肝炎疫苗的现状和展望

肝炎疫苗的现状和展望病毒性肝炎自从１９６４年Ｂｌｕｍｂｅｒ吕发现澳大利亚抗原以来，其实质渐被明了，最近将其划分为Ａ型、Ｂ型、Ｃ型、Ｄ型及Ｅ型肝炎五类。这五种肝炎病毒又可根据感染途径分为经血行感染的Ｂ型肝炎病毒（ＨＢＶ），Ｃ型肝炎病毒（ＨＣＶ），Ｄ型肝...     

重症肝炎及其最新疗法

重症肝炎及其最新疗法日本目前每年肝炎发病人数为４０万，其中重症肝炎约占互／２００，一年有１５００～２０００例，且逐年减少。但是重症病例总存活率为２０％，并未改善。这是由于依靠肝辅助疗法获救的急性重症肝炎明显减少，而发展较慢的进行性不可逆性肝功衰竭较多...     

重症肝炎与趋化因子

虽然重症肝炎的概念在某种程度上尚存模糊之处 ,但一般认为 ,它是伴随急剧发病的重症肝功衰竭、脑病及凝血功能异常的临床综合征。在这方面 ,病毒性肝炎在病因学上占很大比例的亚洲诸国 ,较多使用重症肝炎一词 ;而在欧美等国家 ,因以药物所致的肝炎居多 ,故而较为广泛地使用重症肝功衰竭 ( fulminant hepaticfailure,F HF)这个名词。总之 ,重症肝炎的抢救成功率极低 ,重症化的机制有待解明。动物模型在本病的机制解析上非常有用。作者等采用革兰氏阳性菌Propionibacterium acnes( P.acnes)的死菌和非致死量的脂多糖 ( LPS)诱发的小鼠肝…     

重症肝炎和细胞凋亡

重症肝炎和细胞凋亡直至今日的生物学都是按照“细胞是怎样增殖的”这一题目进行研究的。另方面，已知那些对机体不需要的以及有害的细胞，将像自杀那样死掉。多细胞生物为了保持稳态，有必要控制细胞的增殖和死亡。在个体发生的过程中，也有许多细胞由于细胞死亡被除掉，...     

前-C、C及C启动子突变与肝炎重症度的相关性

众所周知 ,在病毒性肝炎由A～E诸类型中 ,与肝癌密切相关的是乙型和丙型。为积极防治肝癌 ,有必要关注乙、丙型肝炎的研究 ,以期寻找出预防和治疗肝炎的良策。本专辑在报道病毒性肝炎研究现状的基础上 ,重点阐述乙、丙型肝炎的研究进展。专辑选译自 :《医学のあゆみ》2 0 0 2年Vol2 0 0 ,NO 1特集———ウイルス性肝炎の现况と展望。全集由哈尔滨医科大学姚桢教授主译、主审。     

肝脏疾病

据推测日本每年因肝病死亡的病人中,肝硬化、肝癌各约两万人,重症肝炎约2000人。一般认为,这些疾病多数是由肝炎病毒引起的,尤其是非甲非乙型肝炎的比例逐渐增多;而乙型肝炎病毒的比例逐渐减少。如果能预防病毒性肝炎的发生,防止慢性肝炎向肝硬化发展,就可以降低肝病的死亡率。近年来,随超声检查等映像诊断的发展,对肝细胞癌(HCC)的早期发现及诊断做出了重要贡献。肿瘤直径在2cm以下的微小肝细胞     

乙肝病毒前—C区变异与重症肝炎

近年通过病毒基因研究发现,感染HBV之后是形成无症状携带还是发病,原来与病毒种类略具变异有关。认为这种变异是本来固有的,不如视为病毒在与宿主淋巴细胞作用过程中产生的细微“伤痕”更为恰当。HBV虽系双链环状DNA,但其全周之35～50%为单链。负链为全周性,由3200碱基构成,具基因序列开放读枢(ORF)。正链为中断DNA链,可能     

重症肝炎治疗的现状

重症肝炎,是由于广泛的肝细胞坏死引起的。是一种伴有肝性脑病和急性肝功能不全的一组症候群。预后极差,死亡率高达80%。其原因是一直缺乏防止肝细胞继续坏死和促使坏死肝细胞再生的适当治疗方法,而且该病还往往伴有许多致死的合并症。对重症肝炎的治疗,迄今已采用了许多疗法,生存率正逐步上升。本教研室1967年以来一直致力于探讨对重症肝炎的治疗,并作为厚生省难治性肝炎研究班的一员,从事了这项研究。根据我们教研室至今为止所作出的成绩及     

病毒性肝炎的干扰素疗法及问题

病毒性肝炎的干扰素疗法及问题白鸟康史等目前的资料发现，丙慢肝肝硬化的肝癌年发病率约为７％。本文在于前瞻性研究ＩＦＮ疗法的实践问题，探讨其对抗癌治疗的效果。一、ＩＦＮ的疗效分析影响ＩＦＮ疗效的因子繁多，归结起来有病毒、ＩＦＮ和宿主方面的因素。宿主方面，...     

重型肝炎的TTV阳性率及其临床意义

一、暴发性肝衰竭的TTV阳性率田中基晴　等1.对象与方法　以大阪市大二内1983年7月至1995年5月期间收治重型肝炎(相当于或包括我国的急性与亚急性重型肝炎—校注)中之住院前无输血史和急性肝炎史、住院时采取冻存的26例血清为对象。内含男性12、女性14例,病因包括HAV1例、HBV8例、HCV3例、药物3例和原因不明11例。依临床病型区分出急性型9例,亚急性型17例。转归存活10例,死亡16例。另以健康献血员106例作对照。检测技术采用Okamoto报告的引物,依半套式PCR法检测。对结果阳性者,鉴定其碱基序列,依算术均数未加权配对成组法绘出分子系…     

重症型酒精性肝炎的治疗

酒精性肝炎是酒精性肝硬化的前阶段 ,经常饮酒或饮酒过度的人常因饮酒量的增加而出现黄疸、发热、腹痛等症状。通常 ,酒精肝患者入院后经戒酒、安静休息、合理地摄取饮食、输入含各种维生素及电解质的液体后 ,临床症状及肝功能很快便可得以改善 ,且预后良好。尽管如此 ,还有一种情况 ,患者虽戒酒 ,但肝肿大仍持续 ,同时会合并肝性脑病、肺炎、急性肾功衰竭、消化道出血、内毒素血症等 ,这些患者多数在一个月之内死亡。这种情况被诊断为重症型酒精性肝炎。该病的实质是以肝枯否氏星形细胞功能低下和肠管的通透性亢进为基础的内毒素血症。内毒…     

中医疗法治疗肝炎

中医疗法治疗肝炎一、慢性肝炎的中医疗法治疗肝炎的中药浸膏剂的使用方法参见表１。慢性肝炎常用以小柴胡汤为主的柴胡剂加桂枝茯苓丸等活血祛瘀剂治疗。尤以小柴胡汤最为常用。作用机理如表２所示。即抗炎、免疫调节、肝细胞保护为其三个主要作用。此外对干扰素，特别是...     

关于C型肝炎干扰素疗法的展望

关于Ｃ型肝炎干扰素疗法的展望在肝炎中大部分是Ｃ型肝炎，其中对非Ａ非Ｂ型肝炎使用了多种治疗方法，但只取得暂时性的疗效，至多是抑制炎症进展，多数都不能称为是对病因的治疗，于扰素（ＩＦＮ）是具有抗病毒、免疫调节及抑制细胞增殖等广泛的生物学效应的药物，用来治...     

乙型肝炎的重症化机制及其对策

众所周知 ,在病毒性肝炎由A～E诸类型中 ,与肝癌密切相关的是乙型和丙型。为积极防治肝癌 ,有必要关注乙、丙型肝炎的研究 ,以期寻找出预防和治疗肝炎的良策。本专辑在报道病毒性肝炎研究现状的基础上 ,重点阐述乙、丙型肝炎的研究进展。专辑选译自 :《医学のあゆみ》2 0 0 2年Vol2 0 0 ,NO 1特集———ウイルス性肝炎の现况と展望。全集由哈尔滨医科大学姚桢教授主译、主审。     

暴发型肝炎的治疗研究进展

暴发型肝炎的治疗研究进展铃木一幸等暴发型肝炎（暴肝，大致相当于中国分类重型肝炎之急性与亚急性病例）乃系急骤发生广泛性肝细胞坏死而引起重度肝功能障碍，出现以肝性脑病为主的肝功能衰竭症状之预后不良性疾病。在日本，本病病因９０％为肝炎病毒，１０％为药物。前...     

病毒性肝病的活体肝移植治疗现状与展望

活体肝移植(1iving donor liver transplantation：LDLT)的对象当初本是小儿。自1990年代后期以来,成年人病例亦见逐年增加,至2003年日本肝移植病例登记报告的初次移植患者2164例中占1037例,即约达半数。随着成年患者的增加,其接受对象中的病毒性肝炎所致肝硬化和肝癌比例自亦呈现增多。据日本肝移植研究会统计,2004年6月为止已作285l例LDLT,内含乙型肝硬化217例(并发肝癌124例)、