗的指导价值。[方法]选择2010年1月至2013年1月本院收治的S A P患者61例,其中感染组27例、非感染组34例。分别于入院后d1、d4、d7、d14、d21测定患者血常规、血浆 PCT、C反应蛋白（CRP）含量,比较各组间PCT、CRP及白细胞计数（WBC）的差异。[结果]d1两组CRP和WBC均明显升高,而PCT值升高不明显,且两组之间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）;d4两组比较,CRP及WBC检测值较正常值明显升高,但两组之间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。感染组PC T值出现明显升高,与非感染组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。d7及d14感染组患者的PCT值、CRP及WBC值均明显高于非感染组（ P ＜0．05）,d21感染组WBC值明显高于非感染组,而PCT及CRP值降到接近正常。入院d7,感染组PCT 阳性检出者为24/27（89％）,明显高于非感染组6/34（17％）,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。[结论]PCT检测较CRP及WBC等具有更好的临床指导意义,其不仅能判定是否为感染,而且能客观评估感染严重程度及治疗效果,对指导SAP合理应用抗生素有其指导价值,对判断治疗效果,帮助决策手术干预具有较好的指导意义。同时对SAP的严重程度及预后有较好判断及预测作用。     

脑梗死患者的血细胞和相关生化指标检测结果研究

目的：分析脑梗死患者血液中血细胞、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血浆氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）参数变化。方法选取95例脑梗死患者作为试验组，又将其分为慢性脑梗死组（A组），急性脑梗死组（B组），120例健康体检者作为健康对照组，采用相关仪器进行检测并对比分析。结果试验组白细胞计数（WBC ）、中性粒细胞百分率（Neu％）、平均血小板体积（MPV）、hs-CRP、NT-proBNP高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组血小板计数（PLT ）差异无统计学意义（t＝0．167，P＞0．05）。A组WBC、Neu％与健康对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05），B组高于A组和健康对照组；B组MPV、hs-CRP、NT-proBNP高于A组和健康对照组， A组又高于健康对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05或0．01），A组PL T高于B组和健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）；B组WBC、Neu％、MPV、hs-CRP、NT-proBNP指标异常率高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05或0．01）。结论脑梗死患者血液中血细胞、hs-CRP、NT-proBNP均有不同程度升高，疾病诊断时可作为参考指标。     

炎性细胞因子与血培养检测对新生儿脓毒症早期诊断的意义

目的：研究降钙素原（PCT）与N末端脑钠肽前体（NT-pro-BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞（WBC ）计数、血培养联合检测对新生儿脓毒症早期诊断的意义。方法选择武汉大学人民医院2012年12月至2013年12月诊断为新生儿脓毒症患儿58例为脓毒症组;另外选择新生儿非脓毒症61例为非脓毒症组。对两组患儿血液中的 PCT、NT-pro-BNP、hs-CRP、WBC计数及血培养在不同时期进行检测,对结果进行统计学分析。结果脓毒症组患儿血液中PCT、NT-pro-BNP、hs-CRP、WBC计数及血培养检测结果与非脓毒症组比较,差异有统计学意义（P＜0．01）,新生儿脓毒症组治疗前后五项检测结果比较,差异有统计学意义（P＜0．01）。五项联合动态监测检测敏感性均高于三项联合动态检测,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PCT、NT-pro-BNP、hs-CRP、WBC计数及血培养五个项目的联合检测对新生儿脓毒症早期诊断具有很高的临床价值。     

C-反应蛋白对儿科细菌感染性疾病的临床诊断价值

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）检测在儿童细菌性感染疾病的诊断价值。方法（1）用HITA—CH1日立7600全自动生化分析仪检测82例细菌感染患儿（观察组）及30例健康儿（对照组）的血清CRP含量。（2）用血细胞计数仪ABX—PENTRA60对以上82例细菌感染患儿（观察组）及30例健康儿（对照组）进行白细胞计数。（3）将以上两种方法做统计学比较。结果观察组各种疾病的CRP检测值均显著高于对照组（P〈0．001）,82例患儿中,CRP阳性78例,阳性率95．1％;白细胞水平升高64例,阳性率78．0％,两种检测阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CRP检测对儿科细菌性感染疾病的诊断和治疗有一定的临床应用价值,可以作为诊断小儿细菌性感染和观察治疗效果的敏感指标。     

红细胞体积分布宽度在急性胰腺炎诊断中的作用

目的：探讨红细胞体积分布宽度（RDW）在急性胰腺炎诊断中的作用。方法用血细胞分析仪测定45例急性胰腺炎患者和66例健康对照者 RDW 水平及白细胞计数（WBC）,并用统计学方法进行比较分析。结果急性胰腺炎患者外周血 RDW（14．1±1．6）％与对照组的（13．2±1．1）％相比明显升高（P ＜0．05）,ROC 曲线分析 RDW 和 WBC 在诊断急性胰腺炎的敏感性和特异性分别为71％、62％,84％、72％。结论RDW 在急性胰腺炎是升高的,但在诊断该病时具有一定的局限性。