医院药品集中招标采购利益分配探讨

河南省作为全国医疗机构药品集中招标采购的试点省,在药品集中招标采购实践方面作出了积极的探索,取得了许多值得借鉴的经验。刚刚结束的河南省省直25家医院药品集中招标采购工作取得圆满成功,笔者全过程参与了这次活动,除对招标过程本身具体工作的思考外,笔者想就医院药品集中招标采购的利益分配作简要探讨。     

医疗机构药品集中招标采购的实践与思考

为了认真贯彻落实国家有关部门《关于医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》 ,逐步规范药品采购行为 ,确保药品质量 ,降低药品采购价格 ,减轻群众医药费用负担。 3月 2 0日 ,我区区级 5个医疗单位在重庆三峡中心医院举行了首次药品集中招标采购。有 2 4家医药公司和药品生产厂家报名参与投标 ,其中 15家投递标书。通过公开、公平、公正的激烈竞标、评标 ,重庆医药股份新特药品公司等 9家中标。本次药品招标有 2 4个品种和规格 ,中标品种 2 0个 ,有 4个品种少于 3家医药公司投标而无效。这次药品招标品种价格降幅最高的为 71.6 4% ,最…     

积极推进药品集中招标采购切实减轻群众药品费用负担

为提高医院药品采购透明度,纪正药品购销中的不正之风,保证药品质量,降低药品采购价格,减轻群众不合理负担,我省自1999年12月起,开展了药品集中招标采购改革,一年来, 完成了三次药品集中招标采购。由第一次招标采购时仅为省人民医院1家,扩大到现在的12家医院,三次招标,共采购药品319种,采购金额共计5300万元,目前正在开展第四次药品集中招标采购,参加招标的医疗机构扩大到县及县以上公立综合性医院,专科医院,中医院和妇幼保健院（所、站）,招标药品700多种,采购金额约8000万元。     

控制医药费用 减轻患者负担

从 2 0 0 1年起我市采取诸多措施 ,控制药品价格和医药费用 ,取得了一定成效 ,医药费用增长过快的势头得到了有效遏制。1　做法1.1　推行药品集中招标采购制度　从 2 0 0 2年 8月起 ,我市全面推行了药品集中招标采购制度 ,成立了药械集中招标采购管理办公室。运作以来 ,我们以“10 0 %的医疗单位和 10 0 %的药品参加集中招标采购”为总目标 ,至今先后组织 5 0多次集中招标采购 ,成交总金额 1.6亿元。全系统 33个医疗单位全部参加招标活动 ,投标商近 80家 ,药品购进价下降 10 % ,各医疗机构将医保类药品受益部分的 6 0 %让利于民 ,2 0 0 3年…     

关于药品招标的几点做法和思考

根据国家近期出台的城镇医药卫生体制改革的试点意见及药品收支两条线,实施分别管理、分别核算的要求,积极推行药品集中招标采购.我院从2000年就着手药品集中招标采购的前期准备工作.首先,医院成立药品招标领导小组,结合医院的实际情况,制订相应的规章制度、招标操作程序.然后,集中精力认真学习招标细则,统一思想,提高认识,确保招标工作顺利进行.     

福建省药品招标采购存在的问题及对策

为了减少药品采购的中间环节，规范医院药品采购行为，降低药品虚高价格，减轻患者经济负担，福建省认真贯彻国务院办公厅《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国务院纠风办等六部委《医疗机构药品集中招标采购监督管理办法》，于2002年7月在全省统一开展了第一批药品集中招标采购，累计中标1280个规格、品种的抗菌类备选药品。经对四家医院的调查表明，实行药品集中招标后药品毛利额、毛利率及零售价均有所下降(见附表)，在一定程度上减轻了患者的负担。但由于实行集中招标采购药品的品种、剂型、规格、数量所占比例都比较小，药品集中招标采购在运作过程中还存在不够规范等问题，需要在实践中进一步探讨改进。     

对开展药品集中招标采购试点工作的思考

一、山东省药品集中招标采购工作的基本情况 山东省是试行药品集中招标采购工作较早的省份。早在1999年，济南、青岛等市就积极探索了药品集中招标采购工作。2000年，山东省按照国家的部署，坚持公开、公正、公平原则，积极开展了药品集中招标采购试点工作。     

药品集中招标采购工作的探索和启示

为规范医疗单位药品购销行为 ,遏制药品流通领域的不正之风 ,切实减轻群众的医药费用负担 ,我市从1999年起试行药品集中招标采购 ;2 0 0 1年 ,全市医疗卫生单位推行了药品招标采购制度。 2 0 0 2年 ,我们进一步加大工作力度 ,在招标的范围、品种、总额和让利患者上求突破 ,在健全规范化的工作机制上求创新 ,取得了明显的成效。1　主要做法2 0 0 1年以来 ,我市药品招标采购 3次迈出三大步。招标采购总额第一次为 80万元 ,第二次为 2 0 0万元 ,第三次一跃上升为 10 0 0万元。1.1　加强领导 ,健全公开招标的组织机构　为加强对药品招标工作的组…     

药品集中采购工作的实践与思考

从1991年起，我市的药品集中采购工作经历了集中竞价采购、集中招标采购和网上集中招标采购等几个逐步提高、逐步完善的过程。集中竞价采购 1999年10月～2000年8月，开展药品集中竞价采购工作的试点。2001年，根据国家五部委文件要求，在试点的基础上，以市直医疗单位为主体，开展联合集中竞价采购，即按商品名公布采购。     

湖北：进一步强化纪检监察纠风工作力度

在最近召开的湖北省2005年卫生系统纪检监察暨纠风工作会议传出信息，2004年，湖北省医疗机构普遍实行了医疗服务社会承诺制，有7万多名医务人员向科室、1．4万多个科室向医院、1．500多所医院向社会作出了服务承诺；有495家医疗机构参加了药品集中招标采购，共招标采购药品23．3亿元，药品价格平均下降18％，医疗机构使用招标药品的金额占用药总金额72．5％，减轻患者药品费用负担4．3亿多元，     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。