雷贝拉唑四联用药根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察雷贝拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法将132例快速尿素酶和病理学检查确定为Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑（商品名：安斯菲）治疗组和奥美拉唑（商品名：洛赛克）对照组。治疗组：雷贝拉唑20mg﹢枸缘酸铋钾220mg＋阿莫西林区750mg＋呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周。再服雷贝拉唑20mg,3周。对照组：奥美拉唑20mg＋枸缘酸铋钾220mg＋阿莫西林区750mg＋呋喃唑酮100mg,每日两次,连续l周。再服奥美拉唑20mg,3周。并于停药1个月后复查胃镜并进行Hp14碳-呼气试验（l4C-UBT）检查,观察Hp感染是否治愈及溃疡的愈合情况。结果雷贝拉唑治疗组Hp根除率（96.9%）明显高于奥美拉唑对照组（89.4%）,（P〈0.05）,两组溃疡愈合率治疗组93.9%,对照组90.9%,无统计学差异（P〉0.05）。结论以雷贝拉唑为基础的一周四联疗法是根除Hp比较有效的治疗方案,值得推广应用。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染39例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗幽门螺杆菌感染的疗效。方法：将经胃镜下活检胃窦黏膜组织确诊为HP感染的81例患者随机分为2组。对照组42例以奥美拉唑40mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1．0g，口服，每天2次，疗程1周；治疗组39例，药物用法同对照组，疗程1周结束后继续给予由吴茱萸、黄连、白及按比例研末分装成0．5g的胶囊，每次4粒，每天2次，疗程4周。2组分别于疗程结束8周后，分别活检胃窦、胃体黏膜组织以观察HP根除（胃窦、胃体黏膜组织活检HP均为阴性）情况。结果：治疗组HP根除率94．87％，对照组HP根除率80．95％，2组根除率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗能显著提高幽门螺杆菌感染的根除率，并且患者临床症状有明显改善。     

潘托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联疗法根治幽门螺杆菌

目的：寻找根除率较高、价廉、安全实用的幽门螺杆菌（Hp）根除的新方法。方法：68例胃、十二指肠溃疡和活动性胃窦炎患者，随机分为2组：A组32例，以奥美拉唑20mg＋克拉霉素250mg＋替硝唑500mg，每天2次，疗程7天。即Bazzoli方案；B组36例，以潘托拉唑40mg，每天1次＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮100mg，每天2次，疗程7天。活动性溃疡患者抗Hp治疗后继服奥美拉唑20mg或潘托拉唑40mg，每天1次，用药3周。抗Hp治疗结束1月后复查胃镜并检测Hp。结果：A、B2组的HP根除率分别为90．6%和91.7%，活动性溃疡愈合率皆为100%。活动性胃窦炎愈合率分别为85.2%和83.3%，副反应发生率分别为12．5%和8．3%.2组间差异无显著性，P〉0.05。A、B2组每例抗Hp所需费用分别为532．6元和165．7元。结论：方案B是一种新的根除率较高、价廉、安全实用的Hp根除方案。     

雷贝拉唑四联根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的:观察雷贝拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法:将132例快速尿素酶和病理学检查确定为Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑(商品名:安斯菲)治疗组和奥美拉唑(商品名:洛赛克)对照组.治疗组:雷贝拉唑20mg+枸缘酸铋钾220mg+阿莫西林区750mg+呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周.再服雷贝拉唑20mg,3周.对照组:奥美拉唑20mg+枸缘酸铋钾220mg+阿莫西林区750mg+呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周.再服奥美拉唑20mg,3周.并于停药1个月后复查胃镜并进行Hp14碳-呼气试验(14C-UBT)检查,观察Hp感染是否治愈及溃疡的愈合情况.结果:雷贝拉唑治疗组Hp根除率(96.9%)明显高于奥美拉唑对照组(89.4%),(P<0.05),两组溃疡愈合率治疗组93.9%,对照组90.9%,无统计学差异(P>0.05).结论:以雷贝拉唑为基础的一周四联疗法是根除Hp比较有效的治疗方案,值得推广应用.     

十二指肠球部息肉与幽门螺杆菌和胃上皮化生的关系

目的：探讨内镜下十二指肠球部息肉与幽门螺杆菌感染和胃上皮化生等组织异常关系。方法：连续随访90例经胃镜检查证实十二指肠球部息肉患者,将其分为实验组幽门螺杆菌阳性组及对照组幽门螺杆菌阴性组,对于Hp阳性患者接受三联根除治疗,疗程7d,停药后1月复查胃镜;对于Hp阴性者接受奥美拉唑40mg1次／日,疗程1月,停药后立即复查胃镜。比较2次胃镜捡查结果,包括胃镜下息肉及球部粘膜胃上皮化生等组织学异常,分析Hp感染与胃镜下息肉表现及组织学异常关系。结果：对照组患者编织学仅部分发生慢性炎症。对照组与实验组患者胃镜下十二指肠球部息肉的发生率无统计学意义（P〉0．05）,但胃上皮化生的检出率有显著性差异（P〈0．05）,根除幽门螺杆菌后有77．08％（37／48）患者胃上皮化生消失,奥美拉唑疗效不显著。结论：十二指肠球部息肉患者与有无幽门螺杆菌感染无关．但十二指肠球部息肉患者有无幽门螺杆菌感染与胃上皮化生密切相关,根除幽门螺杆菌后可使十二指肠球部息肉病变范围缩小。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染44例

目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌感染的疗效。方法:将经胃镜下活检胃窦黏膜组织确诊为HP感染的90例患者分为两组。对照组口服奥美拉唑40 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g,日2次,疗程1周;治疗组药物用法同对照组,疗程1周后给予赛胃安胶囊,每次3粒,日3次,疗程4周。两组分别于疗程结束2月后,分别活检胃窦、胃体黏膜组织以观察HP根除(活检组织HP均为阴性)情况。结果:治疗组HP根除率95.45%,对照组HP根除率78.26%,两组HP根除率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能显著提高幽门螺杆菌的根除率,并且临床症状改善明显。     

兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡的疗效观察

目的：探讨兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡的疗效。方法：60例幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡患者随机平分为两组,两组患者都采用三联一周疗法,治疗组为兰索拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗,对照组为奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗。结果：经过治疗后,治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为70．O％。治疗组的临床疗效明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组30例复查Hp阴性27例,根除率90．0％。对照组30例复查Hp阴性20例,根除率为66．7％。治疗组的Hp根除率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠渍疡能提高治疗疗效,提高Hp根除率,值得推广应用。     

泮托拉唑、痢特灵、阿莫西林联合根除幽门螺杆菌疗效观察

目的评价泮托拉唑、痢特灵、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡(PU)的疗效。方法将100例幽门螺杆菌阳性的十二指肠(DU)和/或胃溃疡(GU)患者随机分为2组:第1组50例,每日口服泮托拉唑20 mg、痢特灵0.1 g、阿莫西林1 000 mg,2次/g,连服2周以后泮托拉唑20 mg 2次/d口服4周;第2组抗幽门螺杆菌方法同第1组,疗程缩短为1周,以后泮托拉唑仅予20 mg 2次/d口服5周,疗程结束达4周时复查胃镜及感染情况,40例幽门螺杆菌根除后6个月行14C-尿素呼气试验(UBT)。结果第1组和第2组幽门螺杆菌根除率分别为96%和92%,溃疡愈合率分别为100%和96%。6个月幽门螺杆菌再感染率为7%。结论2种方案均可有效根除幽门螺杆菌感染,提高溃疡愈合率。     

泮托拉唑、痢特灵、阿莫西林联合根除幽门螺杆菌疗效观察

目的评价泮托拉唑、痢特灵、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡（PU）的疗效。方法将100例幽门螺杆菌阳性的十二指肠（DU）和／或胃溃疡（GU）患者随机分为2组：第1组50例，每日口服泮托拉唑20mg、痢特灵0．1g、阿莫西林1000mg，2次／g，连服2周以后泮托拉唑20mg2次／d口服4周；第2组抗幽门螺杆菌方法同第1组，疗程缩短为1周，以后泮托拉唑仅予20mg2次／d口服5周，疗程结束达4周时复查胃镜及感染情况，40例幽门螺杆菌根除后6个月行^14C-尿素呼气试验（UBT）。结果第1组和第2组幽门螺杆菌根除率分别为96％和92％，溃疡愈合率分别为100％和96％。6个月幽门螺杆菌再感染率为7％。结论2种方案均可有效根除幽门螺杆菌感染，提高溃疡愈合率。     

清幽健中汤联合西药治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床观察

目的：观察清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的疗效.方法：将92例耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者,随机分成两组.对照组45例使用四联补救疗法,然后再服用奥美拉唑20mg,每天2次,连服4周进行治疗;治疗组47例服用清幽健中汤联合四联补救疗法治疗.结果：治疗组总有效率明显高于对照组;胃镜下溃疡愈合率明显高于对照组;幽门螺杆菌根除率明显高于对照组;不良反应总发生率明显低于对照组.结论：清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡,治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡有明显优势     

10天序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的:观察10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法:选择经胃镜证实为消化性溃疡,且快速尿素酶确诊的120例Hp感染患者,随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,治疗组用奥美拉唑20mg Bid+阿莫西林1g Bid d1-d5,奥美拉唑20mg Bid+克拉霉素500mg Bid+呋喃唑酮0.1g Bid d6-d10组成的10天序贯疗法;对照组用标准三联疗法奥美拉唑20mg Bid+阿莫西林1g Bid+克拉霉素500mg Bid,连续服用7天,所有患者根除幽门螺杆菌疗程结束后每天继续服用奥美拉唑40mg,4周后复查胃镜及快速尿素酶试验。结果:治疗组痊愈40例,有效12例,无效8例,总有效率为86.67%,对照组痊愈30例,有效8例,无效22例,总有效率为63.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组幽门螺杆菌转阴例数53例,占88.33%,对照组幽门螺杆菌转阴例数40例,占66.67%,两组差异显著(P<0.05)。治疗组患者胃肠道症状改善明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效明显优于经典三联疗法,值得临床大力推广,是一种较为理想的根除幽门螺杆菌的方法。     

益气活血清热化湿方对消化性溃疡患者幽门螺杆菌根除率的影响

目的观察益气活血清热化湿方对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡患者溃疡愈合及Hp根除率的影响,探讨在根除过程中Hp可能出现的球形变异。方法采用随机数字表法将80例Hp阳性的消化性溃疡患者分为对照组及治疗组,每组40例。两组均给予西药标准三联疗法,疗程2周,在此基础上对照组继服奥美拉唑镁肠溶片20 mg,每日1次,服用4周。治疗组同时联合中药益气活血清热化湿方治疗,每日2次,总疗程均为6周。停药2周后复查胃镜观察并记录溃疡的愈合情况,统计治疗后内镜下溃疡愈合的有效率;行14C呼气试验(urea breathe test,UBT);胃体、胃窦各取1块组织行快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT);胃镜抽取胃液,胃窦部位钳取活组织标本行Hp尿素酶基因PCR扩增试验(urea A-PCR)。记录并评估上述3种不同检测方法的Hp阳性情况,确定最终的根除率。使用电子显微镜观察治疗后的胃黏膜组织,以发现未被根除的Hp,对其形态进行观察。结果治疗组内镜疗效总有效率为97.5%(39/40),明显优于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组Hp根除率为75.0%(30/40),亦明显优于对照组52.5%(21/40),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后不同检测法得出的Hp阳性总个数分别为~(14)C UBT(12个)、RUT(8个)、urea A-PCR(27个),~(14)C UBT及RUTHp阳性检出率均低于urea A-PCR法(P0.05)。电子显微镜下可观察到杆状及球状的Hp。结论益气活血清热除湿方联合标准三联法较西药标准三联疗法能更为有效地促进溃疡的愈合,提高Hp的根除率。     

益气活血清热化湿方对消化性溃疡Hp根除率的影响及对Hp球形变的观察

目的:观察益气活血清热化湿方对Hp(+)的消化性溃疡Hp根除率、溃疡愈合情况的影响;探讨Hp在根除过程中可能出现的球形变异。方法:采用随机数字表法将80例Hp阳性的消化性溃疡患者分成对照组及治疗组,每组40例。两组均给予西药标准三联疗法,疗程2周,在此基础上对照组给予奥美拉唑镁肠溶片20 mg,1次/d,服用4周。治疗组联合中药益气活血清热化湿方治疗,2次/d,总疗程均为6周。总疗程结束后2周行14C呼气试验(urea breathe test,UBT);复查胃镜观察并记录溃疡的愈合情况,统计治疗后内镜下溃疡愈合的有效率;胃体、胃窦各取1块组织行快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT);取胃窦组织行免疫组化法(gastric mucosa immunohistochemistry test,GMIT)检测Hp。记录并评估上述3种不同检测方法的检测结果,确定最终的根除率。结果:治疗组内镜疗效总有效率为97.5%(39/40),明显优于对照组87.5%(35/40)(P0.05)。治疗组Hp根除率77.5%(31/40),亦明显高于对照组55%(22/40)(P0.05)。治疗后三种检测方法得出的Hp阳性总个数分别为UBT(12个)、RUT(8个)、GMIT(24个),呼气试验、快速尿素酶试验Hp阳性检出率均低于免疫组化法(P0.05)。免疫组化染色涂片中发现大量球形幽门螺杆菌。结论:益气活血清热化湿方结合标准三联法较单纯标准三联疗法能更为有效地促进溃疡的愈合,提高Hp的根除率。     

克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的:观察克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法:选取90例经胃镜检查及尿素酶试验确诊为幽门螺杆菌阳性的患者,随机分成两组各45例,治疗组联用克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林,对照组联用奥美拉唑、阿莫西林,疗程1周,停药4周后做胃镜检查及尿素酶试验,比较两组的疗效。结果:治疗组根除率84.4%,对照组根除率68.8%。结论:克拉霉素短程三联合用根除幽门螺杆菌疗效好、不良反应小,值得推广。     

溃疡汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡70例临床观察

目的 探讨溃疡汤与西药三联疗法相结合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡患者疗效及其对Hp的根除作用.方法 将140例患者随机分为对照组70例,采用西药三联疗法,口服奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑,均每日2次,连服1周,然后单服奥美拉唑,连服3周;治疗组70例,口服溃疡汤4周,同时口服上述西药,服法同对照组.两组分别于治疗前后检测Hp,并对临床疗效作对比分析.结果 胃镜下疗效、Hp清除率、症状改善及治疗后1年复发率,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论 溃疡汤合西药三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡能够提高Hp根除率,具有较好的疗效.     

温胃舒配合三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察

目的观察中成药温胃舒配合三联疗法（雷尼替丁、阿莫仙、甲硝唑）对脾胃虚寒型消化性溃疡的治疗作用及根除幽门螺杆菌（Hp）的效果。方法经胃镜检查确诊并符合脾胃虚寒型消化性溃疡的58例患者随机分为2组,对照组28例,给予雷尼替丁150mg,阿莫仙500mg,甲硝唑400mg,均为每日2次口服;治疗组30例在对照组用药的基础上加用温胃舒3粒,每日2次。以上药物除抗生素只服2周外,其它药均服至6周末疗程结束。第7周复查胃镜和（或）^14C呼气试验。结果：症状缓解率：畏寒,治疗组96．57％,对照组46．41％;便溏,治疗组87．57％,对照组60％。2组比较均有显著性差异（P〈0．05）,其它大致相同。溃疡总愈合率：治疗组93．15％,对照组89．25％,其中白色疤痕不伴炎症（S2）获得率治疗组74％,对照组44％,2组比较均有显著性差异（P〈0．05）。Hp根除率治疗组76．59％,对照组53．55％,2组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论温胃舒配合三联疗法可以提高症状缓解率、是获得率及Hp根除率。     

三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的：探讨使用泮托拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效及不良反应。方法：将Hp呈阳性的88例患者随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组治疗方案为：泮托拉唑40mg＋左氧氟沙星0．2g十克拉霉素500mg,bid,三联治疗1周后,继续单服泮托拉唑20mg,qd,连续治疗3周;对照组治疗方案为：甲硝唑400mg＋奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg,bid,三联治疗1周后,继续单服奥美拉唑20mg,qd,连续治疗3周。于两组治疗后的第4周复查胃镜并检测其Hp,检查溃疡愈合情况和Hp根除情况及治疗时产生的不良反应。结果：两组的溃疡愈合情况和Hp根除情况无显著性差异,但治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论：泮托拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法是一种根除溃疡率高、不良反应少、安全实用的治疗方案,值得临床推广。     

五味消毒饮联合奥美拉唑治疗胃幽门螺杆菌感染56例观察

目的：观察五味消毒饮联合奥美拉唑治疗胃幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法：100例随机分为治疗组56例和对照组44例,治疗组给予五味消毒饮联合奥美拉唑肠溶胶囊口服,对照组给予奥美拉唑肠溶胶襄、克拉霉素分散片、甲硝唑片口服,疗程2周。结果：治疗组幽门螺杆菌根除率82．1％,不良反应发生率为0;对照组幽门螺杆菌根除率84．1％,不良反应发生率为38．6％。两组幽门螺杆菌根除率比较无显著性差异（P＞0．05）,不良反应发生率比较具有极显著性差异（P＜0.01）。结论：五味消毒饮联合奥美拉唑治疗胃幽门螺杆菌感染疗效与PPI三联方案治疗无差异且不良反应发生率低。     

清幽健中汤联合西药治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床观察

目的:观察清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的疗效.方法:将92例耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者,随机分成两组.对照组45例使用四联补救疗法,然后再服用奥美拉唑20mg,每天2次,连服4周进行治疗;治疗组47例服用清幽健中汤联合四联补救疗法治疗.结果:治疗组总有效率明显高于对照组;胃镜下溃疡愈合率明显高于对照组;幽门螺杆菌根除率明显高于对照组;不良反应总发生率明显低于对照组.结论:清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡,治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡有明显优势.     

中西医结合治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡66例临床观察

目的:观察四联补救疗法联合自拟清胃健脾汤治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的疗效.方法:对照组54例使用四联补救疗法,然后再服用奥美拉唑20 mg,2次/d,连服4周;治疗组66例用自拟清胃健脾汤联合四联补救疗法治疗.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,胃镜下溃疡愈合率明显高于对照组,幽门螺杆菌根除率明显高于对照组,不良...