新生儿窒息409例临床分析

新生儿窒息是围产儿死亡的重要原因之一。为降抵围产儿病死亡率，提高产科质量，对我院1993～1995年间分娩的3177例产妇中409例新生儿临床分析，以提高防治措施。1临床资料1．1．诊断标准依人民卫生出版社，妇产科学第4版，新生儿窒息诊断标准。在新生儿出生后1min及5min行APgar评分，4～7分为轻度新生儿窒息，0～3分者为重度新生儿窒息。1．2窒息事1993～1995年间我院分娩产妇3177例，发生新生儿窒息409例，窒息率1287％，轻度窒息306例，重度窒息103例，新生儿窒息死亡15例，窒息死亡率为4．72‰。2结果2.1体重与新生儿窒息的关系低体重…     

40例新生儿窒息的高危因素分析

新生儿窒息是导致围产儿死亡和伤残的重要原因之一 ,我国一般医院发生率约 5% [1]。为了进一步搞好围产期保健工作 ,降低地段内围产儿死亡率 ,提高出生人口素质 ,我们对 4 0例新生儿窒息病历资料进行了分类、统计、分析 ,以探究新生儿窒息的高危因素及预防措施。1　临床资料1.1　资料来源4 0例患儿均为 1995年 1月至 1998年 10月在我院分娩的新生儿。1.2　诊断标准以新生儿出生后 1min时的 Apgar评分作为评分标准。 0～ 3min为重度窒息 ;4～ 7min轻度窒息 ;8～10 min为正常。1.3　一般资料4 0例患儿中 ,轻度窒息 30例 ,重度窒息 10例 ;女婴…     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院妇产科 1 992年 1 0月～ 1 999年 7月 ,采用气管插管抢救重度窒息儿 53例。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的作用总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　新生儿共 2 1 50例 ,发生新生儿窒息 1 4 8例 ,其中重度窒息 53例 ,占新生儿总数6.87% ,占新生儿窒息总数 35.87% ,包括正常分娩8例 ,胎吸助产 2 2例 ,剖宫产 8例 ,臀助产 1 5例 ;孕33～ 34周 2例 ,孕 38～ 40周 47例 ,孕 40～ 42周 4例 (2例低体重儿 )。1 .2　诊断标准　根据 1 983年陕西临潼会议精神 ,以出生后 1 min阿氏评分 ,0～ 3分为重度窒息。本组中出生后 1 min阿氏评…     

妊娠高血压综合征产妇的分娩观察与临床体会

目的 探讨妊娠高血压综合征产妇合理的分娩方式,保证母婴安全.方法 对我院2009～2011年间收治的59例妊娠高血压综合征产妇的临床资料进行回顾性分析,包括分娩时机、分娩方式及分娩结局.结果 18例孕周＜33周者中,新生儿窒息6例(33.3%),围产儿死亡4例(22.2%),41例孕周≥33周者中,新生儿窒息8例(19.5%),围产儿死亡3例(7.3%).产妇无1例死亡,且无严重的并发症.17例顺产产妇中,新生儿窒息6例(35.3%),围产儿死亡5例(29.4%),孕产妇并发症发生3例(17,6%).行胎头吸引或会阴侧切产钳助娩20例产妇中,新生儿窒息4例(20.0%),围产儿死亡4例(20.0%),孕产妇并发症发生2例(10.0%).行剖宫产终止妊娠的22例产妇中,新生儿窒息3例(13.6%),围产儿死亡2例(9.1%),孕产妇并发症发生2例(9.1%).结论 产妇孕33周后选择终止妊娠,以及行剖宫产终止妊娠能够有效降低新生儿窒息率、死亡率以及产妇并发症的发生率,较大程度上保证了母婴安全.     

新生儿窒息相关因素分析及防治

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。为了提高围产期保健质量 ,优生优育 ,减少病残儿的出生 ,降低围产儿死亡率 ,对新生儿窒息175例的发生原因和抢救经验进行了回顾分析。1　资料与方法1.1　资料来源 :资料来源于我院产科 1996年 7月至1999年 7月间 ,共分娩活产婴儿 2 0 58例 ,其中双胎15例 ,低体重儿 115例 ,新生儿窒息 175例 ,窒息新生儿死亡 2 0例。1.2　诊断标准 :(1)新生儿窒息诊断标准 :出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。必要时 5分钟重复评分。 (2 )胎儿宫内窘迫临床诊断标…     

新生儿窒息的相关因素分析

目的探讨新生儿窒息的相关因素.方法回顾分析本院2000～2004年间分娩出生的136例窒息新生儿的孕周、母亲年龄、胎儿性别、分娩方式、胎儿体重、1分钟的Apgar评分和有无新生儿死亡等因素,使用SPSS 10.0统计软件包进行Logistic回归分析.结果新生儿窒息136例,发生率为2%.其中轻度窒息114例,占窒息总数的83.8%;重度窒息22例,占16.2%.新生儿死亡6例,占窒息总数的4.4%.Logistic回归分析,显示胎儿体重和分娩方式与新生儿窒息的发生有关.136例患儿的平均体重是2936.07±887.47g,(OR 1.01, 95% CI 1.36～1.77,P<0 .0001).其中阴道分娩72例(52.9%),剖宫产64例(47.1%).(OR 1.14, 95% CI 0.01～0.26,P<0 .0001).结论胎儿体重和分娩方式与新生儿窒息的发生有关.     

新生儿窒息与相关因素的关系(附266例临床分析)

新生儿窒息为新生儿出生后呼吸衰竭的表现,是新生儿主要死亡原因之一,其发生因素约有三分之二是胎儿宫内窘迫的延续,另一部分为新生儿出生后的影响因素所致,了解新生儿窒息诱因,减少新生儿窒息发生对降低围产儿并发症及死亡率将有重要意义。1临床资料1.1一般资料:对我院1989年1月至2000年1月新生儿出生后窒息226例病因进行分析,并与同期足月妊娠分娩之正常新生儿260例进行对比分析。诊断标准按美国芝加哥大学产科医院规定:出生后1minAPgar评分代表新生儿出生后抑制状态最严重阶段,重度抑制0～2min,中度抑制3～4min,轻度抑制5～6min。本组正…     

新生儿窒息48例临床分析

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因之一 ,是出生后常见的一种紧急情况。分析新生儿窒息的产生原因 ,尽量减少其发生率是围产医学的重要任务之一。我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治 48例新生儿窒息 ,现总结分析如下。临床资料　　 1.一般资料　我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共住院分娩 819名新生儿 ,其中产时窒息 48人 ,占 5 .86 %。诊断标准根据Ａｐｇａｒ评分法评分 ,轻度窒息 40例 ,重度窒息 8例 ,其中重度窒息死亡 3例。早产儿 5例 ,足月儿 41例 ,过期儿 2例。窒息原因中胎儿宫内窘迫 34例 ,占 70 .8%。…     

245例臀位分娩处理与新生儿预后

目的　探讨臀位不同分娩方式、不同孕周对新生儿的影响。方法　对 64例阴道分娩组与 181例剖宫产组 ,及不同孕周臀位比较新生儿窒息、围产儿死亡率。结果　剖宫产组新生儿窒息及围产儿死亡低于阴道分娩组 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,足月妊娠组新生儿窒息及围产儿死亡低于早产组 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　加强臀位孕期管理 ,足月妊娠臀位要正确估计胎儿体重大小 ,提早住院 ,选择合适分娩方式能降低新生儿窒息及围产儿死亡。     

胎膜早破期待疗法的可行性探讨

目的探讨期待治疗对胎膜早破母儿结局的影响。方法回顾性分析孕周<35周胎膜早破的40例孕产妇实行期待疗法,选择同期相同孕周未行治疗的胎膜早破孕妇32例做对照组,分析2组宫缩发动时间、母儿并发症情况、新生儿出生体重和结局等。结果 2组分娩时间为28～周和32～周比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组剖宫产方式比较差异无统计学意义(P>0.05);不同周期新生儿出生体重2组比较差异无统计学意义(P>0.05);新生儿评分对照组不同孕周时新生儿1 min 28～周和32～周低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);5min评分28～周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破及早行期待疗法可以延长孕周,提高新生儿出生体重、降低新生出生窒息发生率,但不影响孕妇感染和产后出血的发生率。     

117例新生儿窒息原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象 ,是围产儿死亡的主要原因 ,其发生率与孕期保健、产科处理的质量有密切关系 ,本文对 117例新生儿窒息原因分析 ,旨在找出预防措施 ,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿死亡率。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月共分娩 2 313例、活产 2 30 2例 ,发生新生儿窒息病例117例 ,窒息诊断标准以出生后 1分钟及 5分钟Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分为轻度窒息 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分为重度窒息[1] 。1 2　窒息发生率　本组活产 2 30 2例 ,新生儿窒息117例 ,窒息率 5 0 8% ,其中轻度窒息 …     

304例重度子痫前期患者终止妊娠时机和妊娠结局分析

目的 分析重度子痈前期的并发症及其妊娠结局,寻求终止妊娠最佳时机和方式.方法 对304例重度子痈前期患者进行回顾性分析,比较不同孕周及分娩方式与母婴顸后的关系.结果 304例重度子痈前期合并肝功能异常、肾功能异常、重度贫血、低蛋白血症、高血压性心脏病、胎盘早剥、HELLP综合征、DIC及产后出血等275例,其发生率为90.5%.不同孕周分娩方式均以剖宫产为主(79.6%),孕<34周组经阴道分娩相对较多,其中有12例为引产;而≥34孕周组剖宫产率较高,但与前者比较差异无统计学意义(P>0.05).新生儿窒息发生率为11.8%(36/304),围产儿死亡率为8.9%(27/304),三组新生儿窒息率和围产儿死亡率比较差异有统计学意义;孕<34周分娩组新生儿窒息率和围生儿死亡率最高(P<0.05).重度子痈前期在37周孕周前终止妊娠者,其胎盘早剥、胎儿宫內窘迫的发生率明显高于≥37孕周终止妊娠者.304例患者经治疗后痊愈出院,无孕产妇死亡.结论 重度子痈前期并发症随着孕周增加而增多,适时终止妊娠可减少母娶并发症,降低围产儿死亡.孕34周以后在促胎肺成熟后择期剖宫产;病情特别严重者,剖宫产分娩时机可提前到孕32周以前甚至剖宫取胚.足月者胎儿宫颈成熟,病情允许的情况下可以经阴道分娩.     

纳洛酮在新生儿窒息中的应用

新生儿窒息是胎儿在子宫内缺氧及酸中毒的继续 ,以出生时呼吸及循环功能不全为主要表现的综合征 ,是造成新生儿死亡及小儿智力障碍的主要原因。我院用阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗新生儿窒息 ,取得显著的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选自产科住院分娩的窒息新生儿 ,其中男34例 ,女 2 6例 ,孕 37～周 4 7例 ,4 0～ 4 1周 13例 ,出生体重2 5 0 0～ 395 0 ｇ 5 4例 ,≥ 4 0 0 0ｇ 6例 ,所有病例在出生前均未行特殊处理 ,出生时Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ均 <7分 ,随机分为观察组与对照组 ,每组 30例 ,其孕周、体重、Ａｐｇａｒ评…     

新生儿重度窒息66例临床分析

<正>新生儿窒息是新生儿围产期死亡的主要原因,也是新生儿颅内出血,吸入性肺炎等疾病的主要发病原因。做好新生儿窒息的防治工作,可以降低新生儿的死亡率,减少并发症,提高入口素质。现将我院1992～1993年收治的66例重度新生儿窒息临床分析如下。 1.临床资料 一般资料:66例患儿均由我院产科转入,其中男40例(占60.6％),女26例(占39.4％);出生胎龄在31～41周之间,其中<37周10例(15％),37～41周58例(85％);出生体重1500     

新生儿颅内出血36例临床分析

新生儿颅内出血 (ＩＣＨ )是围产儿常见的疾病 ,是新生儿早期死亡原因之一 ,存活的患儿则有可能有神经伤残后遗症 ,因此 ,值得重视。现将本院1989～ 1999年收治的新生儿颅内出血 36例作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本文男 2 4例 ,女 12例 ,男女之比为 2 :1。孕龄 :<37周 9例 ,37～ 4 2周 2 3例 ,>4 2周 4例 ;出生体重 :<2 5 0 0ｇ 10例 ,>2 5 0 0 ｇ 2 6例。出生时有窒息史 17例 ,其中宫内窘迫 4例 ,轻度窒息 13例 ,重度窒息 4例。有产伤史 18例 ,产伤原因 :产钳助产 6例 ,胎头吸引 5例 ,臀位及臀牵引 4例 ,急产 2例 ,胎头过大 1…     

苯巴比妥预防新生儿重并窒息后惊厥

脑损伤是新生儿窒息常见并发症 ,如伴惊厥可加剧脑组织损伤。我院自 1996年 1月起用苯巴比妥预防新生儿重度窒息后惊厥发生 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996年 1月至 1999年 12月出生的重度窒息患儿共 5 7例 ,均为新法复苏 ,除外先天性感染、畸形和其他中枢神经系统病变。重度窒息诊断标准为出生后 Apgar评分 1min0～ 3分 ,5 min≤ 5分。随机分为苯巴比妥预防组 2 9例和对照组 2 8例。预防组 2 9例中男 12例 ,女 17例 ;早产儿 6例 ,足月儿 2 0例 ,过期产儿 3例 ;体重 <2 5 0 0 g7例 ,2 5 0 0～40 0 0 g19例 ,>…     

新生儿窒息234例分析

Clinicalanalyssof234casesofneonatalasphyxia新生儿窒息是一种呼吸障碍综合征,也是导致围产儿死亡的主要原因。为了解其发生原因,探讨预防措施,现将我院1996年～1998收治的234例窒息儿发生情况进行总结分析。1资料与方法我院于1996年11月至1998年10月共住院分娩2028例新生儿,其中窒息儿234例,窒息率11．53％,死亡10例,病死率4．93％。诊断标准：常现新生儿出生后1min、5min、10min各Apgar评分一次,以最低一次为标准,4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息。窒息儿有几种因素同时存在时,如脐绕颈、羊水少等,则按其直接原因进行归…     

190例新生儿窒息的原因分析

新生儿窒息，将导致死亡或中枢神经后遗症。笔者通过对190例新生儿窒息原因的临床分析．探讨其产前、产时、产后的预防和监护要点。临床资料1995年1月1日～1995年11月30日分娩1445例。新生儿窒息190例，中轻度窒息91例、死亡7例；重度窒息99例，死亡36例。新生儿窒息诊断标准，以出生后1～5分钟，Apgar评分4～7分为轻度窒息，≤3为重度窒息，新生儿窒息原因及死亡率见表。表1新生儿窒息原因及死亡率结果新生儿窒息190例，占分娩总数的13．15％；轻度窒息占新生儿窒息总数的47．89％；重度窒息占新生儿窒息总数的52．11％；新生儿窒息死亡率…     

新生儿窒息170例并发症分析

<正> 新生儿窒息及其并发症是引起新生儿死亡和致残的重要原因之一。我院自1994年11月～1997年7月共收住窒息新生儿170例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男131例,女39例。其中轻度窒息72例(42.4％),重度窒息98例(57.6％)。胎龄:<37周20例(11.8％),<42周137例(80.6％),>42周13例(7.6％)。体重<1500克3例(1.8％),～2500     

妊娠高血压综合征干预性早产儿死亡相关因素分析

目的　探讨妊高征干预性早产儿死亡的相关因素。方法　回顾分析因严重妊高征行干预性早产儿115例 ,比较存活儿 (96例 )和死亡儿 (19例 )的分娩孕周、干预方法、出生体重、并发症及产前是否应用地塞米松促胎肺成熟。结果　比较分娩孕周 <32周、32～ 34周、≥ 35周的早产儿死亡率 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;择期剖宫产及产前应用地塞米松促胎肺成熟的早产儿死亡率明显减低 (P <0 0 1) ;两组早产儿平均出生体重无统计学意义(P >0 0 5 ) ;死亡组新生儿重度窒息发生率明显高于存活组 (P <0 0 1)。结论　妊高征干预性早产儿死亡与分娩孕周、干预方法、产前应用地塞米松促胎肺成熟及重度窒息有密切关系。