解磷注射液治疗有机磷农药中毒28例疗效观察

在临床急诊工作中 ,有机磷农药中毒是最常见的一种急症。近年来我院救治的多为甲胺磷、乐果、敌敌畏中毒者 (多为农民 ) ,对抗该类农药的解毒药临床上传统应用阿托品及胆碱酯酶复能剂已多年 ,从中取得了不少成功经验 ,但由于超极量应用及减量维持的不妥 ,造成中毒和反跳致死者时有发生。笔者应用解磷注射液治疗中毒患者 2 8例 ,疗效更佳 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例中男 9例 ,女 1 9例 ;年龄 1 7～5 0岁 ,平均 35岁 ;农民 2 5例 ,工人 2例 ,学生 1例 ;其中服甲胺磷 1 3例 ,服乐果 5例 ,服 391 1农药 8例 ,服敌敌畏 …     

解磷注射液抢救急性有机磷农药中毒的护理

解磷注射液是抢救有机磷农药中毒的一种新特效药 ,它具有见效快、病程短、副作用及并发症少的特点。1 991年 6月— 2 0 0 1年 1 2月 ,我院应用解磷注射液抢救有机磷农药中毒患者 1 0 8例 ,抢救成功率达 96 .3%。笔者认为在治疗过程中 ,了解解磷注射液的治疗作用与副作用 ,掌握其疗效指征 ,做好用药期间的严密观察和护理 ,对提高抢救成功率有重要的临床意义。1　临床资料本组 1 0 8例中 ,男 36例 ,女 72例 ;年龄 1 7～ 6 7岁 ;甲胺磷中毒 4 2例 ,乐果中毒 2 2例 ,敌百虫中毒 4 0例 ,其它中毒 4例。其中重度中毒 32例 ,中度中毒 4 2例 ,轻度中…     

重度急性有机磷农药中毒146例救治体会

有机磷农药中毒是基层医院最常见的农药中毒。我院自1992年10月-1998年7月抢救经口急性有机磷农药中毒(AOPP)386例,其中重度中毒146例,现将救治体会报告如下。     

突击量氯解磷定治疗急性重度有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨突击量氯解磷定治疗急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）的临床疗效。方法 120例ASOPP患者随机分为2组,治疗组60例在给胆碱酯酶复能剂基础上应用突击量氯解磷定治疗方案加其他常规治疗;对照组60例常规治疗加常规用量氯解磷定。治疗后对胆碱酯酶（ChE）活性及疗效进行对照比较。结果治疗组中间综合征（IMS）发生率明显低于对照组;治疗组中毒症状、体征消失时间及住院平均时间均短于对照组（P均〈0.05）,入院治疗24,48,72 h时治疗组ChE变化优于对照组（P均〈0.05）。结论抢救ASOPP时实用突击量氯解磷定治疗方案,在缓解中毒症状、体征,缩短住院时间,防止和缓解IMS,提高ChE等方面都有明显疗效,是ASOPP治疗的有效方案。     

急诊救治重度有机磷农药中毒的体会

目的:探讨急诊救治重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施、及预后.方法:从2005年1月～2008年6月,我院救治有机磷农药中毒患者中选择其中24例.治疗方法:洗胃和导泻,阿托品和胆碱酯酶复能剂的应用,综合对证治疗,密切观察.结果:抢救成功22例、死亡2例、成功率91%.结论:AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断与综合治疗是抢救有机磷农药中毒成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的关键措施.     

5例重度有机磷农药中毒患者护理体会

有机磷农药目前在我国农业中的应用非常广泛。我国生产的有机磷农药的种类较多,如对硫磷、甲拌磷、内吸磷、敌敌畏、乐果等,一旦发生中毒,其对人畜的危害极大。我院于2004年11月2009年12月收治重症有机磷农药中毒病例5例,均为口服患者。回顾其救治过程,恰当的护理也是救治成功不可或缺的环节。     

重度急性有机磷农药中毒的急诊救治体会

急性有机磷农药中毒为医院急诊科常见病症,若不进行及时救治,可导致患者死亡。本文对我院急诊科收治的急性有机磷农药中毒患者采用一定措施,包括洗胃,碘解磷定及阿托品的使用等。救治后治疗总有效率达98.5%,说明对重度急性有机磷农药中毒患者采用及时合理有效的救治措施,可提高患者治疗总有效率。     

换血疗法治疗有机磷农药中毒

从1996年8月以来，笔者对48例重度有机磷农药中毒患者在综合治疗的基础上开展了换血疗法，收到满意效果，现将治疗护理体会介绍如下。     

小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的观察与护理

目的：评价小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察与护理。方法：将88例重度有机磷农药中毒患者随机分为观察组和对照组,观察组46例,采用小剂量阿托品方案治疗;对照组42例,采用传统阿托品方案治疗。结果：①观察组死亡率为0,对照组死亡5例,死亡率11.9%;差异有统计学意义（P〈0.05）;②两组病例在阿托品中毒,反跳和中间综合征等比较中,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒治愈率高,严重并发症发生率低,对临床护理观察阿托品化与阿托品中毒的判断界定了最客观的临床依据。     

急性有机磷农药中毒40例救治体会

目的:探讨急性有机磷农药中毒的综合救治。方法:选择我院急诊内科2011-01月至2012-10月来院就诊的急性有机磷农药中毒患者40例,对其救治方案进行综合分析。结果:40例患者中2例死亡,余38例抢救成功,痊愈出院。结论:早期诊断是关键,及时合理应用特效解毒剂是抢救成功的重点,积极对症支持治疗是对痊愈的支持。     

中西医结合救治重度有机磷农药中毒

重度急性有机磷农药中毒（SAOPP）患者病情凶险无法配合洗胃，并常常出现胃管误入气管，呕吐物反流误吸引起窒息，洗胃过程中呼吸停止无法继续洗胃。笔者对SAOPP患者采用气管、食管联合插管后洗胃并中西医结合综合救治。既不用担心洗胃过程中呼吸骤停，又保证了洗胃过程的顺利进行和避免误吸引起窒息、肺部感染、消化道穿孔等并发症，同时中西医结合的救治方法最大限度、     

口服有机磷农药中毒52例治疗体会

口服有机磷农药中毒患者是基层卫生院常年可见的疾病。笔者将本院近三年来抢救口服有机磷农药中毒患者52例的体会报告如下。     

有机磷农药中毒24例救治体会

有机磷农药是目前使用最多的一种农药，我国常用的达数十种，大多为杀虫剂，因而中毒发生率较高，其中敌敌畏中毒最为常见，发病急骤，病情危重，抢救不及时或处理不当，病人很快死。对有机磷农药中毒进行最有效的救治最大程度地降低了死亡率。我院2006午6月至2007年11月共收治急性有机磷农药中毒患者24例，疗效满意，分析如下：     

中西医结合救治重度有机磷农药中毒

重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者病情凶险无法配合洗胃,并常常出现胃管误入气管,呕吐物反流误吸引起窒息,洗胃过程中呼吸停止无法继续洗胃.笔者对SAOPP患者采用气管、食管联合插管后洗胃并中西医结合综合救治.     

重度有机磷农药中毒死亡原因分析及体会

本院2001年5月-2005年1月收治重度有机磷农药中毒患者63例，死亡29例，现将患者死亡原因分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男28例，女35例；年龄29-67岁，平均54岁。农药种类：乐果、氧化乐果、甲胺磷、敌敌畏、对硫磷（1605）；中毒途径：均为口服中毒，农药量50-400mL；     

47例重度有机磷农药中毒的抢救体会

目的：研究重度有机磷中毒患者抢救中的留置胃管反复洗胃的临床疗效。方法：观察组23例重度有机磷农药中毒患者,采用留置胃管反复洗胃为治疗方案;与采用传统方法单次洗胃加血液净化（血液透析＋血液灌流）的临床疗效。治疗的结果与对照组25例进行比较。结果：观察组22例治愈,1例死亡,死亡率4．5％;对照组死亡5例,死亡率20％;观察组治愈率显着提高（P〈0．05）;结论：有机磷中毒患者留置胃管反复洗胃的临床疗效治愈率高,且预后良好,严重并发症发生率低。     

突击量氯解磷定治疗方案在重度急性有机磷中毒救治中的疗效分析

目的探讨突击量氯解磷定治疗方案在重度急性有机磷农药中毒(AOPP)救治中的临床疗效。方法将符合重度AOPP的96例患者随机分为突击量氯解磷定治疗方案组(A组)48例和常规剂量氯解磷定治疗组(B组)48例。A组:在常规治疗的基础上应用突击量氯解磷定治疗方案;B组:在常规治疗基础上加常用量氯解磷定治疗。治疗后比较2组间阿托品用量、阿托品化时间、胆碱酯酶活性(Ch E)动态变化、住院时间、中间综合征(IMS)发生率、病死率和不良反应(呼吸衰竭、心肝肾脑损害、代谢性酸中毒)发生率。结果 A组救治过程中阿托品总用量明显少于B组IMS发生率、病死率明显低于B组(P0.05),阿托品化时间、住院时间明显短于B组(P0.05),入院治疗24,48,72 h时A组Ch E变化低于B组(P0.05);A组其他不良反应明显少于B组(P0.05)。结论治疗重度AOPP时应用突击量氯解磷定治疗方案,可明显减少阿托品的使用量,加速阿托品化,迅速恢复Ch E活性,降低IMS发生率及减少其他不良反应,缩短患者住院时间,提高临床疗效。